Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Причины возникновения заболеваний

Основная причина развития шейного остеохондроза — недостаток питательных веществ в дисках из-за ухудшения кровообращения. Заболевание часто возникает на фоне естественного старения организма. С возрастом процессы регенерации замедляются, поэтому поврежденные ткани не успевают своевременно восстанавливаться. К провоцирующим разрушение шейных дисков факторам также относятся:

• эндокринные патологии, например, гипотиреоз, сахарный диабет;
• ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
• низкая двигательная активность;
• повышенные физические нагрузки;
• аномалии позвоночника, в том числе кифоз, сколиоз.

Дегенеративные заболевания

Спинальный стеноз чаще всего возникает из-за дегенеративных изменений, происходящих вследствие старения организма. Но дегенеративные изменения могут быть вследствие морфологических изменений или воспалительного процесса. По мере старения организма происходит утолщение связок и их кальцификация (образование депо солей кальция внутри связок). Происходит также разрастания в области позвонков и суставов – эти разрастания называются остеофитами. Когда страдает одна часть позвоночника, то происходит увеличение нагрузки на интактную часть позвоночника. К примеру, при грыже диска происходит компрессия корешка или спинного мозга. Когда появляется гипермобильность сегмента позвоночника капсулы фасеточных суставов утолщаются вследствие усилий по стабилизации сегмента, что также может приводить к образованию остеофитов. Эти остеофиты уменьшают пространство межпозвонковых отверстий и оказывают компрессию на нервные корешки.

Спондилолистез это состояние когда происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Спондилолистез возникает вследствие дегенеративных изменений или травм или крайне редко бывает врожденным. Нарушенная биомеханика позвоночника вследствии листеза может привести к давлению сползшего позвонка и вместе с ним и диска, к давлению на спинной мозг или корешки.

Возрастные дегенеративные изменения в позвоночнике являются наиболее частыми причинами развития спинального стеноза. Нередко причиной стеноза являются две формы артрита (остеоартрит и ревматическим артрит).

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита и, как правило, встречается у лиц среднего и пожилого возраста. Это — хронический, дегенеративный процесс, в который могут быть вовлечены многие суставы тела. При этом заболевании происходит изнашивание и истончение поверхностного слоя хрящевой ткани суставов и часто происходит избыточные костные разрастания остеофиты и уменьшение функциональности суставов. При вовлечении в процесс фасеточных суставов и дисков возникает состояние, которое называют спондилезом.Спондилез может сопровождаться дегенерацией диска костными разрастаниями, что может приводить как с сужению спинномозгового канала, так и межпозвонковых отверстий.

Ревматоидный артрит — обычно поражает людей в более раннем возрасте, чем остеоартрит и связан с воспалением и утолщением мягких тканей (синовиальных оболочек ) суставов. И хотя ревматоидный артрит не так часто служит причиной появление спинального стеноза, но повреждение связок костей суставов может быть достаточно серьезным и начинается с синовитов. Сегменты с избыточной мобильностью (например, шейный отдел позвоночника) поражаются при ревматоидном артрите, прежде всего. Другими состояниями не связанными с дегенеративными изменениями в организме являются следующие состояния:Опухоли позвоночника — избыточный рост тканей, которые могут оказывать непосредственное давление на спинной мозг или сужать спинномозговой канал. Кроме того рост опухолевой ткани может привести к резорбции костной ткани или фрагментации костей.

Травмы, переломы позвонков могут вызвать как сужение канала, кроме того при осложненных переломах может быть воздействие фрагментов кости на спинной мозг или корешки.

Болезнь Пэджета хроническое заболевание костной ткани, проявляющееся неправильным ростом костной ткани, которая становится толстой и хрупкой (что увеличивает риск переломов). В результате возникают боли в суставах артриты. Болезнь может развиваться в любой части туловища, но чаще всего в позвоночнике. Структурные изменения в костной ткани позвоночника могут приводить к сужению спинномозгового канала и вызвать выраженную неврологическую симптоматику.

Флюороз – это чрезмерный уровень содержания фторида в организме. Может возникать вследствии вдыхания индустриальных газов и пыли, приема пищи с большим содержанием фтора или случайным приемом пищи с большим содержанием фтористых инсектицидов. Избыток фтора может привести к уплотнению связок и или размягчению костей и к дегенеративным изменениям, приводящим к спинальному стенозу.

Оссификация задней продольной связки возникает при накоплении кальцинатов в связке, которая тянется вдоль всего позвоночника. Эти кальциевые депозиты фактически превращают ткань связочную в костную. И эти кальциевые депозиты могут оказывать давление на нервы в спинномозговом канале.

