Плазма крови: состав и функции
Содержание:
- 2.Лейкоциты
- Показания и противопоказания
- Показания
- Противопоказания
- Уход за волосами после плазмолифтинга
- Другие методы лечения волос
- Что лучше: плазмолифтинг или мезотерапия
- Насколько это безопасно?
- Функции плазмы крови
- Немного о плазмолифтинге для волос
- Использованная литература
- Состав и задачи небелковых соединений в плазме
- Как проводится процедура
- Безопасность
- Функции в организме
- Состав плазмы
- Острые неблагоприятные эффекты
- 4.Плазма крови
- Плазма крови – лечебное средство
- Коллоидная стабильность
- Какой аппарат используется в Национальном Центре Хирургии и его преимущества?
- Компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты
- Заключение
2.Лейкоциты
Лимфома – заболевание, при котором злокачественные лейкоциты атакуют лимфатическую систему. Бесконтрольно размножаясь, они вытесняют здоровые лейкоциты. При этом сами изменённые клетки крови уже не способны выполнять необходимые функции.
Лейкоз. Рак костного мозга, обусловленный появлением мутации в стволовых клетках. Как следствие, нарушается выработка здоровых лейкоцитов, которые постепенно замещаются раковыми. Различают острое течение (лейкоз) и хроническое (лейкемия).
Лейкопения. Это симптом, характеризующийся снижением содержания лейкоцитов в крови. Лейкопения может носить временный характер и быть реакцией на некоторые внутренние и внешние факторы (инфекции, полученное излучение, дефицит витаминов). Как самостоятельное заболевание встречается редко.
Лейкоцитоз – слишком большое содержание лейкоцитов в крови. Различают физиологическое и патологическое повышение числа белых кровяных телец. Первое возможно при некоторых состояниях, нагрузках, инфекциях.
Патологический лейкоцитоз проявляется при тяжёлых заболеваниях (онкологических, воспалительных, аутоиммунных). При лейкоцитозе наблюдается слабость, подкожные кровоизлияния, боли в конечностях, потеря веса, ухудшение зрения.
Большинство заболеваний, связанных с нарушением числа лейкоцитов, относятся к онкологическим. Лечение проводится путём пересадки костного мозга, химио- и лучевой терапией.
Показания и противопоказания
Показания
Косметолог или трихолог советует пациенту посетить сеанс плазмолифтинга для волос в нескольких случаях:
сухость и ломкость волос, секущиеся кончики;
обильное выпадение волос;
зуд и сухость кожи головы и появление перхоти;
повреждение волос в результате агрессивного окрашивания, укладки;
слопеция.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к плазмолифтингу считаются:
эпилепсия;
сахарный диабет;
заболевания психики;
поражение почек;
иммунодефицит;
тяжелые болезни внутренних органов;
онкологические заболевания.
Некоторые состояния организма заставляют отложить процедуру и найти другой способ исцеления кожи головы. Воздействие плазмой на волосы противопоказано детям, беременным и кормящим женщинам и людям, страдающим от хронических заболеваний, повышенной температуры или алкогольной зависимости. Приём антибиотиков несовместим с плазмолифтингом. Людям, боящимся инъекций, лучше выбрать другой метод лечения волос, потому что плазмолифтинг проводится только с использованием игл.
Женщинам репродуктивного возраста следует ориентироваться на особенности своего менструального цикла при планировании сеансов плазмолифтинга. Проводить эту процедуру лучше всего за несколько дней до менструации или после нее, а перед началом курса – проконсультироваться с врачом.
Уход за волосами после плазмолифтинга
Соблюдение простых правил ухода за кожей головы и волосами после сеанса плазмотерапии позволит добиться качественного результата от процедуры.
- Мытьё головы придется отложить как минимум на сутки, а если есть возможность – на двое суток.
- Защищайте кожу головы от попадания солнечных лучей.
- Расчесывание может повредить кожу головы в первый день после сеанса плазмолифтинга, а от стрижки и укладки волос лучше воздержаться на три дня.
- В течение недели после процедуры крайне не желательно делать маски для волос.
Врач иногда назначает прием витаминного комплекса для укрепления волос. Принимать витамины нужно по инструкции.
Когда курс плазмолифтинга закончится, а кожа головы окончательно восстановится после уколов, для профилактики выпадения волос и сохранения их силы нужен особый уход. Уберечь волосы самостоятельно помогут бальзамы, маски и средства на основе масел. Хорошо подходит касторовое, репейное или кокосовое масло.
