Физические нагрузки при варикозе и геморрое
Содержание:
- Когда нужно обратиться к врачу гепатологу?
- Почему у мужчин появляется геморрой?
- Какие упражнения помогут при геморрое
- Йога
- Каковы симптомы «водительского» геморроя?
- Тренировки при простуде: да или нет
- Что нельзя есть при геморрое?
- Золотая середина
- Для лечения варикоза
- Лечение
- Профилактика у взрослых
- Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?
- Как делать массаж малышам до 3 лет
- Опасные виды спорта
- Главное – установить и устранить причину цирроза печени!
Когда нужно обратиться к врачу гепатологу?
Для своевременной диагностики заболевания печени нужно обратиться к специалисту
- если беспокоит плохое самочувствие, причина которого не ясна
- если есть какие-либо из перечисленных выше проявлений болезни
- если Вы регулярно употребляете алкоголь
- если Вы болели желтухой или у Вас были операции, переливания крови, внутривенное введение наркотиков, татуировки (все это – факторы риска инфицирования вирусами гепатита)
- если Вы страдаете обменными нарушениями (, ожирение, подагра, высокий уровень холестерина)
- если при диспансеризации у Вас выявили отклонения в биохимическом анализе крови или маркеры вирусов гепатита
- если у Вас при ультразвуковом исследовании выявили увеличение печени
Почему у мужчин появляется геморрой?
Важно помнить, что геморрой у мужчин становится насущной проблемой совершенно не потому, что они ленятся заниматься спортом или потому, что они подвержены вредным привычкам. Это заболевание, как бы не хотелось в этом признаваться, можно отнести к категории заболеваний, профессионально обусловленных и провоцируемых трудовыми факторами
Наиболее часто геморрой у мужчин возникает от длительного сидения в офисах или многочасовой езды за рулем. Это одно из «профессиональных» осложнений. И причины для данного состояния вполне очевидны. Длительное управление автомобилем предполагает сидение в практически неподвижном состоянии, зачастую в не самой физиологичной позе по 6-8 часов подряд. Сами по себе длительные поездки — это уже фактор риска, а если это профессия, как, например, у водителей-дальнобойщиков, риск геморроя возрастает в несколько раз. Длительное сидение, перегрев малого таза и тряска, вибрация предполагают застой крови в области промежности и малого таза. Поэтому, среди водителей эта болезнь встречается достаточно часто, от нее рискуют пострадать до 70% и более мужчин.
Какие упражнения помогут при геморрое
В первый раз для распознания ваших возможностей и необходимо выполнять простые сжатия и разжимания сфинктера прямой кишки. Положение тела при это не имеет значения.
Эффективным упражнением Кегеля при геморрое является «Мостик». При этом вам будет необходимо лечь на спину, подтянув ноги к ягодицам и слегка раздвинув их. Теперь глубоко и резко выдохните, только через рот, и вдохните носом, а потом ртом сильно и длительно выдыхайте. На последнем продолжительном выдохе резко втяните живот к ребрам и поднимите резко корпус как можно выше. При этом втягивайте мышцу ануса и влагалища в живот. Удерживать положение нужно 5-7 секунд, затем медленно вернуться в исходную позицию. Такой тренинг нужно повторить 5-6 раз.
Следующим этапом будет сжимание всех интимных мышц. Для этого примите исходную позицию, как в предыдущем упражнении. А теперь сильно сожмите анус и влагалище, удерживая их в таком состоянии на протяжении 1 минуты, затем постепенно расслабьтесь на 1 минуту. И так 5-6 подходов. Первое время удержать мышцы так долго будет сложновато, поэтому вы можете начать с 30 секунд, с каждым днем увеличивая длительность нагрузки.
В комплекс можно также включить упражнение «SOS», «Мигание», «Кошку» и «Бабочку».
Йога
Йога – это один из самых лучших видов спорта, помогающих от геморроя. Такие занятия помогают укрепить абсолютно все мышцы тела. Это относится и к мышцам сфинктера, укрепление которых для больных геморроем особенно актуально. При этом вся нагрузка распределяется по мышцам равномерно и правильно.
