Валосердин при тахикардии

Все о лекарственной форме

К сожалению, не все люди при покупке лекарств внимательно изучают инструкцию к препарату. А напрасно. Даже когда средства имеют одно и то же активное вещество, их показания и способ применения могут очень отличаться. И наглядный пример этому – препарат Глицин, который выпускает компания БИОТИКИ. Особенность аминокислоты в том, что она плохо усваивается пищеварительной системой. Если принимать препарат, глотая и запивая водой, эффекта от него не будет. Глицин, который выпускает компания БИОТИКИ, существенно отличается от других средств. Все дело в технологии микрокапсулирования, которую разработала и запатентовала компания (номер патента РФ указан на каждой упаковке).

Как правильно принимать

Врач изучает историю болезни, принимает во внимание жалобы пациента, результаты лабораторных исследований и диагностических аппаратных процедур. Также оцениваются условия жизни и трудовой деятельности, их влияние на состояние здоровья

Общие рекомендации, которые дают кардиологи по поводу самостоятельного применения Валосердина на дому:

• доза препарата на начальных стадиях невротических расстройств и артериальной гипертензии составляет 15–20 капель за раз 2–3 раза в течение дня;
• дозировка для купирования приступа тахикардии (учащения ритма сердечных сокращений) или аритмии – 40–50 капель, увеличение количества средства необходимо для наступления скорого терапевтического эффекта;
• применение при пониженном артериальном давлении не желательно, но негативного эффекта не будет наблюдаться, если пациент принял менее 25–30 капель.

Назначать себе дозировку препарата самостоятельно доктора запрещают из-за наличия противопоказаний и побочных эффектов у Валосердина (которыми, впрочем, обладает любой медикаментозный препарат). Во время вынашивания ребенка не рекомендуется употреблять средство, поскольку компоненты Валосердина проникают сквозь плацентарный барьер и могут навредить развивающемуся плоду.

Какое количество препарата Валосердин можно пить конкретному пациенту – определяет лечащий доктор, с ним нужно проконсультироваться в обязательном порядке перед применением капель

Также следует подождать с использованием средства и кормящим матерям – Валосердин способен попадать в грудное молоко, влияя на его состав и негативным образом воздействуя на здоровье ребенка. Можно ли пить препарат детям и пожилым людям? Врачи иногда назначают Валосердин детям для достижения успокаивающего и небольшого гипотензивного эффекта, но принимать капли ребенку до 3 лет запрещено.

Детям более старшего возраста препарат дозируется из расчета одна капля на один год жизни. Таким образом максимальная доза средства для 10-летнего ребенка составляет 10 капель. Пожилым людям можно использовать препарат, но начинать терапию следует с минимального количества – 15–20 капель за один прием.

Дозировка и особенности приема препарата

Однозначного ответа, сколько таблеток Глицина можно принимать в день, нет. Курс и дозировка зависят от индивидуальных потребностей и учета вышеперечисленных факторов. Однако существуют разработанные рекомендации, указанные в инструкции, которых необходимо придерживаться.

При нарушениях сна (частых пробуждениях, трудностях с засыпанием и пр.) назначают по ½­–1 таблетке за 20 минут до того, как лечь в постель, или сразу перед сном.

Для улучшения концентрации и памяти, при умственных нагрузках, стрессах, влекущих за собой психоэмоциональное напряжение, назначается курс на 2–4 недели с дозировкой препарата 2–3 раза в сутки по 1 табл. Аналогично средство дают детям и подросткам для коррекции социальной девиации и задержек умственного развития.

При риске ишемического инсульта взрослые могут одновременно принять Глицин в количестве 10 таблеток подъязычно, а при подозрении на уже наступивший инсульт – растолченных и немного разбавленных водой.

При наличии поражений ЦНС разного характера, которым сопутствуют перепады настроения, излишняя возбудимость, бессонница и пр., курс составляет 1–2 недели. Таблетки принимают по 1 шт. 2–3 раза ежедневно. Повторный курс осуществляется через месяц, если имеется необходимость.

В наркологии препарат используется как средство, помогающее уменьшить стресс и улучшить умственную работоспособность. При энцефалопатии и ПНС назначается курс на 2–4 недели с приемом 1 табл. 2–3 раза в сутки. Прием препарата повторяется 4–6 раз в год.

Указанная информация о том, сколько таблеток Глицина можно принимать в день, рассчитана на детей старше 3 лет, подростков, взрослых людей. Для младенцев и детей младше 3 лет дозировка снижается. При поражениях ЦНС, чрезмерной возбудимости, расстройствах сна предписывается давать по ¼–½ табл. 2–3 раза в день. Длительность курса – 1–2 недели, затем таблетки дают по ½ шт. ежедневно в течение 7–10 суток.