Другие методы лечения волос
Восстановить здоровье волос и кожи головы можно не только с помощью плазмолифтинга, но и другими методами.
- Мезотерапия – это введение в кожу головы смеси витаминов и других компонентов, ускоряющих рост волос и избавляющих от перхоти. Эта процедура подойдет тем, кто боится игл и инъекций, поскольку существует и безинъекционная мезотерапия – воздействие электрическим током, ультразвуком, лазером или холодом.
- Технология Regenera Activa для лечения алопеции основана на использовании клеток собственных волосяных фолликулов. Препарат готовится непосредственно перед процедурой и его тут же вводят в облысевшие участки кожи головы. Процедура поможет при возрастной потере волос. Использование технологии Regenera Activa недопустимо, если у пациента есть заболевания щитовидной железы.
- Метод ACR очень похож на плазмолифтинг, применяется не только плазма крови пациента, но и другие компоненты крови – фибрин и тромбин.
Что лучше: плазмолифтинг или мезотерапия
Суть этих двух методов лечения волос и кожи головы одна: с помощью инъекций в кожу вводится питательный препарат. Разница в составе препарата – при плазмолифтинге инъекция состоит из плазмы крови клиента, а при мезотерапии в шприце находится коктейль из питательных веществ.
Безопасность
Процедуры плазмолифтинга намного безопаснее, чем мезотерапия, т.к. инъекции натурального вещества, совместимого с организмом, не вызывают аллергических реакций. Укол, содержащий смесь химических веществ, несет в себе непредсказуемые последствия для здоровья. Противопоказаний у мезотерапии намного больше, чем у плазмолифтинга.
…
Эффективность
У мезотерапии есть и преимущество перед плазмолифтингом. Эффект от такой процедуры наступает почти немедленно. Однако результаты воздействия плазмы сохраняются на более долгий срок, а курс мезотерапии придется повторять несколько раз в год, чтобы сохранить здоровые волосы.
…
Сложность
Мезотерапия – это несложная процедура, для её проведения не нужно проводить забор крови. Для проведения плазмолифтинга нужны особые пробирки, иголки, центрифуга.
…
Стоимость
Плазмолифтинг считается более эффективным методом восстановления волос, но и имеет более высокую себестоимость, поэтому стоят такие процедуры дороже, чем сеансы мезотерапии.
Насколько это безопасно?
Можно ли заразиться инфекцией от донорской крови? Донорская кровь проходит тщательную проверку, и всё же риски существуют, хотя они и ничтожны. Так, вероятность заразиться ВИЧ через донорскую кровь ниже, чем вероятность того, что в течение жизни человека ударит молния. Риск заражения гепатитом C — 1 к 2 000 000. Врачи и ученые постоянно работают над тем, чтобы свести риски к нулю.
Могут ли перелить несовместимую кровь? Перед гемотрансфузией у реципиента обязательно определяют группу крови и резус-фактор, врач должен убедиться, что кровь донора и реципиента совместимы.
Но кровь разных людей может различаться не только по группе AB0 и резус-фактору. Все нюансы учесть очень сложно. Поэтому есть незначительный риск аллергической реакции. Чаще всего она проявляется в виде повышения температуры тела, озноба, сыпи. Такие осложнения редко бывают опасны для жизни. Для того чтобы, в случае необходимости, оказать пациенту помощь, во время процедуры за его состоянием постоянно наблюдает медицинский работник.
Аллергическая реакция может возникать не только непосредственно во время переливания, но и в течение 48-ми часов после него. Нужно немедленно сообщить врачу, если у вас поднялась температура тела выше 38°C, появился озноб, сыпь, зуд, покраснение кожи, одышка, затруднение дыхания, тошнота, боль в пояснице, кровь в моче, слабость. Самый опасный симптом — боль в груди, он требует немедленных мер. Если вы находитесь дома, нужно сразу вызывать «скорую помощь».
Функции плазмы крови
Белки выполняют сразу несколько важнейших функций в организме, одной из которых является питательная: кровяные клетки захватывают протеины и расщепляют их посредством особых ферментов, благодаря чему вещества лучше усваиваются. Биологическая субстанция контактирует с тканями органов через внесосудистые жидкости, тем самым поддерживая нормальную работу всех систем – гомеостаз. Все функции плазмы обусловлены действием белков:
- Транспортная. Перенос питательных веществ к тканям и органам осуществляется благодаря данной биологической жидкости. Каждый тип белка отвечает за транспортировку того или иного компонента. Важным также является перенос жирных кислот, лекарственных активных веществ, пр.
