Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей

Правила проведения электрофореза с Эуфиллином

Для осуществления физиопроцедуры врач прописывает в листе назначений концентрацию лекарственного вещества, длительность физиопроцедуры, продолжительность курсовой терапии. Во время физиотерапии в зависимости от заболевания место наложения электродов будет разным.

Если у малыша имеется нарушение тонуса мышц рук, то электроды накладывают на плечевую и шейную область. При изменении тонуса или движений мышц ног электроды устанавливают на поясничную зону (поясницу). Когда у ребенка есть дисплазия тазобедренных суставов, электроды фиксируют также на тазовый отдел. На воротниковую зону (шею) электроды положено накладывать при гипоксическом поражении головного мозга, задержке развития, гидроцефальном синдроме.

Чтобы установить электроды понадобится марля или специальная тонкая ткань. Прокладку хорошо смачивают лекарственным раствором Эуфиллина (1 или 2-процентного). Чаще используют концентрацию 2,4%. Электроды заматывают в смоченную марлю, чтобы избежать ожога кожного покрова. Их ставят на необходимую область, а затем включают аппарат.

Средняя продолжительность одного сеанса для малышей до 1 года составляет 5-10 минут. При плохой переносимости тока время физиолечения можно уменьшить или вообще отменить лечение. Обычно ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений при проведении электрофореза.

У некоторых малышей возможно сильное пощипывание в месте постановки электродов. При этом следует снизить интенсивность тока. Если возникла аллергическая реакция на лекарственный компонент (что иногда бывает у детей), терапию прекращают. Препарат следует заменить другим, более безопасным.

Понятие электрофореза, показания, ограничения к назначению физиопроцедуры

Электрофорез применяется в лечебных целях при разных патологиях в период восстановления острой болезни, а также во время ремиссии при хроническом заболевании. Электрофорез у детей и взрослых чаще необходим для введения лекарственного средства. У детей очень большое количество лекарств не используют в силу малого возраста.

Введение препарата с помощью электрофореза позволяет применять запрещенные лекарственные средства, так как дозировки активного вещества, попадающие в кровь слишком малы. Они не оказывают отрицательных эффектов на организм малыша, приносят только положительный результат.

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Он генерируется специальными аппаратами и подается в ткани больного при помощи электродов. У аппаратов имеются 2 вида электродов: катод, анод. Взаимодействуя друг с другом, они перемещают заряженные частицы в организме. Катод – это отрицательный электрод. Он притягивает к себе положительно заряженные ионы. Анод – это положительный электрод. К нему стремятся отрицательно заряженные частицы.

Вместе с ионами в ткани попадает лекарственное вещество. Выбор лекарства зависит от вида заболевания. Для физиопроцедуры можно использовать Папаверин, Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту, Йодид калия и другие лекарственные средства.

В физиотерапии можно применять постоянный и динамический ток. Динамические токи намного сложнее, имеют разный характер и интенсивность.

Типы аппаратов

Общие показания к назначению электрофореза:

• Болезни легочной системы.
• Патология ЛОР-органов.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Болезни сердца и сосудов.
• Патологии малого таза у женщин и мужчин.
• Нарушения двигательной системы.
• Неврологические болезни.
• Кожные заболевания.

Детям электрофорез показан при гипертонусе или гипотонусе скелетной мускулатуры, болях разной локализации, родовой травме, болезнях суставов, неврологических заболеваниях, стоматите, колите, цистите, выраженном диатезе, ангине, гепатитах.

Ограничения к использованию процедуры: онкозаболевания, недостаточная функция сердца, острое воспаление, астматический статус, гипертермия, раны или воспаления кожного покрова, нарушения свертывающей способности крови, изменение чувствительности, непереносимость тока, аллергия на лекарство.

Электрофорез с рибофлавином для лечения близорукости у детей

При лечении детской близорукости окулисты чаще используют аппаратную методику. Какая из них будет назначена ребенку, определит физиотерапевт. Многое зависит от степени близорукости, возраста малыша, наличия хронических болезней. Самым популярным методом лечения является проведение электрофореза с использованием рибофлавина — витамина В2.

