Кровотечение и кровянистые выделения

Вероятность возникновения физиологического процесса

Для женщин, ждущих наступления беременности, важным является вопрос, всегда ли бывает имплантационное кровотечение, так как этот процесс причисляют к наиболее ранним вариантам определения оплодотворения, ещё до того момента, когда тесты и ультрадиагностические методы смогут дать положительный результат. Согласно данным гинекологических центров, вероятность проявления оплодотворения посредством имплантационных выделений невысока, составляет около тридцати процентов. Причиной такой статистики выступают следующие факторы:

1. Вживление в эпителиальную поверхность матки бластулы может не сопровождаться повреждением капиллярной сетки, что обуславливает отсутствие выделений кровянистого типа.
2. Женщиной могут быть не замечены выделения, в силу их незначительных объёмов, при небольших повреждениях и быстром купировании кровоточащих сосудов физиологически здоровым, сильным организмом.

Такая статистика позволяет утверждать, что отсутствие имплантационных выделений не является предпосылкой для исключения оплодотворения.

Странные скудные и обильные менструации — опасно ли это?

Регулярность и обилие кровотечений — важный фактор женского здоровья. Точно определить кровопотерю в течение одного менструального цикла сложно. Менструация считается обильной, если женщине приходится применять двойную защиту, кровь попадает на постельное белье, в крови появляются сгустки или если привычный образ жизни приходится менять из-за месячных.

Если месячные меняются и становятся более обильными, чем раньше, однозначно необходимо обратиться к гинекологу. Существует множество причин обильных менструальных циклов. Однако у большинства женщин матка функционирует должным образом и уровень гормонов в норме. Соответствующее лечение позволяет уменьшить обильные менструальные кровотечения.

Какие патологии могут сопровождаться похожими выделениями?

Если кровянистые выделения не соответствуют признакам имплантационного кровотечения, то есть высокая вероятность, что в организме протекает какой-либо патологический процесс. Это может быть:

• Миома.
• Эндометриоз.
• Рак яичников, шейки матки, влагалища.
• Проблема со свертывающей системой крови.
• Нарушения в работе щитовидки.
• Поликистоз яичников.
• Патологические состояния в слизистой матки.
• Кровотечение от внутриматочной спирали.
• Угроза прерывания беременности.

Обычно такие состояния сопровождаются сильными болями, тошнотой, головокружением, поднятием температуры и общей слабостью. Также кровотечение быть вызвано приемом различных препаратов, которые снижают свертываемость крови, седативных лекарственных средств и антидепрессантов.

Понятие имплантационного кровотечения

А середине менструального цикла – на 12–16 день происходит овуляция. Яйцеклетка покидает фолликул для поиска сперматозоидов. При успешном столкновении двух составляющих одного процесса – яйцеклетки и сперматозоида, происходит оплодотворение. Около 9 дней получившаяся зигота развивается автономно, увеличивается в размерах. В промежутке от 5 до 7 дней осуществляется внедрение в стенки матки. С точки зрения физиологии, процесс не совсем малотравматичный. Клетка должна «выхватить» определенный участок покрова матки, пробраться на это место. То есть происходит разрушение целостности тканей полового органа, сосудов. Появляется условное имплантационное кровотечение.

Признаки отторжения имплантата молочной железы

Отек

Первый признак возможного отторжения импланта – отек, который не проходит дольше 3 недель после маммопластики. Состояние свидетельствует о плохом заживлении тканей.

Серома

Острое отторжение имплантата может проявлятьсяв раннем послеоперационном периоде в виде серомы: между тканями молочной железы скапливается жидкость. Грудь при этом увеличивается, молочные железы выглядят несимметричными. При пальпации может ощущаться перекатывающаяся жидкость.

При своевременном обращении врач удаляет серозную жидкость под контролем УЗИ с помощью шприца.

Гематома

Еще один симптом возможного отторжения грудного импланта – гематома. Ее развитие возможно из-за кровоточивости сосуда. Сосуд может кровоточить из-за того, что в ходе операции хирург некачественно выполнил коагуляцию.

Другая причина – сосудистое кровотечение открылось после операции и наложения швов из-за травмирования сосудистой стенки (поэтому плохая свертываемость – противопоказание к маммопластике, обязанность хирурга его выявить, а задача пациентки – не скрывать).

Для устранения проблемы необходимо сделать прокол и очистить молочную железу от клеток гематомы.

Гнойная инфекция

Возникает из-за врачебных ошибок, несоблюдения пациенткой рекомендаций врача либо как непредсказуемая индивидуальная реакция организма.

Лечение – хирургическое: нагноение удаляют, ткани промывают, дренируют, назначают антибиотики. При неэффективности этих мер имплантат удаляют.

Некроз

Омертвение тканей округ имплантата может развиться из-за несоблюдения пациенткой врачебных рекомендаций – курения, раннего приема антикоагулянтов и т. п.

Лечение – только хирургическое.

Рубцевание тканей

Инфекционные заболевания в раннем послеоперационном периоде могут замедлить заживление тканей и спровоцировать формирование рубцов. Поэтому склонность к образованию келоидов – противопоказание к маммопластике; обязанность хирурга ее выявить, а задача пациентки – не скрывать.

Требует системного лечения. Результат не гарантирован.

Разрыв имплантата

Разрыв имплантата вызывает его отторжение из-за вытекания жидкости. Возможен при использовании дешевых несертифицированных имплантатов сомнительных производителей. Представляет угрозу для жизни пациентки и требует немедленного удаления.

Миграция имплантата

Чаще вызвана неправильно подобранным размером, низким качеством и гладкостью имплантата либо его неверной постановкой. Иногда возникает из-за раннего отказа от компрессионного белья, сна на спине и занятий спортом.

Решение проблемы – повторная операция.

Развитие системных заболеваний

Развитие в отсроченном послеоперационном периоде сахарного диабета, болезней щитовидной железы, крови и онкологических патологий теоретически может стать причиной отторжения имплантата.

Имплантация что это

Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте разберемся в процессе образования плодного яйца и других процессах, которые сопровождают зачатие.

Итак, все мы знаем, что сначала созревает яйцеклетка, то есть происходит овуляция которая, как правило, припадает на середину менструального цикла. Если все хорошо, то происходит оплодотворение – образуется бластоциста. Именно с этого момента можно говорить о беременности. Естественно, никаких признаков беременности в первые дни после зачатия женщина наблюдать не может, так как плодное яйцо в это время никак не соприкасается с телом матери. Потребуется еще как минимум 6-12 дней, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в полость матки и прикрепилась к ее стенке. Это и называется имплантацией.

В некоторых случаях при имплантации происходит микроповреждение кровеносных сосудов в стенках матки, что может вызвать кровотечение, которое возникает еще до задержки. Технически, это и является первым признаком беременности. При этом на таком сроке даже ультра чувствительный тест на беременность не может показать результаты, так как изменения в организме женщины только начинаются.

В среднем имплантационное кровотечение происходит на 20-26 день цикла, то есть примерно за неделю до предполагаемых месячных. В некоторых случаях может проявиться и за несколько дней до предполагаемого дня месячных. Именно поэтому мало кто из женщин понимает, что это вестник беременности, а не ранее начавшаяся менструация.

Однако распознать его все-таки можно. Имплантационное кровотечение, в отличие от месячных, характеризуется скудными, мажущими светло-коричневыми, розовыми или ярко-красными месячными. При этом в выделениях не должно быть каких-либо сгустков, слизи или других вкраплений.

Продолжительно имплантационного кровотечения продолжается всего несколько часов, в редких случаях может продолжаться в течение нескольких суток – это только усиливает сходство с месячными.

Чтобы не спутать имплантационное кровотечение с месячными следует внимательно изучить особенности своего цикла и характер месячных. Если у вас менструация начинает со скудных выделений, которые постепенно усиливаются и в итоге прекращаются, то вы поймете, что «что-то не так», если мнимые месячные закончатся значительно раньше, при этом до стадии усиления не дойдут.

Естественно, утверждать, что имплантационное кровотечение – самый надежный признак беременности мы не станем, так как у большинства женщин его просто может не быть. Более того, мажущие кровотечения также могут свидетельствовать о заболеваниях. Однако, имея представление об такой особенности женского организма, вы можете смело делать тест на беременности через неделю после имплантационного кровотечения, чтобы удостовериться, прилетел к вам аист или нет.

Но не забывайте о том, что если мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или вы видите в них слизь и бурые вкрапления, то лучше обратиться к врачу. Это могут быть признаки выкидыша на раннем сроке.

Но, не будем о грустном! Мы желаем, чтобы ваши результаты вас порадовали!

Специально для beremennost.net Ира Романий

Всегда ли бывает

Как указывалось выше, имплантационное кровотечение при наступлении беременности может наличествовать далеко не у всех женщин. Это не считается нормой, но и не является отклонением. Чаще бывает при многоплодном оплодотворении (двойне или тройне)

Видимых причин для возникновения ИК нет, процесс происходит бессимптомно и признан индивидуальной особенностью женского организма.

Чтобы не перепутать с ПМС вы должны знать, как выглядят кровянистые выделения, сколько дней продолжаются, уметь разбирать цвет, однородность без сгустков и прочие показатели.

Не расстраивайтесь по пустякам

Какие признаки имплантационного кровоизлияния?

Проявления таких кровотечений незначительные, и представляются в виде кровяных сгустков со слизью, либо несколькими каплями крови на нижнем белье. Иногда проступают мажущими кровяными выделениями. Также имплантационные кровоизлияния могут переставать и начинаться снова. Следует внимательно проанализировать признаки ИК, чтоб не подумать на какую-то патологию организма.

Главными показателями являются:

• Ощущение слабости и усталости, возможны головокружения,
• Болевые ощущения. Появляются характерные острые болевые ощущения внизу живота. Являются нормальными ощущениями при имплантации. Провоцируются они сокращениями матки, повлеченными спазмами,
• Длительность и количество выделений. Сроки являются минимальными (до 24 часов), и несут малейшие выделения, могут появиться несколько капель крови,
• Кратковременное понижение базальной температуры,
• Отличие выделений по цвету. Отличаются по цветовому спектру от месячных, являясь светлого коричневого оттенка, либо розового,

Также ряд других признаков может указывать на наличие беременности у женщины:

• Скачки настроения. Происходят гормональные изменения, следствием которых и происходят частые и резкие смены настроения,
• Возможны болевые ощущения в груди. Также это может указывать и на скорое приближение месячных,
• Повседневная утомляемость, без видимой на то причины,
• Постоянные позывы к мочеиспусканию,
• Появление головокружений, при быстром поднятии с места,
• Ощущение тошноты, особенно по утрам и следствием реакции на разные ароматы.

Имплантационное кровотечение: признаки

Имплантационное кровотечение симптомы имеет крайне слабо выраженные

Медики и вовсе утверждают, что оно проходит бессимптомно, поскольку то мизерное количество крови, которое выделяется вследствие активности бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки) крайне мало, чтобы женщина обратила на него внимание. Да и физиологическое вторжение настолько слабо, что просто невозможно как-либо ощутить его. Тем временем сами женщины доказывают обратное

Многие из их утверждают, что чувствуют «копошение» плодного яйца: внизу живота возникают тупые тянущие несильные боли, ощущаются спазмы или просто какой-то дискомфорт

Тем временем сами женщины доказывают обратное. Многие из их утверждают, что чувствуют «копошение» плодного яйца: внизу живота возникают тупые тянущие несильные боли, ощущаются спазмы или просто какой-то дискомфорт.

Особо внимательные натуры могут заметить слабо выраженные почти незаметные вкрапления крови во влагалищных выделениях. Впрочем, иногда они даже могут напоминать «мазню». Имплантационное кровотечение длится недолго: от нескольких минут до нескольких часов, в некоторых случаях — до двух дней, при этом оно может то прекращаться, то возобновляться, когда яйцеклетка опять принимается за «строительные» работы.

Науке еще предстоит доказать, может ли женщина наблюдать и чувствовать у себя признаки имплантационного кровотечения. Между тем достоверно известно, что у некоторых из нас период имплантации «отмечается» на графике базальных температур: на фоне устойчивого повышения базальной температуры после наступления овуляции наблюдается незначительное ее снижение в день имплантации плодного яйца (в промежутке между 6 и 10 днями после овуляции), после чего показатели БТ возвращаются на прежние, доимплантационные отметки.

Несомненно, заметить западание БТ может только женщина, регулярно ведущая график

Не опасна ли такая серьезная операция – имплантация, да еще в голову, особенно маленьким детям?

Речь не о прихоти. Кохлеарная имплантация, конечно, сложное хирургическое вмешательство, недаром его проводят менее, чем в десяти клиниках по всей стране. Но она необходима, чтобы получить возможность слышать, если других вариантов нет. Когда речь о детях – критична в плане полноценного развития. Поэтому новорожденным после установления диагнозов: нейросенсорная тугоухость 4 степени и полная потеря слуха кохлеарную имплантацию стараются провести как можно раньше.

Поверьте: просто так никто не порекомендует операцию, стоимость которой оценивается в миллион с лишним рублей. Детя в России кохлеарную имплантацию выполняют за счет средств бюджета

У кохлеарной имплантации могут быть противопоказания!

Например:

• Когда слуховой нерв не работает или отсутствует. В некоторых случаях речь может идти об альтернативных похожих операциях, но не всегда.
• При тяжелых заболеваниях, когда любая операция нежелательна, если нет речи о риске для жизни.
• Облитерация (сращение) улитки.
• Психические заболевания, несохранный интеллект – такому пациенту невозможно объяснить, зачем ему имплант, он не сможет пройти адаптацию в силу того, что не поймет, что это.
• И некоторые другие. Все эти вопросы решаются индивидуально – с сурдологом по месту жительства, в специализированных центрах.

Ощущения на 3 день после ЭКО

Во время консультации репродуктологи предупреждают пациенток о том, что специфические ощущения на 3 день после переноса эмбрионов относятся к числу субъективных признаков беременности. Многие симптомы возникают вследствие прохождения поддерживающей гормональной терапии. Диагностировать беременность можно только на основании результатов лабораторных тестов, которые проводятся спустя 2 недели после подсадки эмбрионов.

Часто пациентки утверждают, что на 3 день после переноса эмбрионов тянет живот, увеличивается объем влагалищный выделений, болит голова и т.д. Эти признаки свидетельствуют о наступлении беременности, но в случае с ЭКО многие женщины прибегают к самовнушению. Специалисты не рекомендуют полагаться на такие ощущения, возникающие после подсадки эмбрионов:

• слабость в теле;
• тошнота;
• эмоциональная лабильность;
• снижение аппетита;
• головокружение;
• эмоциональная лабильность и т.д.

Перечисленные симптомы нельзя назвать достоверными и свидетельствующими о наступлении гестации. Чтобы убедиться в имплантации бластоцисты в матку, нужно дождаться результатов анализа на ХГЧ.

Признаки зачатия

Учитывая, что имплантационное кровотечение не всегда служит признаком удачного оплодотворения, женщина должна обратить внимание на присутствие других симптомов беременности. Появляются они не сразу, а через некоторое время и выглядят так:

• утренняя тошнота;
• постоянное ощущение усталости;
• набухание груди и боли в ней;
• перепады настроения, от удручающей плаксивости до немотивированной раздражительности;
• частое желание сходить по-маленькому;
• головокружение;
• длительная задержка менструации.

Многие женщины, целенаправленно стремящиеся забеременеть, отслеживают колебания базальной температуры во время менструального цикла. Показателем зачатия служит резкое падение температуры. Некоторые пациентки говорят о спазмах при имплантации эмбриона, но врачи считают, что это скорей мнительность, чем реальный симптом.

Внематочная беременность

Наступает, если оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки.

Причины

Плодное яйцо может прикрепиться в полости маточной трубы, на яичнике или в брюшной полости.

Что происходит

На месте своего прикрепления плодное яйцо повреждает сосуды, что вызывает развитие кровотечения. Наиболее часто возникает трубная беременность.

Проявления

На начальном этапе могут появляться незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или схваткообразными болями в низу живота.

При продолжающейся беременности происходит разрыв маточной трубы с развитием кровотечения из влагалища и в брюшную полость (внутреннее кровотечение).

Возникает острая боль в животе на стороне прикрепления плодного яйца. Кровь накапливается в пространстве позади матки, поэтому боль может отдавать в прямую кишку.

Чем грозит

Если не диагностировать своевременно внематочную беременность, развивается обильное кровотечение, опасное для жизни.

Лечение хирургическое. При своевременной диагностике маточную трубу можно сохранить, при разрыве она удаляется.

Воспаление и температура после имплантации зубов

Ваш организм может прореагировать на оперативное вмешательство также субфебрилитетом, то есть повышением общей температуры тела до 37°С. Даже если температура будет держаться в этих пределах несколько дней, это будет оставаться нормой. Насторожиться следует только тогда, когда есть стойкое повышение температуры до показателей 37,8-38°С. В этом случае она практически наверняка означает воспаление, которое требует немедленного вмешательства (например, при периимплантите это должна быть санация гнойников, костная регенерация, а также профессиональная гигиена полости рта).

Затягивать обращение к врачу в этом случае не стоит: воспаление не только может усугубиться само по себе, но и привести к отторжению имплантата.

Понятие имплантационного кровотечения

А середине менструального цикла – на 12–16 день происходит овуляция. Яйцеклетка покидает фолликул для поиска сперматозоидов. При успешном столкновении двух составляющих одного процесса – яйцеклетки и сперматозоида, происходит оплодотворение. Около 9 дней получившаяся зигота развивается автономно, увеличивается в размерах. В промежутке от 5 до 7 дней осуществляется внедрение в стенки матки. С точки зрения физиологии, процесс не совсем малотравматичный. Клетка должна «выхватить» определенный участок покрова матки, пробраться на это место. То есть происходит разрушение целостности тканей полового органа, сосудов. Появляется условное имплантационное кровотечение.

Диагностика

Имплантационное кровотечение можно диагностировать самостоятельно, если знать его основные признаки и внимательно изучить, например, на фото.

К ним относятся:

• скудные и кратковременные кровянистые выделения;
• слабые тянущие боли внизу живота;
• несильные спазмы, которые вызывает процесс разрушения слизистой матки и внедрения в нее зародыша.

Также, если ежедневно фиксировалась базальная температура, то по изменению ее значений можно определить, произошла ли имплантация: непосредственно перед нею она снижается до 36,8 ° С, а при внедрении зародыша вновь поднимается до 37 ° С.Через 2-3 дня после окончания выделений тест покажет наличие беременности, а женщина сможет заметить ее первые признаки:

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• резкие изменения настроения;
• частое мочеиспускание;
• болезненность сосков;
• ощущение тяжести и распирания в груди;
• чувствительность к запахам;
• смена вкусовых пристрастий.

Эти признаки могут быть и симптомами заболеваний, поэтому, даже при полной уверенности в успешной имплантации, необходимо через несколько дней после прекращения выделений посетить врача, который подтвердит или опровергнет самостоятельно поставленный диагноз.

На таких ранних сроках ни один аппаратный метод не сможет определить беременность, но при визуальном осмотре гинеколог заметит изменения шейки матки, обусловленные повышением уровня прогестерона – гормона, поддерживающего беременность

Это будет:

• цвет: розовый до беременности, теперь он станет синеватым — это связано с образованием новых сосудов и усилением кровотока;
• эластичность: в обычном состоянии шейка матки плотная, после имплантации она становится мягкой и пластичной;
• положение: шейка слегка опускается;
• консистенция слизистой пробки, защищающей матку от проникновения вредных микроорганизмов: в обычном состоянии слизь густая, при овуляции она становится более жидкой и остается таковой до момента имплантации, после чего вновь обретает густоту.

Кроме того, подтвердить факт беременности сможет анализ крови на ХГЧ, а через 10-12 дней, когда эмбрион немного увеличится в размерах, его можно будет увидеть и на экране УЗИ-сканера (при трансвагинальном обследовании).

Перед менструацией

Прогестероновая недостаточность, вызванная дефицитом прогестерона. Этот гормон должен обеспечить нарастание эндометрия, в который впоследствии имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, а также поддерживать беременность.

При его нехватке у женщины не нарастает нужное количество эндометрия, и он начинает слишком рано отторгаться. В этом случае перед месячными появляются кровянистые выделения. Из-за контакта с кислородом воздуха они могут быть коричневыми.

Если женщина с такой особенностью решила забеременеть, ей нужно будет заранее обратиться к врачу и вовремя начать принимать гормоны. Иначе произойдет выкидыш на раннем сроке беременности.

Эндометриоз – при этом заболевании клетки, которые должны находиться на внутреннем слое матки – эндометрии, – попадают в яичники, маточные трубы, шейку матки. Перед менструацией они, как весь остальной эндометрий, набухают. В результате внутри эндометриоидного очага образуются скопления крови. Развивается так называемая шоколадная киста. Когда кистозное образование лопается, из него вытекает скопившаяся кровь, которая имеет тёмный оттенок.

Как определить имплантационное кровотечение

Чтобы выяснить, имплантационное кровотечение это или что-то другое, нужно знать особенности.

Следует обратить внимание на следующие характеристики:

• выделения не совпадают с циклом и начинаются на 22 — 27 день — сроки зависят от продолжительности цикла (у кого-то 28 дней, у кого-то 30), но всегда раньше менструаций;
• перед появлением выделений могут быть боли в животе — несильные, тянущего или колющего характера;
• длится не более 2 суток;
• выделения розоватые, не сильные, мажущего характера;
• происходят изменения в молочных железах — соски приобретают темный оттенок, железы становятся болезненными, увеличиваются в размерах за счет разрастания железистой ткани;
• изменения гормонального фона сопровождаются эмоциональной нестабильностью, плаксивостью, учащенным мочеиспусканием.

Как выглядит

Так как количество выделений небольшое, имплантационное кровотечение при беременности может протекать незамеченным. Боли и слабость женщина воспринимает как симптом ПМС, изменения базальной температуры не заметит, если не проверяет его или измеряет нерегулярно.

На белье выделения выглядят как мажущие выделения или вкрапления розовых сгустков.

Имплантационное кровотечение возможно только после зачатия, поэтому ей предшествует овуляция. Овуляцию некоторые женщины тоже чувствуют физически. Они описывают свои ощущения как боли слева или справа в нижней части живота (в зависимости от того, в каком яичнике созрел фолликул). После овуляции должен состояться половой акт без контрацепции. Только сочетание всех этих факторов позволяет заподозрить зачатие и следующее за ним имплантационное кровотечение.

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения»

Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих

Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Признаки

Выделения, свидетельствующие об имплантации всегда скудные, в виде небольшой «мазни», чаще одной-двух капель на белье. Цвет их варьируется от светло-розовых до светло-коричневых. Иногда такие выделения прозрачные с кровяными включениями. Продолжаться они могут от пары часов до 2 суток

Возможно прекращение, а затем возобновление выделений, что объясняется сменой этапов имплантации.Важно! Для имплантационного кровотечения не характерны темный (коричневый, бордовый) оттенок и кровяные сгустки

Другие проявления

После прикрепления бластоцисты к маточной стенке устанавливается связь между материнским организмом и эмбрионом, что характеризуется появлением вероятных признаков беременности, обусловленных действием прогестерона:

• слабость, утомляемость;
• перепады настроения;
• учащенное мочеиспускание;
• нагрубание, болезненность молочных желез;
• изменение вкуса, тошнота;
• непереносимость запахов;
• субфебрильная температура.

Ряд женщин при возникновении имплантационного кровотечения отмечают незначительные дискомфорт или тянущие боли внизу живота или в пояснице, обусловленные разрушением слизистой матки, закреплением в ней бластоцисты и небольшими спазмами матки. В норме интенсивность болей не нарастает, дискомфорт исчезает самостоятельно вместе с прекращением выделений.

Базальная температура при имплантации

При ведении графика базальной температуры женщина отмечает снижение температурной кривой до 36,8 в течение одних суток, что соответствует проникновению бластоцисты в плодовместилище и пребыванию ее в «свободном полете», и называется имплантационном западением, отмечается перед началом имплантации.

После внедрения будущего зародыша в маточную слизистую базальная температура вновь достигает 37 градусов и выше и остается на этом уровне все последующие дни до предполагаемой менструации и в дни ее отсутствия.

Тест на беременность

Проведение теста на беременность рекомендуется не раньше, чем через 3 суток после прекращения имплантационного кровотечения или через 8-10 дней после овуляции (оптимально выполнять тест в дни задержки менструации). Но возможно получение ложноотрицательного результата ввиду низкой концентрации гормона в организме, поэтому для подтверждения беременности (например, после ЭКО) необходимо выполнение лабораторного анализа на ХГЧ через 10 суток после предполагаемого имплантационного кровотечения.

ХГЧ в организме женщине — а именно его определяет стандартный тест «две полоски» — начинает определяться после окончательного погружения зародыша в слизистую плодовместилища, как только трофобласт, продуцирующий хорионический гонадотропин, наладит связь с кровеносной системой будущей матери. Именно из трофобласта формируется сначала хорион, позднее плацента, синтезирующие гормоны, отвечающие за рост и развитие беременности. Начиная с периода имплантации, уровень ХГЧ в крови женщины нарастает с каждым днем до 11 недели беременности.

Чем отличается от месячных

Выявить причину кровотечения можно по нескольким признакам:

1. Объем выделений. При месячных отделяемое обильное, его длительность от 3 до 5 — 6 дней. Сначала кровомазание, затем интенсивное кровотечение в течение 4 дней, после этого опять скудные выделения. При имплантационном кровотечении выделения сразу скудные, проходят за пару дней;
2. Начало в зависимости от дня менструального цикла — месячные чаще всего начинаются на 28 — 30 день, имплантационное кровотечение — раньше, через несколько дней после овуляции;
3. Цвет выделений — при менструальном цикле темно-красные, при имплантации — розоватые выделения, или слизь с прожилками крови;
4. Месячным характерен ПМС — предменструальный синдром, который сопровождается повышенной эмоциональностью, раздражительностью, плаксивостью, недомоганием. Он начинается за несколько дней до цикла, после появлений выделений симптомы постепенно угасают. При имплантационном кровотечении при беременности, наоборот, интенсивность жалоб нарастает с каждым днем и к нему присоединяются симптомы токсикоза — тошнота, головокружение, колебания артериального давления.

Развитие эмбриона по дням

При удачном протоколе ЭКО внедрение эмбрионов в эндометрий происходит по следующей схеме:

• 0 ДПП – подсаживание бластомеров в маточную полость или криоперенос;
• 1 ДПП – эмбрион выходит из белковой оболочки;
• 2 ДПП – бластоциста прикрепляется к поверхности эндометрия;
• 3 ДПП – начинается процесс внедрения бластоцисты в слизистую матки;
• 4 ДПП – процесс вживления зиготы в матку продолжается;
• 5 ДПП – имплантация завершается;
• 6 ДПП – формирующаяся плацента начинает продуцировать ХГЧ;
• 7 ДПП – в организме существенно возрастает содержание ХГЧ.

Вышеописанная схема характерна для ранней имплантации бластоцист в матку. Если процесс внедрения происходит на 5 ДПП пятидневок, ощущения наступления беременности возникают на несколько дней позже.