Исследование связи между состоянием полости рта и слабоумием у пожилых людей. комментарии специалистов «диал-дент»

Чем отличается микроцефалия от гидроцефалии?

гидроцефалияСМЖвсего их четыре — два боковых, третий и четвертыйподпаутинноепри врожденной гидроцефалии количество СМЖ может достигать нескольких литров Сравнительная характеристика микроцефалии и гидроцефалии

Критерий Микроцефалия Гидроцефалия
Время появления Во внутриутробном периоде. Всегда проявляется при рождении ребенка. Во внутриутробном периоде либо после рождения ребенка. Может возникать и у взрослых.
Причины
  • наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса, фенилкетонурия и другие);
  • инфекции матери во время беременности (корь, краснуха, токсоплазмоз);
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками и некоторыми медикаментами во время беременности;
  • травмы плода.
  • Нарушение оттока СМЖ через естественные анатомические отверстия при передавливании их опухолью, закупорке сгустком крови, в результате аномалий развития.
  • Развитие спаечного процесса в области путей оттока спинномозговой жидкости (после перенесенного менингита, травмы головы, интоксикации и других воспалительных процессов).
  • Избыточная секреция СМЖ при папилломе (доброкачественной опухоли) внутрижелудочкового сосудистого сплетения.
Изменение формы головы
  • затылочная часть головы уменьшена в размерах;
  • окружность головы меньше нормы;
  • в затылочной области определяются складки кожи;
  • лоб наклонен кзади;
  • роднички закрыты при рождении либо зарастают в первые месяцы жизни.
  • затылочная часть головы значительно увеличена;
  • окружность головы может превышать норму в несколько раз;
  • кожа на голове натянута, напряжена;
  • лоб выступает вперед над лицевой частью черепа;
  • роднички выбухают, напряжены;
  • смещение глазных яблок книзу.
Давление СМЖ Нормальное (130 миллиметров водного столба) или снижено. Всегда повышено.
Нарушение интеллекта Присутствует всегда (от легкой степени выраженности до идиотии и неспособности к самообслуживанию). Интеллект зависит от времени развития, выраженности и длительности сдавливания структур головного мозга.
Лечение Заболевание неизлечимо. Назначается симптоматическая терапия и обучение в специальных школах. Проявления умственной отсталости сохранятся на протяжении всей жизни ребенка. Своевременное хирургическое лечение (заключающееся в восстановлении проходимости анатомических отверстий либо в удалении папилломы сосудистого сплетения) может привести к полному излечению (если не развились необратимые изменения в ткани головного мозга).

Характеристика патологии

Анэнцефалия – это такая патология, которая в медицинской классификации относится к дизрафиям (незаращению) краниальной области, что обусловлено нарушением формирования мезодермального и эктодермального зародышевых листков. Подобные пороки развития плода сопровождаются аномальным формированием мозговых оболочек, черепных костных структур и мягких тканей головы.

Распространенность патологии – 1 случай на 10 тысяч новорожденных (статистика США), 1 случай на 1 тысячу новорожденных (статистика стран Европы). Чаще выявляется среди младенцев женского пола (соотношение больных новорожденных мужского и женского пола 2:3). Доношенные дети выживают после родов в 75% случаев.

В 9% случаев одновременно с пороком трубки выявляются сочетанные аномалии и заболевания – отсутствие гипофиза, дефекты сердца, недоразвитость надпочечников, расщепление неба, спинномозговая грыжа (позвонки не смыкаются вместе, что приводит к выпадению спинного мозга).

Мозговое вещество у больных представляет собой геморрагическую массу, которая состоит из хороидального сплетения, аномальных сосудов, клеток фиброзной и нервной ткани. Одна из самых известных пациенток, больных анэнцефалией – американка, уроженка штата Виргиния, Стефани Кин, которая получила прозвище Бэби Кей. С именем этой пациентки связывают множество общественных споров, касающихся вопросов биоэтики.

Родители сознательно поддерживали жизнь обреченного ребенка, будущее которого было предрешено. Медицинские эксперты настаивали на отключении девочки от аппарата искусственной вентиляции легких. Мать в суде отстояла право дочери на существование, подкрепляя позицию религиозными убеждениями. Организация ухода за Стефани обошлась клинике более чем в 500 тысяч долларов США. Ребенок умер от остановки сердца спустя 2 года 5 месяцев после рождения.