Перед началом процедуры ребенка кладут на кушетку. Он обязательно должен находиться в лежачем положении. Предварительно ребенку промывают нос физраствором. Это необходимо для очищения носовых проходов. После этого врач выжидает 5-10 минут и вводит при помощи воздействия слабых токов в слизистую носа витамин.

Тампон заранее обильно смачивается в рибофлавине. После этого врач, используя пинцет, вводит ватный тампон в ноздри ребенка. Электроды присоединяются к тампонам. По ним проходит ток силой 1 миллиампер. Во время проникновения в кровоток рибофлавин достаточно быстро достигает структур глаза. Это повышает скорость биохимических процессов и стимулирует дыхание тканей.

Чтобы детская близорукость перестала прогрессировать, окулисты обычно назначают не менее 15 сеансов. Их длительность врач определяет в индивидуальном порядке. В большинстве случаев сеанс продолжается 15 минут. В некоторых ситуациях, например, при сильной близорукости, офтальмолог может порекомендовать продлить стандартную процедуру до 20 минут.

Устройство прибора

Аппарат электрофореза представляет собой выпрямитель переменного тока, полупроводниковый (сейчас), электронно-ламповый (ранее). Работает он от стандартной сети частотой 50 Гц и напряжением 220 В и оборудован миллиамперметром.

Приборы электрофореза функционируют преимущественно при помощи гальванического тока. Он является непрерывным, имеет низкое напряжение, постоянную интенсивность. Проходя всегда в одном направлении, ток способен сохранять полярность, силу, напряжение. Действие сравнимо с дуновением ветра, не меняющим свою силу. Благодаря этому, аппарат для электрофореза способен «доставлять» лекарственные средства вглубь организма, воздействует на ткани и слизистую оболочку организма. Для постоянного тока даже плотные ткани могут считаться проницаемыми.

Главные отличия хирургического и консервативного лечения

С помощью комплексного консервативного лечения, в который входит сразу несколько эффективных методик, сначала устраняется болевой синдром, а затем проводится лечение, способствующее мягкому и постепенному восстановлению пострадавших тканей. Можно ли таким образом полностью избавиться от грыжи? Можно, но все зависит от общего состояния организма, возраста, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Но даже, если полностью восстановить пострадавший диск не получится, в хорошей клинике пациента полностью избавят от боли и позволят вести обычный образ жизни.

Хирургическое лечение проводится строго по показаниям, если консервативными методами помочь пациенту невозможно. Так как это дополнительная травма, состояние патологически измененных тканей не становится лучше, снимается только ущемление нервных корешков, сдавливание позвоночных артерий и спинного мозга. Поэтому после операции обязательно проводится реабилитационный курс консервативного лечения.

Кроме того, несмотря на щадящие методы оперативного лечения, даже опытный нейрохирург не может дать гарантии, что не будет осложнений. Это зависит не только от мастерства специалиста, но еще и от особенностей строения позвоночника у конкретного человека. Не стоит также думать, что после операции вы навсегда забудете о шейной грыже: возможны рецидивы заболевания.

На основании клинических наблюдений было установлено, что через год проведенного лечения прооперированные пациенты чувствовали себя лучше, чем те, которые получали консервативное лечение. Но через три года их состояние уравнивалось, а еще через несколько лет пациенты с шейной грыжей, получающие длительное консервативное лечение чувствовали себя намного лучше прооперированных.

Не спешите с операцией, но если для нее есть четкие показания, то не стоит медлить!

Проведение в домашних условиях

Прежде чем приступать к самолечению, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Он назначит курс лечения и необходимые медикаменты. Неправильная дозировка или препарат могут нанести больше вреда, чем пользы. Также если вы не уверенны, что сделаете все правильно, при первой процедуре, лучше, чтобы медработник бал рядом и все показал.

Для гальванизации многие врачи советуют приобрести аппарат Поток-1 или Элфор. У них простое управление, разные режимы с отличающейся силой тока. Цена аппарата варьируется от 5000 до 12000 руб. Понадобятся и прокладки из марли или ткани.

Схема проведения:

Приготовьте рабочий раствор

Внимание, применять можно только свежеприготовленную смесь.
Электроды фиксируются исключительно на салфетки, смоченные раствором, в противном случае возможен химический ожог.
Освободите от одежды необходимый участок тела для наложения электродов.
Закрепите электроды и поверх них положите мешочки с солью, песком и т.д., для более плотного прилегания.
По окончании процедуры постепенно снижайте подачу тока, отключите прибор и только потом снимите электроды.
10-15 минут оставаться в покое.. При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности

Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом

При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности. Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом.

Преимущества и недостатки

Общие преимущества электрофореза следующие:

• препарат вводится активно и целенаправленно, поскольку лекарства для электрофореза выбираются только те, которые обладают ионной формой в растворе, и происходит накопление под кожей лекарственного препарата;
• препарат действует длительно, оказывает лечебный эффект спустя несколько дней и даже недель после окончания курса;
• лекарство вводить можно прицельно, то есть паравертебрально или вглубь мышечно-связочного аппарата позвоночника, если речь идет о протрузиях и грыжах;
• важным моментом является практически полное отсутствие побочных реакций, ведь лекарство не проходят через желудочно-кишечный тракт, печень, и не раздражают слизистую желудка. Довольно часто лекарствами для электрофореза, которые применяются при протрузиях или грыжах, будет никотиновая кислота и эуфиллин, и в случае электрофореза можно не опасаться их обычных побочных эффектов, характерных для перорального применения;
• электрофорез выгодно отличается от инъекций способом доставки лекарственного средства. Ведь если в патологическом очаге существует спазм капилляров, как например, при хронической боли в спине вследствие наличия протрузии или грыжи, то инъекция зачастую долго не рассасывается. А электрический ток гарантированно доставляет лекарственные средства равномерно именно туда, куда нужно, причём минуя кровь;
• электрофорез помогает подвести в глубину тканей только то лекарство, которое необходимо: ниакие примеси, балластные вещества, которые в изобилии содержатся в таблетках, при электрофорезе не попадают в биологические ткани. Точно так же, никакой попутный растворитель, без которого невозможны различные инъекции и внутривенные инфузии, не используется. Поэтому организм не нагружается избытком жидкости, не происходит нарушение микроциркуляции, и не образуются постинъекционные инфильтраты и осложнения;
• наконец, электрофорез — это полностью безболезненный, бескровный, и атравматичный метод введения лекарственного препарата, который прекрасно переносят и взрослые, и дети.

У электрофореза есть и недостатки. Самый главный из них — не все лекарственные препараты подходят для этого способа лечения, поскольку не все они распадаются на ионы, а распавшись, не все сохраняют активность в диссоциированном состоянии. Лекарства, не диссоциирующие на ионы, для электрофореза непригодны, то есть электронейтральные молекулы. Второй недостаток — электрический ток небольшой силы не способен создать довольно высокие концентрации лекарства, а повышать его нельзя, иначе процедура превратится в неприятную и болезненную процедуру. Наконец, под влиянием электрического тока многие лекарства изменяют свою активность, или даже становятся бесполезными, как например, некоторые антикоагулянты.

Преимущества

Главный положительный эффект электрофореза – это минимизация побочных эффектов от лекарств. Ток обеспечивает избирательность действия, не затрагивая сосуды или слизистую ЖКТ, как при инъекциях или приеме таблеток.

Свойства гальванического тока в физиотерапии:

• Достаточно небольшой дозировки вещества для достижения необходимого эффекта.
• Нет распада лекарства под действием ферментов или желудочных соков.
• Создание высокой концентрации препаратов без накопления их в органах, крови или лимфе.
• Слабое электрическое поле обладает собственной стимулирующей силой, повышая восприимчивость тканей.
• Из неприятных ощущений – легкое покалывание.

я полноценного воздействия достаточно 10-15 минут за процедуру. Их кратность определяет лечащий врач, в зависимости от заболевания. Аппаратную физиотерапию можно проводить каждый день.

Преимущества применения электрофореза

Главное преимущество – быстрое достижение положительного эффекта благодаря местному воздействию. Лекарственные средства вводятся целенаправленно на необходимый очаг. Это выгодно отличает такой метод лечения даже от инъекций. Электрофорез позволяет использовать его даже пациентам с болезнями печени, почек, желудочно-кишечного тракта (нет нагрузки на эти органы). Возможно применять его людям с нарушениями кровотока. В таком случае стандартные таблетки и уколы будут малоэффективны. А действие гальванического тока минует систему кровообращения.

Уже после первого сеанса электрофореза ослабевает болевой синдром при грыже

Электрофорез эффективен из-за длительного действия тока. Поэтому ее проводят курсом, с предварительно рассчитанными сеансами. В период перерывов между ними сохраняется терапевтический эффект.

У электрофореза нет побочных действий. Процесс неинвазивен, поэтому нет неприятных ощущений, периода восстановления. Действие тока через ткани не вызывает аллергических реакций, исключает вероятность передозировки.

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел грудничку: для чего нужен, фото

Большинству малышей в возрасте до одного года, детские невропатологи назначают такую процедуру, как электрофорез. Самым распространенным лекарственным средством, используемым для проведения этой процедуры в таком раннем возрасте, является эуфиллин. Электрофорез с этим препаратом делается, как на шейный, так и на крестцовый отделы. Все зависит от проблемы, которую хотят устранить доктора и молодые родители.

Большинству малышей в возрасте до одного года, детские невропатологи назначают такую процедуру, как электрофорез. Самым распространенным лекарственным средством, используемым для проведения этой процедуры в таком раннем возрасте, является эуфиллин. Электрофорез с этим препаратом делается, как на шейный, так и на крестцовый отделы. Все зависит от проблемы, которую хотят устранить доктора и молодые родители.

Общие принципы

Этот неинвазивный способ (без повреждения тканей) введения лекарственных средств работает с помощью электрического тока малого заряда. Применяется для лечения и профилактики заболеваний нервной и костно-мышечной системы. Метод безболезненный и безопасный, лекарственное вещество действует в основном на определенную часть тела.

Электрофорез для грудничков назначается при лечении и реабилитации

Что это такое и как действует на организм малыша? Препарат наносят на прокладку, электрод или непосредственно на тело. Электроток приводит в движение ионы вещества. Они проникают вглубь кожи через потовые и сальные протоки, по лимфо- и кровотоку поступают к поврежденным органам и тканям. Преимущества доставки лекарства в следующем:

• Активное вещество поступает непосредственно в пораженные ткани.
• Минимальное влияние химических соединений на организм.
• Снижение риска побочных явлений.
• Рефлекторное и иммуностимулирующее действие электротока.

Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Физиотерапия – дополнительная составляющая, призванная уменьшить или купировать полностью болевые синдромы, восстановить подвижность суставов стопы, активизировать основные обменные процессы, снизить риск проявления осложнений

Важно помнить, что процедуры неэффективны, если пытаться лечиться только с их помощью. Реабилитация даст улучшения в случае, когда правильно подобран комплекс мероприятий

Получите онлайн консультацию

прямо сейчас.

Получить

Спектр методов физиотерапии при выраженной деформации стопы необыкновенно широк. Пациенту с вальгусной стопой могут рекомендовать ударно-волновую, грязевую терапию, коррекцию с помощью лазера, лечение ультразвуком, магнитами, электрофорезом, синусно-модулированными токами. Максимальным физиотерапевтическое воздействие будет при 1 и 2 стадии халюс вальгус.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – основана на применении волн акустической природы по принципу безвредного «удара-отталкивания». Проникая сквозь ткани мышечной системы, волны положительно действуют на кости, хрящи, суставы. Способны убирать застойные явления халюс вальгус, усиливать обмен веществ, кровоток и насыщение кислородом.

Лазер – сравнительно новая процедура. В основе лежит воздействие лазерного излучения и тепла на клетки поврежденного участка стопы (высвобождаются кальций-ионы, активнее всасывается белок фибрин из плазмы крови, стимулируется кровообращение). Помогает устранить отеки и воспаления, способствует исчезновению наростов.

Ультразвук также широко применим для избавления от данного вида деформации. Желаемого терапевтического эффекта добиваются путем местного прогревания под действием аппарата, в мышцах и суставах стимулируется усиленная выработка коллагена, пропадают отеки и покраснения.

Лечение вальгусной стопы грязями основано на тепловом воздействии. Лечебные грязи нагревают и прикладывают компрессом на пораженный участок. Метод дает больший эффект в сочетании с массажем. По механизму воздействия (как согревающий компресс на вальгусную стопу) похожи аппликации парафина и озокерита.

Магнитотерапия – физиотерапевтическое действие осуществляется при помощи магнитного импульса, который ускоряет циркуляции крови в определенных участках, снижает болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие.

Электрофорез – комбинированный ввод лекарственного вещества (к примеру, необходимого организму кальция) на нужную область посредством тока.

Электростимуляция – метод лечения с применением стимуляции мышц токами. Помогает убрать боли и нормализовать работу мышц.

Подобрать подходящий тип физиотерапии при разновидностях деформации стопы самостоятельно невозможно. Дело в том, что каждая методика по-разному эффективна, и, помимо оздоравливающих элементов, предполагает и противопоказания. Выбор вида воздействия, продолжительности курса, коррекция лечения остается за физиотерапевтом.

Поможет ли электрофорез избавиться от грыжи

Гальванизацию назначают при грыжах в качестве вспомогательного или основного метода лечения. Она не способна избавить от запущенных форм заболевания. Основное его действие направлено на стимуляцию естественных регенерирующих способностей тканей и снятие болевого синдрома на начальных стадиях заболевания.

Применение электрофореза при грыже приводит к:

• изменению проницаемости клеточных мембран – клетки становятся более чувствительными, повышается регенеративная способность;
• расширению сосудов, что способствует притоку крови, поступлению большего количества необходимых питательных веществ;
• усилению лимфооттока – более быстро выводятся продукты распада;
• возникновению местных и общих рефлекторных реакций.

Благодаря этому пораженные ткани быстрее восстанавливаются, уменьшаются очаги воспаления, ослабевает болевой синдром.

После лечения у большинства пациентов наблюдается уменьшение объемов грыжи на 50% и более, ее структура становится более однородной, менее плотной. В случае небольших грыж, у некоторых больных регистрировалось их полное исчезновение.

Частые вопросы

Можно ли использовать электрофорез детям?

Гальванизацию часто используют в педиатрии. Бояться этой процедуры не стоит. Она не приносит никакого вреда, неинвазивна, абсолютно безболезненна. Но подбирать необходимые медикаменты, частоту и амплитуду тока должен только врач.

Можно ли совмещать электрофорез с другими процедурам — иглорефлексотерапией, массажем, парафиновыми аппликациями?

Электрофорез совместим со многими другими процедурами, такими как иглорефлексотерапиея, различные лечебные и косметические массажи, парафиновые аппликации. Но схему комплексного лечения разрабатывает врач, так как между некоторыми манипуляциями необходимо сделать перерыв от нескольких часов до нескольких суток.

Литература:

1. МКБ-10 (Международная классификация болезней).
2. Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.Боголюбов.
3. Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.Попов С. Н.
4. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
5. Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации.

Для чего вводят лекарства с помощью электрофореза?

Введение медикаментов в организм ребенка через кожу под действием постоянного электрического тока обладает рядом преимуществ по сравнению с приемом лекарств внутрь или их инъекциями:

• прицельное воздействие на определенные участки, возможность введения на большие площади поверхности тела;
• отсутствие болевого эффекта как при инъекциях;
• отсутствие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта как при приеме внутрь;
• высокая терапевтическая активность в связи с диссоциацией медикаментов на ионы, активация клеток и тканей организма электрическим током (повышение чувствительности рецепторов, улучшение проведения нервных импульсов);
• лечение малыми дозами (6–10 % от количества, нанесенного на прокладку) в низких концентрациях (1-3%) позволяет снизить вероятность побочных эффектов;
• создание “депо”, откуда лекарственное средство попадает в крово- и лимфоток и доставляется к органам и тканям;
• возможность одновременного введения взаимодополняющих средств с разных электродов;
• использование в качестве растворителя диметилсульфоксида, улучшающим транспорт лекарств через биологические мембраны, обладающим противовоспалительным и обезболивающим действием;

Почему при коронавирусе снижается сатурация?

Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.

Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.