Малая аномалия сердца

Причины развития аномалии и особенности заболевания

Сердечные хорды (при нормальном развитии) формируют некоторый каркас в полости сердца и обеспечивают естественную перегородку клапана, исключающую его провисание. При расслаблении миокарда хорды натягиваются, клапан открывается, запуская поток крови в желудочек. При сокращении миокарда хорды расслабляются, а клапан закрывается. Таким образом осуществляется циркуляция крови в сердце при нормальном строении. В определенных случаях при внутриутробном развитии плода возникают нарушения при построении структуры сердца, когда в дополнении к обычным хордам, соединяющим клапан с желудочком, появляется дополнительная трабекула. Она представляет собой небольшие перегородки из сухожильной ткани, которые могут соединять сердечный клапан с мышечной тканью (добавочная хорда), а также провисать в полость левого желудочка.

Различают продольную, диагональную и поперечную трабекулу, в зависимости от ее расположения к продольной оси левого желудочка. Поперечное расположение сухожильного образования является наиболее серьезной аномалией развития, приводящей к сбоям в ритме сердца. Продольные и диагональные трабекулы гемодинамически незначимы, и не мешают циркуляции кровотока по сердечным камерам.

Тканевое образование относится к врожденным патологиям. Малые аномалии развития сердца не несут вреда жизни и здоровью больного. В 90% случаев причинами возникновения является наследственный фактор (особенно по материнской линии). В некоторых случаях патология развивается под действием вредных привычек женщины, плохой экологии, стрессах при беременности.

Диагностика заболевания

Дополнительную трабекулу преимущественно находят у новорожденных при плановом обследовании, или случайно, в более зрелом возрасте. Если возникла характерная для нее симптоматика, то выявлением патологии должен заняться кардиолог. Он проведет осмотр и опрос пациента. Собрав всю необходимую информацию, доктор назначит инструментальные методы обследования для определения причинного фактора. Их перечень можно увидеть ниже:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы позволяет оценить ее ритм и частоту сокращений. Оно абсолютно безопасно и помогает точно определить причину возникшего дискомфорта. Назначается подобное обследование в основном людям, у которых проблемы с дыханием, боли в области грудной клетки или изменение ее формы.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает функциональность сердечной мышцы. Ориентируясь на полученный результат, врач оценит правильность ритма и степень выраженности ее сокращений. Выявить трабекулу данным способом не удастся, но получится обнаружить прочие сердечные проблемы вызванные аномалией.

Виды гипертрофии

По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

Sosudinfo.com

Трабекула – это сухожильное образование в полости сердца, которое относится к незначительным аномалиям развития, не связанным с клапанным аппаратом. Наличие дополнительной трабекулы в левом желудочке – это не порок, и в определенных ситуациях считается вариантом нормы. Обычно диагноз ставится на плановом осмотре ребенка при выявлении систолического шума аускультации сердца.

Такая патология наблюдается у каждого седьмого человека в мире. Соединительное образование не несет серьезной опасности для жизни взрослого человека и ребенка. Только в редких случаях возможно развитие осложнений, которые проявляются обычно в пубертатный период.

Клиническая картина

Выраженная симптоматика проявляется, если дополнительная трабекула сочетается с дисплазией соединительной ткани. Для подобной комбинации патологических процессов свойственны нижеприведенные признаки:

• учащенное сердцебиение;
• неправильная походка;
• боль в области груди;

• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерная гибкость;
• быстрая утомляемость;
• прогнутая спина;
• общая слабость;
• деформации конечностей;
• ограничение движений.

Особо выражены проявления аномалии во время быстрого роста малыша. Сердечная симптоматика и признаки астении (бессилия) становятся заметныпри физических нагрузках.

