Профилактика и способы борьбы с аритмией

Когда обязательно следует обратиться к врачу?

Мы уже заметили, что обращение к кардиологу остро необходимо при любых проявления аритмии.

В таких случаях к кардиологу следует обратиться в удобное вам время в течение месяца.

Но, иногда бывают такие ситуации, когда нарушения ритма проявляются слишком агрессивно, когда помощь квалифицированных медиков требуется незамедлительно. Предлагаем всем запомнить те проявления проблемы, которые должны заставить пациента в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. Итак, вызвать кардиологическую бригаду на дом следует в следующих случаях:

• боль в области сердца имеет чрезмерно интенсивный характер;
• учащенное сердцебиение провоцирует паническую атаку (у больного развивается панический страх смерти), при которой пациент не может самостоятельно успокоиться, ведет себя чрезмерно возбужденно, не адекватно;
• проблема дополняется сильной тошнотой, рвотой, расстройствами сознания, онемением конечностей.

При описанных выше клинических проявлениях аритмии следует сразу вызвать бригаду медиков, постараться успокоить, уложить или усадить пациента, давая ему валериану или пустырник (иные седативные средства)

Кроме того, важно обеспечить такому пациенту приток свежего воздуха – расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно или дверь

К сожалению, мерцательная аритмия опасна, прежде всего, своими осложнениями, из-за которых больной легко может оказаться в отделении интенсивной терапии или на операционном столе. Именно поэтому, затягивать с посещением кардиолога, занимаясь самолечением при фибрилляции предсердий, как минимум, неразумно.

Лечение нарушений сердечного ритма

Консервативная (медикаментозная) терапия.  Высокотехнологичное кардиохирургическое лечение – радиочастотная аблация (РЧА),  радикальное решающая проблему. Операция проводится малоинвазивным чрезсосудистым доступом, с применением современной системы нефлюороскопического картирования «СARTO», помогающей точно найти зону необходимого воздействия.

Обучение экстренной помощи при пароксизмальной тахикардии. Медикаментозное лечение.  Кардиохирургия — в зависимости от клинической ситуации и характера приступов: радиочастотная абляция аритмогенных зон или имплантация кардиовертера-дефибриллятора при желудочковой тахикардии.

Лекарственная терапия. Малоинвазивная кардиохирургическая операция — катетерная РЧА с точным определением и коагуляцией патологического очага – почти в 100% случаев навсегда избавляет от  синдрома ВПВ.  

Основное лечение экстрасистолии – фармакотерапия и лечение первичных заболеваний, провоцирующих экстрасистолию.  При очень частой желудочковой экстрасистолии – радиочастотная абляции аритмогенных зон.

Фармакотерапия, лечение основного заболевания – причины нарушения проводимости. Хирургическое лечение — установка в сердце двухкамерных электрокардиостимуляторов (ЭКС) в нужный момент восстанавливающих сбившийся сердечный ритм.

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА, КАРДИОГЕННЫХ ОБМОРОКОВ

Консервативное лечение заболевания, вызвавшего нарушение ритма, медикаментозная терапия. Кардиохирургия – имплантация в сердце двухкамерных ЭКС, обеспечивающих стабильный ритм сердца.

ПРОФИЛАКТИКА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА

Установка в сердце кардиовертеров-дефибрилляторов, поддерживающих правильный ритм и снижающих риск сердечных катастроф.

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают . Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

• Электрокардиография;
• Суточный мониторинг по Холтеру;
• УЗ-сканирование сердца;
• ;
• Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Разновидности сбоев в сердечном ритме и их симптоматика

Всего существует несколько десятков видов аритмий. Они отличаются способом проявления, течением и механизмом развития. Например, тахикардия (учащение ритма сердца) диагностируется чаще всего, но она в основном возникает из-за внешних факторов, в отличие от других разновидностей.

Ниже приведены самые распространенные виды аритмии:

• брадикардия;
• мерцательная аритмия;
• экстрасистолия;
• тахикардия;
• сердечная блокада.

Брадикардия

Брадикардии свойственны приступы снижения ритма вплоть до 50 и ниже ударов в минуту. Среди всех признаков аритмии сердца у женщин и мужчин, можно выделить самые распространенные:

• общая слабость;
• понижение давления;
• быстрая утомляемость;
• приступы головокружения.

Брадикардию можно заметить на электрокардиограмме. Врач оценит работу сердца и выявит причину развития аритмии. В основном она проявляется из-за гормональных перестроек, патологий сердца и инфекций. Лечение проводится медикаментозно.

Тахикардия

При тахикардии учащается сердечный ритм. В минуту может быть свыше 100 сокращений. Аритмия бывает патологической, возникающей из-за болезней сердца, или физиологической, появляющейся вследствие воздействия внешних факторов. В первом случае потребуется медикаментозное лечение, а во втором хватит коррекции образа жизни. Опасность тахикардии заключается в снижении количества выбрасываемой крови, из-за чего желудочки не наполняются в достаточной мере. На фоне развития сбоя часто скачет давление и нарушается работа внутренних органов из-за плохого питания.

Основные признаки данной аритмии приведены ниже:

• учащенный пульс;
• ощущение дискомфорта в грудной клетке;
• потеря сознания;
• снижение остроты зрения;
• головокружение.

Экстрасистолия

Экстрасистолия проявляется несвоевременным сокращением сердца. Преимущественно возникает аритмия в желудочках. После пережитого стресса, чрезмерного переутомления, приема кофе и прочих средств, обладающих возбуждающим воздействием, она может проявиться даже у здорового человека. В остальных случаях причина кроется в болезнях сердца.

Больных беспокоит в основном ощущение сердцебиения (сильных ударов или резкой остановки). Среди прочих симптомов заметно выделяются нижеприведенные проявления экстрасистолии:

• ощущение нехватки кислорода;
• чрезмерное потоотделение;
• необоснованный страх и паника;
• побледнение кожного покрова.

Экстрасистолические приступы, вызванные сбоями в нервной системе и психоэмоциональными расстройствами, можно вылечить отдыхом и коррекцией образа жизни. Если речь идет о нарушениях в прочих системах организма, в том числе сердечно-сосудистой, то необходимо их устранить для облегчения состояния.

Мерцательная аритмия

У людей с мерцательной аритмией (фибрилляцией предсердий) происходят хаотичные неполные сокращения предсердий. Во время приступа их частота может достигать 300-400 ударов в минуту. Подобные подергивания провоцируют серьезные сбои в кровообращении. Если пароксизм длится свыше 2 суток, то высока вероятность образования тромбов и инсульта. Хроническая разновидность данной аритмии может беспокоить до 7 дней.

Клиническая картина сбоя зависит от состояния сердечной мышцы. Первоначально больного мучают периодические пароксизмы. В одних случаях мерцательная аритмия переходит в хроническую форму, а в других изредка проявляется, не прогрессирует со временем. Симптомы при возникновении приступа следующие:

• ощущение сердцебиения;
• чрезмерное потоотделение;
• боли в грудной клетке;
• одышка;
• нехватка кислорода.

Блокады сердца

Нарушение проводящей системы сердца называется блокадой. Для ее неполной формы (1, 2 степени) характерна задержка сигнала из-за повреждения части волокон. Полная разновидность (3 степень) проявляется при невозможности передачи импульсов в нижние отделы. Сокращение происходит за счет эктопических очагов.

Блокада бывает врожденной и приобретенной со временем. Если дело касается первой формы и частота сердечных сокращений не падает ниже 50 ударов в минуту, то хватит коррекции образа жизни. При наличии нарушенной проводимости приобретенного типа, лечение состоит в приеме медикаментов для улучшения энергетического метаболизма и витаминных комплексов. В запущенных случаях может потребоваться установка кардиостимулятора или дефибриллятора.

Блокаде характерны нижеприведенные признаки:

• быстрая утомляемость;
• ощущение перебоев сердечного ритма;
• появление мушек перед глазами;
• головокружение;
• общая слабость;

• шум в ушах;
• холодный пот;
• побледнение кожи;
• судорожные приступы;
• потеря сознания.

Симптоматика развития недуга

Проявления или симптомы состояния фибрилляции предсердий всегда напрямую зависят от формы патологии, от степени тяжести расстройства ритма, от наличия или отсутствия иных сопутствующих проблем. Так симптомы:

• впервые выявленного приступа мерцательной аритмии могут быть минимальными. Иногда пациенты могут переносить первичные приступы фибрилляции предсердий, даже не замечая их;

• пароксизмальной мерцательной аритмии сердца отличаются умеренно сильными проявлениями, которые могут продлиться до одной недели, после чего сердцебиение приходит в норму;

• персистирующей фибрилляции предсердий могут продлиться более недели;

• постоянной мерцательной аритмии сохраняются более года и могут нарушать привычный ритм жизни пациента.

При всех формах фибрилляции предсердий симптомы недуга могут включать:

• приступообразное учащение сердцебиения;
• возникновение одышки в состоянии покоя;
• дискомфорт, болезненность или «перебои» (задержки или иные) в работе сердца.

Но, даже если пациент отмечает все вышеописанные симптомы рассматриваемой патологии, самостоятельно поставить верный диагноз невозможно!

Самостоятельно, в домашних условиях пациент может лишь заподозрить проблему. Установить же правильный диагноз, выявить патологию сердца, понять какой из типов фибрилляции предсердий имеет место, можно только после обращения к квалифицированному врачу и проведения стандартной электрокардиограммы.

https://youtube.com/watch?v=ywKGGCKs1u4

Какие народные средства способны помочь?

Нельзя не сказать, что сегодня все больше квалифицированных практикующих кардиологов при умеренных проявлениях мерцательной аритмии (при условии отсутствия сопутствующих кардиологических проблем) могут рекомендовать своим пациентам народные методики избавления от проблемы.

Среди наиболее эффективных и часто применяемых при фибрилляции предсердий народных рецептов медики называют следующие:

• Лечение аритмии настоем шиповника, боярышника и орехами

  Для приготовления целебного настоя шиповника в термосе заливают половиной литра кипятка две столовые ложки плодов шиповника. Настаивают около часа. Затем добавляют такое же количество плодов боярышника и оставляют настаиваться на всю ночь. Утром настой полностью готов, его принимают по 100 грамм пять раз в день после еды.

  Корректировать ритмичность сердечных сокращений позволяют обычные грецкие орехи. Ядра ста граммов орехов измельчают на кофемолке и смешивают с 500 граммами майского меда. Употреблять такое лекарство рекомендуется по одной чайной ложке три раза за день.

• Лечение проблемы калиной

  Настой калины готовится так: три стакана ягод необходимо потолочь, после чего залить кипятком (двумя литрами) и укутать емкость с настоем теплым полотенцем. Настаивается лекарство всю ночь, не менее восьми часов. Утром настой следует процедить, и смешать с половиной литра меда. Принимают снадобье по трети стакана в сутки, обязательно перед приемом пищи.

• Лечение лимоном, абрикосовыми косточками и медом

  Для приготовления этого рецепта 500 грамм лимонов, натирают на терке, заливают 200 граммами меда. Двадцать ядер из абрикосовых косточек следует растолочь и добавить к смеси лимонов и меда. Принимают состав дважды в день, по одной столовой ложке.

• Лечение настоем из корней любистка

  Готовят рецепт следующим образом – берут сорок грамм корня любистка, заливают литром кипятка. Настаивать снадобье следует не менее восьми часов. Принимают настойку в течение дня, так, чтобы за сутки больной выпивал один литр снадобья.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Это обследование представляет собой непрерывную регистрацию работы сердца на ЭКГ в течение суток – с помощью специального портативного устройства, которое крепится на пациенте. Во время исследования пациенту рекомендуется вести обычный образ жизни – для максимально точного результата.

Холтер – это небольшой прибор, который закрепляется на поясе пациента, датчики закрепляются на груди. Сама процедура автоматизирована, пациенту не надо ничего делать с аппаратом. Во время холтеровского мониторирования пациент ведет дневник активности и отдыха, отмечает свое самочувствие. После того, как снимается прибор, данные с прибора и из дневника пациента вводятся в специальную программу, в которой анализируется эта информация и выводится суточная кардиограмма.

Суточное мониторирование позволяет отследить динамику работы сердца человека в течение более продолжительного времени, чем при обычной ЭКГ или замере уровня артериального давления. В результате мы получаем намного более полную и достоверную картину.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

СМАД — это автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (обычно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит на поясе. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Система обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического артериального давления через установленные интервалы времени, на основании чего рассчитываются среднесуточные показатели артериального давления и пульса в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения артериального давления, реакция на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность давления и пульса в течение суток, выявляются эпизоды гипотонии. Для более точной оценки пациента просят вести дневник, в котором он описывает свое самочувствие и жалобы во время обследования, свою деятельность, физические нагрузки, указывает время принятия лекарственных средств, отмечает время сна и пробуждения. Единственным ограничением для пациента во время проведения СМАД является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение, для более точной регистрации.

Методика проста, безболезненна и весьма информативна. Она повышает точность оценки истинного уровня артериального давления особенно при подозрении на наличие начальной, нестабильной артериальной гипертонии.

УЗИ сердца. На обследовании врач может оценить особенности строения сердца, состояние камер и клапанов сердца, аорты, размеров сердечных полостей и величину давления в них, толщину стенок сердца, толщину миокарда, сократимость сердечной мышцы, скорость внутрисердечного движения крови.

УЗИ сосудов головы и шеи — это скрининговое обследование на наличие атеросклеротических изменений в стенках артериальных сосудов. УЗИ позволит уточнить состояние артерий и вен, питающих головной мозг, что позволит сделать выводы о наличии риска развития сердечно-сосудистых катастроф, а также увидеть проблемы в кровоснабжении головного мозга, шеи, головы и позвоночника.

Особенно УЗИ сосудов рекомендуется выполнять мужчинам старше 40 лет – к сожалению, у этой категории пациентов нередки изменения в состоянии сосудов, которые можно определить благодаря этом исследованию.

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

122828

62

/ Доктор Стимбифид

Американская ассоциация сердца выпустила научный доклад, посвященный нарушениям ритма сердца, связанным с приёмом лекарственных препаратов

Действительно ли бывают лекарства, опасные для сердца и вызывающие аритмию?

Следует отметить, что под аритмией следует понимать любое отклонение сердечного ритма от нормальных значений, начиная от частого или редкого пульса (тахи- и брадикардия) и заканчивая фатальным нарушениям ритма (фибрилляция желудочков, остановка сердца), поэтому вопрос является весьма обширным.

Лекарственных и нелекарственных веществ, влияющих на сердечный ритм, великое множество, но чаще всего это влияние крайне слабое и не вызывает каких-либо проблем. Значительно реже встречаются значимые нарушения ритма сердца.

Поскольку последние события, связанные с COVID-19, затрагивают различные аспекты лекарственной терапии, остановимся на часто используемых лекарственных препаратах при этом заболевании.

Наиболее обсуждаемой группой препаратов являются противовоспалительные, иммуносупрессивные и противомалярийные препараты — хлорохин и гидроксихлорохин. Для них описаны весьма опасные нарушения ритма, по типу желудочковых тахикардий. Встречаются они крайне редко и, как правило, у пациентов, имеющих дополнительные факторы риска этих аритмий (пожилой возраст, низкий уровень калия и магния в крови, острое ишемическое повреждение миокарда (инфаркт, миокардит), сердечная недостаточность, удлинённый интервал QTc на кардиограмме и приём лекарственных препаратов, которые также способствуют удлинению этого интервала). Целесообразность приёма этой группы при COVID-19 весьма спорна, кроме того, эти препараты имеют куда более существенные внесердечные побочные эффекты.

