Холтер для полноценной диагностики сердечной деятельности

Результаты такого способа диагностики

Медсестра или доктор-кардиолог снимают с больного холтер-монитор, а пациент свою очередь предоставляет заполненные записи физической активности, проявленные симптомы требуют дальнейшей расшифровке.

Доктор, с учетом полученных результатов доктор может поставить диагноз, в случае необходимости назначить соответствующее лечение или же когда происхождение обнаруженных нарушений является не ясным, специалист назначит больному проведение дальнейшего обследования.

К примеру, пациенту в течение недлительного периода необходимо будет носить устройство, которое записывает сердечный ритм. Больной может его самостоятельно активировать, для этого необходимо лишь нажать на кнопку в период появления сердечных симптомов, имеющих серьезный характер.

Также во время определения изменения процесса кровоснабжения сердечной мышцы пациенту, возможно, будет назначено сделать электрокардиографию с нагрузкой, а в некоторых случаях выполнить даже ангиографию.

Основные показания для проведения холтеровского мониторирования

• Пациент жалуется на учащенное сердцебиение и физикальное обследование, со стандартной ЭКГ, не дает удовлетворительного объяснения жалоб / симптомов пациента. Такие симптомы могут включать, боль в груди, одышку, ощущение пропуска ударов сердца, сердцебиение, головокружение или головокружение (обмороки).
• У пациента был необъяснимый синкопальный эпизод или у пациента был преходящий эпизод ишемии головного мозга, который, возможно, является вторичным по отношению к нарушению сердечного ритма
• У пациента выявлено значительное нарушение сердечной деятельности или проводимости, и холтеровское мониторирование необходимо, как часть диагностики и лечения пациента.
• У пациента есть заболевание сердца, связанное с высокой частотой возникновения серьезных нарушений ритма сердца и / или ишемии миокарда, когда холтеровское мониторирование выполняется, как часть оценки и ведения пациента.
• У пациента имеется сердечная аритмия или другое сердечное заболевание, и сердечный препарат, назначенный больному, влияет на электрическую систему проводимости сердца, что требует периодически контроля с помощью ЭКГ-холтера.
• У пациента установлен кардиостимулятор, а клинические данные (анамнез или физикальное обследование) свидетельствуют о возможной неисправности кардиостимулятора.

Некоторые патологии, которые влияют на сердцебиение, появляются спорадически только в течение дня, и вряд ли человек окажется в этот момент в медицинском учреждении.

Это одно из преимуществ постоянного холтеровского мониторинга. Монитор может записывать проблему, когда это происходит, помогая врачам диагностировать основную проблему.

Холтер также может помочь в мониторинге людей с диагностированными сердечными заболеваниями в повседневной жизни.

Кроме того, врач может назначить 24-часовой мониторинг по Холтеру, чтобы проверить реакцию человека на лекарства для лечения проблем с сердцем.

Установка холтера и как с ним спать

Установка холтера производится под наблюдением врачей, которые различают несколько распространенных видов мониторирования.

Фрагментарный — используют при редких приступах аритмии. Больной, чувствующий изменения состояния в худшую сторону, самостоятельно включает прибор, который записывает данные на рекордер. Также этот способ можно использовать и в долгосрочном режиме.

Сегодня в медицине для фрагментарного вида мониторирования все чаще используют компактные приборы. Они очень легкие, малогабаритные, просты в использовании.

Устройство помещается в карман как телефон или носится, как наручные часы. При ухудшении состояния человек легко располагает устройство на грудь и активируют устройство.

Полномасштабный — работает до трех дней. В течение этого времени происходит до ста записей на рекордер, что в два раза превышает количество записей, сделанных на обычной электрокардиограмме.

Существует еще один вид мониторирования — сверхдлительное. Установка холтера производится в виде запрограммированного подкожного имплантата, который работает около двух лет.

Используются различные виды аппаратуры для мониторирования:

• устройства — являются самыми распространенными, которые регистрируют ритм и проводимость;
• регистраторы, улавливают состояние миокарда (обогащающего кислородом сердечную мышцу). Используются для диагностики ишемической болезни сердца, этот метод выявляет приступы кратковременных ишемий.

Особых технологических процессов установка прибора не требует. Пациент должен искупаться, удалить волосяной покров на грудной клетке в местах крепления электродов, кожа в этих местах должны быть чистой и обезжиренной спиртом (проводится непосредственно в медицинском кабинете), электродов устанавливаются с помощью специального геля, фиксируя дополнительно лейкопластырем.

Регистратор имеет совсем небольшой вес (современные аппараты весят до 500 грамм), который можно разместить в специальном футляре, повесив его на плечо или прикрепить к ремню брюк. Когда прибор установлен, включается запись. Аппарат без рекомендаций врача или медсестры трогать не желательно.

Вместе с установкой прибора пациенту выдается дневник наблюдения куда необходимо заносить все, что происходит с ним за сутки вплоть до минут каждого его действия.

Например, время пробуждения, дневного и ночного сна, завтрака, обеда, ужина, приема лекарственных средств, занятия физкультурой, любые изменения психологического состояния (волнение, тревога, радость, печаль), также просмотр телевизора. А как спать с холтером должен рассказать врач.

Необходимо следить за тем, чтобы электрод был плотно закреплен на теле. При сдвиге электрода его нужно приклеить на место. Это существенно повлияет на результаты исследований. После суточного проведения процедуры прибор возвращается врачу для исследования записей и расшифровки данных. Анализ данных происходит в течение суток.

Анализ и расшифровка данных происходит с помощью компьютера со специальным программным обеспечением. Врач сопоставляет данные с рекордера и дневника наблюдения. Существуют, как и в любом автоматическом устройстве, погрешности, которые корректируются врачом специалистом. На следующий день пациент получает на руки заключение врача и дальнейшие рекомендации.

Что такое холтер

Это метод непрерывной регистрации ЭКГ во время обычной ежедневной активности с записью результатов на карту памяти и дальнейшим анализом полученных данных. Основная идея амбулаторной электрокардиографии заключается в увеличении длительности и возможности записи ЭКГ в естественном окружении для пациента, что подразумевает повышение диагностической значимости и чувствительности метода к нарушениям ритма и проводимости сердца.

Холтеровский монитор – это портативный кардиограф размером с мобильный телефон, который при помощи проводов соединяется с датчиками, крепящимися на поверхность тела. Этот прибор непрерывно снимает электрокардиограмму в 24-48-часовом интервале.

В отличие от кратковременной регистрации ЭКГ стандартным кардиографом длительный кардиомониторинг по Холтеру помогает:

1. Оценить связь между возникновением аритмий и клиническими симптомами, в том числе синкопальными состояниями.
2. Выявить проходящие нарушения сердечного ритма у пациентов с соответствующими клиническими симптомами.
3. Зарегистрировать моменты появления и прекращения пароксизмов, что позволяет обозначить механизм возникновения аритмий и провести дифференциальную диагностику.
4. Сделать количественную и качественную оценку аритмий, необходимую для стратификации риска (определение пациента в ту или иную группу, учитывая вероятность возникновения осложнений).
5. Установить зависимость возникновения аритмий от дефицита венечного кровотока.
6. Проверить эффективность и безопасность лекарственной терапии аритмий.
7. Дать оценку функционированию имплантированных приборов (электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов).

КАК СНИМАТЬ ХОЛТЕР С ЧЕЛОВЕКА САМОСТОЯТЕЛЬНО ВИДЕО

Холтеровское мониторирование: описание методики, отзывы. Методика холтеровского мониторирования кардиологами используется уже более полувека, поскольку это единственный способ получить достоверные данные о функционировании сердца на протяжении суток, не. я когда по работе не спал ое суток, давление показало под верхнее и аритмию) тоже холтер. кофе и энергетики вычисляются по внешним признакам(нездоровый цвет лица, повышенное потоотделение, тремор рук). Холтеровское мониторирование, что нельзя делать при этом будет описано ниже, представляет собой специальное устройство (рекордер) А как спать с холтером должен рассказать врач. Необходимо следить за тем, чтобы электрод был плотно закреплен на теле.

Как почистить кондиционер лджи самостоятельно видео

Смотреть как снимают видео в лайк

Как научиться танцу живота дома самостоятельно видео уроки

Видео как женщина снимает с себя одежду

Как вставить пирсинг в нос с крючком самостоятельно видео на русском

Как вытаскивать клеща у человека видео

Как пользоваться презертивами видео на человеке

Исправление кривизны ног самостоятельно видео

Рекомендации для проведения холтеровского исследования

Для получения точных результатов важно правильно подготовиться к суточному мониторированию. Обычно медицинские работники дают следующие рекомендации:

перед проведением процедуры нужно принять ванну для хорошего очищения кожи. При этом после душа не следует смазывать тело кремом, чтобы поверхность оставалась сухой;
мужчинам, имеющим растительность на грудной клетке, необходимо ее сбрить

Это важно не только для безболезненного снятия электродов, но и для их лучшей фиксации;
иногда требуется отмена некоторых лекарственных препаратов. Обычно это медикаменты, сглаживающие аритмию, выравнивающие давление

Поэтому перед процедурой следует сообщить врачу о принимаемых медикаментозных средствах. Если же не поступает дополнительных указаний, то рекомендованные препараты разрешается употреблять в привычной дозировке;
бывают случаи, когда имеется необходимость в приобретении батареек в аппарат. В этом случае необходимо учитывать маркировку холтера. Выбирать нужно щелочные батарейки;
поскольку электроды крепятся к кожному покрову лейкопластырем, то нужно учитывать наличие аллергической реакции на него. При сверхчувствительности к лейкопластырю рекомендуется сделать выбор в пользу гипоаллергенного изделия. Его шелковая основа исключает негативное проявление на коже человека.

Важно уточнить отсутствие аллергической реакции на материал, из которого сделаны электроды Больному рекомендуется перед обследованием хорошенько выспаться, его прием пищи не должен отличаться от привычного рациона. Перед обследованием пациенту важно надеть натуральную одежду, исключающую перегрев организма

К тому же она не должна включать металлические аксессуары.

Как проводится процедура?

Использование 24-часовой монитора Холтера очень простое. Монитор небольшого размера и помещается на ладони, и его обычно носят на шее или на талии.

Несколько электронных проводов соединяют прибор с электродами, прикрепленными к туловищу.

Медсестра прикрепит электроды к коже с помощью клейкого геля, чтобы удержать их на месте и обеспечить точные показания. Если в области установки электродов есть волосы, то их, возможно, придется сбрить перед закреплением электродов.

Металл в электродах воспринимает деятельность сердца как электрические сигналы, которые передаются на монитор, который записывает их.

Электроды могут упасть или ослабнуть и их необходимо снова прикрепить.

Как подготовиться к мониторингу

Специальной подготовки для суточного мониторирования сердца по Холтеру не требуется. Достаточно соблюдать общие рекомендации:

• надеть удобную одежду из натуральных тканей, не стесняющую движения;
• не надевать украшения на шею;
• мужчинам сбрить волосы в области груди, чтобы обеспечить плотность крепления датчиков к телу;
• избегать действий, способных сместить или повредить прибор.

Пациент после подключения рекордера живет нормальной жизнью. Лишь по рекомендациям лечащего врача дополнительно выполняет стресс-пробы: бегает, поднимается по ступенькам, приседает, делает наклоны в разные стороны и вниз, и пр. Все важные моменты записывает в дневник, уточняя время: ночной отдых, активная деятельность, физические нагрузки, прием пищи, стрессовые события, ухудшение самочувствия (кружение головы, приступ боли или тошноты), прием лекарственных препаратов и пр.

Важный момент! Регистратор, хоть и весит немного (до 500 г), но спать и выполнять активные действия с ним не очень комфортно. Помимо этого человек, тело которого опутано проводами, может вызвать подозрения у полиции. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, следует всегда носить с собой медицинскую справку со снимком устройства, которую выдает медицинское учреждение во время подключения прибора.

Наши услуги

Основные направления

• Терапия
• Неврология
• Эндокринология
• Кардиология
• Ревматология
• Остеопатия
• Вертебрология
• Кинезиология
• Ортопедия и травматология
• Восстановительная медицина
• Офтальмология
• Акушерство и гинекология
• Маммология
• Репродуктология
• Ведение беременности
• Урология и андрология
• Дерматология
• Венерология
• Косметология
• Аллергология
• Иммунология
• Медикаментозная терапия
• Гастроэнтерология

Лечебные процедуры

• Все виды инъекций
• Лекарственные блокады
• Радиоволновая хирургия
• Медицинский массаж
• Физиотерапия
• Ударно-волновая терапия
• Внутрисуставные инъекции
• Фармакопунктура
• Рефлексотерапия
• Мануальная терапия
• Внутривенное лазерное лечение (ВЛОК)
• Плазмолифтинг
• PRP — терапия
• Кинезиотейпирование
• Изготовление ортопедических стелек
• Кабинет охраны зрения
• Плазмотерапия
• Лечебные процедуры на аппарате «Аэлтис»

Виды диагностики

• Лабораторная диагностика
• Ультразвуковая диагностика
• МРТ, КТ и Рентгенография
• Диагностика в офтальмологии
• Диагностика в гинекологии и урологии
• Диагностика в кардиологии
  • Электрокардиография
  • Электрокардиография с нагрузкой
  • Холтеровское мониторирование (Холтер)
  • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
• Подоскопия
• Спермограмма
• Пункция сустава

Оформление медицинской документации

• Оформление листов нетрудоспособности
• Оформление справок в бассейн
• Справка об отсутствии КОВИД-19
• Санаторно-курортная карта

Как проводится холтеровское мониторирование в домашних условиях

Проведение исследования в домашних условиях подразумевает контроль за состоянием человека на протяжении 24-72 часов и позволяет получить более точные результаты, чем разовая ЭКГ, снимаемая при посещении клиники.

Установку аппарата проводит медицинская сестра, которая выезжает к пациенту домой. На грудную клетку фиксируют специальные датчики. Холтер-прибор прикрепляют на пояс. Исследование может проводиться в двух режимах:

• Постоянный. Применяется при частом появлении перебоев в работе сердца. Оборудование фиксирует до 100 тыс. сердечных сокращений. Аппарат записывает показатели за некоторое время до начала приступа, что избавляет пациента от необходимости включать режим запоминания вручную.
• Фрагментированный. Применяется в случае редких проявлений нарушений сердечного ритма, занимает больше времени. Методика подразумевает самостоятельное включение прибора пациентом при первых признаках приступа. В этот момент аппарат снимает кардиограмму и записывает показатели.

Процедура мониторинга по Холтеру автоматизирована, но требует участия пациента для повышения ее информативности. Человеку предлагают вести дневник для фиксации самочувствия и деятельности на протяжении дня. Необходимо записывать время смены рода деятельности, тип физической нагрузки, изменения психоэмоционального фона. По завершении исследования медсестра выезжает по адресу пациента второй раз для снятия аппарата. Она же передает устройство и дневник пациента врачу.

Холтеровское мониторирование: что нельзя делать

Холтеровское мониторирование, что нельзя делать при этом будет описано ниже, представляет собой специальное устройство (рекордер), связанное проводами с электродами, также, при проверке артериального давления прибор оснащен манжеткой, которая самостоятельно накачивает воздух. Работает без подзарядки, на батарейках.

Назван прибор в честь биофизика Нормана Дж. Холтера, который в 1947 году создал постоянную запись электрокардиограммы. Правда этот прибор представлял собой габаритный и неудобный ящик, который весил около 40 кг. В 1961 году прибор, весивший уже около 1 кг, облетел страницы всей медицинской литературы и получил популярность и широкое применение в медицине.

Мониторирование врач назначает пациенту когда хочет увидеть развернутую картину миокарда, выяснить причину появления проблемы и дать точные рекомендации в лечении. Также врач устанавливает срок ношения прибора.

Часто мониторирование Холтера используют при аритмии, ишемии миокарда, артериальной гипертензии, гипотонии, а также:

• при нарушении ритма сердца;
• при чувстве схватывания в области сердца, перебоях в работе как при бодрствовании, так и во время сна;
• при болях в грудном отделе тела, связанных с физическим или эмоциональным напряжением;
• при головокружении и обмороке;
• при скачках артериального давления;
• при инфаркте миокарда (менее полгода);
• при гипертрофической кардиомиопатии;
• при диагностике вегетативных нарушений, не связанных с физической или психологической нагрузкой;
• при зависимости от погоды;
• при подозрении на стенокардию;
• при оценке эффективности медикаментозного лечения;
• при проверке работы кардиостимулятора.

Регистратор помогает распознать изменения в системе сердца, как этого не может сделать обычная электрокардиограмма, проведенная в поликлинике или стационаре, так как этот прибор может работать непрерывно несколько дней, находясь непосредственно на теле человека, даже во время сна и улавливать до ста тысяч сокращений сердца.

Устройство Холтера не имеет противопоказаний, если только у пациента не обнаружены проблемы с кожей в области, куда крепятся электроды. Это могут быть ожоги или травмы грудной клетки, также не желательно использовать при избыточном весе человека. Если у пациента нет противопоказаний к использованию прибора, нужно придерживаться некоторых правил при процедуре холтеровское мониторирование.

Что нельзя делать, а что можно перечислим ниже:

• Нельзя контактировать с магнитами, электронным оборудованием (рентгенография, магниторезонансный томограф), металлоискателем, трансформаторными будками и находится вблизи ЛЭП.
• Во время процедуры лучше избежать водных процедур.
• Не рекомендуется перегревать или наоборот переохлаждать прибор.
• Беречь устройство от сильной вибрации или каких-либо механических повреждений.
• Стараться не перегружать себя физическими нагрузками, это приведет к обильному потоотделению, способствующему отслойке электродов.
• Желательно использовать свободную хлопчатобумажную одежду.
• Пациент в период обследования должен воздержаться от курения, принятия алкоголя, злоупотребления кофе и ношения металлических украшений.

Холтеровское мониторирование – КРУГЛОСУТОЧНАЯ кардиограмма: как попасть на холтер БЕСПЛАТНО, самостоятельно снятие и ШОК после увиденных результатов +ФОТО

И вот я снова отправилась к кардиологу в свою МСЧ за направлением на УЗИ сердца, т.к. из-за тахикардии его нужно делать каждые 2-3 года.

Помимо направления на Эхокардиографию, кардиолог выписал направление на Холтеровское мониторирование ЭКГ, попросту – Холтер.

Что же такое холтер? Это процедура суточного мониторинга вашего сердца при помощи специального небольшого аппарата. Аппарат мобилен, поэтому вам не придется оставаться на сутки в больнице!

НАДЕВАЛИ холтер в больнице, в рабочую субботу, следовательно, мне предстояло самостоятельное снятие аппарата в воскресенье, я немного волновалась, вдруг нажму что-то или батарейка сядет и тогда все насмарку, но все прошло хорошо!

ДНЕВНИК АКТИВНОСТИ

Обратите внимание, вам предстоит вести дневник активности, отнеситесь к этому серьезно, несколько раз прочтите памятку, которую вам выдадут. Отмечайте:

• Все виды своей активности
• Нахождение в горизонтальном положении
• Прием лекарств

С холтером нельзя:

• Заниматься сильными физическими нагрузками, к примеру, в фитнесс-клуб с ним идти не разрешили
• Мыться

СНИМАЛА холтер на следующее утро, ровно через сутки. Как снимать – аккуратно отцепите «лапки» от кнопочек на присосках, ничего не нажимайте на аппарате. Одноразовые присоски снимаем с тела и выбрасываем. /Так мне сказал сделать врач, для конкретно моего холтера/

После сложила его в пакет, а он пищит каждые 40 минут и пишет на экране, что обследование окончено, ничего не нажимайте, просто уберите аппарат туда, где его писк не будет доставлять вам неудобств.

За холтер я ничего не заплатила, делала его по ОМС, взяв направление у кардиолога в МСЧ, к которой прикреплена. В самой МСЧ очередь была забита аж на 2 месяца вперед и меня отправили в ОКБ, там нашлось место через 2 недели. По направлению это БЕСПЛАТНО!

Относим холтер в больницу вместе с дневником активности, РЕЗУЛЬТАТЫ будут на след.день. Получила я свои результаты и АХнула, вот это дела! Было такое, что за один час сердцебиение принимало значения от 56 уд. до 146 уд.

ЗА РАЗЪЯСНЕНИЯМИ идем к кардиологу в свою поликлинику. Врач посмотрел результаты, сравнил их с дневником активности и сказал, что это в пределах нормы для моей тахикардии и моего астенического телосложения, выписал курс лекарств.

ВИТАМИНЫ

ТАБЛЕТКИ

Нимесулид – бюджетный аналог Найза помог от зубной боли

Дротаверин – бюджетный аналог Но-Шпа

Антибиотик Амоксициллин вызвал дисбактериоз и режущие боли!

Ведение дневника пациента

На период проведения суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру больной обязан вести дневник, где нужно подробно заполнять необходимые графы.

Этот документ состоит из двух половин:

1. Часть А, где пациент указывает:
   • Тип активности (сон, прогулка, физическая работа, управление авто, стресс).
2. Признаки патологии (боли, биение сердца, одышка, сдавливание в груди, головокружение, внезапная слабость).
3. Время употребления лекарств (название и доза).
4. Часы начала и окончания активности и жалоб (от – до).

Пример:

Время	Род занятий	Признаки заболевания
10:00-12:00	Прогулка в парке	Боли за грудиной

1. Часть Б (пациент заполняет только при болях за грудиной):
   • Характер (тупая, давящая, колющая).
2. Время появления (отдых, работа, стресс, сон).
3. Интенсивность болевых ощущений снижается самостоятельно (когда), после прекращения нагрузки, приема нитратов.

Дополнительно на макете туловища больной указывает локализацию болевых ощущений.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2018-07-14 01:43

Здравствуйте! Просто снимите прибор. Батарейку не трогайте.

Марина 2018-07-14 10:49

Я меня сегодня под утро уже села батарейка, пола админ пожалуйста — результаты суточного наблюдения сохранились? Или заново проходить процедуру? Заранее спасибо

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2018-07-14 18:38

Результаты должны сохраниться, не переживайте.

Марина 2018-07-14 19:42

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2018-07-15 01:53

Будьте здоровы!

Мадина 2019-05-25 15:39

Здравствуйте хотела узнать нам поставили холтер на сутки сегодня суббота сказали чтоб дома сами сняли мы её сняли а она всё еще работает у нас она была смеркой давлении они сама гудит я сняла с неё батарейку скажи пожалуйста записы удаляться?

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2019-05-27 20:19

Здравствуйте! Нет, не удалятся.

Сергей 2019-06-28 15:31

Здравствуйте, можно ли преждевременно снять холтер?

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2019-11-19 07:52

Здравствуйте! Да, можно. Снять аппарат и достать батарейки.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Показания к суточному мониторированию ЭКГ

Непрерывный мониторинг ЭКГ на протяжении суток помогает выявить закономерность возникновения аритмий, их специфику, дополнительные феномены, развивающиеся при возобновлении нормального ЧСС. Это позволяет определиться с тактикой лечения.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру показано при:

1. Жалобах, указывающих на аритмии (сердцебиение, перебои, замирание, потеря сознания, головокружение, боли за грудиной).
2. Стратификации риска проявления жизнеугрожающих аритмий у пациентов без характерных признаков патологии, но с:
   • Гипертрофической кардиомиопатией.
3. Недавно перенесенным острым коронарным синдромом, осложненным недостаточностью кровообращения или аритмией.
4. Синдромом удлиненного Q-T.
5. Верификации диагноза аритмии у больных со скрытым течением заболевания.
6. Необходимости проверки эффективности подобранных антиаритмических препаратов.
7. Оценке функционального состояния, имплантированного кардиоприбора:
   • У больных с жалобами на перебои в сердце.
8. При индивидуальных настройках прибора.
9. Оценке недостаточности кровоснабжения миокарда при подозрении на:
   • Стенокардию Принцметала.
10. Острый коронарный синдром.
11. Неэффективность медикаментозной терапии ИБС.
12. Для характеристики лабильности сердечного ритма у больных с сахарным диабетом и ночным апноэ, перенесших острый коронарный синдром, который осложнен сердечной недостаточностью, а также с целью определения нарушений вегетативной иннервации.
13. Отслеживании 24-часовой динамики интервала Q-T при подозрении на синдром удлиненного Q-T.

Наиболее распространенное показание к Холтеру – симптомы, указывающие на аритмию:

• рецидивирующее частое сердцебиение;
• головокружение;
• обморочные состояния неизвестного происхождения;
• периодический дискомфорт в грудной клетке, одышка, слабость.

Суточный мониторинг сердца по Холтеру не имеет абсолютных противопоказаний.