Диагностирование

Диагностирование в данном случае проводится даже у малышей, так оно проходит безболезненно и абсолютно безопасно для здоровья. Пошаговая инструкция по проведению обследования:

1. В первую очередь доктор осматривает пациента в своем кабинете. Он должен поинтересоваться у больного о его жалобах, симптомах, интенсивности и проявлении плохого самочувствия, затем прослушивается сердце на определение посторонних шумов.
2. На следующем этапе проводится эхокардиография и ультразвуковое исследование . Данный метод позволит точно говорить о наличии дополнительной перегородки в полости желудочка.
3. Третий шаг – электрокардиография. помогает определить ритм сердца и его функциональность, позволяет правильно оценить сокращение сердечного клапана. Зачастую этот метод назначают в целях определения возможных осложнений. В более серьезных случаях к человеку подключают аппарат Холтера, который в течение суток контролирует работу сердца в различный период и при нагрузке.
4. Четвертый шаг – лабораторные исследования, сдача анализов.

Только на основе всех результатов врач установит окончательный диагноз и решит, нужно в данном случае вмешиваться или нет.

Лекарства от расстройства кишечника: список эффективных препаратов

При комплексном лечении трабекулы рекомендуется принимать внутрь отвары из таких лекарственных трав:

• Зверобой
• Василек
• Багульник
• Пустырник
• Боярышник
• Сушеница
• Брусника
• Валериана

Важно помнить, что употребление народных средств должно быть одобрено лечащим врачом. Самолечение может только еще более навредить здоровью больного

Неужели от Аспаркама трабекула исчезнет из сердца? Скорее всего, нет. Непонятно как настойками трав и диетами, можно убрать из сердца трабекулу?

Неужели от Аспаркама трабекула исчезнет из сердца? Скорее всего, нет. Непонятно, как настойками трав и диетами, можно убрать из сердца трабекулу? Здесь, без какой-либо операции, наверное, не обойтись?

Нужно понимать, что лечение гипертрофии левого желудочка народными средствами ни в коей мере не уменьшит эту патологию. Но прием отваров из лекарственных растений поможет восстановить утраченные функции миокарда и в значительной степени улучшить сове самочувствие.

• Настойка цветов ландыша позволяет улучшить работоспособность миокарда, но будьте осторожны, поскольку растение содержит сердечные гликозиды. Принимать настойку по 10 капель 3 раза в сутки.
• С помощью отвара зверобоя можно восстановить сердечный ритм и улучшить работу сердца.
• Также можно порекомендовать популярную на сегодняшний день настойку из чеснока с добавлением пчелиного меда.
• Сбор из листьев багульника, стеблей сушеницы и пустырника заваривают из расчета 4 столовые ложки на 1 литр воды. Принимать по 1/3 стакана 2 раза в сутки в течение 15 дней.
• Трава птичьего горца, цветы боярышника и полевой хвощ берутся в равных пропорциях и завариваются водой. Принимать по ½ стакана 2 раза в день.

Фальштрабекула

Не менее часто в полости левого или правого желудочков выявляют дополнительную мышечную трабекулу

(фальштрабекулу), в состав которой входят мышечные волокна, что дает систолическое утолщение (рис. 1.45).

По месту локализации и креплению концов трабекулы к стенкам желудочка выделяют: поперечную, диагональную и продольную дополнительные трабекулы. Клиническое значение имеют поперечные фальш трабекулы левого желудочка, с которыми ассоциированы аритмии, нарушения проводимости (синдромы WPW, СLC). В отличие от них диагональные и продольные трабекулы не имеют функционального значения.

Иногда дополнительные трабекулы расположены в полости правого предсердия. В этом случае может возникать турбулентность потока крови и некоторое повышение давления в полости предсердия, что, вследствие раздражения синусового узла и клеток проводящей системы предсердия, приводит к аритмии .

Аномалии папиллярных мышц

в полости желудочков могут быть представлены аномалией их количества (до 16 в полости левого желудочка) и аномалией размеров их головок (чрезмерно большие, иногда имитирующие опухоли).

Аневризма межпредсердной перегородки

— врожденная особенность развития межпредсердной перегородки, при которой мембрана овальной ямки удлинена и выбухает в сторону того или иного предсердия. Выделяют следующие типы аневризмы межпредсердной перегородки:

• тип L — выбухание мембраны овальной ямки в сторону левого предсердия;
• тип R — выбухание в сторону правого предсердия;
• тип R–L — выбухание вправо и затем влево;
• тип L–R — выбухание влево и затем вправо.

Аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки

— редкая аномалия, встречающаяся в 0,5–1% случаев.

