День и ночь, сутки прочь

Методы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии носит комплексный характер. Врач решает одновременно несколько задач.

Необходимо снизить остроту боли, а желательно – полностью устранить болевой синдром. Для этой цели назначается противовоспалительная терапия.

Важно устранить причину, вызвавшую поражение нерва. Если заболевание имеет вирусную природу, проводится противовирусная терапия

При мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты. При защемлении нерва в месте выхода из позвоночного канала может быть назначена мануальная терапия. При опухолевых процессах необходимо хирургическое лечение.

Также проводится лечение, направленное на укрепление нервной ткани.

Лечение в период острой боли

В период острой боли хотя бы несколько дней следует соблюдать постельный режим. Постель должна быть ровной и твердой. Хорошо помогает «сухое тепло». Например, грудь можно обмотать шерстяным платком. Применяются теплые компрессы, перцовый пластырь, горчичники (необходимо избегать постановки горчичников непосредственно на позвоночный столб). Рекомендуется массаж с противовоспалительными и согревающими мазями. По назначению врача применяются седативные препараты и нестероидные анальгетики.

В этот период необходимо избегать физических нагрузок, стрессов. Нельзя принимать алкоголь.

Последующее лечение

Дальнейшее лечение включает в себя:

• физиотерапию (используются такие методы, как  УФ-терапия, УВЧ, электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия);

• массаж;

• рефлексотерапию;

• лечебную физкультуру.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб

• вертеброкардиальный синдром при патологии грудного или шейного отдела позвоночника;
• болезни мышц грудной клети и позвоночника, суставов;
• остеоартроз позвоночника;
• остеохондроз позвоночника;
• спондилоартриты грудного и шейного отдела позвоночника;
• спондилоартропатии грудного отдела позвоночника;
• радикулопатии грудного уровня;
• отраженные боли из шейного отдела позвоночника;
• заболевания реберно-позвонковых суставов, ребер;
• остеопороз;
• перелом ребер;
• стенокардия напряжения;
• инфаркт миокарда;
• расслаивающая аневризма аорты;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• рак легкого;
• опухоли спинного мозга;
• плеврит;
• пневмония;
• медиастинит;
• перикардит;
• пневмоторакс;
• пролапс митрального клапана;
• эзофагоспазм;
• рефлюкс-эзофагит;
• опоясывающий лишай;
• кашлевой перелом ребер;
• эпидемическая миастения;
• элупотребление кокаином;
• болезни щитовидной железы;
• инфекция мочевых путей;
• депрессия;
• тревожные расстройства;
• Коронароангиография в день поступления

  нейроциркуляторная дистония;

• гипертрофическая кардиомиопатия;

• миокардит;

• артериальная гипертензия;

«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе». Или применительно к конкретному заболеванию: «Диагностика и лечение болей в области сердца проводится в Центре «Меддиагностика».

Записаться на приём
Как проехать

Физиологические признаки

Тревожное депрессивное расстройство может проявляться и на физиологическом уровне. В этом случае у человека могут возникнуть головные боли, одышка, проблемы с пищеварением, сыпь на коже и так далее. В том числе пугающие ощущения в груди: боль, жжение, покалывание. Существует несколько характерных черт именно психологических болей в области сердца:

• ощущения носят волнообразный характер,
• беспокоят на протяжении длительного времени, но ЭКГ остается в норме,
• неприятные ощущения фиксируются в верхней части сердца либо в прекардиальной области,
• боли легко снимаются валидолом или успокоительными препаратами,
• болезненные ощущения распространяются также на левую руку, плечо, подмышку, иногда даже на зубы.

Одним из крайних проявлений патологического чувства тревоги является возникновение панических атак. Человека внезапно и безо всякой объективной причины охватывает паника. Он может начать задыхаться, чувствовать, как сердце «вырывается из груди» или помутнение сознания, крайнюю нереальность происходящего. Из-за чего у него возникает страх сойти с ума, причинить себе или окружающим вред или умереть.

АБИА-ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

УрологУрология – это область медицинских исследований и практики, которая занимается важной системой человеческого организма – мочеполовой системой. Она граничит с нефрологией, которая в первую очередь ориентирована на заболевания почек, но решает и проблемы с мочеточниками, мочевым пузырем.
Читать далее

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Мы лечим неврологические заболевания и патологию опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, позвоночнике и др.) с 1978 года — с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г. Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).

Стоимость услуг
Консультация доктора
МРТ диагностика
УЗИ
Рентген цифровой

Боли в области сердца чаще всего заставляют пациента обратиться за помощью к врачу кардиологу. Они бывают самыми разнообразными: колющими, давящими, сжимающими, жгучими, ноющими, тянущими, пронзающими насквозь. Возникают боли чаще в грудной клетку слева или за грудиной, могут распространяться в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку. Длительность болей в сердце различна — от нескольких минут до нескольких суток. Иногда она усиливаются при дыхании, изменяются при перемене положения тела. Боли в области сердца могут возникать при физической или эмоциональной нагрузке, иногда беспокоят в покое или после приема пищи, в положении лежа на спине, на левом боку.

Далеко не все причины боли в области сердца связаны с заболеваниями самого сердца. Они могут возникать при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, воспалении реберно-грудинного сочленения, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Боли, возникающие непосредственно в сердце связаны с развитием у пациента ишемической болезни (стенокардия) или воспалительными заболеваниями сердца, врожденными и преобретенными пороками, вегето-сосудистой дистонией (кардиалгия).

Стенокардия – боль за грудиной, в левом плече, под левой лопаткой, возникающая при физическом или эмоциональном перенапряжении, часто – давящая или жгучая, сопровождается чувством страха, и длится до 20 минут. Прием нитроглицерина купирует боль в течение 1-3 минут. Такие боли являются самыми опасными, поскольку могут привести к развитию угрожающих жизни осложнений – инфаркту миокарда, желудочковым нарушениям ритма.

Кардиалгия возникает при воспалительных заболеваниях сердца,пороках сердца, вегето-сосудистой дистонии. Они обычно неинтенсивные, длительные, ноющего или колющего характера. Иногда изнуряют пациента, но не приводят к серьезным осложнениям.

Очень часто причины боли в области сердца не связана с болезнями самого сердца. Если эта боль изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, длится более 30 минут, а прием нитроглицерина не облегчает состояние в течение 1-3 минут, то вероятнее всего она, обусловлена остеохондрозом или воспалением реберно-грудинного сочленения.

Боль за грудиной, возникающая в положении лежа или после наклонов туловища, после приема пищи, может быть связана с болезнями желудочно-кишечного тракта.

Для уточнения причины боли в области сердца необходима консультация врача кардиолога и проведение обследования пациента. При исследовании деятельности сердца обязательным является проведение электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), иногда необходимо проведение тредмилл-теста (запись электрокардиограммы при физической нагрузке) и/или холтеровского мониторирования ЭКГ (запись ЭКГ в течение суток).

Для исключения болей в области сердца, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или позвоночника могут быть рекомендованы консультации невролога и гастроэнтеролога.

Сопутствующие симптомы

Лихорадка, высокая частота дыхания, учащение пульса, одышка говорит в пользу легочной патологии.

При тромбоэмболии легочной артерии определяется шум трения плевры в ходе аускультации (выслушивания фонендоскопом).

В пользу инфаркта миокарда свидетельствует потоотделение, но в целом, уникальных признаков это заболевание не имеет и определяется на ЭКГ.

Признаки расслаивающей аневризмы: отсутствие пульса, снижение или повышение артериального давления, развитие неврологических симптомов.

Иногда боль появляется из-за болезней шейного, реже – грудного отдела позвоночника. В этом случае она усиливается при поворотах головы и корпуса, запрокидывании головы, быстром сгибании и разгибании шеи.

При острой интенсивной боли стоит сразу вызвать скорую помощь. При хронической боли нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Клиническими методами невозможно достоверно определить, болит у вас сердце, позвоночник, пищевод или другие органы.

Вы можете обратиться в клинику «Квантум Сатис». У нас работают опытные врачи, которые проведут полноценное обследование сердца и выяснят происхождение болевых ощущений.

Причины появления

Боль может возникать периодами. Иногда это обычный спазм, а в некоторых случаях — приступы болевых ощущений. Также неприятные чувства могут начаться во время вдоха-выдоха, резких телодвижений, таких, как кашель или чихание. Врачи различают первичные и вторичные причины появления межреберной невралгии.

Первичные:

• проблемы с позвоночником. Это могут быть потеря эластичности межпозвоночных дисков, инфекция или воспаление в корешках и суставах позвонка;
• неправильная осанка. Также одна из первичных причин, она встречается у большинства людей, которые ведут малоактивный образ жизни, постоянно сидят в одном положении, сутулятся;
• переломы ребер. Сюда входит деформация грудного отдела, его патология или опухоль.

Из вторичных причин выделяют:

• переохлаждение организма человека;
• долгое сидение на сквозняках;
• инфекционные заболевания, связанные с легкими: пневмония, трахеобронхит;
• болезни сердца: инфаркт миокарда, ишемия, расслаивающая аневризма аорты;
• проблемы с молочными железами у женщин, такие, как опухоль или воспаление;
• неправильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Например, пептическая язва, панкреатит.

Но главной и наиболее распространенной причиной межреберного невроза является стресс. Люди, находящиеся в постоянном напряжении, отмечают у себя скованность в движениях и спазме мышц. Именно поэтому любое резкое движение отдается болью и может спровоцировать межреберную невралгию.

Что делать, если при быстрой ходьбе сжало сердце?

Научиться распознавать стенокардию и следующий из неё инфаркт миокарда будет полезно в любом возрасте, ведь если проблема не коснётся вас, она может настигнуть вашего близкого человека или даже случайного прохожего. В этом случае правильный алгоритм действий поможет спасти человеческую жизнь.

Итак, если при ходьбе внезапно сжало сердце у вас, или у человека, находящегося рядом с вами, и при этом наблюдается слабость, бледность кожи и повышение пульса, алгоритм действий должен быть следующим:

• вызываем скорую помощь;
• успокаиваемся;
• максимально освобождаемся от тесной одежды;
• занимаем удобную позу;
• измеряем артериальное давление и пульс;
• если в течение 5 минут приступ не проходит, принимаем таблетку нитроглицерина;
• параллельно можно принимать валокордин для успокоения;
• возможный тромбоз устраняем таблеткой аспирина;
• после оказания первой помощи записываемся к кардиологу для прохождения более тщательного осмотра.

В ходе обследования может выясниться, что стенокардия появилась на фоне острых аритмических заболеваний, которые впоследствии могут привести к серьёзным последствиям.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Когда отсутствует уверенность в правильности принятых мер, не стоит переоценивать свои знания, лучше вызвать «Скорую помощь».

Особое отношение сформировалось к людям в пьяном состоянии. Им не доверяют даже при жалобах на сильные сердечные боли. Не оставляйте такого человека одного, хотя, возможно, он очень неприятен. Вызовите «Скорую», убедитесь, что машина приехала.

Если, несмотря на помощь, болит сильно уже 15-20 минут, появляется нарушение ритма, головокружение, необходимо вызывать «Скорую помощь». Нельзя терпеть длительные боли. На «Скорой» имеются ЭКГ-аппараты. Есть возможность провести первичную диагностику для исключения острого инфаркта. В оснащение входят противоболевые препараты.

Правильный вариант действий: после оказанной помощи пациент почувствовал улучшение, но все равно необходимо пройти полное обследование в поликлинике, не дожидаясь повторных приступов. Не нужно шутить с сердцем.

Сердечные боли после установки кардиостимулятора

Установленный кардиостимулятор гарантирует правильную работу сердечной мышцы только при условии правильной эксплуатации прибора. Давящие боли сердца и другие сопутствующие осложнения могут вернуться в случае:

• неправильной работы устройства;
• занятий тяжёлым физическим трудом;
• прекращения приёма лекарственных препаратов, выписанных врачом;
• действия электромагнитных излучений ближе, чем на 30 см от устройства;
• травм в области груди;
• использования металлодетектора;
• длительного воздействия тепловых нагрузок.

После установки ЭКС главное не злоупотреблять тяжёлыми нагрузками, посещением бань, саун, не изнурять себя повседневными делами. Ходьба не вызывает осложнений.

Заболевания, при которых тянет сердце

Патологические причины тянущих болей в области сердца есть и опасные, и несерьёзные. Самые распространённые заболевания, сопровождающиеся этим симптомом:

• неврологические патологии: остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, сколиоз (сдавление нервного окончания);
• болезни сердечно-содудистой системы — ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, перикардит, аневризма аорты, тромбоэмболия лёгочной артерии, нарушения сердечного ритма;
• патологии пищеварительной системы — гастрит, панкреатит, язвенная болезнь (боль чаще появляется на фоне голода или только что принятой пищи);
• нейроциркуляторная дистония — сочетается с частыми головокружениями;
• невроз — боль появляется на фоне стресса из-за избытка катехоламинов в крови, на фоне которых возникает кислородное голодание тканей;
• болезни дыхательной системы — пневмония, туберкулёз.

Установить диагноз самостоятельно невозможно, потому при появлении тянущих болей в области сердца стоит обратиться к врачу. Комплексное обследование и точный диагноз позволит назначить адекватное лечение для купирования и предотвращения появления неприятных симптомов.

Формы

Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:

• корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
• рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.

Имеется также классификация невралгии в зависимости от:

• причины: первичная (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная (обусловлена другими заболеваниями);
• локализации: односторонняя и двусторонняя;
• течения болезни: острая и хроническая.

Методы диагностики

После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:

• анализы крови – включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
• ЭКГ (электрокардиография) – способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
• УЗИ сердца – информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
• УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества – назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
• другие методики – могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.

Почему боли в сердце не проходят

Если причиной являются какие-то внутренние неразрешенные конфликты, то, как правило, к тревожному расстройству прилагаются апатия, ангедония (неспособность радоваться чему-либо), депрессия. Под таким грузом человек просто не имеет достаточно сил, чтобы справиться со своим состоянием самостоятельно, тем более, что большинство даже не признают, что у них есть проблема, или просто не осознают. Человек полностью находится в сетях своих страхов. У многих тревожное расстройство проходит в скрытой форме, пока не случается какое-то плохое событие в жизни, после которого оно «расцветает». Но так как проблема есть, и она никак не решается, организм начинает сигнализировать о ней через тело с помощью все тех же болей в сердце. И продолжит так делать, пока не будут предприняты какие-то меры по налаживания своего психоэмоционального состояния.

Также боли могут не проходить, если они по какой-то причине выгодны человеку. Например, они помогают ему избегать неприятных занятий: «Я болен (больна), отстаньте от меня все»

Или же помогают удерживать рядом людей, обеспечивая всеобщее внимание. Нередки случаи, когда мать не в силах пережить, что дети выросли и уехали, начинает «возвращать» их домой своим плохим самочувствием

При этом боли могут быть абсолютно реальными, но это не отменяет того, что они выполняют своеобразную функцию инструмента шантажа.

Ритм под контролем

Врачом выбирается стратегия противоаритмического лечения. Основным вариантом для нормализации нарушений ритма сердца являются антиаритмические препараты. Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке. Она зависит от формы тахикардии, имеющихся хронических заболеваний и нарушений, а также от причин вызвавших такое состояние! Существуют различные группы антиаритмических препаратов в зависимости от основного механизма действия. Из-за индивидуальных особенностей в назначении терапии категорически не заниматься самолечением. В сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство для купирования приступа.

Дополнительно кардиолог оценивает факторы риска, которые могут ухудшить состояние пациента. Это может быть семейный анамнез, пожилой возраст, артериальная гипертония, некоторые хронические заболевания, образ жизни и пр. Положительным эффектом обладаютпростые правила адекватного режима труда и отдыха. Это полноценный и спокойный сон, хорошее питание, ограничение стрессовых ситуаций, правильный подход к физической нагрузке. При тахикардии не следует курить, употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут самостоятельно влиять на сердечный ритм, а также стать провокаторами более серьезных патологий

Если возникает учащенное сердцебиение, то очень важно всегда соблюдать все назначения врача постоянно приходить на плановые осмотры. Специалист оценит эффективность назначенной терапии, уточнит самочувствие. Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Только кардиолог поможет выбрать правильную тактику и взять ритм Вашего сердца под контроль