Очень важно при осваивании йоги начинать с простых поз. Так как при неправильной технике выполнения асан в лучшем случае больной не получит нужного эффекта, а в худшем нанесет серьезный вред организму
Также важно учитывать, что при геморрое запрещены позы, оказывающие сильное давление на мышцы живота. Поэтому перед выполнением нужно ознакомиться со списком разрешенных упражнений
Наилучшим вариантом, станут занятия йогой под присмотром инструктора. Поэтому если у больного есть такая возможность, то ею обязательно нужно воспользоваться.
Для тех, кто только начинает осваивать йогу, существует список наиболее подходящих асан. Они разрешены при геморрое, и с ними легко будет справиться.
Список асан, помогающих при геморрое, для новичков:
- Начальной асаной является поза горы. Для ее выполнения нужно встать ровно и немного расставить ноги. При этом нужно тянуть вверх позвоночник, шею и поднятые руки. Колени направляйте вперед и вверх. Напрягайте мышцы живота и ягодиц. Лицо поднято, но его мышцы расслаблены. В состоянии максимального напряжения поднимитесь вверх на носочках, затем опуститесь и расслабьтесь. Выполните упражнение несколько раз.
- Вернувшись в исходное положение (спина ровная, ноги на ширине плеч, руки подняты вверх), можно перейти к асане «гнущееся дерево». Медленно и с напряжением производите наклоны туловища влево и вправо. При этом все тело должно находиться в одной плоскости, а сгибаться должна лишь талия.
- Поза кобры тоже очень полезна. Для ее выполнения необходимо встать прямо, разведя немного ноги. Поворачивайтесь туловищем, шеей и головой в левую сторону. Заведите левую руку за спину, а правую тяните через левое плечо. Упритесь пятками ног в пол и максимально поверните верхнюю часть тела к левой пятке. Вернитесь в изначальное положение, и выполните поворот в другую сторону.
- Массирование живота поможет устранить запоры. Для воспроизведения этой асаны, нужно присесть на корточки, а ладони поставить на колени. Левую ногу наклоните вниз, а туловище поверните в противоположную сторону. Постарайтесь скрутиться в талии максимально сильно. Повторите упражнение и на правую сторону. Выполните двенадцать подходов.
- Одним из самых эффективных упражнений является корневой замок. Он заключается в сжатии мышц ануса. Всего нужно выполнить двенадцать таких подходов.
Поза горы
Гнущееся дерево
Поза кобры
Корневой замок
Это асаны для начинающих. По мере их освоения нужно будет добавлять в комплекс более сложные упражнения. Выполнение такого комплекса поможет справиться с запором и улучшить кровообращение. Особенно полезно заниматься йогой, выпив перед этим стакан воды.
Каковы симптомы «водительского» геморроя?
Если у водителя подозревается геморрой, симптомы его, по сути, ничем особо не будут отличаться от классического течения. Основными жалобами среди мужчин становятся мучительный зуд в области ануса и промежности, формирующийся в результате вытекания слизи и раздражения ею кожи. Также геморрой симптомы дает болевые — они локализуются внутри прямой кишки или в области ануса, может возникать тянущее и давящее ощущение внутри промежности, особенно усиливающееся после рабочего дня. Если это обострение геморроя, симптомы дополняются общим недомоганием, кровотечением, повышенной температурой и даже тромбозом. Однако, отличием именно водительского геморроя будет тот факт, что все проявления могут быть выражены сильнее, нежели у других мужчин. Во многом это связано с тем, что даже при наличии первичных симптомов геморроя и недомогания, они вынуждены работать и вести привычный для себя образ жизни (совершенно не подходящий при геморрое), усугубляющий проявления болезни.
Это и питание всухомятку, что практически всегда формируется в длительных поездках, и где нет доступа к здоровому диетическому питанию. Это длительное сидение тогда, когда нужно двигаться. Водителю нужно рулить, нужно выполнять план, а это подразумевает многочасовое просиживание за рулем. Конечно, нельзя ни в коем случае игнорировать первые же тревожные сигналы, этим можно только ухудшить свое состояние и полностью лишить себя трудоспособности из-за осложнений. Иногда водители так запускают свой геморрой, что единственным вариантом лечения для них остается только операция и длительный период реабилитации.