Соотечественник Бэби Кей по имени Джексон Эммет Буэлл, известный так же как Джексон Стронг (в переводе с английского – «сильный»), появился на свет в 2014 году с диагнозом анэнцефалия. В 2018 году ему исполнилось 4 года, и он был признан рекордсменом по продолжительности жизни среди больных с подобной патологией.

Сколько живут с анэнцефалией, определяется индивидуально с учетом таких факторов, как общее состояние здоровья новорожденного, наличие сопутствующих болезней, характер и степень влияния порока на жизнедеятельность, вид и объем доступной медицинской помощи. Продолжительность жизни в большинстве случаев не превышает несколько недель.

Кольца, вставленные в отверстия — знак отличия

Участие в походах — одно звёнышко, убил кого по работе — ещё одно. Зарубки на древке(как на прикладе) делать — не так красиво, да и древко начнёт воду активно впитывать, расслаиваться, портиться. А тут всё сразу видно. Представьте себе картину: ночью при неверном свете факелов у городской стены воровская шайка делит хабар, снятый с незадачливого купчины. Внезапно появляется ночной дозор: трое стрельцов, вооружённых бердышами. Главарь шайки зычно орёт:Ату их, ребятушки, поровну нас, пробьёмся!». Хищно оскалившись, душегубы достают кривые засапожные ножи и начинают сближение.

Старший дозора, однако, не показывает и следов испуга: небрежно поигрывая бердышом и негромко дудя в бороду уголовный романсЯ мальчик лихой, мене знает окраина», мягко приближается к разбойничкам. Кольца на лезвии побрякивают, не предвещая ничего хорошего. Главарь шайки смотрит на бердыш, прикидывает в уме, быстро бледнея:Это чо ж у него, четыре кольца на тупие, да шесть у косицы — четыре ходки на Изюмский шлях и шестеро собственноручно зарубленных?!». Ножи падают в грязь.Братан, извини, непонятка вышла, канаем отсюда!» — всё, вразирасточилися, аки мракнощный.

Красиво же, ну? Более того, кольца могли быть из драгметаллов. Серебряное — за десяток убиенных, золотые — за особое отличие перед монаршей персоной. А что не сохранились такие образцы, так дело житейское — выпить хотелось, денег не было, сходили к кузнецу, вынули звёнышко, да в кабак снесли.

Потому и перестали такие знаки отличия раздавать. Раз пропили, два пропили — не напасёшься на них. Да и не всякий таким бэкграундом хвастаться будет. Русские люди — верующие, богобоязненные, не к лицу им душегубством хвалиться, на такое, поди, только вовсе забубённые головушки способны.

А дырки остались, кузнецы-то с царского указа 1656 года все бердыши по единому образцу ковали, им с дырками выдали — они его и копируют. Инерция, обычное дело.

Анэнцефалия

Анэнцефалия – один из самых серьезных дефектов развития нервной трубки, это состояние является неизлечимым и фатальным. По некоторым оценкам, ежегодно в мире рождается 2000-3000 младенцев с анэнцефалией. Другие исследовательские группы указывают на более консервативную оценку, примерно 1125 анэнцефалий в год.

Было подсчитано, что 25-45 % от всех младенцев с анэнцефалией рождаются живыми и примерно 95% из них умирают в первую неделю жизни. Тем не менее, были зафиксированы случаи анэнцефалии у младенцев, которые выживали до 16 дней и даже до 14 месяцев. Анэнцефалия характеризуется отсутствием развития мозга выше уровня ствола мозга.

Головной мозг, мозжечок и часто кости черепа отсутствуют. Однако, у таких детей имеется еще та часть ствола мозга, которая показывает активность, это позволяет сердцу и легким функционировать в течение короткого времени.

Как отмечалось выше, беременности, осложненные плодом с анэнцефалией, заканчиваются мертворождением, но те, кто все таки рождаются живыми, умирают или через несколько часов или через несколько дней (или реже недель) от дыхательной недостаточности.

Теоретически, механическая вентиляция может быть использована для продления жизни этих детей, но не на постоянной основе, поскольку ею можно лишь отсрочит неизбежную, раннюю смерть.

Однако, если младенцы с анэнцефалией будут использованы в качестве доноров органов, они должны будут обязательно подключены к машине жизнеобеспечения, это необходимо для сохранения жизнеспособности органов, когда их мозг будет уже мертв. Анэнцефалию можно диагностировать внутриутробно, с высокой степенью точности. Начальный тест на анэнцефалию и другие дефекты нервной трубки включает проверку на уровней альфа-фетопротеина во втором триместре беременности и УЗИ на третьем триместре беременности.

Подтвержденная положительная диагностика может поставить вопрос о прекращении беременности на втором триместре беременности, или даже на третьем. Более 95% семей выбирают аборт. Учитывая неизменный летальный исход от этого состояния, даже аборт на третий триместр, по мнению некоторых специалистов, может быть приемлемым.

Проявления анэнцефалии

Проявления анэнцефалии

Проявления анэнцефалии

Проявления анэнцефалии

Анэнцефалия. Причины

Есть много генетических и экологических факторов, которые вызывают анэнцефалию, в том числе дефицит фолиевой кислоты, генетические мутации и химическое воздействие. В 1960-х годах исследователи связали недостаточность фолиевой кислоты у беременных женщин с дефектами нервной трубки их плодов.

 В 1989 году был проведен эксперимент, при котором беременные женщины принимали фолиевую кислоту и это оказало значительное снижение частоты развития дефектов в нервной трубке. Преимущества этих добавок были особенно заметными, когда фолиевая кислота принималась беременной в течение первых шести недель.

В дополнение к питательным причинам, некоторые генетические аномалии также могут вызвать анэнцефалию. Мутации в генах, в таких как MacMARCKS, который является активным в течении всего развития нервной трубки и FOXN1, ген, который является важным звеном правильного развития центральной нервной системы, могут также вызвать анэнцефалию.

 Также, существует свидетельство того, что некоторые химические вещества, под воздействием которых может оказаться женщина (на начальном этапе беременности) также могут вызвать анэнцефалию.

Анэнцефалия. Диагностика

Анэнцефалию можно диагностировать с помощью УЗИ. Плод с анэнцефалией имеет треугольное лицо и у него отсутствует передняя область черепа, это те два элемента, которые можно распознать на УЗИ. С помощью УЗИ можно диагностировать анэнцефалию уже на одиннадцатую неделю беременности.

 Более старые методы диагностики анэнцефалии также применяются, к ним можно отнести кариотипирование. Этот метод можно применять по той причине, что анэнцефалия, в некоторых случаях, может иметь связь с кольцевой хромосомой 13.

 В этих случаях, гены, которые отвечают за правильное развитие мозга будут отсутствовать, а оставшиеся участки будут соединены концами, тем самым образуя кольцо.

Исторический экскурс

Изучением шизофрении занималось и занимается бесчисленное количество ученых и врачей. Но, неоценимый вклад в ее познание внесли двое психиатров: Блейлер и Шнейдер.

Эйгена Блейлера, швейцарского психиатра, по праву можно назвать «отцом» шизофрении. Именно он в 1908 году официально представил данный термин психиатрии, в результате чего шизофрения и выделилась как отдельное заболевание.

Он разделял в течение болезни 2 группы признаков: первичные и вторичные. К первичным признакам он относил симптомы под названием «4А»:

  • снижение выраженности Аффекта – эмоциональная бедность;
  • Аутизм – разрыв связей с окружающими;
  • неправильные Ассоциации – резонерство речи, соскальзывание, эхолалии, неологизмы;
  • Амбивалентность, то есть расщепление сознания.

Блейлер считал данные признаки основными в проявлении болезни. То есть, по его мнению, ведущей симптоматикой шизофрении становятся негативные симптомы. Он утверждал, что они сопровождают исключительно шизофрению. Их наличие – прямое свидетельство болезни. К вторичным признакам он относил бред, галлюцинации и другую продуктивную симптоматику.

Шнейдер полагал: сознание шизофреника в принципе иное, нежели у здорового человека, и нельзя сказать, что у него страдает одна или несколько психических функций. Сознание таких больных напоминает стадию засыпания. Оно сопровождается соскальзываниями, нелогичностью, выпадением отдельных эпизодов, замещением одних стимулов другими, пробелами.

Он выделял симптомы первого и второго ранга. И, в противовес Блейлеру, к признакам первого ранга, то есть главным симптомам болезни, относил положительную симптоматику: слуховые галлюцинации, бред, хаотичное мышление.

Симптомами первого ранга по Шнейдеру являются:

  • комментирующие голоса, проговаривающие в голове больного все его действия;
  • несколько голосов, которые ведут спор между собой. Один из них говорит, что этот человек хороший, другой утверждает: нет, он плохой;
  • больной проговаривает все свои действия вслух;
  • ощущение, что мысли кто-то ворует из головы;
  • ощущение, что кто-то внедряет в его голову мысли: инопланетяне используют разум человека для хранения своих идей;
  • представление о том, что больной совершает какое-либо действие под чьим-то влиянием: они заставили меня сесть в автобус и ехать на другой конец города;
  • произвольность действий, носящая нелогичный характер: мои ноги идут отдельно от моего желания. Они не говорят мне, куда направляются;
  • бредовая трактовка обстоятельств: я увидел синий автомобиль и понял, что должен лететь в США на встречу с президентом. Он хочет поприветствовать меня и отдать честь моей семье;
  • галлюцинации соматического характера: кто-то зашил под кожу больному чип, чтобы наблюдать за ним. Он ощущает его наличие: кожа чешется, и присутствует жжение.

Признаки первого ранга по Шнейдеру – это основной диагностический критерий.

К симптомам второго ранга он причислял эмоциональные нарушения, любые другие галлюцинации и бред, растерянность, но не считал их однозначными показателями развития заболевания. Психиатр также отклонял соматический или неврологический характер шизофрении.

Диагностика

Диагностикой и лечением энцефалопатии занимается врач невролог. Обследование пациента включает в себя:

  • опрос: сбор жалоб и анамнеза; в обязательном порядке уточняются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, факторах риска, время появления первых нарушений, скорость развития и т.п.;
  • неврологический осмотр: оценка рефлексов, чувствительности, мышечной силы, двигательной функции;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ): оценка электрических импульсов, возникающих в процессе работы мозга; позволяет выявить признаки эпилепсии, воспаления, наличия опухолей и т.п.;
  • УЗДГ сосудов головного мозга и шеи: оценивает качество кровотока в крупных сосудах, выявить участки сужения, оценить объем поступающей крови;
  • реоэнцефалография: дополняет УЗДГ, позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, обнаружить тромбы;
  • ангиография: рентгенологическое исследование сосудов с помощью введения в них контрастного вещества;
  • КТ и МРТ: позволяют обнаружить очаги склероза, опухоли, воспалительные очаги последствия инсульта и другие структурные изменении;
  • анализы крови (общий, биохимический): дают возможность оценить работу почек, печени, поджелудочной железы, выявить токсины, которые могут повлиять на состояние головного мозга.

При необходимости могут быть назначены другие анализы и обследования, а также консультации специалистов для точного определения причины энцефалопатии.

Формы заболевания

Патология относится к группе органических поражений мозговой ткани. Аномалии развития отделов конечного мозга, происходящие в эмбриональный период в результате незаращения (отсутствие смыкания) нервной трубки, разделяются на виды:

  1. Анэнцефалия – отсутствие области больших полушарий в составе головного мозга, костных структур черепного свода и окружающих мягких тканей.
  2. Гемиэнцефалия – недоразвитие (частичное отсутствие) одного полушария мозга.
  3. Агенезия (полное отсутствие, аплазия) мозолистого тела – отсутствие сплетения нервных волокон, соединяющего полушария и получившего название «мозолистое тело».
  4. Гипоплазия (отсутствие части) мозолистого тела.
  5. Экзэнцефалия – отсутствие (частичное или полное) костных структур черепного свода.

Выделяют аномалии развития отделов конечного мозга, которые ассоциируются с нарушением дифференцировки (формирования определенного фенотипа) клеток нервной ткани. Это агирия, микрогирия, микроцефалия, макроцефалия, которые наряду с анэнцефалией проявляются грубыми расстройствами психической и физической деятельности. Краткое описание патологий:

  • Агирия. Отсутствие бороздок и извилин на поверхности больших полушарий.
  • Микрогирия. Большое количество мелких извилин, хаотично, аномально расположенных на поверхности полушарий.
  • Микроцефалия. Уменьшение диаметра и веса головного мозга.
  • Макроцефалия. Аномальное, нестандартное увеличение диаметра и веса головного мозга. Сопровождается неправильным расположением извилин, появлением очагов гетеротопий (появление участков ткани в нехарактерных для них местах) в белом мозговом веществе. Обычно череп увеличен в размерах и происходят патологические изменения в цитоархитектонике (клеточном строении) коры.

В 40% случаев при диагнозе анэнцефалия, поставленном в перинатальный период, у женщины происходят преждевременные роды – до 37 недели гестации. Согласно статистике, появление ребенка при помощи запланированного кесарева сечения ассоциируется с уменьшением риска смерти младенца сразу после рождения (лишь 4% новорожденных умерли после родов, проведенных методом кесарева сечения). При вагинальных родах риск смерти младенца в 2 раза выше.

Звуковой сигнал

По данной версии,отверстия предназначались для колец, а кольца эти при ударе древком бердыша о землю громко брякали. Идёт такой стрелецкий ночной дозор, постукивая и побрякивая, и завывает:Спите спокойно, жители Багдада столицы! Спит растение картошка — засыпай скорей и ты!», а всякие нощныя тати в ужасе разбегаются от молодецкого бряканья.

Версия, конечно, красивая, но так и древко угробить недолго. К тому же кольца брякают не так уж и громко, лучше уж прикрепить к отверстиям бубенчики. Ещё лучше — коровье ботало. А совсем хорошо — применить вместо этого девайс, издревле применяемый на Руси и именуемый KOLOTUSHKA. Лёгкий, удобный и шумный инструмент, рекомендую.

Клим Жуков по данному поводу пишет:Звенящие кольца служили весьма простым способом коммуникации. Ударил подтоком по земле, колечки звякнули, значит, ты в строю». А если кто в строй не хочет, тот колец не надевает. А если дело в бою, и все орут и сабельками брякают? Поди разбери, кому сигнал подавать и кто его услышит…

С другой стороны, если говорить об оружии церемониальном(почётного караула), то версия имеет право на жизнь. Зашёл в палату важный гость — стрельцы по стойке смирно, глаза выпучили, об пол древкомстук!», кольцабряк!» — уважение выказывают, вроде как каблуками щёлкнули. Верю.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Анэнцефалия:

Генетик
Акушер-гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Анэнцефалии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Прогноз излечения

Прогноз для детей с синдромом плоского черепа — отличный, ведь с возрастом они самостоятельно начинают регулировать наклон и положение головы. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Даже когда ребенок уже способен переворачиваться самостоятельно, его по-прежнему рекомендуется укладывать спать на спину, позволяя затем перемещаться в удобное положение.

Обратите внимание на то, что черепная коробка и черты лица не могут быть совершенно симметричны, легкая асимметрия не должна вызывать беспокойства. Клинические исследования показывают, что легкая степень уплощения у детей школьного возраста, никогда не вызывает социальных или косметических проблем

Важно помнить и то, что плагиоцефалия не влияет на рост мозга ребенка, не вызывает задержки в развитии или повреждения головного мозга

Мальчик с анэнцефалией: история

Дефект анэнцефалия встречается в 1 случае на 1000 живорождений. Живыми рождаются около 23% детей, из них около 5% живут дольше недели. Известны единичные случаи, когда дети с анэнцефалией жили несколько лет. Один из таких примеров мальчик с анэнцефалией – Джексон Эммет Буэлл, которому на данный момент 2 года и 4 месяца.

Будущей матери на сроке беременности 17 недель по результатам ультразвукового исследования, а затем и результатам магнитно-резонансной томографии, был выставлен шокирующий диагноз анэнцефалии плода. Родителям Джексона было предложено прерывание беременности на сроке 23 недель. Будучи религиозными людьми и ярыми противниками абортов, молодые люди решили сохранить ребенка.

Малыш родился в августе 2014 года, в перинатальном центре, с массой тела 1800 гр. Проведя несколько недель в отделении реанимации и выхаживания новорожденных, мать с ребенком были выписаны домой. В домашних условиях, несмотря на свой порок, Джексон окружен заботой и любовью. Уход и обеспечение существования ребенка с анэнцефалией требует больших финансовых вложений. Работает в семье, по понятным причинам, только отец. Также помощь приходит из средств пожертвований, собранных путем различных интернет ресурсов и фондов.

Маленький Джексон не видит, не слышит, не может выражать желания и эмоции, не умеет сидеть и ходить. За счет, того, что развит продолговатый мозг ребенок может сосать соску и делать глотательные движения. Также на бессознательном уровне он может осуществить хватательные движения. Все остальные органы функционируют без отклонений. Перспектив развития у ребенка с анэнцефалией нет. Каждый день родители Джексона просыпаются с мыслью, что в любую минуту он может умереть. Но несмотря на печальную статистику и прогнозы врачей малыш с анэнцефалией продолжает жить.

Диагноз анэнцефалия для любой беременной женщины сильнейший удар. Принять решение как о прерывании патологической беременности, так и о продолжении — трудный шаг. К сожалению, помощь, оказываемая новорожденным с анэнцефалией только паллиативная. В нашей стране врачи, ограничены рамками современных приказов, рекомендаций, сухой статистики, несовершенств оказания реанимационной помощи, что касается психологической поддержки родственников, поэтому практически повсеместно матерям отказывается принимать участие в уходе, находиться вместе с тяжелобольным ребенком, попрощаться перед смертью. В зарубежных клиниках практика психологической помощи распространена. У семей есть возможность побыть рядом с умирающим малышом, подержать его на руках, сделать памятную фотографию, полноценно проститься и принять безысходный итог.

Анэнцефалия — тяжелый порок развития, при котором исходом всегда будет гибель ребенка. С одной стороны, анэнцефалия достаточно изучена, а с другой — требует решения множества трудных задач, таких как способы профилактирования возникновения аномалии, психологическая помощь беременным и матерям, объем, характер помощи новорожденным с анэнцефалией.

Кроме размера головы, какие еще есть признаки микроцефалии?

Дети с микроцефалией могут иметь совсем небольшие проблемы в функции нервной системы, а могут иметь следующие симптомы:

  • судороги;
  • задержками развития, проблемы с речью, с двигательным развитием, не все дети могут ходить, сидеть, стоять;
  • у детей отмечается умственная отсталость — интеллектуальная инвалидность, затруднена обучаемость детей и последующая адаптация в обществе;
  • есть проблемы с сохранением равновесия и точностью движений;
  • часто у детей понижен слух и может быть пониженное зрение

Тяжесть симптомов зависит от глубины поражения мозга, иногда микроцефалия угрожает жизни. Продолжительность жизни зависит от тяжести поражения мозга и сопутствующих дефектов. При небольшом интеллектуальном дефекте микроцефалов, продолжительность жизни будет зависеть от социальных условий, в которых микроцефал живет. Взрослые микроцефалы доживают до старости при надлежащем уходе. А при незначительном дефекте могут даже получить некоторое образование и работать. Знаменитый актер-микроцефал Шлитце гастролировал по миру с цирком и даже снимался в кино и прожил около 70 дет (Фото 4). Однако, в 85% микроцефалия у детей ведет к инвалидности.

Могут ли люди с микроцефалией вступать в брак, рожать детей и какое у них потомство?

Да, при небольшом интеллектуальном дефекте люди могут иметь детей. Сексуальность у мужчин даже повышена, у женщин также, так как не имеет социальных тормозов. Здоровье потомков у людей с микроцефалией зависит от причин дефекта. Если причины микроцефалии – генные мутации, то безусловно они передадутся и потомкам. Микроцефалия достаточно редкое состояние, частота этой врожденной патологии от 1 на 10000 до 12 на 10000 новорожденных в обычных условиях жизни (вне эпидемий и ядерных катастроф).

Аномалии развития плода: классификация

К данной категории принадлежат следующие заболевания:

Аномалии развития нервной трубки. Самой распространенной патологией ЦНС плода является анэнцефалия – врожденное отсутствие свода черепа и больших полушарий головного мозга. На УЗИ диагностируется на сроке 11-12 недель. Гидроцефалия обнаруживается на 18-й неделе беременности – по расширению передних и задних рогов боковых желудочков. Патологическое уменьшение головки плода (микроцефалия) возникает, как правило, на фоне других смежных заболеваний, и очень редко – в чистом виде. В таких случаях врач проводит УЗИ с разницей в несколько недель (для получения максимально достоверной картины). Округлое выпячивание в области костей свода черепа (энцефаломенингоцеле) диагностируют чаще всего на затылке, и подобная патология также требует повторного УЗИ.

Отклонения в развитии позвоночника наблюдаются в основном в поясничном и шейном отделе. Увидеть позвоночник на УЗИ можно с 15-й недели беременности, примерно с 18-й недели диагностируются (при наличии) пороки его строения. Самым страшным является кистозная гигрома, поражающая лимфатическую систему. На УЗИ при таком диагнозе видно кисту в шейном отделе позвоночника. Если данное заболевание сопряжено с другими патологиями лимфатической системы, плод гибнет. Сложно выявить миеломенингоцеле (образование состоит из жидкости и элементов спинного мозга) и расщепление позвоночника – эти патологии требуют применения аппаратуры экспертного класса.

Среди патологий развития органов ЖКТ чаще всего выявляют атрезию двенадцатиперстной кишки. Нередко данному заболеванию сопутствуют многоводие, поражение почек, сердца, нервной системы. Выявить атрезию тонкой кишки с помощью УЗИ очень сложно, чаще всего она обнаруживается в середине беременности или на поздних сроках. Атрезия толстой кишки УЗ-диагностике не поддается. Из нарушений строения передней брюшной стенки в большинстве случаев выявляют омфалоцеле.

Некоторые из аномалий мочевыделительной системы приводят к очень страшным последствиям, поэтому если патология выявлена на ранних сроках, врач может посоветовать прерывание беременности. Если заболевание обнаружено поздно, меняют тактику ведения беременности. С помощью УЗИ можно обнаружить патологическую двустороннюю обструкцию, мультикистозную почку; диагностирование агенезии (отсутствия) органа бывает затруднено. Определение гидронефроза потребует повторного проведения УЗИ.

Асцит – свободная жидкость – на УЗИ видится как анэхогенная зона, которая окружает органы плода. Только после тщательного изучения результатов обследования ставится окончательный диагноз. На водянку указывают утолщение кожи либо наличие жидкости минимум в двух естественных полостях. К этому заболеванию приводят:

  • врожденные сердечные пороки;
  • резус-конфликт;
  • обструкции лимфатических и кровеносных сосудов;
  • аритмии.

Для точного диагностирования водянки пациентке назначают дополнительное экспертное УЗИ.

Многоводие также можно обнаружить с помощью УЗИ. Развитию данной аномалии способствуют:

  • водянка плода;
  • сахарный диабет (у матери);
  • нарушения в формировании органов ЖКТ;
  • патологии нервной трубки;
  • многоплодная беременность;
  • скелетные дисплазии грудной клетки;
  • пороки строения передней стенки живота.

Маловодие провоцируют:

  • двусторонняя аномалия почек;
  • задержка внутриутробного развития;
  • перенашивание беременности;
  • повреждение амниотических оболочек;
  • внутриутробная гибель плода.

Процедура УЗИ абсолютно безопасна для жизни и здоровья матери и ребенка, не имеет ограничений по количеству сеансов, поэтому не пренебрегайте рекомендациями доктора и своевременно проходите назначенное обследование.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Власоглав — возбудитель трихоцефалеза

Власоглав или Trichuris trichiura имеет форму веретена, тельце гельминта в передней его части очень тонкое, а с задней стороны идет утолщение. Благодаря своей острой части, глист быстро проникает в ткани, повреждая их механически и может проникнуть весьма глубоко. При этом паразит имеет ротовую присоску, без зубов и губ. Все основные органы власоглава находятся в утолщенном конце, самец может достигать в длину 4 см, а самка — до 5 см.

Яйца власоглава весьма маленькие, размеры варьируются в пределах 20-65 мкм, их нельзя заметить в каловых массах больного трихоцефалезом. После выхода из кишечника вместе с калом и попадания в почву, яйца могут оставаться активными несколько лет, благодаря своей защитной оболочке, которая может разрушиться только при высоких температурах или же при воздействии ультрафиолета.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector