Нормы артериального давления и пульса

Как правильно выбрать и хранить

Отправляясь в магазин за покупками, некоторые родители не знают, какой продукт лучше выбрать. Ребятишкам желательно покупать порошок, который необходимо варить. Сухие смеси, предназначенные для быстрого приготовления (залил горячим молоком — и готово) для детей вредны. Наибольшую популярность получила продукция, выпускаемая под брендом “Несквик” — большая рекламная кампания сделала своё дело. Но следует признать, что в данном продукте содержится меньшее количество полезных веществ, нежели в простом какао. Но в нём есть ароматизаторы, улучшающие вкус, и другие нежелательные добавки.

Покупая шоколадный порошок для малыша, следует учитывать разные факторы:

В первую очередь стоит отыскать информацию о сроке годности. Если с этим всё в порядке, то переходим к изучению состава.

При наличии консервантов и ароматизаторов сразу следует поставить товар на место. При отсутствии таких добавок — можно покупать.

Некоторые производители выпускают данную продукцию в прозрачных упаковках, позволяющих рассмотреть порошок

Важно, чтобы он был однородным и тёмно-шоколадным
Если продукт отвечает всем перечисленным показателям, то в этом случае можно пить какао детям.
Ещё одной характеристикой, на которую следует обращать внимание, является жирность. Её тоже можно найти на упаковке
Желательно, чтобы жирность была не менее 15%, тогда напиток будет более вкусным

Чтобы порошок сохранял все свои качества, он должен храниться в таре с плотной крышкой.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что какао может принести, как пользу, так и навредить

Поэтому при его выборе и введении в рацион надо действовать предельно внимательно и осторожно. В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии аллергии

Также не нужно давать чересчур много напитка и тем более перед сном.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Биохимический анализ крови, расшифровка и нормальные показатели:

  • Общий белок

Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот. Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.

Норма: 64-84 г/л.

При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.

При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание. 

  • Гемоглобин

Гемоглобин — специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.

Норма: муж — 130-160 г/л, жен — 120-150 г/л.

Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.

  • Гаптоглобин

Белок (существует трех типов Hp1-1, Hp2-1, Hp2-2) связывающий гемоглобин, отвечает за сохранение железа в организме.

Норма (гаптоглобина в сыворотке): дети — 250-1380 мг/л, взрослые — 150-2000 мг/л, пожилые — 350-1750 мг/л.

Снижение уровня гаптоглобина может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание печени, увеличение селезенки или дефекты мембраны эритроцитов.

Повышенный уровень наблюдается при злокачественных новообразованиях (рак легких, молочной железы, кишечника или гениталий).

  • Глюкоза

Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше чем в венозной.

Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.

Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.

  • Мочевина

Основной продукт распада белков.

Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.

Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок.

  • Креатинин

Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергитическом обмене тканей.

Норма (зависит от мышечной массы): муж — 62-115 мкмоль/л, жен — 53-97 мкмоль/л.

Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.

  • Холестерин (холестерол)

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Норма (общий холестерин): 3,5-6,5 ммоль/л.

Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

  • Билирубин

Желто-красный пегмент крови образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе состовляют билирубин общий.

Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.

При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.

  • АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза

Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.

Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.

Высокое содержание АлАТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит.

  • АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза

Клеточный фермент, как и АлАТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.

Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.

Повышенный АсАТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.

  • Липаза

Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов)

Особенно важной является липаза поджелудочной железы — панкреатическая липаза

Норма: 0-190 ед/л.

Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.

  • Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.

Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Нормальны ли такие показатели при беременности?

Однозначно ответить опять же не выйдет. Гестационный процесс отличается по тяжести течения (токсикоз, размер плода и т.д

играют роль), также нужно принимать во внимание индивидуальные особенности организма конкретной женщины

При беременности понижение артериального давления вполне возможно, в широких пределах. АД 80/50 также вероятно, но нормально это или нет — понять выйдет только в процессе постоянного мониторинга состояния.

Если в течение периода гестации цифры не меняются или минимально отклоняются от первичных значений, скорее всего, речь идет о физиологическом процессе. В противном случае нужно искать причину скачков АД.

Диагноз, как правило, поставить очень сложно, зачастую его определяют уже постфактум, когда родоразрешение случилось. В течение 2-3 недель все должно придти в норму. Если это не так — выставляется соответствующий диагноз.

Естественные причины пониженного АД

Пиковые гормональные состояния.

О беременности уже было сказано, но это не единственный процесс. Пубертат или половое созревание у подростков 12-19 лет. Сопровождается скачками АД, в этом случае показатели тонометра нестабильны, нужно оценивать частоту изменений и их масштабы.

Если уровни варьируются в пределах 10-30 мм ртутного столба, помощь не требуется. Но на протяжении всего процесса стоит наблюдаться у кардиолога, как минимум раз в год.

Менструальный цикл. В течение первой-второй фаз возможно незначительное стойкое падение артериального давления. Подобное наблюдается не у всех женщин и является скорее индивидуальной особенностью тела.

Климактерический процесс. У представителей обоих полов. Обычно заканчивается ростом АД, но возможны варианты.

Давление 80 на 50 при беременности возможно, но наблюдать за женщиной все же нужно, чтобы не пропустить патологических изменений, которые «обильно растут» на почве гестации.

Физическая развитость организма.

Типичное состояние для спортсменов любителей и профессионалов. Помимо снижения уровня артериального давления, наступает ослабление сердечной деятельности.

Обычная ситуация: АД 80 на 50 или менее, ЧСС около 50 ударов в минуту. Подобное явление не несет опасности жизни и здоровью, но имеет обратную сторону: при длительном отсутствии физической активности, выше вероятность остановки сердца или инфаркта, поскольку орган привыкает функционировать в интенсивном ритме.

Работа на вредных, горячих производствах.

Сталелитейные предприятия, стеклодувные фабрики и им подобные. Сказывается адаптация организма к неблагоприятным условиям окружающей искусственной среды.

Если тело не приспосабливается, возможны проблемы летального характера. Подобная профессиональная деятельность подходит далеко не всем, нужно оценивать свои силы. К тому же возможны летальные осложнения даже у адаптированных работников.

Жаркий, душный климат.

В большей мере это касается жителей экваториальных и приближенных к ним районов. Но и иные пациенты обладают тем же защитным механизмом, в том числе к неблагоприятным относятся и некоторые регионы России, Украины, Казахстана.

Процесс снижения давления наблюдается у людей, временно находящихся в непривычно жарких условиях. Это так называемая акклиматизация. Она развивается в несколько этапов и заканчивается спустя 2-6 дней.

Опять же, пациентам, склонным к проблемам с сердечнососудистой системой не рекомендуется посещать жарких районов, это опасно и нецелесообразно, вместо отдыха есть риск получить проблемы со здоровьем и существенное ухудшение самочувствия.

• Метеозависимость. Проявляется как высоким, так и низким уровнем артериального давления, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Злоупотребление препаратами гестагенного свойства. Этим грешат молодые женщины и представительницы слабого пола в период менопаузы.
• Неправильное применение антигипертензивных средств. Схема, дозировка, сами наименования играют роль. При неграмотно назначенном курсе давление упадет, что чревато осложнениями.

Факторы естественного характера встречаются относительно редко.

Есть ли опасность?

Особой опасности физиологическая гипотония не имеет. Однако при долгом ее присутствии организм так пытается увеличить показатели АД до стандартных, что развивается гипертоническая патология в совсем юном возрасте. Для преобразования гипотонии в гипертонию пройдет несколько десятков лет.

Гипотония указывает на сложные болезни (анафилактический шок, инфаркт миокарда, понижение функций щитовидной железы), и при этом снижение давления может быть единственным признаком этих патологий. Вегетативная дисфункция увеличивает пульс и становится причиной, способной спровоцировать следующие состояния:

• снижение памяти и остроты зрения,
• нарушения в работе сердца,
• потеря сознания с опасностью травм тканей головы,
• изменение координации движения,
• уменьшение выносливости к физическим нагрузкам.

Поэтому, когда низкое давление появляется вторично, в качестве признака какой-либо болезни, то это является довольно опасным. Здесь явно без медицинской помощи не обойтись. А вот первичная гипотония, если не имеется никаких других симптомов, связана с вегетососудистой дистонией. Проводить корректировку ее следует индивидуально.

Патологии в ЭКГ

Электрокардиограмма отличная от нормальной может указывать на различные заболевания и нарушения в работе сердца.

Среди заболеваний могут быть:

• аритмия;
• гипертрофия предсердий;
• блокада;
• ишемическая болезнь;
• перикардит;
• миокардит;
• тромбоэмболия;
• гипокалиемия;
• тахикардия;
• нарушения ритма сердца;
• инфаркт миокарда.

Аритмия

Аритмия характеризуется тем, что среди нормальных сокращений сердца есть и сокращения с отклонениями от нормы, сердце бьется реже или чаще, чем нужно, размер зубцов кардиограммы не одинаковый в каждом сердцебиении.

Такие особенности ЭКГ могут говорить об аритмии.

Аритмия может быть опасна и приводить к тромбоэмболии, сердечной недостаточности и даже остановке сердца при отсутствии своевременного лечения и помощи.

Гипертрофия предсердий

При гипертрофии левого предсердия на ЭКГ зубец P в 1 и 2 отведении является двугорбым, а в V1 отрицательным и продолжительными.

Гипертрофия миокарда предсердий — это увеличение толщины миокардиальной стенки сердца, в условиях хронической перегрузки работы сердца объемом и давлением. Гипертрофия может привести к аритмии сердца.

Блокада

При блокаде ножек пучка Гиса на ЭКГ наблюдается уширением интервала QRS, а при полной блокаде сегмент ST и зубец Т становятся отрицательными.

Блокада — это замедление проведения электрического сигнала по проводящей системе сердца. Приводит к замедление частоты сердечных сокращений до менее 50 ударов в минуту.

Ишемическая болезнь

При ишемической болезни сердца на ЭКГ сегмент ST слегка опущен, а зубец T имеет неглубокое отрицательное значение.

Ишемическая болезнь представляет собой стеноз коронарных артерий в результате атеросклероза. В результате закупорки артерии может развиться инфаркт миокарда.

Перикардит

При перикардите на ЭКГ наблюдается незначительный подъем сегмента ST от восходящего колена зубца S, обращенный вогнутостью вниз, а зубец Т — положительный. При хроническом перикардите сегмент ST не приподнятый, а зубец Т — отрицательный и острый.

Перикардит — это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, проявляющееся в появлении жидкости в области перекарда и фиброзам, что приводит к затруднению работы сердца.

При своевременной диагностике и лечении пациент полностью выздоравливает.

Миокардит

При миокардите на ЭКГ чаще наблюдается депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т. Но не всегда, бывают и другие особенности ЭКГ, которые указывают на миокардит, такие как изменение продолжительности интервала PQ, признаки, указывающие на блокады левой или правой ножки ПГ и нарушение ритма сердца.

Миокардит — это поражение мышечной оболочки сердца в результате воспалительных процессов. Приводит к сердечной недостаточности, одышке, нарушению ритма сердца, дискомфорт, боли в области сердца и другие симптомы.

При обнаружении миокардита положена госпитализация и лечение.

Тромбоэмболия

При тромбоэмболии легочных артерий на ЭКГ сегмент RS — Т смещен вверх и наблюдается отрицательный зубец T в отведениях V1-V4.

Тромбоэмболия представляет собой закупорку сосуда тромбом и нарушение кровотока.

При обнаружении тромбоэмболии необходима срочная госпитализация и лечение.

Гипокалиемия

При гипокалиемии на ЭКГ при начальной форме заболевания наблюдается большая волна U, а при тяжелой форме — депрессия сегмента ST и глубокий отрицательный зубец Т.

Гипокалиемия — сниженная концентрация ионов калия в крови. Может вызывать утомляемость, слабость, нарушение дыхания, кишечную непроходимость и другие нарушения.

Лечение направлено на восполнения уровня калия в организме.

Тахикардия

Тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту в покое. При тахикардии на ЭКГ может наблюдаться увеличенный сегмент QRS.

Тахикардия это симптом, который указывает на наличие ряда заболеваний чаще эндокринной и нервной систем.

При выявлении тахикардии требуется дальнейшая диагностика для выявления причины и ее устранения.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда на ЭКГ в одном случае может наблюдаться как отсутствие подъема сегмента ST и зубца Q, так и подъем и деформация сегмента ST, большой зубец Q и остроконечный отрицательный зубец T.

Инфаркт миокарда — острое, угрожающее жизни заболевания при котором нужна быстрая госпитализация и оперативное лечение.

Инфаркт миокарда возникает из-за тромбоза коронарной артерии, в результате чего возникает закупорка артерии, частичное или полное прекращение кровоснабжения и начало процесса отмирания тканей.

Низкое давление у беременных

Неустойчивость гормонального фона при беременности приводит к понижению показателей. Это происходит из-за сильного токсикоза, патологий сердца, стрессовых ситуаций, вегетососудистой дистонии, язвах.

Давление падает у беременной во 2-3 семестре по причине неудобного положения в момент сна. Женщине лучше не спать на спине, т. к. плод сжимает полую вену, нарушается кровообращение.

Гипотензия у будущей мамы опасно для малыша – мучается плод от дефицита кислорода, питательных веществ, у него образуются патологические повреждения в сердце, повышается вероятность врожденных пороков. Родовая способность при этом снижена и часто приходится выполнять кесарево сечение.

У детей до 7-летнего возраста значения 80 на 50 – норма, если не замечается ухудшение общего самочувствия. Иногда эти показатели указывают на инфекционные болезни, переутомления.

Как признак гипотонии

Важен не только уровень АД, но и наличие сопутствующих проявлений, которые бы указывали на развитие гипотонии, а именно:

• головная боль;
• приступы тошноты;
• головокружение;
• сонливость;
• эмоциональная разбитость и подавленность;
• снижение работоспособности;
• учащенный пульс (до 112-115 ударов в минуту).

Классификация

Существует несколько видов артериальной гипотонии. В случае длительно сниженных показателей речь идет о гипотензии. Первый вид – физиологический, то есть тот, который возникает на короткое время, связан с изменением климата или погоды. Он не характеризуется осложнениями и не требует медикаментозного вмешательства. Второй вид – патологический. Он, в свою очередь, разделяется на первичную гипотонию, которая проявляется стойким и выраженным снижением артериального давления, а также яркой сопутствующей симптоматикой, а также вторичную.

Последняя развивается на фоне приема ряда медикаментов, при онкологических процессах, инфекциях, анемии, хронической сердечной недостаточности, патологиях щитовидной железы и надпочечников, а также заболеваний нервной системы. В зависимости от длительности снижения АД различают устойчивую и транзиторную гипотонию.

Также существует отдельная классификация, основанная на провоцирующих факторах развития патологии. Сюда относят ортостатическую гипотензию, которая возникает при вставании с кровати. Также различают постпрандиальное снижение артериального давления, возникающее после поступления пищи в организм, гипотонию напряжения (при значительных физических нагрузках), гипотонию при психоэмоциональных нагрузках. Отдельно выделяют падение артериального давления во время ночного отдыха и нейрогенные обмороки.

У пожилых

У людей этой группы в связи со старческими изменениями, в том числе и со стороны сердца и сосудов, нормальный уровень артериального давления немного смещается в сторону увеличения, поэтому давление 110 на 80 м рт. ст. для большинства представителей пожилого возраста является признаком гипотонии. Подобное может возникать вследствие длительного приема медикаментов, обладающих гипотензивным действием, из-за постоянного постельного режима, например, который необходимо соблюдать при тяжелых заболеваниях.

Также АД снижается при кровотечениях, после хирургических вмешательств. Патологическими факторами гипотонии у таких пациентов считают снижение объема циркулирующей крови, которое сопровождается развитием анемии, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу (характерно для 40%). Гипотония способна возникать на фоне поражения эндокринных и других систем органов (каждый десятый пациент).

Важно! При стойкой гипертонии снижение давления до 110 на 80 мм рт. ст., которое не является последствием приема лекарственных средств, считается критическим состоянием

У беременных

Для беременных женщин атонического типа такие цифры на тонометре считаются абсолютно нормальными. Но, если женщина, которая вынашивает ребёнка, тучная, это также может являться симптомом патологического состояния. Гипотония у беременных развивается на фоне раннего токсикоза, поскольку частая рвота провоцирует обезвоживание организма.

Гипотензия при вынашивании ребенка, естественно, проявляется сосудистыми нарушениями, поэтому в третьем триместре может провоцировать возникновение позднего гестоза, характеризующегося появлением отеков, протеинурии, повышением артериального давления (как ни странно). Причём у таких пациентов АД может не превышать показатели нормы, то есть не выходить за рамки 140 на 90 мм рт. ст., но при этом оно будет выше на треть, чем исходное, что принято считать патологией.

Если показатели давления не остановятся на цифрах 110 на 80 мм рт. ст. и будут продолжать снижаться, повышается риск угрозы выкидыша, задержки развития плода в период внутриутробной жизни, поскольку снижен маточно-плацентарный кровоток. Могут возникать осложнения во время родового акта, которые проявляются нарушением сократительной деятельности матки.

Любое снижение артериального давления (незначительное или критическое) не является показанием для прерывания беременности

Первая помощь при тахикардии

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.

Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.

Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.

Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:

• инфаркт;

• инсульт;

• острая сердечная недостаточность;

• тромбофлебит;

• травмы, полученные вследствие обморока.

Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно

Что делать во время приступа тахикардии

• 1

  Принять горизонтальное положение. Это снимет нагрузку с сердца и сосудов.

• 2

  Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить.

• 3

  Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии.

• 4

  Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние.

• 5

  Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой.

• 6

  Охладить лицо — например, положить на лоб и височные области полотенце, смоченное в холодной воде.

• 7

  Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм.

• 8

  Если проявляются признаки паники, следует выпить успокоительное.

• 9

  Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.

При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта

Когда звонить врачу

Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Другие причины вызвать врача

• ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.

• Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.

• Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.

• Приступ случился при беременности.