Дтлж сердца что это такое

• 26-07-2020
• 0 Рейтинг

ДТЛЖ — это Дополнительная Трабекула Левого Желудочка сердца. Трабекулы есть в сердце и в норме и представляют собой тяжи из соединительной ткани, тянущиеся от внутренних стенок желудочков сердца к клапанам. Трабекулы обеспечивают нормальное закрытие клапанов сердца при его сокращениях.

Дополнительная трабекула — это лишний тяж, который может располагаться по разному — в зависимости от этого и будут (или не будут) какие-то клинические проявления. Наличие дополнительной трабекулы в сердце может мешать току крови, завихрять его, может мешать нормальному закрытию клапанов, что проявится в появлении аритмий, а может и никак не мешать, а лишь проявляться шумом в сердце. Причина появления такой трабекулы в сердце заключается в нарушении формирования полостей сердца во время внутриутробного развития плода.

Если трабекула существенно нарушает работу сердца, то в определенном возрасте выполняется кардиохирургическое вмешательство. Если же трабекула не мешает работе сердца, то операция не требуется. В любом случае лучше периодически (раз в год) делать УЗИ сердца и наблюдаться у кардиолога.

Что нам известно о дополнительной хорде левого желудочка (ДХЛЖ) у детей? Кто-то считает это явление безобидным, а кто-то — наоборот. Но, уверена, ни одна из сторон не хотела бы столкнуться с этим в своей жизни или жизни собственных детей.

Диагностика заболевания

Дополнительную трабекулу преимущественно находят у новорожденных при плановом обследовании, или случайно, в более зрелом возрасте. Если возникла характерная для нее симптоматика, то выявлением патологии должен заняться кардиолог. Он проведет осмотр и опрос пациента. Собрав всю необходимую информацию, доктор назначит инструментальные методы обследования для определения причинного фактора. Их перечень можно увидеть ниже:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы позволяет оценить ее ритм и частоту сокращений. Оно абсолютно безопасно и помогает точно определить причину возникшего дискомфорта. Назначается подобное обследование в основном людям, у которых проблемы с дыханием, боли в области грудной клетки или изменение ее формы.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает функциональность сердечной мышцы. Ориентируясь на полученный результат, врач оценит правильность ритма и степень выраженности ее сокращений. Выявить трабекулу данным способом не удастся, но получится обнаружить прочие сердечные проблемы вызванные аномалией.

Симптоматика заболевания

Об образовании дополнительной трабекулы в сердце родители могут и не знать, пока не пройдут медицинское ультразвуковое исследование. Дети ведут себя как обычно, не проявляя никаких признаков беспокойства.

Врожденная аномалия чаще всего обнаруживается случайно, иногда даже в позднем возрасте. Если же патология сформировалась не во время внутриутробного развития, а на фоне других заболеваний, например, при соединительнотканных дисплазиях, симптоматика появляется еще до наступления подросткового возраста.

Если образование дополнительной трабекулы осложнено другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут развиваться такие симптомы:

• сердечные боли,
• учащенное сердцебиение,
• тяжесть в груди после выполнения физических нагрузок,
• быстрое наступление усталости.

Если трабекула развилась из-за аномальной работы соединительной ткани, у ребенка может наблюдаться повышенная гибкость, сколиоз, неправильная линия спины. Осложнения могут коснуться и здоровья желудочно-кишечного тракта. Нередко диагностируют загиб желчного пузыря и другие патологии.

Требуется ли лечение при дополнительной трабекуле

В случае если при плановом проведении УЗИ сердца обнаружили дополнительную трабекулу в левом желудочке, при этом никаких кардиологических отклонений у ребенка нет, то лечить такое заболевание не нужно. Но регулярные осмотры у кардиолога должны иметь место.

Детям с таким диагнозом не рекомендуются интенсивные физические и психологические нагрузки

Очень важно организовать правильный режим дня, обеспечить сбалансированное питание, проводить с ними упражнения лечебной гимнастики, ограждать от стрессов

В случае наличия соединительнотканной дисплазии и патологий сердечно-сосудистой системы назначается медикаментозная терапия. Если же случай особенно тяжелый, то возможно хирургическое вмешательство: удаление трабекулы.

