Глазное давление: норма, повышенное, пониженное

Характерные симптомы повышения и понижения давления в глаза

Ранее мы уже перечислили основные причины развития, как повышенного, так и пониженного давления в глазах. Теперь пора перейти к характеристике симптомов, наиболее характерных для данных патологий. По мнению врачей-офтальмологов, регулярно работающих с пациентами, страдающими от повышения или снижения давления, наиболее характерными признаками офтальмотонуса могут выступать такие неприятные ощущения, как, например:

• повышенная усталость,независимо от количества отработанных часов;
• частые головные боли и невозможность купировать болевой синдром;
• покраснение склеральной области глаз без явных на то причин;
• давление в висках и надбровных дугах,возникающее перед сном;
• нарушение зрения при недостаточном уровне освещения или ночью;
• уплотнение глазного яблока при пальпации врачом-офтальмологом;
• возникновение радужного ореола при взгляде на яркий источник света.

Итак, мы разобрали с Вам основные причины так называемой гипертонии глаз. Теперь давайте подробнее рассмотрим наиболее яркие и характерные признаки обратного состояния, то есть понижения внутриглазного давления. К ним специалисты относят следующие симптомы:

• снижение зрительных функций и ухудшение их качества;
• сухость склеральной и роговой оболочки зрительных органов;
• понижение плотности глазного яблока при пальпации специалистом.

Однако, по мнению самих врачей, ориентироваться на данные признаки особенно не стоит. Так как снижение внутриглазного давления может проходить и вовсе бессимптомно, чем существенно замедляет ход и возможности лечения. Что делать в такой ситуации? Наверняка этим вопросом задалось немало людей, не понаслышке знающих о таком явлении, как глазная гипотония. В таком случае врачи рекомендуют лишь чаще обследоваться, чтобы иметь возможность узнать уровень офтальмотонуса с помощью специально предназначенных для этого устройств.

Показания к проведению диагностики

В офтальмологии внутриглазное давление измеряют по показаниям, то есть симптомам, на которые выявляют жалобы пациенты. К ним относят:

• Зрительная дисфункция.
• Образование пленки пред глазами.
• Головная боль с иррадиацией в височную, и глазную зону.
• Быстрое утомление глаз.
• Расстройство сумеречного зрения.
• Покраснение внешней оболочки глаза.
• Концентрация на предмете сопровождается болезненными ощущениями.
• Боль при моргании векам.
• Сухость слизистой оболочки.
• Изменение формы зрачка.
• Сужение полей зрения.

У лиц после 40 лет данная процедура при профилактическом осмотре является обязательной и проводится 1 раз в год вне зависимости от выявляемых жалоб.

У пациентов с диагнозом глаукома, осмотр проводиться 1 раз в триместр. При генетической предрасположенности к глаукоме, в профилактических целях специалисты рекомендуют проводить измерение 1 раз в 2 года при условии отсутствия патологической симптоматики.

Пациенты, страдающие гипертонией, также требует постоянного мониторинга уровня ВГД, поскольку стойкое увеличение артериального давление приводит к необратимым изменениям сосудов сетчатки. Регулярный осмотр у окулиста позволяет оценить степень повреждения зрительных нервов и предупредить развитие осложнений.

Нормальное глазное давление

Глазное давление помогает сохранить общий тонус и сферическую форму глаза. В медицинской практике уровень внутриглазного давления (ВГД) обычно измеряется в миллиметрах ртутного столба. Нормальные значения должны быть в пределах 10-20 мм рт. ст. в течение дня, цифры могут меняться выше или ниже с разницей 3-6 мм рт. ст.

Нарушения оттока жидкости приводят к её накоплению и повышению внутриглазного давления — глазная гипертензия. В течение длительного времени эта патология протекает бессимптомно, но однажды может привести к развитию глаукомы, отслоению сетчатки или атрофии зрительного нерва, что грозит в будущем полной потерей зрения.

Глазная гипертензия является наиболее частой причиной проблем со зрением у людей после 40 лет. Офтальмологи рекомендуют всем, кто старше 40 лет, пройти процедуру измерения внутриглазного давления в ходе профилактического осмотра.