- Стабилизация осмотического кровяного давления. Жидкость поддерживает нормальный объем субстанций в клетках и тканях. Появление отеков объясняется нарушением состава белков, что влечет сбой оттока жидкости.
- Защитная функция. Свойства плазмы крови неоценимы: она поддерживает работу иммунной системы человека. Жидкость из плазмы крови включает в состав элементы, способные определять и ликвидировать чужеродные вещества. Данные компоненты активизируются при появлении очага воспаления и защищают ткани от разрушения.
- Свертывание крови. Это одна из ключевых задач плазмы: многие белки принимают участие в процессе сворачивания крови, предупреждая ее значительную потерю. Кроме того, жидкость регулирует противосвертывающую функцию крови, отвечает за предупреждение и растворение образующихся тромбов посредством контроля тромбоцитов. Нормальный уровень этих веществ улучшает регенерацию тканей.
- Нормализация кислотно-щелочного баланса. Благодаря плазме в организме поддерживает нормальный уровень рН.
Немного о плазмолифтинге для волос
Плазмолифтинг кожи головы – это введение в кожу плазмы, выделенной из крови самого пациента. В плазме крови содержатся активные тромбоциты и вещества, необходимые организму для правильной работы. Плазмолифтинг препятствует выпадению волос, ускоряет их рост и усиливает густоту, уменьшает количество перхоти и омолаживает кожу. Курс плазмолифтинга может побороть даже полное облысение.
Перед процедурой у пациента берут венозную кровь и помещают пробирку в центрифугу, чтобы отделить плазму от других элементов крови. Иногда для большей эффективности в плазму добавляют препараты, стимулирующие рост волос.
Кровь для выделения плазмы собирают в пробирки, покрытые изнутри гелем. Это покрытие не позволяет компонентам крови смешиваться после центрифугирования и сохраняет состав плазмы, обеспечивая качество препарата для инъекций. Плазма вводится в кожу иголками, создающими микроскопические проколы, или шприцем со сменными иглами.
Использованная литература
- Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
- Barrett S. Commercial hair analysis: Science or scam. Journal of the American Medical Association. 1985, v.254, p.1041–1045.
- Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. – М.: Издательский дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004, 216 с.
- Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
- Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2021. 8;14(3)
Состав и задачи небелковых соединений в плазме
В плазме содержится:
- Органические соединения, основу которых составляет азот. Представители: мочевая кислота, билирубин, креатин. Повышение количества азота сигнализирует о развитии азотомии. Это состояние возникает из-за проблем с выведением мочой продуктов обмена либо из-за активного разрушения белка и поступления большого количества азотистых веществ в организм. Последний случай характерен для сахарного диабета, голодания, ожогов.
- Органические соединения, не содержащие азот. Сюда входит холестерин, глюкоза, молочная кислота. Компанию им составляют еще липиды. Все эти компоненты должны отслеживаться, так как они необходимы для поддержания полноценной жизнедеятельности.
- Неорганические вещества (Ca, Mg). Ионы Na и Cl отвечают за поддержания постоянного Ph крови. Они также следят за осмотическим давлением. Ионы Ca принимают участие в сокращении мышц и стимулируют чувствительность нервных клеток.
Cостав плазмы крови
Альбумин
Предназначение альбумина:
- Переносит жирные кислоты, билирубин, лекарственные средства, гормоны.
- Берет участие в обмене веществ и образовании белка.
- Резервирует аминокислоты.
- Формирует онкотическое давление.
Глобулины
Глобулины представлены крупными молекулярными соединениями. Они вырабатываются печенью, селезенкой, тимусом.
Выделяют несколько видов глобулинов:
- α – глобулины. Они взаимодействуют с тироксином и билирубином, связывая их. Катализируют образование белков. Отвечают за транспортировку гормонов, витаминов, липидов.
- β – глобулины. Эти белки связывают витамины, Fe, холестерол. Переносят катионы Fe, Zn, стероидные гормоны, стерины, фосфолипиды.
- γ – глобулины. Антитела или иммуноглобулины связывают гистамин и принимают участие в защитных иммунных реакциях. Они производятся печенью, лимфатической тканью, костным мозгом и селезенкой.
Насчитывают 5 классов γ – глобулинов:
- IgG (около 80% всех антител). Для него характерна высокая авидность (соотношение антитела к антигену). Может проникать через плацентарный барьер.
- IgM – первый иммуноглобулин, который образуется у будущего малыша. Белок отличается высокой авидностью. Он первый обнаруживается в крови после вакцинации.
- IgA.
- IgD.
- IgE.
Остальные белки и функции
Незначительные фракции белков плазмы после глобулинов и альбуминов:
- Протромбин;
- Трансферрин;
- Иммунные белки;
- С-реактивный белок;
- Тироксинсвязывающий глобулин;
- Гаптоглобин.
Задачи этих и других белков плазмы сводятся к:
- Поддержанию гомеостаза и агрегатного состояния крови;
- Контролю за иммунными реакциями;
- Транспортировке питательных веществ;
- Активации процесса свертывания крови.
Как проводится процедура
Перед проведением проводится опрос и осмотр пациента. Анализ крови на биохимию и проверка на ВИЧ и другие заболевания обязательна. Когда специалист уверен, что воздействие плазмой подходит пациенту, начинается сама процедура, проходит в 3 этапа:
- Забор крови. Требуется около 20-ти мл. Кровь можно сдать и в большем количестве, чтобы сохранить её до следующего сеанса в замороженном состоянии.
- Отделение плазмы. Центрифугирование занимает 5-15 минут.
- Введение плазмы в кожу головы на глубину 1 мм. Перед инъекциями специалист обрабатывает выбранную для плазмолифтинга зону антисептиком для защиты от заражения. Несколько более глубоких уколов ставят в макушечную зону. В этой зоне запасаются питательные вещества. Всего за сеанс делают в среднем 60 уколов. Сеанс продолжается около часа.
За 2-3 дня до начала курса прекратить приём препаратов, замедляющих свертываемость крови. Пациентам советуют заменить жирные и сладкие блюда на более здоровую пищу и отказаться от употребления алкоголя. Совмещать плазмолифтинг и другие косметологические процедуры не рекомендуется. На сеанс следует приходить голодным.
Плазмолифтинг кожи головы – безболезненная процедура, анестезия для её проведения не требуется, однако во время обработки особенно тонких участков кожи возможен небольшой дискомфорт.
Для наилучшего эффекта плазмолифтинг проводится курсом. Достаточно посетить 5-7 сеансов, чтобы вернуть волосам здоровый вид. Эффект от воздействия плазмы на кожу головы сохраняется на два года, по прошествии этого времени курс обычно повторяют.
Безопасность
ПРП-терапия коленного сустава относится к числу самых безопасных методов лечения. Риска осложнения нет. Исключение составляет человеческий фактор. Врач может не попасть иглой в сустав или занести инфекцию, если не соблюдает правила асептики и антисептики.
Но если вы обращаетесь к высококвалифицированному специалисту, имеющему богатый опыт проведения подобного рода медицинских манипуляций, то процедура пройдет гладко. При деформации сустава, если врачу трудно попасть в его полость, может использоваться УЗИ. Поэтому нет риска повреждения здоровых тканей в процессе PRP-терапии.
Сам препарат для введения в суставную полость готовится из крови пациента. Поэтому исключен риск передачи инфекции или аллергических реакций. Собственная кровь не несет антигенной нагрузки. Она полностью безопасна.
Функции в организме
- Придание крови жидкой структуры. Благодаря плазме, как ни странно, соединительная ткань приобретает нужные реологические свойства. Если концентрация снижается, велика вероятность сгущения крови и образования тромбов. Это крайне опасное состояние.
- Связывание жидких сред организма. Тех, которые вырабатываются телом, его отдельными структурами. Например, межклеточного транссудата или прочих. Вопрос довольно обширный.
- Это базовые функции, которые выполняет плазма как целостное макро-образование. Отдельные же вещества обеспечивают собственные задачи и решают их постоянно.
Альбумин
- Транспортировка. Перенос соединений с места на место. Если сравнивать с самой жидкой фракцией, здесь механизм будет несколько другим. Альбумин связывает вещества, лично участвуя в переносе. Это не чисто механическое действие.Благодаря такой способности, он может транспортировать лекарства, гормоны и все важные соединения, химически активные структуры.
- Обмен веществ. Без альбумина не может быть нормального метаболизма. В том числе энергетического.