Схема медикаментозной терапии:

• Витаминные комплексные препараты. Для поддержания нормальной работы сердца и сосудов необходимо принимать витамины группы В, РР. Возможно инъекционное введение или пероральный прием. Назначается курсами, длящиеся месяц. Повторяются на протяжении года. Очень важны во время активного роста ребенка. К ним относятся «Мультитабс», «Витрум Кидс», «Джунгли» и многие другие.
• Лекарственные средства на основе калия и магния. Оказывают положительное воздействие на функционирование сердца. Назначаются курсом и в дозировке, рассчитанной врачом. Передозировка очень опасна для организма ребенка. К этой группе относятся «Магнелиз В6», «Панангин».
• Препараты для нормализации обмена веществ. Улучшают аппетит ребенка, укрепляют организм. Чаще всего детям назначают «L-карнитин», «Элькар».

Кроме медикаментозного лечения в составе комплексной терапии особое место занимает диета. Родители должны минимизировать в рационе ребенка количество холестерина, увеличить потребление свежих овощей, фруктов, ягод. Здоровый образ жизни – это залог хорошего самочувствия малыша. Постоянные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание, адекватные физические нагрузки только приветствуются.

Диагностика заболевания

Дополнительную трабекулу преимущественно находят у новорожденных при плановом обследовании, или случайно, в более зрелом возрасте. Если возникла характерная для нее симптоматика, то выявлением патологии должен заняться кардиолог. Он проведет осмотр и опрос пациента. Собрав всю необходимую информацию, доктор назначит инструментальные методы обследования для определения причинного фактора. Их перечень можно увидеть ниже:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы позволяет оценить ее ритм и частоту сокращений. Оно абсолютно безопасно и помогает точно определить причину возникшего дискомфорта. Назначается подобное обследование в основном людям, у которых проблемы с дыханием, боли в области грудной клетки или изменение ее формы.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает функциональность сердечной мышцы. Ориентируясь на полученный результат, врач оценит правильность ритма и степень выраженности ее сокращений. Выявить трабекулу данным способом не удастся, но получится обнаружить прочие сердечные проблемы вызванные аномалией.

Что это за патология

Согласно анатомии человека сердце состоит из четырех камер: левого, правого предсердий и левого, правого желудочков. В здоровом сердце кровь перемещается из предсердий в желудочки. Отток крови обеспечивается с помощью сердечных клапанов, открывающихся и закрывающихся в соответствии с сердечными сокращениями. Для того чтобы клапаны сохраняли свою эластичность, со стороны желудочков они поддерживаются трабекулами, или хордами. Часто бывает так, что в процессе развития малыша в утробе матери при формировании сердца закладывается еще одна или несколько дополнительных трабекул в желудочке. Каждый седьмой человек в мире имеет такой диагноз.

Многие кардиологи считают нормой дополнительную трабекулу в левом желудочке, не влияющую на работу сердца и не несущую значительной гемодинамической нагрузки. По отношению к продольной оси левого желудочка различают диагонально, поперечно и продольно расположенные хорды.

Намного реже встречаются дополнительные хорды правого желудочка, что чревато возникновением серьезных заболеваний у ребенка или подростка. Диагностируется в основном у детей, поскольку является врожденной аномалией. Очень часто заболевание не требует лечения, но ребенка с таким диагнозом рекомендуется периодически показывать кардиологу.

Лечение

Можно ли вылечить пролапс митрального клапана? Полностью избавиться от заболевания не получится, поэтому больной должен всегда наблюдаться у врача, даже если патология протекает латентно.

Что касается того, как лечить пролапс митрального клапана, то все зависит от стадии развития патологии, клинической картины. Чаще специфическое медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 1 степени не проводится, поскольку патология не влечет за собой существенных изменений в работе сердца. Необходимо периодическое наблюдение у врача, проведение профилактических обследований (ЭхоКГ 1 р. в год) для контроля протекания заболевания.

Лечение ПМК 1 степени должно включать:

• своевременное лечение всех заболеваний (простудных, стоматологических, гинекологических и пр.);

• прием лекарств строго по назначению врача, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм;

• полный отказ от вредных привычек;

• ограничение потребления кофе;

• сбалансированное питание с ограничением вредных продуктов;

• умеренную физическую активность.

