Мигрень: причины возникновения и лечение

Особенности лечения

h2<dp>3,0,0,0,0—> p, blockquote<dp>24,0,0,0,0—>

Если дискомфорт появляется регулярно, сопровождается головной или ушной болью и существенно влияет на качество жизни, лучше не откладывать визит к врачу. Назначение лекарственных средств зависит от того, какое заболевание провоцирует неприятные ощущения.

p, blockquote<dp>25,0,0,0,0—>

• При отите показан длительный прием антибактериальных препаратов, может потребоваться применение антисептических лекарственных средств.
• При артериальной гипертензии пациентам назначается прием комплекса препаратов: для нормализации кровообращения, укрепления сосудов, восстановления тонуса сосудистой стенки.
• При остеохондрозе самый лучший способ избавление от неприятных ощущений – массаж, восстанавливающий нормальное кровоснабжение головного мозга.

Чтобы устранить пульсирующий шум в левом ухе или в правом, вызванный артериовенозной мальформацией, может потребоваться хирургическое вмешательство.

p, blockquote<dp>26,0,0,0,0—>

» alt=»»>

p, blockquote<dp>27,0,0,0,0—> </dp></dp></dp></dp></dp>

Как диагностируют шум в голове после удара головой

Если в анамнезе была недавно перенесенная ЧМТ, то она является основной возможной причиной шума в голове. Доктор проводит физикальный осмотр, изучает жалобы пациента, проводит неврологическое тестирование: проверяет рефлексы, выявляет двигательные и речевые нарушения.

При сотрясениях и ушибах легкой степени пациенты часто не обращаются за медицинской помощью, из-за чего последствия ЧМТ носят отсроченный характер

Обязательно врач назначает дополнительное инструментальное обследование, которое включает такие диагностические методы:

• Рентгенография. Показывает целостность костей черепа. Выполняется в двух проекциях: прямой и боковой.
• Компьютерная томография (КТ). Информативна в отношении переломов костей черепа, ушиба головного мозга, гематом.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет выявить отек мягких тканей, участки кровоизлияния, структурные изменения, определить дислокацию полушарий мозга. Проводится для диагностики посттравматических осложнений, к которым относится частая головная боль и шум в голове, является наиболее информативным методом. Пройти МРТ можно в клинике «СмартМед», где установлен новый МР-томограф. Обследование обладает высокой степенью точности, поэтому можно достоверно определить причину шума в голове.
• Ангиография сосудов головного мозга. Позволяет выявить все сосудистые нарушения, которые могут стать причиной шума и головной боли. 
• Энцефалография. Предназначена для оценки функциональной активности головного мозга, чтобы выявить функциональные нарушения, которые возникли после ЧМТ.

По результатам обследования доктор определяет причину головной боли и звона.

Поскольку появление этих симптомов может быть связано не только с повреждением сосудов или нервной ткани, повышением внутричерепного давления, но также с перенесенным стрессом и депрессивным состоянием после ЧМТ, то следует посетить психолога или психотерапевта.

Вы не одиноки

Шум, звон, шипение, гул и прочие непонятные звуки в ушах, возникающие, как говорится, ни с того, ни с сего. Российской Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, странные звуки слышат время от времени до 45 % представителей взрослого населения. По факту каждый из нас хоть раз в жизни, да сталкивался с подобными ощущениями. У большинства они возникают и проходят неожиданно, бывают не часто и длятся не более 5 минут. Однако 8 % людей испытывают постоянный шум, а 1 % от него реально страдает, он им сильно мешает в жизни

Они-то скорее и доходят до врача, тогда как остальные предпочитают до последнего не обращать внимание. И тут начинается самое интересное…

По какой причине в ухе может пульсировать?

Дискомфорт и неприятные ощущения? Этот может привести к нарушению работоспособности и надолго повлиять на активность человека. Рассмотрим подробнее причины возникновения состояния, когда пульсирует в ухе. Очертим пути исправления ситуации, рассмотрим комплекс профилактических мер.