Если есть какая-либо патология (повышение или снижение давления), вам следует обратить на это особое внимание и пройти полную диагностику, чтобы определить причины и получить схему лечения у своего врача. Нормы внутриглазного давления в зависимости от возраста и пола. Нормы внутриглазного давления в зависимости от возраста и пола

Нормы внутриглазного давления в зависимости от возраста и пола

Характерные признаки патологии

Независимо от причин повышенного или пониженного внутриглазного давления на начальных этапах человека обычно беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения — «песок» в глазах, вечернее чувство тяжести. Как правило, значения он этому не придает, объясняя все зрительным перенапряжением или общим плохим самочувствием. Но постепенно выраженность дискомфорта нарастает, помимо местных возникают системные признаки расстройства глазной гемодинамики, включая головные боли. Здесь уже требуется комплексная терапия офтальмологическими и другими препаратами.

Высокое внутриглазное давление

Повышение ВГД отмечается после приема глюкокортикостероидов, травматических повреждений, хирургических вмешательств, особенно если в ходе их проведения были задействованы вискоэластические средства. А также при некоторых интоксикациях, во время рецидивов увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) или эндокринных заболеваний. Причиной его подъема становится и синдром Познера-Шлоссмана, проявляющийся повторными эпизодами легкого идиопатического одностороннего негранулематозного переднего увеита.

Независимо от причины циркуляции внутриглазной жидкости, патологическое состояние характеризуется такими симптомами:

• головной болью, локализованной во лбу, висках, надбровных дугах;
• болью в глазах;
• ощущением песка в глазах;
• покраснением конъюнктивы;
• распиранием глазных яблок;
• быстрой утомляемостью глаз;
• мельканием мушек или радужных кругов.

Со временем повышается светочувствительность, снижается сумеречное видение, ухудшается боковое зрение, возникают эпизодические или постоянные головокружения. У взрослых при длительно повышенном ВГД отмечается сдавление глазного нерва, провоцирующее необратимые изменения в глазных структурах.

Внутриглазное давление повышается из-за расстройства гемодинамики глазного яблока

Наиболее выраженно проявляется высокое ВГД, спровоцированное травмированием глазного яблока или выполнением хирургической операции. Пациенты жалуются врачам не чувство присутствия постороннего предмета, расплывчатость объектов, сильные боли. Ситуация усугубляется диспепсическими проявлениями, включая приступы тошноты и рвоты. При патологии, вызванной увеитом, наблюдаются специфические признаки повышенного ВГД. Оно характеризуется переполнением кровью сосудов, питающих глазное яблоко, светобоязнью, повышенным слезотечением.

Важная информация: У маленьких детей симптомы повышенного глазного давления возникают значительно реже. На подобное состояние указывают капризность, перепады настроения, быстрая утомляемость, покраснение глаз, их непроизвольное частое потирание.

Низкое внутриглазное давление

Снижение внутриглазного давления может быть спровоцировано непосредственным поражением глазного яблока, острым или хроническим течением системного заболевания. Патологическое состояние вызывают диабетическая и уремическая кома, обезвоживание, коллапсы, низкое внутричерепное давление. ВГД падает при проникающих ранениях глаза, его контузии, образовавшихся фистулах, нарушении выработки внутриглазной жидкости, отслойке сетчатки, после оперативных вмешательств.

Проявляется это следующим образом:

• «плавающими помутнениями» и «мушками» перед глазами;
• головными болями, локализующимися в затылке;
• повышенной утомляемостью при чтении, просмотре телевизора;
• снижением остроты зрения;
• дискомфортом при движениях глаз;
• ухудшением периферического видения;
• выраженным болевым синдромом при травмах.

При сниженном внутриглазном давлении нередко происходит бактериальное поражение зрительного аппарата с повышенной слезоточивостью, непереносимостью света, отечностью век. Также в клинической практике были отмечены случаи массивных кровоизлияний. Признаки низкого ВГД в подавляющем большинстве случаев возникают у мужчин. Это объясняется значительно более частым травмированием глазных яблок и их контузиями, чем у женщин.

Что означают показания тонометра?

Кровеносная система человека отличается достаточно разветвленной и обширной сетью артерий, вен и капилляров. А вот артериальное давление, которое бывает верхним и нижним, считается своеобразным показателем, который определяет давление проходящей крови на внутренние поверхности сосудов.