Лечение ПМК также должно включать соблюдение режима сна и трудовой деятельности. При необходимости: физиотерапию, психотерапию для снижения симптоматики ВСД, массажи.

Медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 2 степени, 1 степени назначается для устранения вегетативных симптомов, профилактики повреждений сердечной мышцы и инфекционного эндокардита. Для этого могут быть выписаны: бета-блокаторы, успокоительные, антикоагулянты.

При серьезных нарушениях кровообращения лечение митрального клапана сердца 3 степени иногда включает протезирование МК.

Функционально узкая аорта

ЭхоКГ критерии:

1. Значение диаметра аорты, соответствующее 3-10 процентили
   нормального распределения популяции.
2. Отсутствие значимого градиента давления между аортой
   и левым желудочком.

При исследовании диаметра аорты у детей от 3 до 15 лет в популяции,
нами выявлено варьирование данного размера в широких пределах. В этом
отрезке онтогенетического развития просвет аорты увеличивается в 1,5-2
раза. Сравнение эхометрических показателей корня аорты у 1800 детей
в возрасте 3-15 лет, выявило взаимосвязь диаметра аорты с антропометрическими
показателями. Корреляционный анализ позволил обнаружить зависимость
диаметра с ростом ребенка (r=0,872 у мальчиков, r=0,634 у девочек)
и в меньшей степени с массой тела (r=0,574 у мальчиков, r=0,532 у
девочек) и площадью поверхности тела. Значение диаметра аорты, соответствующее
3 — 10 процентили выявлено у 5,6% детей, зависимости от возраста детей
не выявлено. Данный факт исключает влияние физиологических периодов
интенсивного роста в онтогенезе на представляемость данного признака
в обследуемой популяции. Приведенные нами данные позволяют сделать
вывод о том,что узкая аорта является генетически детерминированной,
либо врожденной малой аномалией развития сердца. Ни у одного из детей
не выявлено клинических и/или гемодинамических признаков стенозирования.
По данным допплерографического исследования кровотока в восходящей
аорте отсутствовало диагностически значимое увеличение градиента давления,
который в среднем составил 1,3+0,07 м/сек. Дети с функционально узкой
аортой имеют характерную функционально-структурную организацию внутрисердечной
гемодинамики, так у 91,2% мальчиков и 95,4% девочек выявлены пограничные
значения диаметра правого желудочка, соответствующие 90 — 97 процентили.
Конечно-диастолический диаметр левого желудочка имел тенденцию к увеличению
(90-97 процентили) у детей до 7 лет, в то время как у детей старшего
возраста соответствовал 25 процентили. Напротив, поперечный диаметр
левого предсердия у детей до 7 лет обычно соответствовал 25-75 процентилям,
в старшем возрасте увеличивался и, в большинстве случаев, превышал
75 процентиль.

В большинстве случаев у детей с функционально узкой аортой выявлено
повышение мышечной массы левого желудочка, о чем свидетельствовали
значения диастолической толщины задней стенки левого желудочка и межжелудочковой
перегородки, соответствующие 90-97 процентили. Утолщение межжелудочковой
перегородки отмечалось у 35,1% мальчиков и 34,1% девочек, а задней
стенки левого желудочка у 80,7% мальчиков и 88,6% девочек. Отмечено
сочетание функционально узкой аорты с другими аномалиями сердца-дисфункцией
митрального клапана (25,7%), пролапсом митрального клапана (8,9%),
дополнительными трабекулами в полости левого желудочка (10,8%).

Дети с погранично низкими значениями диаметра аорты имеют предрасположенность
к возникновению суправентрикулярных и желудочковых аритмий, а также
недостаточную работоспособность и толерантность к физическим нагрузкам.

Аномалии развития сердца малые

Малые аномалии развития сердца (МАРС) — анатомические врождённые изменения сердца и магистральных сосудов, не приводящие к грубым нарушениям функций ССС. Ряд МАРС имеет нестабильный характер и с возрастом исчезает. Частота — 2,2–10% в популяции, у детей с различной сердечной патологией — 10–25%, увеличивается при наследственных заболеваниях соединительной ткани. Преобладающий возраст — дети первых 3 лет жизни. Этиология. Наследственно детерминированная соединительнотканная дисплазия. Ряд МАРС имеют дизэмбриогенетический характер. Не исключается воздействие различных экологических факторов (химическое, физическое воздействие).