Появление проблем может быть проявлением не заболевания лор-органов, а беспокойств, которые связаны с состоянием сердца и с сосудами. При таком состоянии, когда человек жалуется: «Слышу в ухе сердцебиение», — обязательно нужна консультация специалиста, который осмотрит ухо. Это может быть следствие серьезной проблемы, требующей диагностики, постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Когда слышу пульс в правом ухе, — такое ощущение знакомо многим. По какой причине пульсирует в ушах? Такое навязчивое состояние может происходить в двух или в одном ухе. Сочетаясь с болью, оно делается невыносимым. Иногда ухо может не болеть. Но от этого не становится намного легче, потому что чувство дискомфорта настолько серьёзное, что не дает спокойно жить. Когда отмечается стук в правом ухе, человек подвергается ряду сопутствующих нарушений нормального течения жизненного процесса:

• Бессоннице.
• Теряет аппетит.
• Пребывает в невротическом состоянии.

Если есть пульсация в ушах, обязательно постарайтесь как можно быстрее посетить доктора. Ведь причиной дискомфорта может стать не только заболевание инфекционного характера. Необходимо исключить явление сердечной патологии, или другого нарушения. Только специалист разберется с этим состоянием. Именно доктору под силу назначить диагностику, чтобы впоследствии определиться с корректным лечением каждого отдельно взятого пациента.

Если уходить от решения задачи, возможно ухудшение состояния здоровья. Ухо будет болеть, будут слышаться шумы и далее последует целый ворох проблем. Следовательно, не стоит ожидать усугубления ситуации, пришло время принимать меры! И ушной врач тут как раз кстати.

Причины шума в ушах

Шум в ушах причины. Данный симптом может иметь огромное разнообразие причин и факторов, способствующих его развитию. Все причины и факторы можно условно разделить на несколько основных групп:

• Возрастные дегенеративные изменения, связанные с тканями слухового аппарата. Данное явление называется пресбиакузией и развивается в пожилом возрасте у людей старше 65 лет.
• Физическое повреждение кохлеарного органа внутреннего уха. Физическому повреждению способствуют профессии с вынужденным постоянным нахождением в зоне с высокой громкостью, например у трактористов или дорожных работников. Также к физическому повреждению внутреннего уха приводит постоянное прослушивание музыки через наушники на высокой громкости.
• Ятрогенный фактор или применение лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является ототоксическое действие, т.е. нарушение физиологичного функционирования органа слуха. Повреждение внутреннего уха может происходить в результате употребления некоторых антибиотиков, например гентамицина, а также при приёме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
• Дефекты анатомического строения слуховых косточек, находящихся в полости среднего уха, а также любое другое патологическое состояние затрагивающее среднее ухо.
• Травмы головы с повреждением структур внутреннего и среднего уха.

Отдельное место занимают заболевания не связанные с работой слухового аппарата, однако также имеющие возможность вызвать шум в ушах и голове. Такие заболевания могут носить как системный характер, так и быть локализованными в непосредственной анатомической близости от органа слуха. Заболевания не связанные непосредственно с органом слуха вызывают так называемую – пульсирующую форму тиннитуса.  Шум в ушах и голове причины не связанные с органом слуха:

• Атеросклеротическая болезнь. Проявления атеросклероза зависят от многих факторов, однако, самым основным является отложение холестерина под эндотелием сосудистой стенки. Избыточное отложение холестерина приводит к формированию атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, что неминуемо приводит к уменьшению окружности сосуда и нарушению реологических свойств жидкой части крови. Потеря эластичности сосудистой стенки приводит к изменению ламинарного тока крови на турбулентный, что при близкой локализации к внутреннему уху приводит к возникновению постоянного  высокотонального шума.
• Артериальная гипертензия – одно из самых распространённых заболеваний во всём мире. При высоких цифрах артериального давления может появиться шум в левом ухе или шум в правом ухе, что является характерным симптомом для гипертензии. Усугубить симптом может приём активизирующих нервную систему препаратов или пищевых продуктов, например кофеина.
• Патология сосудистой стенки и микроциркуляторного русла. Наличие артерио-венозных шунтов приводит к быстрому сбросу артериальной крови в венозное русло, что сопровождается возникновением сосудистого шума в ушах.
• Онкологические заболевания с локализацией на голове или шеи.  Наиболее частым онкологическим процессом приводящим к формированию симптома шума является невринома слухового нерва. Опухоль доброкачественная, но вызывающая мучительный шум в ушах, который ничем не снимается.