Освежающая таблетка

Валидол. Инструкция по применению данного препарата говорит, что одна таблетка содержит 0,06 грамма раствора ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Ключевое слово — «ментол». Фармакологическое действие препарата — сосудорасширяющее, седативное. В показаниях к применению указано— функциональная кардиалгия, стенокардия (купирование приступов), неврозы, истерия, морская и воздушная болезни.

Применяют его обычно так: «прихватило сердце», положили таблетку под язык, немного посидели/полежали и, вроде бы, все прошло. Работает! Или все же нет?

Кокрейновская библиотека, PubMed, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ничего не знают о валидоле. Кокрейновскую базу ученые-медики и фармацевты считают одной из самых авторитетных. Здесь можно найти данные о результатах рандомизированных двойных клинических исследованиях различных лекарственных препаратов. PubMed — англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических публикаций, принадлежащая Национальной медицинской библиотеке США. ВОЗ в представлении не нуждается.

Кроме как в России и странах СНГ валидол нигде не используют, о нем даже не знают. Да и в нашей стране грамотные специалисты давно обходят стороной эти таблетки.

— Как написано во всех фармакологических справочниках, валидол работает за счет рефлекторного действия и расширяет сосуды сердца, снижая саму стенокардию — ишемию сердечной мышцы, — рассказывает врач-невролог, создатель сайта Encyclopatia.ru и автор «Расстрельного списка препаратов» Никита Жуков. — Механизм этого действия очень долго подразумевался и до сих пор указан во многих учебниках. А почему этот препарат нигде в мире не используют, кроме СНГ, ответ простой: этот рефлекс никто никогда не наблюдал, он не существует, его нет.

Это всегда оставалось на уровне предположения, оно прижилось за несколько поколений. Все веруют, что если эту мятную конфетку, которой по факту является валидол (ментол в составе — прим. ред.), положить под язык, то за счет действия рецепторов в ротовой полости почему-то коронарные сосуды в сердце должны расшириться и улучшить кровоток. Это не так. Это неподтвержденный эффект и в мировой литературе он не упоминается даже как возможный.

Врач отмечает, что препарат выпускается уже несколько десятилетий. И когда он только вышел на рынок в СССР, доказательная медицина еще не была развита так, как сейчас. Все исследования в основном опирались на наблюдения врачей за пациентами.

— В остальном мире в 90-е годы пришла доказательная медицина, эффективность лекарственных препаратов нужно было подтверждать. В России не стали ничего такого проверять, мы продолжаем его использовать по накатанной.

Однако если после приема валидола боль в груди или другие беспокоящие симптомы проходят, это не значит, что помог именно этот препарат. Мог сработать эффект плацебо — самовнушение, что от таблетки станет лучше.

— Среди врачей в моем окружении не знаю никого, кто назначал или хотя бы одобрял валидол, — отмечает Никита Жуков. — По моей статистике, его больше применяют по накатанной. То есть врачи к этому вопросу относятся, к счастью, более здраво. Любой грамотный специалист вам скажет, что при приступе стенокардии нужен принимать нитроглицерин, а не валидол. Конечно, противопоказания у него и препаратов этой группы (нитраты и нитратоподобные — прим. ред.) бывают, в том числе довольно сильные головные боли. В этом случае нужно поменять лекарство, но это точно не будет валидол или валокордин.

Каким образом средство действует на давление

Применение Валосердина при повышенном давлении разрешено кардиологами. Поскольку средство обладает мягким седативным, успокаивающим и спазмолитическим действием, во время его употребления расширяются сосуды, а проблема повышенного нервного напряжения решается. Изовалериановая кислота, присутствующая в составе медикамента, оказывает раздражающее действие на рецепторы слизистой, приводит в норму суженные капилляры и стабилизирует кровяной напор в них.

Действие Валосердина становится более эффективным для больных с признаками бессонницы, вспышками агрессии, проявлением беспричинной тревоги

Эффект препарата проявляется уже спустя несколько минут после перорального приема – человек расслабляется благодаря устранению спазмов и спокойно засыпает. Каким образом Валосердин понижает давление, можно понять, объяснив это действие при помощи законов физики. Уровень артериального давления определяется в зависимости от напора крови и силы его воздействия на стенки сосудов.

Чем более сжаты и спазмированы капилляры (а эта проблема беспокоит большинство гипертоников), тем сильнее кровь напирает на сосудистые стенки. Если они дряблые и не эластичные, самостоятельно регулировать тонус они не могут. В результате давление поднимается. Появляется гул в ушах, перед глазами мелькают «мушки», человек ощущает головную боль.

После приема Валосердина подобная симптоматика идет на спад благодаря спазмолитическому эффекту и расширению патологически суженных капилляров. Входящий в состав компонент фенобарбитал помогает человеку успокоиться и заснуть, одновременно проходит головная боль и устраняется тревожность. Но не стоит считать, что если Валосердин помогает немного понизить давление, то можно использовать препарат при каждом скачке показателей тонометра.

Средство влияет на состояние сосудов, снимает их спазм и расширяет, но это не терапевтический эффект.

Валосердин не влияет на скорость выброса крови и ритм сокращений сердца на постоянной основе, он лишь обладает спазмолитическим и седативным действием. Поэтому при проблемах с артериальным давлением следует обратиться к доктору за назначением специальных гипотензивных препаратов.

Нет рекламы 2

Состав препарата и показания к применению

Валосердин – препарат, выпускающийся в форме капель для перорального приема, а флакон может содержать 15, 25 или 50 мл готового раствора. Жидкость находится внутри бутылька из темного стекла, оснащенного пробкой-капельницей для точного дозирования, ведь средство применяется по инструкции в виде определенного количества капель.

Состав препарата:

• Фенобарбитал – вещество из группы барбитуратов, оказывающее угнетающее действие на центральные отделы нервной системы, благодаря чему достигается успокаивающее и седативное действие препарата Валосердин. Содержится в средстве в малом количестве, а в сочетании с другими компонентами помогает при нейровегетативных расстройствах, спазме сосудов, бессоннице и психоэмоциональном перенапряжении.
• Этилбромизовалерианат – этиловый эфир изовалериановой кислоты, который в течение нескольких веков добывается и используется для производства средств седативного назначения. Вещество регулирует кровяной напор в сосудах, увеличивает продукцию тканевых гормональных составляющих, благодаря чему происходит расширение капилляров.
• Вспомогательные вещества в виде масла мяты и душицы – в сочетании с изовалериановой кислотой масла помогают успокоиться, снять нервное напряжение, устранить беспричинную тревогу. Также вещества являются отличными спазмолитиками, помогая от головной боли, вызванной спазмом коронарных сосудов.

Чаще зависимость давления от Валосердина пациентами не рассматривается, они используют препарат больше как седативный и обезболивающий, нежели гипотензивный. Но люди с легкими формами гипертонической болезни могут применять капли и для некоторого снижения уровня АД, ввиду способности средства расслаблять гладкую мускулатуру и расширять сосуды. Основными показаниями к применению Валосердина считаются:

• нарушения сна и бессонница;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы невыраженного характера, одновременно с препаратами, назначенными кардиологом;
• учащение ритма сокращений сердца;
• сужение капилляров, головные боли и плохое самочувствие во время обострения артериальной гипертонии;
• невротические расстройства на фоне длительного перенапряжения нервной системы;
• необоснованное чувство тревоги, страха, панические атаки.

Также Валосердин применяют при возбуждении нервной системы, проявляющемся повышением потливости, головокружением, шумом в ушах. Все перечисленные признаки характерны для гипертоников в момент обострения заболевания, стрессовой или конфликтной ситуации. Поэтому врачи считают обоснованным применение Валосердина для небольшого снижения давления при невозможности самостоятельно успокоиться и заснуть.

Нет рекламы 1

Как узнать сердечную боль?

Боль — сигнал нашего организма о том, что в его работе случился какой-то сбой. Таким образом человек узнает, что внутри него появилась некая патология, которую нужно лечить.

Не исключение и сердечная боль

Но тут важно правильно определить ее. В грудной клетке располагаются несколько органов, каждый из которых может быть источником неприятных ощущений: кроме сердца, боль может быть связана с остеохондрозом, воспалением легких, заболеванием пищевода и другими патологиями

Сердечная боль, или стенокардия — сигнал сердца о том, что ему не достаточно кровоснабжения. Стенокардия возникает при поражении артерий, по которым кровь поступает к сердечной мышце: просвет сосудов суживается, крови поступает меньше. Кровь несет кислород, и когда его становится меньше, клетки начинают испытывать кислородное голодание — происходит ишемия.

— Боль — защитная реакция организма. Если бы человек ее не испытывал, то количество инфарктов было бы еще больше, — отмечает заведующий кардиологическим отделением ОКБ, кандидат медицинских наук Сергей Антипов.

По его словам, при типичном развитии стенокардии человек испытывает жгучую, давящую боль, которая чаще всего локализуется в левой половине грудной клетки, может отдавать в левую руку.

— Как правило такая боль появляется при физической или эмоциональной нагрузке, не в состоянии покоя. Если человека начинают беспокоить боли в грудной клетке, связанные с физической нагрузкой при ходьбе — это повод обращения к врачу, — говорит Антипов.

Классическая продолжительность такой боли — несколько минут. Когда человек прекращает физическую нагрузку, боль, как правило, проходит. Однако, если она продолжается дольше 10-15 минут — появляется угроза развития инфаркта миокарда. В ситуации продолжительной боли нужно срочно вызывать скорую помощь, подчеркивает кардиолог.

Если ситуация развивается не так стремительно, обратиться с жалобами можно к терапевту, который уже перенаправит к врачу-кардиологу.

— При классическом развитии ситуации грамотному терапевту будет достаточно собрать анамнез, по которому он направит пациента к кардиологу на обследование. Оно включает в себя ЭКГ, нагрузочной пробы. Иногда, чтобы выявить патологию, человеку нужно создать нагрузку и в это время делать электрокардиографию.

Еще один вариант — ультразвуковая диагностика. Пациенту вводят препарат, который заставляет сердце биться чаще, и делают УЗИ. Если есть проблемы, то одна из стенок сердца, испытывающая кислородное голодание, будет сокращаться хуже.

Все эти обследования нужны, чтобы посмотреть — требуется проводить пациенту ангиографию или нет.

Коронарная ангиография является, по словам врача, золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца, чтобы увидеть — есть поражение сосудов или нет.

— Пациенту вводят контрастный препарат через лучевую артерию на руке. Он заполняет артерию, и дефект кровоснабжения, если он есть, будет виден. Дальнейшее лечение подбирается исходя из результатов ангиографии, — резюмировал Сергей Антипов.

Важно помнить, что сердечная боль может быть и атипичной, проявляться по-другому. Именно поэтому специалисты рекомендуют не предпринимать самостоятельные попытки лечения, не применять препараты по рекомендациям знакомых или «по накатанной» (как это происходит с валидолом или корвалолом)

Необходимо обратиться за помощью к врачам, чтобы пройти полную диагностику и установить характер боли.

Когда стоит повышать дозу Глицина

Принимать препарат следует согласно инструкции, то есть не более 3 таблеток (300 мг) в сутки. Использование одномоментно большой дозы препарата (10 таблеток или 1000 мг) обусловлено ишемическим инсультом или близкими к нему ситуациями.

Если же задачей приема Глицина является улучшение работоспособности и настроения, защита от перегрузок ЦНС, профилактика различных заболеваний и поддержание нужного уровня аминокислоты в организме, в повышении дозировки нет необходимости.

Помните, что для достижения терапевтического эффекта важно, как принимать Глицин, а не сколько раз в день. Глицин применяется подъязычно или трансбуккально

Именно такой прием препарата обеспечит нужное действие. Если же просто принимать таблетки внутрь, вреда не будет, но и положительного эффекта тоже.

Противопоказания и побочные эффекты

Чтобы избежать негативных последствий для организма вследствие неправильного применения препарата Валосердин, нужно изучить инструкцию по использованию и узнать о существующих противопоказаниях:

• низкое артериальное давление, сопровождающееся головокружением, тошнотой, потливостью и предобморочным состоянием;
• повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав средства;
• самостоятельное назначение себе капель, без предварительной консультации с доктором;
• нарушения в работе печени или почечной системы;
• заболевания, связанные с повреждением клеток головного мозга;
• дети младше 3 лет, беременные и кормящие женщины.

Если учесть, что в составе Валосердина присутствует этиловый спирт, то его применение не разрешается при алкоголизме и проводящимся против него лечении. Также не следует принимать капли одновременно с алкоголем.

Лишь при длительном употреблении капель могут ощущаться признаки ринита, кожные высыпания в виде диатеза и нарушения координации. При передозировке развиваются сонливость, слабость и головные боли, апатия и усталость, при чрезмерном количестве принятого препарата появляются рвота, скачок артериального давления, тахикардия. В такой ситуации нужно вызвать врачей, а перед их приездом выпить дозу активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

В отличие от аналогов Валосердина с похожим составом, лечение препаратом очень редко вызывает развитие каких-либо побочных эффектов

«Сердечные капли»

Еще одно известное (возможно, даже самое популярное) «лекарство от сердца» — это валокордин (препарат немецкого производства), он же корвалол (его отечественный аналог).

Основным и самым сильнодействующим компонентом препаратов является фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. Фенобарбитал, как и все барбитураты, оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. В зависимости от дозы это может быть как состояние легкой сонливости, так и потеря контроля над дыхательной мускулатурой.

Никита Жуков отмечает, что прием фенобарбитала, то есть корвалола или валокордина, при стенокардии обусловлен тем, что у человека во время приступа появляется страх смерти.

— При стенокардии появляется не только боль в грудной клетке, но и вегетативное проявления — человек может потеть, краснеть и ощущать необъяснимый страх смерти. И он пытается себя успокоить, принять что-то успокаивающее. И корвалол или валокордин, действительно, немного успокаивают. Опасность заключается в том, что люди знают эти препараты как «капли от сердца» и могут никогда не дойти до врача, не делать ЭКГ и пить валокордин, когда им начинает казаться, что болит сердце. Это ошибка. От этих препаратов идет успокоительный эффект, но больше ничего. Нет никакого физиологического действия на ишемию сердечной мышцы, — уверяет врач.

По его словам, сейчас барбитураты, фенобарбитал в частности, одобрены только для одного применения — при эпилепсии. При этом во многих странах его назначение стараются свести к минимуму. В развитых странах фенобарбитал стал препаратом третьего выбора или вовсе находится на задворках системы здравоохранения. Дело в том, что данное вещество имеет негативный побочный эффект — он накапливается в организме.

— Если говорить про пациентов с хроническими заболеваниями вроде эпилепсии, которые принимают препараты с фенобарбиталом всю жизнь, это приводит к нехорошим последствиям. В частности — к нарушению работы печени, накоплении фенобарбитала в головном мозге, что может привести к деменции. Есть теория, что из-за большого применения валокордина/корвалола в странах СНГ мы сейчас имеем большое количество пожилых людей с деменцией. Но это только теория, ее нельзя как-то проверить.

Сейчас на рынке медпрепаратов есть большой выбор среди успокоительных, нормально работающих и доступных. Нет никакой необходимости травить себя барбитуратами, — считает Жуков.

О недоказанной эффективности указанных в статье препаратов заявлял и Формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) в 2007 году. Президиум выпустил резолюцию, в которой рекомендовал «немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — <…> валидол, <…> валокордин и другие, в том числе, отпускаемые без рецепта».

Жуков отмечает, что, когда резолюция только вышла, многие восприняли ее в штыки. Пациенты говорили, что они пьют эти препараты уже 20 лет, а врачи — что они всех лечат столько же лет этими средствами. Сейчас специалисты и многие пациенты понимают, что должного лечебного эффекта сердцу валидол и валокордин с корвалолом не дают.

— Если врач, фармацевт назначит вам эти препараты, я бы советовал бежать от таких специалистов, потому что это не те вещи, в которых можно ошибиться или заблуждаться. Говорят об этом (недоказанной эффективности препаратов) уже давно, переведено множество международных источников, где эти препараты не встречаются. Даже в качестве истории, что их когда-то применяли, — подчеркивает невролог.

Аналоги и взаимодействие с другими препаратами

Если капли Валосердин отсутствуют в продаже в ближайшей аптеке, заменить их можно одним из аналогичных средств:

• Фитоседан;
• Валокордин;
• Барбовал;
• Лотосоник;
• Корвалол;
• Карниланд.

Валокордин и Корвалол обладают идентичным составом, а остальные средства частично похожи на капли Валосердин. Если есть необходимость заменить медикамент похожим, это должен делать лечащий врач, исходя из действующих веществ аналогичных капель

Принимать Валосердин одновременно с другими препаратами нужно с осторожностью, особенно при использовании седативных средств – это увеличивает успокаивающее действие обоих

Не рекомендуется принимать капли на фоне лечения препаратами, содержащими ферменты печени, поскольку это влечет развитие проблем с органом. Валосердин ослабляет действие таблетированных оральных контрацептивов у женщин и нервных стимуляторов. Если принимать капли одновременно с транквилизаторами, их действие будет более выраженным.

Валосердин – препарат, разрешенный к применению пациентам с начальными стадиями неврозов, сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. Средство хорошо справляется с головной болью, бессонницей и чрезмерным психоэмоциональным напряжением.

Несмотря на гипотензивный эффект капель, воспринимать их как метод монотерапии гипертонии нельзя. Валосердин лишь купирует признаки, сопровождающие скачок давления, но не устраняет причину, поэтому лечить повышенное АД нужно комплексно после обследования у врача-кардиолога.