Тренировки при простуде: да или нет
Врачи и тренеры не советуют заниматься спортом при симптомах простуды и гриппа.
Во-первых, тренировка при простуде — настоящее испытание для организма. «Если у вас температура, насморк или кашель, можете забыть о нормальной работе сердечно-сосудистой системы, — отмечает сотрудник одного из направлениий групповых программ спортивного центра в России. — При нормальном самочувствии на занятии фитнесом температура тела человека может подниматься до 38,5˚С. Если вы пришли на тренировку с симптомами ОРВИ, то усложняете работу сердца».
И даже если у вас просто болит горло, на тренировку идти тоже не стоит — этот симптом говорит о воспалительном процессе в организме. А значит, полноценно тренироваться вы все-таки не сможете.
Во-вторых, тренировки во время болезни не приносят пользы. «Когда мы болеем ОРВИ, все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, — говорит заведующий отделением реабилитации одного из медицинских центров, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии. — Тренировки в таком состоянии сложны морально и физически, они проходят на повышенном пульсе и имеют катаболический характер. То есть мышцы после них расти не только не будут, но и вовсе могут „разрушаться“, чтобы обеспечить организм энергией для выполнения упражнений. А значит, эффект от тренировки будет отрицательный».
В-третьих, посещая тренировки во время болезни, вы рискуете получить осложнения. «Когда организм ослаблен вирусом, занятия фитнесом могут усилить проявления болезни и усложнить ее течение, поскольку усиление кровотока может способствовать проникновению вируса в другие органы и ткани, что вызовет дополнительное воспаление в них, — говорит Александр Колесов. — Кроме того, на фоне снижения общего иммунитета может присоединиться вторичная инфекция или собственная условно патогенная микрофлора вызовет новое заболевание. Особенно опасно это тем, что поражение может коснуться жизненно важных внутренних органов, таких как сердце (миокардит) или почки (гломерулонефрит, пиелонефрит), что чревато хроническими заболеваниями и запретом на занятия спортом даже после выздоровления».
Да и фитнес-целей — похудеть, подкачаться, стать пластичнее — достичь на занятиях с ОРВИ, гриппом, ангиной и любым другим вирусным заболеванием не получится. «Во время заболеваний иммунная система стягивает на себя ресурсы организма, чтобы быстрее победить заразу. А во время тренировки Вам требуется большое количество энергии. Бег, силовые и функциональные нагрузки, пилатес, занятия mind&body — все они потребляют ваши силы как во время тренинга, так и после для восстановления. Получается, что вы пытаетесь „угнаться за двумя зайцами“ — подкачаться и выздороветь, но не преуспеете ни за одним».
Что нельзя есть при геморрое?
Изменение диеты при геморрое прежде всего направлено на коррекцию работы кишечника, в частности на устранение запоров и диареи. При запорах каловые массы и натуживание приводят к смещению геморроидальных узлов и их выпадению. А при диарее происходит дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки, что приводит к усилению боли, воспаления. Питание при геморрое у людей, склонных к запорам и диареям, будет различаться.Например, при запорах упор делается на обогащение рациона грубыми пищевыми волокнами, витаминами и жидкостью. В то же время не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию – сырые овощи и фрукты, сладости, бобовые, газированные напитки и др. При диарее делается упор на продукты, «успокаивающие кишечник»:
- жидкие каши на воде, в частности, рисовая;
- бананы;
- молочные продукты;
- слизистые супы на нежирном отваре;
- отварные овощи и фрукты, печеные яблоки, богатые пектином;
- кисели;
- диетические сорта мяса.