Кровеносная система человека

Вполне понятно, что определенные показатели в каждой артерии будут существенно отличаться друг от друга. Не стоит забывать о том, что чем ближе артерия расположена к сердцу, тем, соответственно, уровень давления будет выше. А вот в случае, когда сосуды расположены на периферии, то уровень давления в них будет значительно ниже.

Не следует забывать о том, что в ходе измерения тонометром, определяется так называемое среднее значение давления во всем организме, за которое принимаются его цифры в плечевой артерии. Это объясняется тем, что гораздо более удобно проверять уровень АД в области плеча, нежели в каком-либо другом месте. К тому же, удаленность от сердца позволяет получить наиболее достоверные показатели измерения.

Как правило, верхнее давление показывает максимальное давление, которое есть в артериях человеческого организма.

Если быть точнее, то при каждом последующем сокращении сердечной мышцы, в момент ее биения выбрасывается порция крови в так называемое сосудистое русло.

Этот показатель еще называется систолическим давлением.

Нижнее же, в свою очередь, показывает, какое имеется максимальное давление в артериях организма при расслаблении сердца. Данный показатель показывает уровень давления между сокращениями сердца. Он еще называется диастолическим.

Показатели АД могут меняться на протяжении дня и ночи. К примеру, они значительно ниже, когда человек находится в положении лежа или просто спит. А вот после того, когда человек принял вертикальное положение или проснулся, то, соответственно, уровень АД резко повышается.

Что касается временного повышения данных показателей, то это вполне может быть вызвано обычной стрессовой или волнительной ситуацией. Колебания являются вполне нормальными. Еще показатели могут повышаться при занятиях спортом.

Важно запомнить, что у каждого человека своя норма повышения АД. Данный показатель может зависеть от возраста, половой принадлежности, индивидуальных особенностей и образа жизни, который ведет тот или иной человек

Еще на него большое влияние оказывает профессиональная деятельность. Некоторые профессии накладывают свой отпечаток на уровень здоровья, тем самым постоянно провоцируя повышение давления

Данный показатель может зависеть от возраста, половой принадлежности, индивидуальных особенностей и образа жизни, который ведет тот или иной человек. Еще на него большое влияние оказывает профессиональная деятельность. Некоторые профессии накладывают свой отпечаток на уровень здоровья, тем самым постоянно провоцируя повышение давления.

Чтобы сохранить здоровье, нужно регулярно проверять АД. Если его показатели постоянно варьируются, то это является серьезным поводом для беспокойства. Когда человек будет знать о том, что уровень его АД повышен, то он предпримет определенные меры для его быстрой нормализации. Таким образом, можно однозначно предотвратить появление гипертонии. Нужно разобраться, какие показания показания артериального давления считаются допустимыми для человека в разные периоды его жизни:

• как правило, от пятнадцати до двадцати лет нормальным считается показатель, когда верхнее давление находится в пределах 99-119, а нижнее – до 75;
• когда человеку от двадцати до сорока лет, то приемлемой цифрой является 140/90;
• а вот тем, кто старше шестидесяти лет, следует запомнить, что допустимым значением для их возрастной категории является 150/90.

Чтобы понять, что показывает тонометр давления, нужно знать о норме для каждой возрастной категории. Это позволит не запутаться в показателях.

Что такое внутричерепное давление?

Это давление внутри полости черепа. Мозг окружен ликвором – жидкостью, которая необходима для питания нервной ткани. Она постоянно вырабатывается и оттекает из черепной коробки. За счет этого процесса поддерживается оптимальное давление внутри черепа. В норме оно составляет 10-15 мм рт. ст.

Внутричерепное давление – это сила, с которой мозг давит на стенки черепа

О высоком внутричерепном давлении идет речь, когда показатели превышают отметку 25 мм рт. ст. Критическим является значение 35 мм рт. ст. и более. Пациенту ставят диагноз внутричерепная гипертензия или ликворно-гипертензионным синдром. 

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Патология никогда не возникает самостоятельно, появляется по ряду причин – как врожденных, так и приобретенных. Незначительные колебания в сторону увеличения показателей внутричерепного давления (ВЧД) возможны при наклонах головы, физических нагрузках, чихании. Но высокие показатели – следствие более тяжелых состояний:

• черепно-мозговые травмы (ЧМТ), травмы спины с повреждением спинного мозга;
• опухоли головного мозга, кисты, абсцессы;
• гидроцефалия;
• аневризма или тромбоз сосудов;
• инфекционные заболевания: энцефалит, менингит;
• отек головного мозга после перенесенного инсульта;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• внутримозговое кровоизлияние;
• прием сильнодействующих препаратов, которые могут нарушить выработку и циркуляцию ликвора: гормональные средства, антибиотики и другие;
• интоксикация химическими веществами.

В группе риска гипертоники, люди с обменными нарушениями, ожирением, сосудистыми патологиями, пациенты, перенесшие инсульт, операцию на головном или спинном мозге.

Примечание! У пациентов с артериальной гипертензией не обязательно возникает внутричерепная. Порой высоким ВЧД страдают даже гипотоники.

Причины высокого ВЧД у взрослых и детей схожие. Но часто появлению внутричерепной гипертензии у ребенка способствуют врожденные аномалии развития (гидроцефалия или микроцефалия), родовые травмы, кислородное голодание, асфиксия. В группе риска недоношенные младенцы.

Давление внутри черепа повышается по двум причинам: ликвор производится в избытке или он хуже оттекает

В зависимости от причины возникновения синдром может протекать в острой или хронической форме. К появлению первой приводят травмы, нейроинфекции. Хроническая форма развивается постепенно по мере роста новообразований головного мозга, нарушения мозгового кровообращения.

При повышении внутричерепного давления необходимо получить квалифицированную помощь невролога

Важно не только обнаружить основную причины и устранить ее, но также восстановить нарушенную ликвородинамику. Если не сделать этого, то симптомы болезни сохраняются даже после лечения воспаления, травмы голова или спины, удаления опухоли. 

Глаукома — симптомы, диагностика, клиническая картина

Вы желаете проконсультироваться по поводу глаукомы? Позвоните в нашу глазную клинику по тел. +7 (911) 122-82-75.

Глаукома — тяжелое заболевание глаз. Ухудшает зрение вплоть до слепоты. Греческое glaukos («зеленоватый», «цвет морской воды») связано изменением цвета зрачком глаза при глаукоме.

Сопровождается поражением зрительного нерва, повышением внутриглазного давления, сужением периферических границ поля зрения и ухудшением остроты зрения. Лечится оперативно устранением причины. Положительный прогноз возможен при раннем лечении. Глаукома — второе после катаракты заболевание, вызывающее слепоту.

Глаукома встречается в различном возрасте:

• новорожденные — 0,0002 %
• зрелый возраст — 0.1 %
• после 50 лет — 1,5%
• после 75 лет — 3%

Причины повышения внутриглазного давления при глаукоме

• избыток внутриглазной жидкости;
• нарушение вывода внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза.

Высокий уровень глазного давления нарушает кровоснабжение зрительного нерва. Недостаточное питание зрительного нерва вызывает атрофию зрения.

Классификация глаукомы

Различают 3 степени глаукомы по степени ВГД:

• А — нормальное внутриглазное давление (до 25 мм рт. ст.);
• В – умеренно повышенное внутриглазное давление (26-32 мм рт.ст.);
• С — высокое внутриглазное давление (более 33 мм рт.ст.).

Закрытоутольная глаукома

Вызывается нарушением оттока внутриглазной жидкости из-за закупорки путей оттока жидкости корнем радужки.

Протекает в форме приступов. Острый приступ глаукомы могут вызвать

• потребление излишней жидкости;
• медикаментозное расширение глазного зрачка;
• длительное нахождение в темноте;
• сильное переутомление;
• нервный срыв;
• работа в неудобном положении с наклоном головы.

Приступ глаукомы начинается неожиданно. Сопровождается болью в глазу, в голове, появлением «тумана», «радужных кругов перед глазами». Это вызывается сдавливанием нервных окончаний в цилиарном теле и в корне радужки и отеком роговицы.

Зрачок расширяется, перестает реагировать на свет. Сильно снижается острота зрения, уровень ВГД может превысить 60- 80 мм рт. ст., внутриглазная жидкость перестает циркулировать.

При остром приступе глаукомы необходимо срочно госпитализироваться в больницу.

Повышение ВГД и прогрессирующая блокада угла передней камеры вызывают атрофию зрительных нервов и утрату зрительных функций.

Врожденная (возраст до 3 лет) и инфантильная (возраст 3 года — 10 лет) глаукома

Вызывается дефектами строения дренажной системы глаза. У новорожденных возможно повышение внутриглазного давление.

Глаукома с нормальным (низким) внутриглазным давлением

Вызывается нарушениями кровоснабжения. Сужение поля зрения, снижение остроты зрения и развитие атрофии зрительного нерва проходят на фоне нормального ВГД.

Патогенез

Выделяют несколько стадий открытоугольной глаукомы по степени развития заболевания:

I стадия, начальная. Периферическое зрение в норме, появляются парацентральные скотомы, расширяется экскавация диска зрительного нерва (ДЗН), цвет ДЗН бледно-розовый. Острота зрения сохраняется.

II стадия, развитая. Сужается периферическое поле зрения, более 10 градусов с носовой стороны. ДЗН бледный, экскавация резко расширена, в некоторых отделах доходит до его края. Острота зрения сохраняется.

III стадия, далеко зашедшая. Периферические границы поля зрения сужаются с носовой стороны

IV стадия (терминальная). Поражается центральное зрение, сохраняется световосприятие с неверной проекцией или возникает полная слепота. Возможно периферическое остаточное зрение с височной стороны. ДЗН серого цвета, тотальная краевая экскавация.

Диагностика глаукомы

Признаки заболевания определяются по состоянию глазного дна и диска зрительного нерва (Nervus opticus).

Обследование позволяет:

• исследовать поле зрения при помощи компьютерного периметра;
• выполнять ультразвуковые исследования;
• измерять ВГД и показатели рефракции;
• определять глубину передней камеры глаза и замерять толщину хрусталика;
• проводить гониоскопию для оценки строения угла передней камеры.

При подозрении на глаукому делается комплексная диагностика.

Глаукоме подвержены лица с атеросклерозом, гипертонической болезнью и сахарным диабетом. Лицам с подобными заболеваниями ежегодно следует показываться офтальмологу.

• спать на боку;
• поднимать тяжелые предметы;
• работать «внаклонку»;
• испытывать стрессы;
• изменять режим дня;
• заниматься любой деятельностью в условиях плохого освещения;
• носить тесную одежду;
• быть на солнце без специальных очков с зелеными фильтрами;
• излишне напрягаться;
• и т. д.

Почему поднимается давление в глазах?

Глазное давление может повышаться в силу разнообразных факторов. Наиболее частые причины следующие:

• недомогания, связанные с сердечнососудистой системой. К ним относится атеросклероз, варикоз и огромное количество иных болезней, которые затрагивают нормальную работу сердца;

• вегето-сосудистая дистония;

• сахарный диабет;

• отравление веществами химического происхождения;

• болезни почек: сморщенная почка и выраженный гломерулонефрит поражают сетчатку и провоцируют высокое глазное давление;

• посттравматическая глаукома. При глаукоме, возникшей в результате механического повреждения глаз, офтальмотонус может быть выше нормы;

• продолжительное времяпрепровождение за дисплеем планшета, ноутбука.

Это лишь наиболее распространенные факторы, провоцирующие поднятие внутриглазного давления. В группу риска также попадают люди, находящиеся в возрасте от 40 лет, поскольку, чем старше человек, тем более часто появляется недуг. Однако заболеванию подвержены и дети, поэтому родители обязаны внимательно следить за здоровьем малышей и подростков.

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

• болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
• частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
• затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения. 

Низкое глазное давление

Пониженное давление глазного дна опасно тем, что не имеет ярко выраженной симптоматики. У пациента наблюдается постепенное снижение зрения, поэтому зачастую проблему удается обнаружить уже в запущенной стадии. Такие симптомы, как головокружение, боль в висках, а также рези и жжение в глазах отсутствуют.

В наиболее тяжелых случаях наблюдается западение глазных яблок и требуется экстренная медицинская помощь.

Снижение глазного давления может быть вызвано рядом причин, одна из которых — снижение артериального давления. Это связано с тем, что при гипотонии значительно падает давление в капиллярах глаза, что отрицательно сказывается на состоянии зрительной системы. Проблема также часто бывает связана с обезвоживанием, гнойно-воспалительными процессами глазного яблока (увеитами, иритами и пр.) и инфекциями. В этом случае наблюдается резкое ухудшение зрения.