С целью профилактики вторичных бактериальных пневмоний при COVID-19 назначаются различные антибактериальные препараты. Чаще всего это азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин или моксифлоксацин. Кардиологические побочные эффекты для этих препаратов встречаются редко и, как правило, характеризуются ощущениями сердцебиения и тахикардией. Крайне редко встречаются более серьёзные аритмии, в том числе желудочковые. Среди пациентов, у которых произошло удлинение интервала QTc на кардиограмме на фоне приёма азитромицина, такие аритмии разовьются менее, чем у 1%. И, опять-таки, при уже имеющихся дополнительных факторах риска. Стоит отметить, что комбинация гидроксихлорохина и антибиотиков не способствует кумулятивному увеличению рисков серьёзных нарушений ритма.

Противовирусные препараты лопенавир, ритонавир и ряд других в лабораторных исследованиях показали возможное влияние на сердечный ритм, в частности, изредка вызывая нарушения проведения импульса от предсердий к желудочкам. Впрочем, значимым это влияние назвать сложно. Более выраженные кардиологические побочные эффекты (связанные с повреждением сердечной мышцы или сосудистых стенок) у этих препаратов проявляются при длительном применении, например, у ВИЧ-инфицированных. При COVID-19 применение этих препаратов также является спорным и в любом случае непродолжительным.

Что касается любых других лекарственных препаратов, то перед их назначением врач оценивает состояние пациента, при сборе анамнеза выясняет потенциальные факторы риска осложнений тех или иных препаратов. В случае необходимости возможно проведение дополнительных обследований.

Как можно предотвратить такой побочный эффект?

Для предотвращения любых побочных эффектов лекарства следует принимать лишь после консультации врача с соответствующими назначениями.

Если же приём препарата необходим и есть факторы риска развития аритмий, то следует проконсультироваться с кардиологом для организации мероприятий по профилактике таких нарушений.

Основным же мероприятием для профилактики нарушений ритма сердца является ведение здорового образа жизни, в том числе, отказ от курения, физическая активность и рациональное питание.

Насколько это вообще серьёзно и опасно?

Ещё раз напоминаем, что частота проаритмогенных побочных эффектов у большинства лекарственных препаратов достаточно низкая.

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, падающим в обмороки, которые имеют выраженные изменения на кардиограмме следует обратиться к кардиологу для индивидуальной оценки рисков и определения путей профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

НАРУШЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ИМПУЛЬСА (С УКАЗАНИЕМ РУБРИК ПО МКБ 10-ГО ПЕРЕСМОТРА)

I49.8 — нарушения синусового ритма:

синусовая тахикардия (более 90 комплексов в минуту);

Первым приводят порок с большей выраженностью соответствующих клинико-гемодинамических признаков.

• синусовая брадикардия (менее 60 комплексов в минуту);
• синусовая аритмия.

I45.5 — остановка (отказ) синусного узла

I49.8 — выскальзывающие комплексы и ритмы:

предсердные:

• • медленные;
  • ускоренные;

из AV-соединения:

• • медленные;
  • ускоренные;

желудочковые:

• • медленные;
  • ускоренные.

I45.8 — AV-диссоциации

I49.8 — миграция наджелудочкового водителя ритма.

Экстрасистолия (согласно МКБ-10 — преждевременная деполяризация):

I49.1 — предсердная;

I49.2 — предсердно-желудочковая (AV);

I49.3 — желудочковая;

• одиночная (до 30 эктопических комплексов в час);
• частая (30 и более эктопических комплексов в час);
• аллоритмия (би-, три -, квадригеминия);
• полиморфная;
• парная;
• ранняя (R на Т).