Важно, что и при запорах, и при диарее категорически не рекомендуется есть острые, соленые и жирные блюда. Подробнее о диете при геморрое читайте здесь
Золотая середина
При геморрое показаны физические нагрузки, стимулирующие сердечно-сосудистую деятельность. Кардио-занятия тренируют сердечную мышцу и периферические сосуды, заставляют их активно сокращаться и поддерживать циркуляцию крови на высоком уровне.
Кроме того, кардиотренировки вызывают высвобождение нейротрансмиттеров, называемых эндорфинами, которые сигнализируют организму о блокировании боли и снижении стресса.
Хорошим занятием будет бег при геморрое, плавание, танцы, фитнес, йога
Джоггинг
Ходьба при геморрое также показана как отличная ежедневная физическая нагрузка. Кроме прокачки крови, бег трусцой и ходьба стимулируют более активное дыхание. В этот процесс рефлекторно включаются мышцы пресса и диафрагмы, происходит дополнительная стимуляции внутренних органов и кишечника. Кровь насыщается кислородом, улучшается питание тканей поврежденной слизистой прямой кишки. Также, благодаря активной работе мышц нижних конечностей, улучшается возврат крови из бассейна геморроидального сплетения. Чтобы обезопасить себя от возможного повреждения геморроидальных узлов трением при беге или ходьбе, можно применить небольшое количество вазелина, смазав им анальную область.
Фитнес
Активное кровообращение при кардионагрузке убирает застой крови, активирует микроциркуляцию. На этом фоне значительно лучше заживают микроповреждения и трещины прямой кишки. Похожим образом действует фитнес при геморрое. Это активные занятия с ритмичными движениями, позволяющими разогнать частоту сердечных сокращений и, соответственно, циркуляцию крови. Выбирайте классы, где работа происходит с собственным весом, без утяжеления.
Йога
При геморрое лучше ходить или лежать на спине. В таком положении уменьшается давление на органы малого таза, расслабляется брюшная стенка, и формируются благоприятные условия для оттока крови. Даже лежа можно стимулировать этот процесс, выполняя упражнения «ножницы» или «велосипед». Можно практиковать йогу. Эти занятия спокойные и не создают лишней нагрузки, а некоторые асаны ( позы) помогают не только делать тело гибким и крепким, но также стимулируют деятельность желудочно-кишечного тракта, устраняют запор и метеоризм, улучшают отток крови из нижней части тела.
Тренажерный зал
При геморрое нельзя допускать чрезмерного напряжения брюшной стенки
Особенно следует обратить внимание на приседания при геморрое. Увеличение веса, с которым выполняется упражнение, неминуемо заставит кровь скапливаться в нижней части тела, а специфическое положение способствует выпадению геморроидальных узлов
Приседания с весом противопоказаны
Особенно часто от этого страдают тяжелоатлеты, посещающие тренажерный зал. Обычно все упражнения в пауэрлифтинге или бодибилдинге выполняются со сверхтяжелыми весами. Это способствует повышению внутрибрюшного давления и развитию стаза крови.
Все же в тренажерном зале можно заниматься и имея геморрой. Это можно делать в стадии ремиссии, но рабочий вес должен быть настолько легким, чтобы не вызывать напряжение брюшной стенки. Кроме того, в зале нужно будет постоянно пить воду, потому что, тренируясь и потея, человек теряет жидкость, а это приводит к развитию запора. Запор в случае с геморроем – одна из наиболее частых причин возникновения.
Запомните, что если занятия с весом заставляют вас чувствовать напряжение или боль в анальной области, перестаньте. Существует много других занятий, если вы хотите сжигать калории и наращивать мышцы, при этом не усугубить симптомы заболевания.
Плавание
Отличную физическую нагрузку при минимальных побочных эффектах может обеспечить плавание при геморрое.
Пребывая в воде, тело максимально расслаблено в плане внутрибрюшного давления. Нагрузка на мышцы распределяется равносильная, не происходит лишнего напряжения брюшного пресса. Активные движения при плавании также тренируют сердечно-сосудистую систему, а правильное дыхание насыщает кровь кислородом.
Основным противопоказанием к плаванию является кровотечение при геморрое.