При сильных механических повреждениях органов зрения прогрессирующее снижение ВГД свидетельствует о начальной стадии атрофии глазного яблока. К менее распространенным причинам недуга относят кетоацидоз — острое состояние, возникающее у больных сахарным диабетом, а также тяжелые заболевания печени.

Низкое глазное давление: симптомы

• Постепенное ухудшение зрения;
• Визуальное уменьшение размера глаз при длительном течении заболевания;
• Западение глазных яблок (в наиболее тяжелых случаях);
• Резкое ухудшение зрения (при начальной стадии атрофии зрительного нерва, вызванной сильным механическим повреждением).

В чем заключается опасность повышенного внутриглазного давления?

Хрусталик глаза после 40 лет может увеличиваться в размерах. Такое возрастное изменение нередко приводит к тому, что угол передней камеры закрывается, а внутриглазная жидкость теряет доступ к дренажной системе глаза. В результате нарушен отток, жидкость накапливается, а давление растет.

Помимо повышения внутриглазного давления (ВГД), образуется повышенная нагрузка, которая ложится и на другие структуры глаза, в том числе, на зрительный нерв. Нарушается кровоснабжение зрительного органа, человек испытывает дискомфорт, боль в глазу, тошноту, головокружение. Возможны и дополнительные симптомы.

Постепенно зрительный нерв начинает отмирать. Зрение ухудшается и впоследствии может привести к полной слепоте. Это признаки глаукомы — коварного заболевания, которое иногда длительное время протекает бессимптомно, но его последствия необратимы.

Как лечить недомогание и его профилактика?

Самое эффективное лечение повышенного внутриглазного давления обеспечивает хирургическое вмешательство. Это наиболее радикальный способ. К нему прибегают, если не удалось достичь нужного результата с помощью таких физиотерапевтических процедур, как вакуумный массаж или цветоимпульсной терапии.

Предотвратить и операцию, и, собственно, появление недомогания поможет соответствующая профилактика

Если вы пребываете в группе риска, то невероятно важно скорректировать собственное питание. Следует ограничить употребление соли, быстрых углеводов, а обогатить меню овощами, красными фруктами, горьким шоколадом

Также нужно избегать одежды, на которой есть тугие воротники. Стоит не затягивать галстук и расстегивать верхнюю пуговицу. В другом случае нарушается отток крови, которая поступает от вен головы.

Рекомендуется минимизировать зрительные и физические нагрузки. Постарайтесь избегать эмоциональных стрессов и перегрузок. В качестве профилактики лучше не употреблять излишнее количество жидкости и вообще забыть о чае и кофе.

Норма глазного давления у взрослых

Офтальмотонус выражается в миллиметрах ртутного столба. Норма его составляет 9-23 мм.рт.ст. При этом его значение может изменяться в течение дня и на протяжении всей жизни без влияния патологических факторов. Незначительное повышение ВГД регистрируется в ходе его измерения по методу Маклакова, после физических нагрузок, во время чрезмерного зрительного напряжения. В целом на показатель офтальмотонуса может повлиять:

• скорость выработки жидкости в глазу;
• диаметр зрачка;
• тонус склеры;
• состояние роговой оболочки;
• чувствительность и наполненность сосудов.

Существует также такой важный фактор в данном контексте, как возраст.

В 60 лет ВГД 23-25 мм.рт.ст. патологическим не считается. Медикаментозного лечения не требуется. Среднее значение офтальмологического тонуса — 16,3±3,79 мм. Есть риск развития глаукомы. Необходимо периодически проходить тонометрию, чтобы вовремя обнаружить первые симптомы болезни.

У людей старше 65 лет нормальным считается давление в глазах — 23-26 мм.рт.ст. при среднем показателе — 16,1±4,13 мм. Но даже незначительные изменения ВГД обычно говорят о формировании патологии.

Причины повышения глазного давления

Причиной повышения давления в глазах может быть множество факторов. Именно поэтому на приеме врач-офтальмолог так тщательно собирает данные о Вашем месте работы, виде занятости, перенесенных ранее заболеваниях, передающихся по наследству болезнях и даже об увлечениях и хобби. Специалистами в области оптометрии были выявлены следующие факторы, оказывающие особое воздействие на повышенное давление. К ним относят:

заболевания сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными среди них являются атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит, аритмия, а также различные поражения эпикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца, включая его врожденный порок, а также поражения артерий, вен, лимфатических сосудов;

• вегето-сосудистую дистонию. Несмотря на то, что данный     диагноз отсутствует в Международной классификации болезней и довольно скептически воспринимается врачами, используется он достаточно часто, в основном, терапевтами, кардиологами и неврологами, когда речь идет о психогенно объяснимых вегетативных нарушениях, включая нарушения работы эндокринной системы, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, а также панические и депрессивные расстройства;
• сахарный диабет. Довольно распространенное сегодня заболевание, относящееся к категории эндокринных и проявляющееся в нарушении усвоения организмом глюкозы и недостаточно выделяемом количестве гормона инсулина. Для патологии     характерно хроническое течение, включающее нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, минерального и водно-солевого;
• диэнцефальный синдром. Его причинами зачастую являются черепно-мозговые травмы, вследствие полноценного лечения которых возникают такие побочные действия, как нарушение обмена веществ (ожирение, гипертиреоз, появление отеков). Помимо прочего, пациенты могут жаловаться на головную боль, бессонницу, постоянно присутствующую нервозность и приступы истерии;

• различного рода болезни почечной системы. Так, например, при остром нефрите отмечается выраженное сужение артерий, хронические гломерулонефриты часто вызывают изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза, а при почечной ретинопатии сосуды сетчатки становятся максимально сужены и склерозированы, что провоцируют отек в области диска зрительного нерва и в центральной области глазного дна;
• отравления химическими веществами. Проводя обследования пациентов с подозрением на глаукому и соприкасавшихся, при этом, с химическими веществами, врачами было выявлено стабильное нарушение регуляции офтальмотонуса при хронической интоксикации тетраэтилсвинцом — ядовитым металлорганическим соединением. Врачами подтверждено наличие зависимости     нарушения регуляции повышенного давления глазного от длительности и степени контакта с данным веществом;
• продолжительная работа за компьютером. Исследования ученых подтвердили, что чем больше человек проводит времени за компьютером, то выше риск того, что у него будет повышенное глазное давление. Объясняется это тем, что глаза пациента находятся в постоянном напряжении, от чего нередко начинает болеть голова и повышаться офтальмотонус.

Приведенные нами выше причины, так или иначе, способствуют повышению давления глазного, лечение которого необходимо начинать своевременно, как только эту неприятную новость сообщит Вам лечащий врач. Помните, что непринятие мер с высокой вероятностью приведет к развитию глаукомы, которая может навсегда лишить зрения.

Как определить ВГД в домашних условиях?

Пациентам, у которых диагностирована последняя стадия глаукомы, необходимо измерять внутриглазное давление в течение дня. Для домашнего измерения используют специальные портативные приборы.

Определение офтальмотонуса при помощи домашнего измерителя IСare One

Аппарат для домашнего определения ВГД называется IСare. Измерения основаны на прикладывании сменных датчиков к роговице глаза.

Преимуществами данного метода являются:

• Высокая точность результатов.
• Мгновенное произведение измерений.
• Отсутствие рефлекса роговицы.
• Отсутствие дискомфортных ощущений в ходе исследования.
• Исключение возможности инфицирования.

Прибор обладает встроенной памятью, поэтому показатели последних десяти измерений всегда сохраняются.

Интересные факты

• Глазное давление ведет себя по-разному у разных народностей и наций.
• У афроамериканцев в 10 раз чаще встречается глаукома даже когда ВГД в норме, а вот у выходцев из Восточной Европы нередко встречается особый вид глаукомы, которая ведет себя очень странно по сравнению с «обычной». При так называемой псевдоэксфолиационной глаукоме образуются хлопья, оседающие в дренажах глаза, и своим присутствием провоцируют возникновение катаракты и глаукомы.

Обычные солнцезащитные очки при глаукоме носить нельзя, потому что они вызывают повышение ВГД. В этом случае подойдут специальные с зелеными линзами.

Глаукома коснулась почти 9% населения Земли.

Описаны случаи, позволяющие предполагать вероятность вирусной природы глаукомы. Когда болезнь одновременно проявлялась одинаково у людей, долго живущих вместе в тесном контакте, но не являющихся кровными родственниками.