Причины

Такие патологии как отит, гайморит, пробка в ухе могут вызывать весьма неприятные ощущения. Помимо пульсирования, заболевания сопровождаются болевыми ощущениями, стреляющим шумом, ухудшением слуха, переливанием жидкости внутри ушной полости, как утверждают сами больные. Одной из самых очевидных причин появления стука являются некоторые нарушения в работе слуховых органов. Но это не совсем верно. Выяснено, что различные звуки могут быть одним их симптомов патологий организма. Зачастую они являются следствием сердечных патологий, болезней нервной системы, травм головы.

Многие специалисты утверждают, что данный симптом может указывать на развитие шейного остеохондроза. Следует заметить, что помимо этого больной страдает от гиперчувствительности звуков. В таких обстоятельствах человек не может полноценно отдыхать и вести нормальную жизнь: он становится раздражительным, работоспособность значительно ухудшается.

Также при различных травмах больной испытывает тошноту, головокружение. Пульсация появляется и в результате механических повреждений. У пожилых людей недомогание возникает на фоне возрастных изменений.

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

• кожу лба и висков;
• слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
• язык, зубы, конъюнктиву;
• мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Что делать при шуме в ушах и голове?

Шум могут вызывать различные заболевания, внешние факторы. Некоторые антибиотики, противовоспалительные средства, антидепрессанты и препараты, обладающие успокаивающим действием, провоцируют нарушения слуха и появление ушного звона. Самолечением заниматься нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.

При шуме в голове поможет невролог. За консультацией к опытному специалисту можно записаться в клинику «СмартМед». Невролог имеет богатый клинический опыт и доступ к современному компьютерному оборудованию. Он проведет комплексную диагностику, направленную на выявление причины, и назначит лечение, после которого все неприятные проявления исчезнут.

Лечение может быть эффективным лишь когда известна причина шума

Нельзя терпеть шум в голове, заниматься деятельностью, которая провоцирует его усиление, например, прыжками с парашютом, дайвингом и т. д.  Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и сна, делать все для того, чтобы облегчить свое состояние.

Продукты вредители

О том, что нитрат натрия (Е251) может спровоцировать приступ мигрени, мы уже говорили. Отметим только, что этот консервант способен накапливаться в организме, поэтому при отказе от продуктов, содержащих его, приступы мигрени некоторое время еще могут наблюдаться, особенно если к действию Е251 присоединяется негативный эффект от другой пищевой добавки.

Глутамат натрия (Е621) делает любую еду вкусной и ароматной.

Часто глутамат натрия добавляют в еду в кафе и ресторанах восточной кухни. Пищевая добавка может накапливаться в организме и провоцировать головные боли. Самой опасной и сильнодействующей пищевой добавкой является аспартам (Е951). У многих людей страдающих мигренью, этот подсластитель чуть ли не мгновенно вызывает приступ головной боли. К тому же вещество усиливает болевые ощущения и увеличивает частоту приступов (при регулярном употреблении продуктов, содержащих Е951).

Подсластитель входит в состав некоторых газированных напитков, йогуртов, творожных сырков, печенья, конфет и других сладостей.

Высокий уровень содержания липидов в крови способен провоцировать приступы мигрени. Сократив поступление жиров, можно уменьшить частоту приступов или даже совсем избавиться от мигрени.

Чтобы грамотно подобрать рацион с низким содержанием жира, потребуется помощь диетолога. Считается, что для профилактики и лечения мигрени в организм должно поступать от 27 до 40 г жира в сутки. Точное количество зависит от возраста, пола, веса, роста, состояния здоровья человека.

Из рациона вовсе исключают трансжиры и ограничивают насыщенные жиры, а ненасыщенные — употребляют в умеренном количестве. Пищу рекомендуется готовить без жира. Жирное мясо, сало, колбасы, мясные изделия, консервы в масле из рациона нужно исключить. Из мясных продуктов можно употреблять телятину, курицу (без кожи), мясо кролика. В рацион полезно ввести побольше рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, круп.

Причины возникновения стука в ушах

На первый взгляд кажется, что стук в ухе – признак патологий слуховой системы. Это мнение ошибочно и причин, вызывающих симптом большое количество. Самой безобидной является серная пробка. Как правило, при своевременном обращении в поликлинику, скопившаяся ушная сера не вызывает осложнений и легко удаляется врачом с помощью промывания. Причины патологических нарушений в организме, вызывающие стук в ушах следующие:

1. Отит – ЛОР-заболевание, при котором происходит воспаление в ухе.
2. Евстахиит – воспалительный процесс слизистой оболочки в евстахиевом канале и барабанной полости. Для патологии также характерны: шум, звон, пульсация в ушах, снижение остроты слуха.
3. Тугоухость – частичная потеря слуха.
4. Гипертоническая болезнь – стойкое повышенное артериальное давление. Нарушение проводимости крови по сосудам, в том числе в ушах приводит к тому, что больной ощущает, как у него пульсирует в ухе.
5. Атеросклероз сосудов – заболевание артерий в хронической форме. Сужение сосудов вызывает нарушение кровотока, в результате чего в ушах начинает шуметь, стучать и пульсировать.
6. Анатомические нарушения в строение сосудистой системы (аневризма, мальформация).
7. Новообразования, локализованные в области головы или шеи. Как правило, дискомфорт у пациентов отмечается с одной стороны. То есть при развитии опухоли с правой стороны больной чувствует шум и стук в правом ухе, и наоборот.
8. Миоклония – непроизвольное сокращение мышц. Подергивание мускулатуры, судороги, спазмы в области ушей могут провоцировать появление временного стука, шума или звона.
9. Рассеянный склероз – хроническая аутоиммунная патология нервной системы, при которой поражаются головной и спинной мозг.
10. Беременность. Пульсирующее ощущение и стук вызывают нарушение водно-солевого баланса и отечностью тканей.
11. Механические повреждения. Травмы головы или уха провоцируют нарушения в функционировании слуховой системы. Человек может ощущать стук, звон, пульсацию или шум.

Реже дискомфорт в ушах вызывают патологии щитовидной железы, анемия или недостаток витаминов в организме. Также встречается, что неприятные ощущения в слуховой системе вызваны длительным бесконтрольным приемом лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, аспирин, диуретики, салицилаты).

Цефалгия и беременность

Чаще всего девушки в положении страдают от мигрени, и появляется недуг от физической нагрузки, еды, недосыпания, стрессов, усталости. Выделяют еще и другие причины, вызывающие пульсирующую боль у женщин в положении:

• ВСД;
• проблемы с артериальным давлением;
• проблемы с кровоснабжением;
• напряжение;
• нарушения в головном мозге;
• воспаления носовых пазух;
• глаукома.

Для беременных женщин, страдающих от цефалгии, есть рекомендации в борьбе с дискомфортом, а именно:

• делать легкий массаж;
• спокойный сон;
• принять контрастный душ.

Относительно снятия болей с помощью лекарственных средств, в этом случае важно проконсультироваться со специалистом, так как не все обезболивающие разрешены беременным

Тактика лечения

Если артроза нет, но есть дисфункция, тактика следующая:

• определяют первопричину и устраняют ее, например шлифуют зубы и пломбы, затрудняющие работу сустава, исправляют ошибки протезирования, корректируют прикус;
• уменьшают нагрузку на сустав – пациенту рекомендуют перейти на мягкую пищу, выполнять массаж лицевых мышц и упражнения на расслабление челюстей;
• если дефекты серьезные, проводят хирургическое лечение – костную или мышечную пластику области дисфункции.

Если врач определит дегенеративные изменения в хрящевой ткани, будет назначено лечение остеоартроза. С помощью обезболивающих – снимают болезненные ощущения. При необходимости назначают комплекс физиотерапии, например воздействие лазером или ультразвуком. Хорошие результаты дают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс», которые восстанавливают функциональность сустава за счет восполнения недостающей смазки.

Артроз ВНЧС успешно лечится внутрисуставными инъекциями «Нолтрекс»

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Чем раньше поставлен диагноз, тем более благоприятны прогнозы. Поэтому обратитесь за помощью, если:

• испытываете боль в нижней челюсти – интенсивную или слабовыраженную;
• не можете полноценно двигать челюстью, ощущаете ограничение;
• слышите болезненное щелканье, хруст во время открытия и закрытия рта;
• появилась боль и шум в ушах (особенно если отоларинголог не обнаружил патологий);
• появилось ощущение неполного прикуса.

Артроз ВНЧС – явление не очень частое, но достаточно опасное. Под угрозу попадает привычный нам комфорт во время разговора, принятия пищи, другой бытовой деятельности. Чтобы избежать этого, не списывайте тревожные симптомы на усталость и не полагайтесь на «само пройдет»: обязательно находите время на себя и свое здоровье!