Варианты. В литературе описано около 40 вариантов МАРС. Наиболее часто наблюдают • Эктопические трабекулы • Пролапс митрального клапана • Пролапс трикуспидального клапана • Открытое овальное окно • Длинный евстахиев клапан (заслонка) — нерудиментированная складка эндокарда (элемент эмбрионального кровообращения), расположенная в устье нижней полой вены со стороны полости правого предсердия, длиной от 1 до 2 см. Обычно случайно находят при ЭхоКГ • Аневризма межпредсердной перегородки — выпячивание межпредсердной перегородки в области овальной ямки, не вызывающее гемодинамических нарушений. Клинически при аускультации — систолические щелчки • Аневризма межжелудочковой перегородки — выбухание межжелудочковой перегородки в сторону правого желудочка. При аускультации — систолический шум и клики слева у основания грудины • Дилатация корня аорты и синусов Вальсальвы — расширение устья аорты (у детей в норме — 1,2–2,4 см) и синусов (в норме глубина — 1,5–3 мм). Аускультативно — непостоянные систолические «щелчки», иногда шум «волчка» на сосудах шеи.

Сопутствующая патология • Синдром Марфана • Синдром Элерса–Данло–Русакова • Первичный гипогонадизм • Синдром Бехчета • Врождённые пороки сердца (ВПС) • Аритмии сердца • Инфекционный эндокардит • Клапанная регургитация.

Диагностические критерии • Анамнестические данные (профессиональные вредности, алкоголизм матери в период беременности, заболевания соединительной ткани в семье и др.) • Признаки диспластического развития (внешние малые аномалии развития — короткая шея, высокое нёбо и др.) • Характерная аускультативная картина в зависимости от варианта МАРС • Изменения на ЭКГ • ЭхоКГ-критерии • Рентгенологические критерии.

Дифференциальная диагностика • ВПС • Большие аномалии развития сердца.

Функциональная значимость • Зависит от возраста пациента, варианта МАРС, наличия сопутствующих заболеваний • Маркёр дизэмбриогенетического развития сердца • Предрасполагают к развитию аритмий, клапанной регургитации, левожелудочковой дисфункции.

Лечение определяют вариант МАРС и сопутствующая патология.

Сокращение. МАРС — малые аномалии развития сердца

МКБ-10. Q20.9 Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточненная

Примечание. Большие аномалии развития сердца — анатомические изменения сердца и магистральных сосудов, сопровождающиеся грубыми нарушениями функций ССС (например, пролапс митрального клапана с регургитацией III степени).

Источник

Диагностика заболевания

Дополнительную трабекулу преимущественно находят у новорожденных при плановом обследовании, или случайно, в более зрелом возрасте. Если возникла характерная для нее симптоматика, то выявлением патологии должен заняться кардиолог. Он проведет осмотр и опрос пациента. Собрав всю необходимую информацию, доктор назначит инструментальные методы обследования для определения причинного фактора. Их перечень можно увидеть ниже:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы позволяет оценить ее ритм и частоту сокращений. Оно абсолютно безопасно и помогает точно определить причину возникшего дискомфорта. Назначается подобное обследование в основном людям, у которых проблемы с дыханием, боли в области грудной клетки или изменение ее формы.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает функциональность сердечной мышцы. Ориентируясь на полученный результат, врач оценит правильность ритма и степень выраженности ее сокращений. Выявить трабекулу данным способом не удастся, но получится обнаружить прочие сердечные проблемы вызванные аномалией.

Клиническая картина

Чаще всего это заболевание обнаруживается случайно при проведении планового ультразвукового исследования (УЗИ) сердца. Как правило, детям проводят подобное обследование в 1 и 12 месяцев.

Если же у ребенка на УЗИ сердца обнаружены множественные дополнительные хорды левого желудочка, поперечно расположенные, то жалобы на работу сердца точно будут звучать в кабинете специалиста. Могут возникнуть сбои в работе сердца в период интенсивного роста ребенка, в период полового созревания, во время беременности.