I47.1 — тахикардии:

реципрокные:

• • хронические;
  • пароксизмальные;

очаговые (эктопические):

• • хронические;
  • пароксизмальные.

Наджелудочковые тахикардии:

• сино-предсердная (синоатриальная);
• предсердная (атриальная);
• предсердно-желудочковая (AV);
• узловая:

• • обычного типа;
  • необычного типа;

с дополнительными путями проведения:

• • ортодромная;
  • антидромная.

Желудочковые тахикардии:

I47.2 — нестойкая (от 3 желудочковых комплексов до 30 с):

• • мономорфная;
  • полиморфная;

I47.2 — стойкая (более 30 с):

• • мономорфная;
  • полиморфная;

I47.0 — постоянно-возвратная:

• • мономорфная;
  • полиморфная.

I48 — фибрилляция и трепетание предсердий:

впервые возникший пароксизм:

• • брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 уд./мин);
  • тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 уд./мин);

пароксизмальная (ритм восстанавливается самостоятельно в пределах 48 ч):

• • брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 уд./мин);
  • тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 уд./мин);

персистирующая (когда для восстановления синусового ритма необходимо вмешательство):

• • брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 уд./мин);
  • тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 уд./мин);

постоянная (когда синусовый ритм восстановить невозможно или нецелесообразно):

• • брадисистолический вариант (частота желудочковых сокращений менее 60 уд./мин);
  • тахисистолический вариант (частота желудочковых сокращений более 90 уд./мин).

I49.0 — фибрилляция и трепетание желудочков

I45.5 — нарушения проведения импульса:

• синоаурикулярные блокады;
• AV-блокады:

• • I44.0 — I степени;
  • I44.1 — II степени:

— I типа;— II типа

внутрижелудочковые блокады

Однопучковые блокады:

• I45.0 — блокада правой ножки пучка Гиса;
• I44.4 — блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса;
• I44.5 — блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса:

• • постоянная;
  • преходящая.

I45.2 Двухпучковые блокады:

• блокада левой ножки пучка Гиса;
• блокада правой ножки пучка Гиса и передневерхнего разветвления левой ножки пучка Гиса;
• блокада правой ножки пучка Гиса и задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса.

I45.3 Трехпучковые блокады

Методы диагностики аритмии

Для диагностики аритмии используются:

ЭКГ

ЭКГ – простое и информативное исследование, позволяющее врачу получить необходимую информацию о ритме сердечной мышцы. На электрокардиограмме видно, есть аритмия или нет, а если есть, то ЭКГ позволит определить вид аритмии.

Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование используется для диагностики аритмии и контроля за ходом её лечения. Пациенту на тело прикрепляется прибор, ведущий запись активности сердца в течение суток. При этом человек ведёт обычный для себя образ жизни (единственное, прибор нельзя мочить). Результаты мониторинга потом обрабатываются на компьютере. Подобный метод позволяет выявить эпизоды аритмии, вызванные привычной ежедневной нагрузкой, – для этого не требуется оказаться на приёме у врача именно в этот момент.

Эхокардиография

Эхокардиография при аритмии проводится с целью выявления функциональных и морфологических изменений сердца.

Тредмил-тест

Тредмил-тест – это электрокардиографическое исследование, которое выполняется во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмиле). Подобная функциональная проба позволяет выявить нарушения ритма сердца, которые обычно проявляются только во время повышенной нагрузки, а в состоянии покоя отсутствуют.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Профилактика мерцательной аритмии с помощью народных средств

В основном профилактика фибрилляции предсердий связана с изменением образа жизни, правильным питанием, достаточной физической нагрузкой. Но есть некоторые рецепты народных средств, которые помогают улучшить результат, сделать его более стойким и продолжительным.

• Шиповник — богат не только аскорбиновой кислотой, но и другими полезными сердцу веществами. Для профилактики мерцательной аритмии берут столовую ложку ягод, очищают их от семян и после заливания двумя стаканами горячей воды дополнительно кипятят около 10 минут. После охлаждения напиток процеживают и вместе с медом принимают перед едой по половине стакана за раз.
• Укроп — грозное растение, которое за счет многообразия составляющих используется при самых разных болезнях, в том числе при мерцании. По рецепту советуется брать 1/3 стакана семян укропа, которые заливаются стаканом кипятка и после еще в укутанном виде настаиваются примерно полчаса. Далее отвар процеживается и равными порциями принимается трижды в день перед едой.
• Сельдерей — прекрасный овощ, насыщающий организм многими микроэлементами. Если нужно справиться с мерцательной аритмией, тогда стоит приготовить салат из этого продукта питания. Для этого один корень сельдерея моется и после очистки кожицы натирается на средней терке. Добавляется по вкусу петрушка, укроп, соль, салат заправляется майонезом, желательно домашнего приготовления. Употреблять такое блюдо нужно перед ужином, можно с небольшим количеством хлеба.

В завершение укажем рецепт из смеси трав, который при правильном применении оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему. Для приготовления подобного средства берут в равных пропорциях розмарин, перечную мяту, валериану, зверобой. Одну ст. л заливают стаканом кипятка и до получаса томят на паровой бане. Перед приемом отвар нужно процедить и дать немного остыть. Далее на протяжении дня принимают четыре раза по 50 мл.

Особенности лечения народными средствами

Народное лечение мерцательной аритмии заключается в мягком воздействии натуральных компонентов на сердце. Благодаря богатому химическому составу растительных компонентов, выявляются их целебные свойства. Терапия аритмии при помощи нетрадиционных методов основана на успокоительных, укрепляющих и антикоагулянтных свойствах растительных веществ.

Фитотерапия должна дополнять основное медикаментозное лечение, а не выступать в качестве монотерапии

Проведенный курс фитотерапии позволяет уменьшить основные симптомы болезни, а также ускорить процесс медикаментозного лечения:

• сократить количество приступов сердцебиения;
• снизить интенсивность болевого синдрома в период приступа;
• нормализовать процессы сна;
• восстановить жизненный тонус;
• повысить резистентные силы организма;
• нормализовать кровообращение.

Пациентам, страдающим от фибрилляции предсердий, следует отдать предпочтение рецептам народной медицины, в состав которых входят травы, обладающие антиаритмическим и антитромбическим действием.

Советы по применению народных средств лечения мерцательной аритмии

1. Представленные рецепты народного лечения можно использовать только после консультации у врача.
2. Нужно сразу настроиться, что придется принимать лекарства курсами, иначе от одного или двух раз приема не будет никакого результата.
3. Правильно составленные рецепты как правило содержат рекомендации к использованию, которые нужно с предельной точностью выполнять.
4. Предпочтение следует отдавать тем рецептам, в которых указано приготовление на водяной бане, в таких случаях будет сохранено наибольшее количество необходимых организму веществ.
5. Приобретать или собирать растения стоит лишь в экологически чистых зонах, находящихся не ближе 5 км от трассы, производственного комплекса, скоплений отходов. Также для лечения не годятся растения, собранные в городах и многочисленных поселениях.
6. При первом приеме лекарства нужно тщательно наблюдать за своими ощущениями, чтобы в случае появления негативных реакций больше такой рецепт народного средства не использовать.
7. Организм любого человека более восприимчив к “своим”, то есть местным, растениям, поэтому не стоит увлекаться экзотическими составляющими.

В некоторых случаях приходиться иметь дело с высокотоксичными препаратами, как фармакологическими, так и растительного происхождения. Тогда стоит дополнить лечение поддерживающим лекарственным средством. В народной медицине такими помощниками считаются: чертополох, татарник. Из этих растений готовятся отвары, которые затем принимают соответственно указанным в рецепте дозам.