Для лечения варикоза
Если своевременно приступить к лечению, с помощью настойки получится справиться даже с варикозным заболеванием. Используется препарат наружно – в качестве компрессов, растираний. Главное условие – отсутствие аллергической реакции на средство.
Чтобы избавиться от сосудистых звездочек, выступающих венозных узлов, отечностей и болезненных ощущений рекомендуется ежедневно втирать жидкость в кожные покровы. Предварительно ополоснуть дерму, промокнуть остатки жидкости. Мягкой салфеткой нанести на пораженные участки немного настойки, массирующими движениями кончиков пальцев втереть в ткани эпидермиса.
На предварительно ополоснутые кожные покровы положить пропитанную жидкостью салфетку или мягкую ткань, зафиксировать. Оставить на пять часов. Обязательно после удаления компресса ополоснуть дерму.
Лечение
Целью лечения полинейропатии является лечение основного заболевания и минимизация симптомов. Если лабораторные тесты и другие методы обследования указывают на отсутствие основного заболевания, врач может рекомендовать выжидательную тактику, для того чтобы увидеть, есть самостоятельное уменьшение симптомов нейропатии. Если есть воздействие токсинов или алкоголя, врач будет рекомендовать избегать этих веществ.
Медикаментозное лечение
Лекарства, используемые для облегчения болей при полинейропатии включают в себя:
- Обезболивающие, такие как парацетамол или из группы НПВС снижают болевые проявления
- Лекарства, содержащие опиоиды, такие как трамадол (Conzip, Ultram ER и другие) или оксикодон (Oxycontin, Roxicodone и другие), могут привести к развитию зависимости и наркомании, так что эти препараты, как правило, назначают только тогда, когда другие методы лечения не оказывают эффекта.
- Противосудорожные. Медикаменты, такие как габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Лирика), синтезированные для лечения эпилепсии, могут значительно снижать боль при нейропатии. Побочные эффекты этих препаратов могут включать сонливость и головокружение.
- Капсаицин. Крем, содержащий это вещество (в природе встречается в остром перце) может применяться для некоторого облегчения симптомов нейропатии. Но учитывая раздражающее действие капсаицина на кожу не все пациенты могут терпеть действие кремов с капсаицином.
- Антидепрессанты. Некоторые трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, доксепин и нортриптилин (Pamelor), могут применяться для уменьшения болей при нейропатии через воздействия на центральную нервную систему.
- Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина дулоксетин (Cymbalta) и антидепрессант венлафаксин (Effexor XR), также могут облегчить боль при периферической нейропатии, вызванной диабетом. Побочные эффекты могут включать сухость во рту, тошноту, сонливость, головокружение, снижение аппетита и запор.
- Внутривенное введение иммуноглобулина является основой лечения хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии и других воспалительных нейропатий.
- Альфа-липоевая кислота. Используется для лечения периферической невропатии в Европе в течение многих лет. Этот антиоксидант помогает уменьшить симптомы. Прием альфа-липоевой кислота необходимо обсудить с врачом, потому он может повлиять на уровень сахара в крови. Другие побочные эффекты могут включать желудочные расстройства и сыпь на коже.
- Травы. Некоторые травы, такие как масла энотеры, может помочь уменьшить нейропатическую боль у пациентов с диабетом.
- Аминокислоты. Аминокислоты, такие как ацетил-L-карнитин, может помочь улучшить симптоматику периферической нейропатии у пациентов, перенесших химиотерапию и у пациентов с сахарным диабетом. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту.
Кроме медикаментозного лечения могут применяться и другие методы лечения.
- Миостимуляция позволяет в определенной степени восстановить проведение нервно импульса по мышцам.
- Плазмаферез и внутривенное введение иммуноглобулина.
- ЛФК. При наличии мышечной слабости физические нагрузки позволяет улучшить силу и тонус мышц. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба три раза в неделю, могут уменьшить боль при нейропатии, улучшить мышечную силу и помогают контролировать уровень сахара в крови. Гимнастики, такие как йога и тай-чи также могут быть достаточно эффективны.
- Акупунктура. Воздействие на биологически активные точки позволяет улучшить чувствительность нервных рецепторов и снизить болевые проявления.