Клинический опыт терапии шейного остеохондроза, осложненного гипертонией

Основным условием успешного лечения остеохондроза шеи и высокого артериального давления является своевременное обращение к врачу, обследование и адекватное лечение. Мнение медиков в таких случаях единодушное – самолечение либо лечение не у врачей может привести к инвалидности больного.

В медицинской практике известно множество случаев как успешной терапии шейного остеохондроза, так и отрицательных результатов лечения гипертонии без сопутствующей терапии шейного остеохондроза.

Пациент Н. Диагноз – шейный остеохондроз 2 степени, осложненный регулярными скачками АД до значений 150/100 мм рт.ст. Клиническая картина дополнялась приступами мигрени, слабостью, ожирением 2 степени.

В результате терапии, включавшей в себя прием лекарственных средств, направленных на нормализацию кровообращения, снятие воспаления в зоне смещения шейных позвонков, а также соблюдения низкожировой диеты с малым содержанием соли, врачи зафиксировали стойкое улучшение состояния сердечнососудистой системы, снижение артериального давления до нормальных значений (125/80 мм рт.ст.). Дополнительным бонусом стала нормализация веса пациента и общее улучшение самочувствия в результате изменения образа жизни.

К негативным примерам можно отнести историю болезни пациентки К., имеющей в анамнезе: сахарный диабет, ожирение 3 степени, гипертония. Лечение проводилось без консультации вертебролога и соответствующего обследования, только методами, направленными на лечение гипертонии. В результате такой терапии состояние больной ухудшилось, произошел ишемический инсульт. В дальнейшем было проведено обследование на предмет шейного остеохондроза, в итоге поставлен диагноз – остеохондроз 3 степени, грыжа межпозвонковых дисков. По результатам комплексной терапии произошло некоторое улучшение состояния, пациентка избежала инвалидности.

Причины заболевания «Остеохондроз»

Причины, вызывающие изменения в межпозвонковых дисках, до конца не изучены. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению этого недуга способствуют различные травмы спины, статические и динамические перегрузки, а также вибрация. Чем старше человек, тем больше у него проявлений. Но в последние годы все больше людей в возрасте от 18 до 30 лет обращаются с жалобами на боли в спине. Причин для раннего проявления заболевания немало: слабая физическая подготовка, нарушение осанки и искривление позвоночника, плоскостопие и излишний вес.И так, выделим основные причины:

• наследственная (генетическая) предрасположенность;
• нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
• избыточный вес, неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
• возрастные изменения;
• травмы позвоночника (ушибы, переломы);
• нарушение осанки, искривление позвоночника, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
• неблагоприятные экологические условия;
• малоподвижный образ жизни;
• работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
• длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом;
• чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;
• перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков и беременности у женщин;
• резкое прекращение регулярных тренировок профессиональными спортсменами;
• нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, курение;
• переохлаждение, неблагоприятные метеоусловия (повышенная влажность воздуха при низкой температуре).

Профилактика

Профилактика развития остеохондроза заключается в соблюдении правильного режима питания и обеспечении должного уровня физической активности. Если у пациента избыточный вес, меры должны быть направлены на снижение веса с помощью диеты и спортивных тренировок с учетом ограничений давления. Оптимальные виды:

• плавание;
• ходить;
• растяжка;
• лечебная гимнастика;
• йога.

Во время обострения рекомендуется носить воротник с жестким основанием для разгрузки шейных позвонков и снятия мышечных спазмов. Самомассаж в виде растираний и поглаживаний поможет улучшить кровообращение и ускорить обмен веществ. Чтобы предотвратить заболевание, врачи рекомендуют периодически проверять артериальное давление и обращаться к врачу при первых признаках остеохондроза.

Ущемление затылочного нерва – затылочная невралгия

Чаще всего затылочный нерв страдает в результате ущемления напряженными мышцами шеи при остеохондрозе. Возникает боль в шее и затылке, иногда отдает в висок, глаз, темя. Под затылочной костью нащупывается болезненная напряженная мышца. Может быть сразу с обеих сторон.Затылочная невралгия:1 – затылочный нерв2 – место ущемления затылочного нерва3 – напряженная мышца шеи, ущемившая нерв

Мы предложим Вам устранить с помощью остеопатических приемов или введения лекарства в область выхода нерва. Результат лечения ощутим почти сразу.

Берите с собой в клинику результаты всех ранее выполненных исследований, снимки, медицинские документы – все что есть в наличии. Нам будет важно понять целостную картину Вашего здоровья.