- Регулирование местного давления. Речь идет о показателе, при котором инородные вещества беспрепятственно проходят внутрь клеток. Если белка недостаточно, начинаются нарушения в работе всего организма. Поскольку альбумин регулирует и обмен веществ, и местное давление на молекулярном уровне. Все отклонения становятся заметны сразу.
- Синтез белков. Альбумин в некоторых случаях выполняет функцию строительного материала. При его переработке формируются другие вещества. Процесс постоянный, протекает практически без перерыва.
- Сохранение аминокислот. Резервирование. В этой ситуации альбумин выступает своего рода банком. До поры-до времени, пока аминокислоты не понадобятся.
Глобулины
Альфа-глобулин
- Связывает отдельные гормоны. В первую очередь, тироксин. Особое вещество, которое вырабатывается щитовидной железой. Если объемы недостаточны, начинаются резкие изменения гормонального фона. Развивается гипертиреоз. Отравление организма соединениями Т3, Т4, частично задействован и гипофизарный ТТГ. Он подстегивает работу щитовидки.
- Выступает строительным материалом. Как и альбумин, отвечает за нормальный синтез других белков. Если это нужно. Процесс протекает регулярно.
- Частично обеспечивает транспортировку веществ. Также связывая их, образуя нестойкие химические соединения.
Бета-глобулин
- Связывание и транспорт микроэлементов. Сюда относят такие вещества, как железо, цинк, медь. Без них нормальная жизнедеятельность невозможна. Без достаточного количества бета-глобулина начинаются авитаминозы. Проблемы в работе всего организма в целом.
- Транспортировка стероидов, липидов.
- Связывание свободных радикалов. В том числе ионов цинка и железа.
Гамма-глобулин
Прочие белковые структуры
- Трансферрин. Как и следует из названия, связывает железо и переносит его с током крови к тканям.
- С-реактивный белок. Работает как часть защитной системы организма. Выступает своего рода маркером аутоиммунного воспалительного процесса. Потому активно используется в медицинской практике.
- Иммунные вещества. Кроме глобулинов, о которых было сказано выше.
- Протромбин. Участвует в нормальном свертывании крови. Нередко его удаляют из жидкой фракции при планировании переливания.
- Обеспечение правильного обмена веществ.
- Поддержание состояние гомеостаза. Когда организм находится в равновесии, правильно работает и стабилен по отношению к самому себе.
Состав плазмы
В структуре можно выделить несколько групп веществ.
- Вода составляет основную часть плазмы — на ее долю приходится почти 90% от общей массы. Вода относится к естественным растворителям. Потому без нее невозможны нормальные обменные процессы.
- Белки плазмы крови: альбумин, глобулины и фибриноген. Все они выполняют другие функции, если сравнить с водой.
- Аминокислоты. Строительный материал организма.
- Липиды. Они же жиры.
- Глюкоза.
- Также встречаются гормоны и ферменты. В рамках донорства, плазму, как правило, обрабатывают, выводя лишние соединения различными способами.
Состав довольно разнородный. Но каждое вещество решает стоящие перед ним задачи.
Острые неблагоприятные эффекты
К иммунологическим острым неблагоприятным эффектам относятся следующие:
- Фебрильная реакция на трансфузию. При этом лихорадка встречается чаще всего. Если такая реакция сопровождает несовместимость крови донора и реципиента (гемолиз), то переливание требуется немедленно прекратить. Если это негемолитическая реакция, то она не опасно для жизни человека. Такая реакция часто сопровождается головной болью, зудом и другими проявлениями аллергии. Лечится назначением ацетаминофена.
- Уртикарная сыпь дает о себе знать сразу же после переливания плазмы. Это весьма распространенное явление, механизм которого тесно взаимосвязан с высвобождением гистамина. Чаще всего врачи в таком случае выписывают рецепт на применение лекарственного средства бенадрил. И как только сыпь исчезнет, можно говорить о том, что реакция закончилась.
- Буквально через два-три часа после переливания плазмы крови может резко проявиться респираторный дистресс-синдром, понижение гемоглобина и гипотония. Это свидетельствует о развитии острого повреждения легких. В данном случае требуется быстрое вмешательство врачей для организации респираторной поддержки с вентиляцией механического характера. Но переживать слишком не надо, исследования показали, что летальный исход от такого эффекта наступает меньше чем у десяти процентов реципиентов. Главное – вовремя сориентироваться лечебному персоналу.
- Острый гемолиз возникает по причине несоответствия идентификации плазмы крови реципиента, другими словами, в виду ошибки персонала. Вся сложность данного эффекта заключается в том, что клинические показания могут остаться не выраженными, сопровождаясь исключительно анемией (отсроченный гемолиз). Тогда как осложнения наступают в случае сопутствующих отягощающих факторов: почечной недостаточности в острой форме, шока, артериальной гипотонии, плохой свертываемости крови.
Важно! Если человек находится под наркозом или же впал в кому, признакомгемолиза становится внутреннее кровотечение по непонятным причинам из места инъекции. В данном случае врачи обязательно воспользуются активной гидратацией и назначением вазоактивных лекарственных средств
В данном случае врачи обязательно воспользуются активной гидратацией и назначением вазоактивных лекарственных средств.
Анафилаксия чаще всего дает о себе знать в первую минуту проведения переливания крови. Клиническая картина: респираторный дистресс, шок, артериальная гипотония, отечность. Это очень опасное явление, требующее экстренного вмешательства специалистов. Здесь нужно сделать все, чтобы поддержать дыхательную функцию человека, в том числе ввести адреналин, поэтому все препараты обязательно находятся под рукой.
К осложнениям неиммунологического характера относят:
Перегрузку объемом (гиперволемию). При неверном расчете объема переливаемой плазмы повышается нагрузка на сердце. Объем внутрисосудистой жидкости излишне увеличивается. Лечится приемом мочегонных средств..
Симптоматика гиперволемии: сильная одышка, гипертензия и даже тахикардия. Чаще всего она проявляется по истечению шести часов после проведения переливания плазмы крови.
К химическим эффектам относят: интоксикацию цитратом, гипотермию, гиперкалиемию, коагулопатию и прочее.
4.Плазма крови
Заболевания плазмы крови не менее серьёзны, чем нехватка или переизбыток кровяных телец. Некоторые из них развиваются так стремительно, что больного бывает сложно спасти. Плазма крови нарушается при следующих болезнях:
Сепсис – инфицирование самой крови, призванной бороться с инфекциями в органах и тканях. Сепсис очень опасен, поскольку инфекция охватывает с током крови сразу весь организм.
Гемофилия – наследственное заболевание, которым болеют только мужчины. Отсутствие определённых белков в плазме крови делает кровь почти не способной к свёртыванию. При гемофилии малейшее кровотечение оборачивается большой кровопотерей, которую трудно остановить.
Болезнь фон Виллебранда – белок, необходимый для свёртывания крови, вырабатывается и присутствует в плазме, но он не выполняет свои функции. Это заболевание также опасно кровотечениями.
Плазма крови – лечебное средство
Заготовка плазмы в качестве лечебного средства началась еще в 30 годах прошлого столетия. Сейчас нативную плазму, полученную путем спонтанного оседания форменных элементов в течение 2 суток, уже давно не используют. На смену устаревшим пришли новые методы разделения крови (центрифугирование, плазмаферез). Кровь после заготовки подвергается центрифугированию и разделяется на компоненты (плазма + форменные элементы). Жидкая часть крови, полученная подобным образом, обычно замораживается (свежезамороженная плазма) и, во избежание заражения гепатитами, в частности, гепатитом С, который имеет довольно длинный инкубационный период, направляется на карантинное хранение. Замораживание данной биологической среды при ультранизких температурах позволяет хранить ее год и более, чтобы потом использовать для приготовления препаратов (криопреципитат, альбумин, гамма-глобулин, фибриноген, тромбин и др.).
В настоящее время жидкая часть крови для переливаний все чаще заготавливается методом плазмафереза, который наиболее безопасен для здоровья доноров. Форменные элементы после центрифугирования возвращаются путем внутривенного введения, а потерянные с плазмой белки в организме сдавшего кровь человека быстро регенерируются, приходят в физиологическую норму, при этом, не нарушая функции самого организма.
Кроме свежезамороженной плазмы, переливаемой при многих патологических состояниях, в качестве лечебного средства используют иммунную плазму, полученную после иммунизации донора определенной вакциной, например, стафилококковым анатоксином. Такую плазму, имеющую высокий титр антистафилококковых антител, используют также для приготовления антистафилококкового гамма-глобулина (иммуноглобулин человека антистафилококковый) – препарат довольно дорогостоящий, поскольку его производство (фракционирование белков) требует немалых трудовых и материальных затрат. И сырьем для него служит – плазма крови иммунизированных доноров.
Своего рода иммунной средой является и плазма антиожоговая. Давно замечено, что кровь людей, переживших подобный ужас вначале несет токсические свойства, однако спустя месяц в ней начинают обнаруживаться ожоговые антитоксины (бета- и гамма-глобулины), которые могут помочь «друзьям по несчастью» в остром периоде ожоговой болезни.
Разумеется, получение подобного лечебного средства сопровождается определенными трудностями, не глядя на то, что в период выздоровления потерянная жидкая часть крови восполняется донорской плазмой, поскольку организм обожженных людей испытывает белковое истощение. Однако донор должен быть взрослым и в другом отношении – здоровым, а его плазма должна иметь определенный титр антител (не менее 1 : 16). Иммунная активность плазмы реконвалесцентов сохраняется около двух лет и через месяц после выздоровления ее можно забирать у доноров-реконвалесцентов уже без компенсации.
Из плазмы донорской крови для людей, страдающих гемофилией или другой патологией свертывания, которая сопровождается снижением антигемофильного фактора (FVIII), фактора фон Виллебранда (ФВ, VWF) и фибриназы (фактор XIII, FXIII), готовится гемостатическое средство, называемое криопреципитатом. Его действующее вещество – фактор свертывания VIII.
Коллоидная стабильность
Коллоидная стабильность плазмы детерминирована свойствами гидратации белковых молекул и присутствия на их поверхности двойного слоя ионов, создающих фи-потенциал (поверхностный), в который включён дзета-потенциал (электрокинетический), находящийся на стыке между коллоидной частицей и жидкостью, окружающей её. Он обусловливает возможность скольжения частиц в коллоидном растворе. Чем выше дзета-потенциал, тем сильнее белковые частицы отталкивают друг друга, и на этом основании определяется устойчивость коллоидного раствора. Величина его значительно больше у альбуминов в составе плазмы, и её стабильность чаще всего определяется данными белками.
Какой аппарат используется в Национальном Центре Хирургии и его преимущества?
В Национальном Центре Хирургии плазмаферез проводится на новейшем аппарате Fresenius Kabi – Fenwal Amicus Separator-е. Аппарат выделяется интеллектуальной системой контроля, которая упрощает проведение процедуры и повышает ее эффективность.
Форма и техническое устройство аппарата гораздо комфортнее для донора (низкий уровень шума, одноигольный и двухигольный подход). Сокращено время процедуры (меньше 1 часа), имеет индивидуальный контроль подачи антикоагулянта
После ввода данных донора, аппарат сам определят максимальную скорость возврата крови и необходимую дозу антикоагулянта. Это особенно важно для пациентов с повышенной чувствительностью к цитрату (антикоагулянту)
Безопасность определяется одноразовыми расходными материалами, которые стерилизуются особым методом облучения. Интеллектуальная система контроля позволяет управлять всей процедурой. В случае нарушения процедуры или каких-либо неточностей, аппарат дает сигнал и соответствующую информацию, которая позволяет нам предпринять немедленные меры.
Конструкция и дизайн аппарата полностью соответствует самым строгим международным стандартам.
Компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты
Пациенты, которым требуется переливание крови, часто даже не знают о том, что в медицине часто используются отдельные компоненты.
- Эритроциты. Прежде всего следует остановиться на выделенных из крови эритроцитах (эритроцитной массе) по возможности лишенных плазмы, содержащей лейкоциты и тромбоциты. Такая эритроцитная масса применяется в борьбе с малокровием у больных, в крови которых содержатся антитела против лейкоцитов и тромбоцитов, наблюдается повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) к белкам.
- Лейкоциты. Другая составная часть крови — лейкоцитная масса используется с хорошим эффектом в случаях резкого уменьшения числа лейкоцитов.
- Тромбоциты. Тромбоцитная масса переливается при кровотечениях, обусловленных значительным снижением количества тромбоцитов в крови.
Заключение
Плазма крови – это ее жидкая составляющая, имеющая очень сложный состав. Плазма выполняет в организме важные функции. Кроме того, донорская плазма используется для переливания и приготовления лечебной сыворотки, которую используют для профилактики, лечения инфекций, а также в диагностических целях для идентификации полученных во время анализа микроорганизмов. Она считается более эффективной, чем вакцины. Иммуноглобулины, содержащиеся в сыворотке, сразу же нейтрализуют вредные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, быстрее формируется пассивный иммунитет.