Осложнение, получаемое от наличия дополнительной хорды, – это соединительнотканная дисплазия. Наследственная патология провоцирует слабость соединительной ткани в сердце, тканях, суставах, связках. При наличии данного заболевания симптоматика становится более выраженной и требует срочного врачебного вмешательства.

Клиническая картина (признаки) дополнительных трабекул в полости левого желудочка:

• Сердечные боли, увеличение частоты сердечных сокращений, или тахикардия. Такие симптомы могут наблюдаться в период активного роста ребенка. Когда увеличиваются в размерах органы, происходит рост костей и мышечной ткани. Зачастую ребенка беспокоит тахикардия и боли в области сердца во время физических нагрузок и после них.
• Быстрая утомляемость, снижение работоспособности. В случае возникновения осложнений и повышении нагрузки дети могут жаловаться на быструю утомляемость, потерю сил, общую слабость. Такая ситуация может требовать проведения клинических исследований. Назначается электрокардиограмма (ЭКГ) сердца, общий анализ крови.
• Деформация конечностей. Если аномалия сопровождается соединительнотканной дисплазией, то у ребенка наблюдаются некоторые деформации. Появляются проблемы с физической активностью, ограничиваются движения, прогнутая линия спины, неправильная походка, аномальная гибкость скелета.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Больных с соединительнотканной дисплазией часто мучает гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), простыми словами, изжога. Происходит вследствие загиба желчного пузыря.

Если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Современные методы диагностики помогут выявить любые аномалии сердца.

Курс терапии

Если симптоматика, свойственная аномалии, и сопутствующие патологии отсутствуют, то назначать схему лечение не требуется. Человеку достаточно приходить на визит к врачу в указанный им срок и 1 раз в год обследоваться.

Срочная помощь потребуется, если у больного из-за дополнительной трабекулы начала развиваться прочие патологические процессы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Специалист назначит медикаментозное лечение для купирования вторичных патологий. В ситуациях, когда препараты бессильны, необходимо обратиться к хирургу. Он удалит трабекулу и устранит причину усугубления состояния. Используется оперативное вмешательство в крайне редких случаях.

Схема терапии дополнительной трабекулы заключается в сочетании приема медикаментов и коррекции образа жизни. Увидеть ее можно ниже:

Применение витаминных комплексов, особенно группы В, способствует улучшению нервной проводимости и работы сердечно-сосудистой системы. Пить таблетки или делать уколы необходимо в течение месяца. Проводить курс витаминотерапии желательно 1 раз в год. Наибольшую пользу от нее получат малыши в период быстрого роста.
Таблетки на основе калия и магния улучшают проводимость импульса по сердцу, стабилизируют давление и устраняют аритмию. Наиболее актуальны они в пубертатный период, то есть во время полового созревания. Дозировку должен подбирать лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования и наличие прочих патологий.
Антиоксиданты назначаются для улучшения обменных процессов и укрепления иммунитета. Больной после их приема ощущает прилив сил. Не рекомендуется применять подобные препараты детям до 18 лет, при высокой свертываемости крови и в острый период инфаркта миокарда.
Коррекция рациона питания является основой лечения. Больному необходимо уменьшить потребление жирной пищи, специй и кондитерских изделий в пользу готовки на пару и насыщения меню овощами и фруктами.
Соблюдение здорового образа жизни позволит улучшить общее состояние и нормализовать работу сердца и нервной системы. Специалисты советуют делать зарядку и чаще прогуливаться. Постепенно добавить в программу бег, плаванье и прочие полезные для сердца виды спорта

Не менее важно отказаться от вредных привычек и спать по 8 часов в сутки.

Схема лечения взрослых и детей фактически идентична. Единственным различием является выбор медикаментов, так как многие из них противопоказаны в детском возрасте.

При развитии на фоне аномалии различных сбоев в работе сердца потребуется прием антиаритмических, гипотензивных и мочегонных препаратов. Они нормализуют давление и сердечный ритм, предотвращая появление тяжелых осложнений (инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности). Назначить такие препараты должен лечащий врач. Самостоятельно их использовать не рекомендуется из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов.