Главная > НовостиEnglish version
Конкурс инновационных проектов
Образовательные программы

подписка на новости сайта:
 

Адрес:
Россия, 115093 Москва, Подольское шоссе д.8 стр.5

Телефон/Факс:
(495) 989-4593

e-mail:
info@nptemp.ru

 

 

Новости


25.10.2006 - Специальная сессия «Усиление глобальной системы биобезопасности в борьбе с инфекционными заболеваниями»

ММА им И.М. Сеченова и НП «ТЭМП» организовали и провели 19 октября специальную сессию «Усиление глобальной системы биобезопасности в борьбе с инфекционными заболеваниями» в рамках Российского Медицинского Форума-2006. Сопредседателями сессии были:
Гинцбург А.Л., директор ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, вице-президент РАМН, академик РАМН
Нетесов С.В., заместитель генерального директора по науке ГНЦ вирусологии и биотехнологии "ВЕКТОР", член-корр. РАН
Ремнев Ю.В., к.б.н., заместитель исполнительного директора НП «Центр новых медицинских технологий» ТЭМП»

       

В работе сессии приняло участие около 30 экспертов, специалистов в области биологической безопасности и защиты, микробиологии, эпидемиологии, дезинфектологии, инфекционных заболеваний. В сессии участвовали представители ММА им. И.М. Сеченова, МГМСУ, ГУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи, ГНЦ вирусологии и биотехнологии "ВЕКТОР" Роспотребнадзора, Кольцово,  ФГУН ГНЦ ПМБ, Оболенск, ОАО «Биохиммаш», Противочумный центр Роспотребнадзора, РосНИПЧИ «Микроб» Роспотребнадзора, Саратов, Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова, Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского, НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского, ВЦМДЛ, ФГУН НИИ дезинфектологии, Всероссийский ветеринарный институт, Казань. 

Нетесов С.В., заместитель генерального директора по науке ГНЦ вирусологии и биотехнологии "ВЕКТОР" Роспотребнадзора, член-корр. РАН представил доклад на тему: «Нозокомиальные инфекции и меры безопасности в начале исследований возбудителей возникающих инфекций и патогенных генно-инженерных микроорганизмов». Нозокомиальные (госпитальные) инфекции являются растущей проблемой в связи с

Появлением и продолжением эволюции специфических больничных штаммов

Повышенной антибиотикоустойчивостью

Повышенной стойкостью к дезинфектантам

Стойкостью в окружающей среде

Нетесов С.В. подчеркнул, что два события заслуживают внимание:

1. 1-я Северо-западная конференция МАКМАХ
«Нозокомиальные инфекции: профилактика,
диагностика и лечение», 14-15 сентября 2006 г., Санкт-Петербург

2. Постановление Роспотребнадзора №0100/10455-06-32 от 29.09.06«О заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации в 2005 году и совершенствовании эпидемиологического надзора за ними»

В настоящее время 15% людей погибают от внутрибольничных инфекций.

Крупные вспышки внутрибольничных инфекций (ВБИ):

50,9% - дизентерия

28,5% - ротавирусы

25% - сальмонеллез

7,1% - гепатит А

 

Причины вспышек обычных ВБИ (согласно Постановлению)

Недостаток стерилизационного оборудования

Недостаток сменного белья и моющих средств

Нарушения режима в ЛПУ

Несвоевременная изоляция больных инфекционными заболеваниями

Нарушение цикличности заполнения палат

Перебои в обеспечении водой

Недоукомплектованность ЛПУ персоналом

Плохой контроль за качеством донорского грудного молока и питья для новорожденных

Ручная разборка шприцев и снятие игл

Отсутствие дезинфекции в местах сбора отходов

Недостаточный микробиологический мониторинг в ЛПУ

Сокрытие легких форм ВБИ – предвестников тяжелых случаев и вспышек


Заключение (1)

1. Нам надо сменить концепцию: внутрибольничные инфекции у больных - это в значительной части не ошибки персонала, а неизбежное следствие пребывания в клинике

2. Нужна национальная программа по изучению проблемы и по борьбе с нозокомиальными инфекциями по принципу «ЧТО ДЕЛАТЬ», а не  «КТО ВИНОВАТ?»

3. Необходимо провести детальные эпидемиологические исследования по этой проблеме, проанализировать полученные данные, прояснить причины и с открытыми глазами бороться с их причинами

4. Нужно внедрять другие технологии лечения: 

увеличение числа дневных стационаров,

сокращение времени пребывания в стационарах,

5. Надо внедрить новые инженерные достижения  в больницах: 

улучшить системы уничтожения отходов;

внедрять активные централизованные системы вентиляции  в больницах с постоянной направленностью потоков,

и т.д.

Заключение (2)

6.  Для снижения заболеваемости врачей и медперсонала уже делается много: вакцинация против гепатита В, экстренная проверка проб от больных на ВИЧ и гепатиты и т.д. Но этого мало.

7.  Необходимо разработать и ввести в руководства для сотрудников, в первую очередь, приемных покоев, список визуальных синдромов, при которых необходимо сразу же применять меры повышенной биологической безопасности:

- геморрагические явления;

 - ДВС-синдром;

 - затрудненное дыхание;

 - желтуха неизвестной этиологии

и т.д. 

Аналогичные списки синдромов – для сотрудников отделений повышенного риска: травматологии, переливания крови, гемодиализа, хирургии.

8. При изучении и идентификации новых биоагентов полезно использовать повышенный уровень биобезопасности по сравнению с обычным: возбудитель гриппа птиц, потенциально опасный для человека, необходимо изучать неа уровне вируса клещевого энцефалита или ТОРс-коронавируса 

Ляпин М.Н., к.м.н., зав. лабораторией биологической безопасности РНИПЧИ «Микроб» Роспотребнадзора, представил доклад на тему: «Биологическая биобезопасность как объект рискологии».
Биобезопасность – это развивающаяся междисциплинарная область специальных знаний, фундаментальным направлением в теоретической деятельности которой является создание идеологии оценки опасности и формирование теоретико-экспериментальной базы прогнозирования негативного действия биотических факторов, что представляет научную основу совершенствования обеспечения биобезопасности.

Актуальная задача состоит не просто в механическом применении рискологических подходов, а в формировании надежной системы, позволяющей точнее измерять и объективнее оценивать сложные по своей структуре биоопасности

Краткие выводы:

1.     Биологическая безопасность является объектом рискологии. Методология оценки рисков должна быть использована при решении вопросов обеспечения биобезопасности.

2.     Использование рискологических подходов в биобезопасности способствует углубленному и более детальному изучению опасности, что позволяет получать математическое выражение риска,

3. Сегодня в структуре проблемы биобезопасности наиболее активно рискологические подходы используются в эпидемиологии. Этому успеху способствует наличие глубокой научной базы – теории эпидпроцесса, современного уровня развития эпидемиологического метода, обладание обширным статистическим материалом и большим опытом практической деятельности, чего на сегодняшний день явно не хватает биобезопасности.

Сергиев В.П., директор Института медицинской паразитологии и тропической медицину им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова, академик РАМН, свое выступление посвятил очень интересной теме:  «Животные в городе — неосознаваемые биоугрозы».

НЕКОТОРЫЕ ПАТОГЕНЫ ЧЕЛОВЕКА ЗООНОЗНОЙ ПРИРОДЫ

Babesia divergens

Bartonella henselae

Brucella spp.

Cryptosporidium spp.

Echinococcus spp.

Erlichia spp.

Leishmaniae spp.

Leptospira spp.

Toxoplasma gondii

  ВИДЫ ПАТОГЕНОВ  ЧЕЛОВЕКА, ПОЛУЧЕМЫХ  ОТ  РАЗНЫХ  ЖИВОТНЫХ

Птицы

Синантропные грызуны

Собаки

Лошади

Свиньи

Мелкий рогатый скот

Крупный рогатый скот        

 

Дроздов С.Г. академик РАМН, главный научный сотрудник Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова, РАМН: «Глобальная ликвидация полиомиелита — итоги и перспективы».

Была представлена история ликвидации полиомиелита. Последний случай полиомиелита зарегистрирован в октябре 1999 г.  

Главные задачи периода “постликвидации полиомиелита”:

Обеспечение безопасного хранения диких штаммов полиовируса

Сертификация искоренения дикого полиовируса

Международное согласование схемы прекращения иммунизации против полиомиелита

15 января 2004 г. министры здравоохранения 6 полиоэндемичных стран - Афганистана, Египта, Индии, Нигера, Нигерии и  Пакистана выступили с декларацией в Женеве о принятии этими странами специальных программ максимального усиления мер по прекращению циркуляции дикого полиовируса к концу 2004 г.

Может ли быть прекращена иммунизация против полиомиелита и при каких условиях?

Ликвидированы дикие полиовирусы

Обеспечено безопасное хранение дикого полиовируса в лабораториях

Показано, что полиовирус вакцинного происхождения циркулирует лишь в течение короткого срока                

Шандала М.Г., зав. кафедрой дезинфектологии МПФ ППО ММА им. И.М. Сеченова, академик РАМН, представил доклад на тему: «Возможные направления гигиенической профилактики заболеваний людей». Было подчеркнуто, что необходимость дезинфекционных  мероприятий определяется

_  отсутствием вакцин в  отношении многих инфекций;

_ отсутствием необходимого времени для получения эффекта
  в экстремальных  условиях

Также были представлены современные дезинфектологические подходы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


все новости
Rambler's Top100 © Центр Новых Медицинских Технологий ТЭМП, 2005-2016
разработка сайтов и мультимедийных презентаций - BIAT