Методы лечения

Шейный остеохондроз пока не поддается полному излечению. Но комплексный подход к терапии позволяет добиться устойчивой ремиссии — улучшить самочувствие больного за счет устранения всех симптомов, остановить дальнейшее разрушение дисков и позвонков. На этом этапе течения остеохондроза не происходит компрессии позвоночных артерий и спинномозговых корешков. Поэтому значения АД всегда находятся в норме.

Медикаментозное лечение

Непосредственно для лечения остеохондроза используются препараты различных фармакологических групп. Это миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан), устраняющие мышечные спазмы, нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен), избавляющие от воспалительных отеков и болей. Для снижения АД применяются такие лекарственные средства:

• Нифедипин;
• Амлодипин;
• Бисопролол.

Они нередко комбинируются с диуретиками Гипотиазидом, Индапамидом, Верошпироном. Повысить давление можно приемом таблеток и настоек с элеутерококком, женьшенем, эхинацеей. Пациентам назначаются также препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, хондропротекторы.

Ортопедические средства

Для профилактики скачков артериального давления больным показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Они стабилизируют диски и позвонки, препятствуют сдавлению сосудов и нервных окончаний. Использовать воротник нужно только в дневное время в течение 3-4 часов.

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами, устранить состояние кислородного голодания головного мозга позволяют физиотерапевтические мероприятия. Врач может назначить 5-10 сеансов таких процедур:

• лазеротерапия;
• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия.

Мануальная терапия

Высокое давление при шейном остеохондрозе — одно из противопоказаний для сеансов мануальной терапии. К ним приступают только после стабилизации АД. Процедуры должны проводиться мануальным терапевтом с высшим медицинским образованием (ортопедом, травматологом). Он воздействует руками на сместившиеся диски и позвонки, возвращая их в анатомически правильное положение.

Гимнастика

Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избежать повышения или понижения АД. Врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом тяжести течения шейного остеохондроза, общего состояния здоровья больного. Обычно назначаются повороты и наклоны головы с сопротивлением руками. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц шеи и плечевого пояса, улучшению состояния кровеносных сосудов.

Народные рецепты

Использовать народные средства при остеохондрозе для снижения или повышения АД запрещено. Вертебрологи допускают применение травяных чаев из ромашки, душицы, чабреца, мелиссы. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, улучшают качество сна. Но использовать их можно только при высоком артериальном давлении. Чтобы приготовить настой, нужно залить чайную ложку сухого растительного сырья стаканом кипятка, через 30 минут процедить.

О диагностике

Для того чтобы разобраться, есть у пациента синдром вертебральной артерии при наличии протрузии и грыжи шейного отдела, необходимо провести полный комплекс обследований. Это осмотр ортопеда, выявление нарушений биомеханики, и ограничения объема движений в шейном отделе. Обязательно пальпируются мышцы, исследуются места повышенного тонуса, их болезненности. Отмечается наличие онемения в затылочной области, болезненности при пальпации, сглаженность шейного лордоза.

Довольно часто при пальпации врач определяет так называемые триггерные точки, нажатие на которых вызывает появление головной боли. Обязательно должна проводиться рентгенограмма в двух проекциях, с функциональными пробами, и обязательной оценкой атланто-аксиального сочленения. Проводится допплерография, как внемозговых, так и внутримозговых сосудов, то есть экстра — и интракраниального отдела для оценки симметрии кровотока, и наличия его редукции (нехватки).

В случае развития острой неврологической симптоматики и подозрения на инсульт необходима срочная госпитализация и проведение экстренной компьютерной томографии для исключения кровоизлияния, и госпитализация в профильный стационар. Если же у пациента существуют грыжи дисков в шейном отделе, остеофиты, то необходимо в плановом порядке повторение МРТ шейного отдела с разрешением не менее 1,5 Тесла, чтобы выявить факт компрессии и положение выпячивания.

У таких пациентов даже в межприступный период имеется психовегетативная симптоматика. Они раздражительны, имеется слабость, обидчивость, тревога, у них плохой сон, снижена память и способность к сосредоточению. 

Как обнаружить синдром позвоночной артерии самостоятельно?

Врач не всегда находится рядом, поэтому необходимо знать, как самостоятельно диагностировать у себя синдром позвоночной артерии.
Обратить внимание следует на такие симптомы:

• перепады АД сопровождаются затруднением поворотов головы и напряжением затылочных мышц
• во время повышенного давления возникает боль в затылке, которая может быть односторонней
• давление подскакивает очень быстро от нормального до почти максимального значения, скачок сопровождает тошнота и рвота, не приносящая облегчения
• перепады АД или его повышение часто спровоцированы нагрузкой на шейный отдел позвоночника
• лечение гипотензивными препаратами не облегчает состояния, но однократный их прием во время острого гипертонического криза может дать эффект
• систолическое (верхнее) давление повышается сильнее, в то время как диастолическое (нижнее) может находиться в границах нормы либо повышается незначительно.

Какая взаимосвязь между шейным остеохондрозом и артериальным давлением

На уровень артериального давления оказывает влияние диаметр крупных и мелких кровеносных сосудов. При спазме мышечной оболочки он уменьшается. Это приводит к сужению кровеносных сосудов и резкому повышению артериального давления. А при снижении мышечного тонуса просвет увеличивается. Артериальное давление падает, возникает опасное предобморочное состояние.

При шейном остеохондрозе 2—3 степени тяжести межпозвонковые диски разрушаются, утрачивают способность защищать спинномозговые корешки от сдавления. Из-за этого расстраивается иннервация — нервные структуры не могут полноценно проводить импульсы, в том числе регулирующие состояние кровеносных сосудов. Ситуация нередко усугубляется возникшим синдромом позвоночной артерии. В результате ее ущемления в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

О чем говорит повышение АД

Частое повышение артериального давления при шейном остеохондрозе указывает на серьезное повреждение межпозвонковых дисков, значительную деформацию тел позвонков. На этом этапе уже образовались многочисленные костные наросты — остеофиты. При наклонах или поворотах головы они смещаются, сдавливая спинномозговые корешки, позвоночные артерии. Острые наросты нередко травмируют мягкие ткани, провоцирую формирование воспалительного отека. АД повышается и за счет мышечных спазмов — ответной реакции организма на острую боль.

О чем говорит сниженный показатель АД

Низкое артериальное давление обычно указывает на развитие корешкового синдрома. Этот симптомокомплекс возникает из-за постоянного сдавления нервных окончаний остеофитами, сместившимися дисками, воспалительными отеками. Расстройство иннервации приводит к расслаблению мышечных стенок кровеносных сосудов. Организм человека начинает функционировать в режиме экономного потребления кислорода.

Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?

Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:

• Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
• В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
• Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
• Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
• Какие еще симптомы вас беспокоят?
• Какие еще у вас есть хронические заболевания?
• Были ли у вас недавно травмы шеи?

Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.

После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.

В медицинском центре Международная клиника Медика24 работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.

Мифы о вакцинации от COVID-19

Нежелательные явления — это нормальные возможные последствия введения любой вакцины. Но кроме обычных и тщательно изученных эффектов, есть мнение, что «Спутник V» может вызывать неожиданные долгосрочные последствия:

Миф № 1: вакцина вызывает бесплодие

Ни одна из известных вакцин не влияет на репродуктивную функцию мужчин или женщин. Вопрос безопасности для потомства остается одним из важнейших для разработчиков лекарственных препаратов, в том числе вакцин. Это относится к серьезным нежелательным явлениям. Поэтому при минимальных сомнениях препарат не пройдет 1 фазу клинических испытаний на лабораторных животных. В этом случае дальнейшие разработки будут прекращены. Вакцины, прошедшие вторую и третью фазу, гарантировано безопасны для будущих родителей.

Нет никаких доказательств, что хоть одна вакцина вызывает проблемы с фертильностью. А вот как отреагирует организм беременной женщины на коронавирусную инфекцию — большой вопрос.

Миф № 2: вакцина влияет на ДНК

Ни одна из зарегистрированных сегодня вакцин не способна встраиваться в ДНК. Вакцины не проникают в клеточное ядро, где находится ДНК. Поэтому она в безопасности. Происхождение этого мифа науке неизвестно.

Миф № 3: от вакцины можно заразиться коронавирусом и получить положительный тест ПЦР

Вакцина не вызывает активное заболевание, а стимулирует специфический иммунитет другими способами. ПЦР после прививки будет положительной, только если заразиться до вакцинации. Чем раньше привиться, тем быстрее сформируется специфический иммунитет. Единственный риск, который я вижу, — это кратковременное повышение температуры тела. Оно может быть выявлено, например, в аэропорту и помешать отлету. Поэтому в идеале привиться следует за два-три дня до авиаперелета.

Миф № 4: при хронических заболеваниях нельзя прививаться

В этом случае перед вакцинацией лучше проконсультироваться с лечащим врачом. При обострении хронического заболевания, возможно, прививку следует отложить. А возможно, и нет. Но сами по себе хронические болезни не относятся к противопоказаниям. Наоборот, при них сильно увеличиваются риски тяжело перенести коронавирусную инфекцию. В этом случае безопаснее вакцинироваться и защитить ослабленный организм.

Методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза желательно начинать как можно раньше, поскольку патологические изменения в позвоночнике в большинстве случаев необратимы.
Поэтому лечение направлено, прежде всего, на устранение боли и на
предотвращение дальнейшего развития заболевания.

Курс лечения, как правило, комплексный и назначается индивидуально, в зависимости от состояния больного. В «Семейном докторе» для лечения остеохондроза используются:

Медикаментозное лечение

В первую очередь лечение направлено на купирование (устранение) болевого синдрома. Используются противовоспалительные препараты и миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы).

Также в лечении остеохондроза применяются средства, улучшающие циркуляцию крови, хондопротекторы (препараты восстанавливающие хрящевую ткань), препараты витамина D и кальция.

Массаж

Массаж при остеохондрозе снимает мышечный тонус, стимулирует кровоток в области позвоночника, улучшает обменные процессы. Это служит укреплению позвонков и межпозвонковых дисков, подавлению воспаления и уменьшению болевых ощущений.

Физиотерапия

При остеохондрозе применяются такие методы физиотерапии как электрофорез, фонофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия при остеохондрозе используется в качестве дополнительного терапевтического метода. Иглоукалывание способствует снятию болевого синдрома, уменьшению воспаления, нормализации кровообращение, повышает воздействия применяемых медицинских препаратов.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при остеохондрозе направлена, прежде всего, на устранение болей и восстановление подвижности позвоночника. Используется комплекс специально подобранных упражнений.

Профилактика остеохондроза

В качестве профилактики остеохондроза врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• сохранять правильную осанку. Осанка – это привычное положение тела в положении стоя. В идеале голова и спина должны находиться на одной вертикали, плечи – на одном уровне, живот втянут, а грудь приподнята. Привычка тела вырабатывается упражнением, поэтому за осанкой надо следить – не горбиться и не сутулиться;
• вести подвижный образ жизни, заниматься гимнастикой;
• полезно висеть на турнике – при этом позвоночный столб растягивается;
• спать на жестком матрасе. Целесообразно приобрести ортопедический матрас и подушку;
• следовать сбалансированной диете, употребляя пищу, содержащую достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Лечение

Лечение при мышечно-тонических синдромах в основном направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной мышечного спазма. Но нередко снятие мышечного спазма приводит к положительной динамике и самого заболевания. Кроме того, длительный спазм мышц приводит к формированию замкнутого патологического круга. И поэтому задача пациента максимально быстрее обратиться к врачу и устранить мышечный спазм. Рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

1. Ортопедические изделия. Ношение корсета (поясничный отдел) или воротника Шанца для разгрузки соответствующих отделов позвоночника. Использование ортопедических подушек.
2. Медикаментозное лечение. Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов, таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен. НПВС (мовалис, вольтарен, ибупрофен и т. д.) помогают уменьшить болевые проявления и снять воспаление.
3. Местные инъекции анестетиков иногда вместе с кортикостероидами помогают прервать патологическую импульсацию триггерных точек.
4. Массаж и мануальная терапия достаточно эффективны при мышечно-тоническом синдроме. Эти методы позволяют нормализовать тонус мышц, мобильность двигательных сегментов и таким образом устранить причину болевого синдрома.
5. Иглорефлексотерапия – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения мышечно-тонических синдромов. Метод, прежде всего, помогает минимизировать прием медикаментов, нормализует проводимость по нервным волокнам и снимает боль.
6. Физиотерапия. Такие процедуры как электрофорез, магнитотерапия, ДДТ, СМТ позволяют уменьшить отек тканей, улучшить кровообращение и уменьшить болевые проявления.
7. ЛФК. После уменьшения болевого синдрома комплекс упражнений помогает нормализовать мышечный корсет, тонус мышц и является профилактикой мышечных спазмов

Категории

Существует два вида классификаций ПА (панических атак). По причинам возникновения:

• ситуационная. Чувство ужаса, а также остальные симптомы появляются только в определенной ситуации, которая несет негативное влияние на человека и его организм в целом;
• спонтанная. Может возникнуть в любой момент, вне зависимости от места, времени или эмоционального состояния на текущий момент;
• условно-ситуационная. Проявляется только при воздействии химических веществ. Например, алкоголя или табака.

По типу ВСД:

• гипотоническому типу. Для него характерны потливость, снижение артериального давления, одышка, тошнота и слабость в теле;
• гипертоническому. В этом типе наиболее часто встречаются такие симптомы, как частое сердцебиение, учащенный пульс и повышение давления;
• смешанному. Больной ощущает сразу два вида панических атак при ВСД.

Причины обострения остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:

• Неловкое, резкое движение шеей.
• Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
• Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
• Различные заболевания, обострения хронических болезней.
• Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
• Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.