Рекомендации для пациентов с полинейропатией
Необходимо позаботиться о ногах, особенно если есть диабет. Ежедневно нужно проверять ноги на наличие волдырей, порезов или мозолей. Нужно носить мягкие, рыхлые хлопчатобумажные носки и мягкие ботинки.
Необходимо бросить курить. Курение может оказывать влияние на циркуляцию крови в конечностях, увеличивая риск возникновения проблем со стопой и других осложнений при невропатии.
Ешьте здоровую пищу
Здоровое питание особенно важно для того, чтобы пациент получал необходимые витамины и минералы.
Надо избегать употребления алкоголя. Алкоголь может усугубить симптомы полинейропатии.
Мониторинг уровня глюкозы в крови при наличии сахарного диабета позволит держать уровень глюкозы в крови под контролем и может помочь улучшить течение нейропатии.
Профилактика у взрослых
Для предотвращения острого гайморита или развития хронического есть простые меры профилактики. Прежде всего, нужно полностью долечивать любые простуды, сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. При затяжном насморке обязательно нужно обращаться к врачу. Также полезны следующие рекомендации:
- Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариозных поражений, болезни десен.
- Отказ от пребывания в пыльных, загазованных помещениях с сухим воздухом, наличием дыма.
- При наличии аллергии – обязательное посещение аллерголога и лора для подбора адекватных препаратов для профилактики гайморита у взрослых на фоне поллиноза или круглогодичного ринита.
- Употребление большого количества свежих плодов (сезонные овощи, различные фрукты, ягоды) для стимуляции, поддержки иммунитета.
- Разобщение с людьми, имеющими признаки различных инфекций, использование в общественных местах одноразовой защитной маски с ее регулярной сменой.
- Использование капель от насморка строго по инструкции, без злоупотреблений. Хотя капли в нос применяются для профилактики гайморита, чтобы не создавать застоя слизи, их длительный прием только ухудшает отечность.
- Употребление как можно большего количества обычной питьевой воды для увлажнения слизистых.
- Промывание полости носа растворами с содержанием морской или обычной соли или использование специальных солевых спреев.
Людям, имеющим склонность к гаймориту или риск перехода в хроническое течение, могут быть рекомендованы таблетки или капли для профилактики гайморита (на растительной основе или с синтетическими компонентами). Им нужно избегать бассейнов с хлором, увлажнять воздух в помещениях, реже бывать на холодном воздухе.
После перенесенного гайморита профилактика строится на тех же принципах. Но при развитии насморка нужно сразу активно его лечить. Промывание носа солевыми спреями, отварами лекарственных трав, прием витаминов и минеральных добавок не позволит инфекции распространяться.
Кроме того, важно немедленное обращение к врачу при наличии первых же признаков обострения воспаления или острого гайморита. Профилактика болезни всегда гораздо лучше, чем ее длительное лечение
Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?
По статистике около четверти беременных и почти половина родильниц сталкиваются с различными проявлениями геморроидальной болезни, наиболее мучительным из которых является острый тромбоз. Обычно родильницы и особенно беременные в ответ на свои жалобы доктору слышат предложение потерпеть. Такой подход продиктован тем, что существует множество противопоказаний к применению подавляющего большинства лекарственных средств у беременных, а хирургическое вмешательство расценивается медицинским сообществом, как фактор который может спровоцировать роды или остановить процесс кормления грудью. На практике это означает, что не зависимо от выраженности болевого синдрома, иногда очень значительного, женщины вынуждены оставаться без сколько-нибудь эффективного лечения. Боль из-за тромбоза в свою очередь может ухудшить психологическое состояние беременных или родильниц и привести к не желательным последствиям при родах (преждевременные роды) или в период грудного вскармливания (отказ от кормления грудью). Наша клиника является сторонником персонализированного подхода в лечении острого тромбоза у таких женщин. Если острый тромбоз категорически мешает пациентке жить, его следует активно лечить с использованием всего арсенала средств, применяемых у обычных пациентов, но с учетом противопоказаний для лекарственных препаратов. У беременных во II и III триместрах возможно выполнение операции по удалению тромбированного узла (рис.7), равно как и у родильниц и рожениц (рис.8). При беременности есть некоторые ограничения по препаратам местного и общего обезболивания, которые можно применять. Конкретные лекарственные средства следует выбирать совместно как колопроктологом, так и акушером, чтобы не нанести вред плоду или новорожденному. Специалисты нашей Клиники имеют опыт лечения как беременных так и родильниц с проявлениями острого тромбоза геморроидального узла с очень хорошими результатами, отзывы о которых наши пациента оставляют на нашем сайте в том числе.
а)
б)
Рис. 7. Острый тромбоз наружного геморроидального узла у беременной 38 недель.
До операции болевой синдром оценивался на 8 из 10, сразу после операции 3 из 10.
а)внешний вид тромбированного наружного геморроидального узла с некрозом, б) внешний вид после удаления тромбированного узла.
а)
б)
Рис. 8. а) острый тромбоз наружного геморроидального узла с выраженным отеком у пациентки на 5 сутки после родов, б) состояние пациентки на 7 сутки после операции. На первые сутки после операции снижение болевого синдрома с 9 до 4 из 10.
О лечении других проявлений геморроидальной болезни у беременных и родильниц вы можете прочесть в разделе Геморрой у беременных.
Как делать массаж малышам до 3 лет
Здоровая физическая активность является отличной профилактикой запоров. Но пока ребенок маленький, ему следует регулярно проводить массаж животика и выполнять зарядку со специальным комплексом упражнений. Цель таких занятий – улучшение перистальтики кишечника.
Массаж при запоре делать очень просто. Достаточно мягких круговых поглаживаний по часовой стрелке вокруг пупка, а также движений, направленных от боков к пупку. Делать такой массаж нужно ежедневно (до 4 подходов), повторяя каждое движение до 10 раз.
Как только малыш немного подрастет (2–3 года), ему необходимо обеспечить максимум двигательной активности. Его ежедневная зарядка должна включать комплекс специальных упражнений, которые будут способствовать улучшению работы кишечника.
- Для укрепления мышц брюшного пресса нужно, чтобы малыш глубоко втянул животик, после чего медленно его отпустил. Повторить упражнение необходимо 2 подхода по 10 раз.
- Для укрепления мышц тазового дна можно выполнять следующее упражнение. Ребенка нужно уложить на спину или посадить на стульчик. Затем приподнять его ногу как можно выше и зафиксировать на несколько секунд такое положение, вторая ножка при этом должна свободно свисать. Вернувшись в исходное положение, повторить упражнение со второй ножкой. Во время зарядки это движение желательно выполнить по 5–10 раз для каждой конечности.
- Для улучшения движения каловых масс по кишечнику и ускорения выведения их из организма можно делать очень легкие толчки животиком. Для этого следует попросить ребенка сделать вдох и втянуть живот, после чего выдохнуть и выпятить его. Так нужно сделать не менее 10 раз в утреннее и вечернее время.
Если малышу такие упражнения придутся не по вкусу, можно ходить на плавание, оно также помогает избавиться от запоров.
Опасные виды спорта
Геморрой опасен тем, что его проявления тяжело проконтролировать самостоятельно. Появление узлов и трещин зачастую происходит незаметно для пациента. Излишние нагрузки способствуют не только развитию геморроя, но и могут серьезно усугубить тяжесть заболевания. Когда задают вопрос, можно ли заниматься спортом при геморрое, то нужно уточнять – каким конкретно (бокс и посещение тренажерного зала отличаются). Существует вполне обоснованный список спортивных направлений, которые запрещены при геморроидальных проявлениях (например, заниматься бодибилдингом).
№ | Вид спорта | Чем опасен при геморрое |
1 | Пауэрлифтинг | Избыточное напряжение пресса создает дополнительное давление в сосудах малого таза, критическая работа мышц в ректальной зоне может провоцировать выход геморроидальных узлов из толстой кишки. |
2 | Тяжелая атлетика, бодибилдинг | Весь смысл упражнений в этих видах спорта зациклен на работе с тяжестями, поэтому негативный эффект будет тот же, что и в случае с пауэрлифтингом. |
3 | Конный спорт и велосипед | В процессе нахождения в седле создается тепловая подушка, которая влияет на правильную циркуляцию крови. Кроме того, в процессе езды создается избыточное давление на область ануса, что может спровоцировать обострение заболевания, воспаления и кровотечения. |
4 | Борьба, бокс, силовые упражнения, единоборства | Избыточная работа брюшного пресса провоцирует риск появления воспалений в кишке, обострение в период лечения, повышение внутрибрюшного давления. |
Главное – установить и устранить причину цирроза печени!
Установление причины развития болезни является первостепенной задачей врача, так как позволяет в большинстве случаев устранить фактор, вызвавший заболевание, предотвратить прогрессирование цирроза и развитие осложнений.
Наиболее частыми причинами цирроза являются алкоголь, вирусы гепатита В и С., а также нарушения обмена с отложением жира в печени . Реже встречаются аутоиммунные (аутоиммунный гепатит) и холестатические заболевания (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит), наследственные заболевания с накоплением в печени меди (болезнь Вильсона-Коновалова) или железа (гемохроматоз), лекарственное поражение печени.
К полностью устранимым причинам поражения печени относится инфекция, вызванная вирусом гепатита С. В настоящее время медицина располагает безопасными и высокоэффективными лекарствами, позволяющими за короткий курс терапии полностью элиминировать вирус гепатита С из организма. Устранение вируса гепатита С даже на стадии цирроза печени приводит к предотвращению прогрессирования заболевания, к улучшению и восстановлению функции печени.
Для цирроза печени в исходе хронического гепатита В также есть эффективное лечение. Эту инфекцию невозможно полностью элиминировать из организма, но существуют лекарственные препараты, которые позволяют стойко подавлять инфекцию, стабилизировать заболевание, предотвращая его прогрессирование и развитие осложнений. В отличие от случаев цирроза печени, вызванного вирусом гепатита С, при наличии вируса гепатита В лечение противовирусным препаратом должно проводиться непрерывно на протяжении всей жизни.
Полное прекращение употребления алкоголя – основное лечение алкогольного цирроза печени, которое приводит к восстановлению печени, предотвращению осложнений. Поэтому прогноз при этом заболевании зависит не только от врача, но и в значительной степени от самого больного.
Есть некоторые формы цирроза печени, при которых успешно применяется лечение, направленное не на причину, а на механизм повреждения. Так, при генетически обусловленных заболеваниях печени мы не можем изменить генетику. Но, например, при болезни Вильсона-Коновалова поражение печени происходит вследствие избыточного накопления в ней меди, и выведение из организма меди специальными лекарственными препаратами приводит к восстановлению печени. Это одно из немногих наследственных заболеваний, имеющих очень успешное лечение. У таких пациентов цирроз печени диагностируется чаще в детском и юношеском возрасте. Без лечения они умирают в молодом возрасте. При условии же постоянной на протяжении жизни терапии препаратами, выводящими из организма медь, они живут полноценной жизнью (учатся, работают, рожают и воспитывают детей). При наследственном гемохроматозе цирроз печени развивается из-за избытка железа, поэтому удаление железа (простыми кровопусканиями) меняет прогноз болезни.
При циррозе печени в исходе аутоиммунного гепатита врачи действуют также на механизм поражения — подавляют патологические иммунные реакции с помощью кортикостероидных гормонов, азатиоприна и др. препаратов. Лечение позволяет остановить или существенно затормозить прогрессирование болезни. При первичном билиарном циррозе также возможно существенно замедлить прогрессирование болезни с помощью препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.
У одного и того же пациента может быть две и более причин поражения печени. Например, вирусный гепатит может сочетаться со злоупотреблением алкоголем, обменными нарушениями или др
Очень важно установить и устранить все факторы, повреждающие печень. Это является залогом хорошего прогноза жизни больного