Узи сердца ребенку: в каких случаях назначают, как проходит процедура, что показывает?

Содержание обыкновенного ужа в террариуме

В условиях неволи ужи быстро привыкают к рукам человека, перестает делать попытки к укусу, выделять защитную жидкость.

Обустройство террариума

Обыкновенного ужа можно содержать в террариуме горизонтального типа, минимальный размер которого должен быть 50×40х40 см, но лучше – больше. Во избежание побега змеи, сверху террариум закрывают сеткой.

Обязательный атрибут в террариуме для ужа – бассейн, в котором питомец сможет купаться.

В самом теплу углу террариума температура должна быть 30-33° С днем и 20-23° С ночью. Нужная температура поддерживается лампой, термошнуром или термоковриком.

В качестве подстилки используют кокосовый субстрат, гравий, крупный песок, сфагновый мох или просто бумагу. Влажность нужно поддерживать на высоком уровне, что достигается регулярным опрыскиванием грунта из пульверизатора. Уж – дневная змея, поэтому освещение должно быть достаточно ярким (люминесцентные или светодиодные светильники). Обязательно нужно поставить укрытия (например, куски коры) в теплом и холодном углах.

Растения создадут дополнительное укрытие, но нужно иметь в виду, что большинство змей довольно быстро ломает и портит растения террариума, поэтому лучше декорировать жилище ужа ветками, корягами и.т.д. А растения можно размещать лишь ампельные, закрепленные наверху террариума и свисающие вниз. Или же использовать жесткие растения – монстеру, аспидистру, сансевьеру, бромелиевые и т.д.

Общение с ужом

При общении с этим питомцем движения рук должны быть неторопливыми, плавными. Нельзя допускать резких быстрых жестов, – на такие движения змея отвечает броском.

Если надо взять спокойно лежащую змею, рука должна плавно приближаться к ней сзади, вдоль спины к голове. Брать ужа нужно за шею, позади головы. Захват должен быть точным, цепким, но не тесным: слишком сильно сжимая рептилию, мы мешаем ей дышать. Второй рукой нужно обхватить тело питомца недалеко от хвоста. Имейте в виду, что таким образом можно брать только неядовитых змей.

Чем кормить ужа?

Кормят ужа лягушками, жабами, мышатами-голышами, при этом корм обязательно должен быть живым. Некоторые считают, что змею можно приучить есть сырое мясо. Многие змеи, особенно голодные, иногда могут проявлять интерес к мясу, подползают к нему, ощупывают языком, однако есть – не едят. Все-таки змеи специализированы на охоте за движущейся добычей.

Итак, уж получил лягушку и съел ее. Когда теперь вновь его кормить? Об этом питомец расскажет своим поведением. Сытый питомец лежит и переваривает пищу. Проголодавшись, начинает беспокойно ползать по террариуму и ощупывать все язычком. Это может наступить как через 3 дня после кормежки, так и через 1-2 недели, и даже через месяц. Все зависит от состояния рептилии, условий в террариуме, объема съеденного ранее. Зимой ужи едят реже. Но иногда змея может совсем отказаться от пищи. Если ранее подобного за питомцем не отмечалось и он хорошо питался в террариуме, то есть 2 причины, почему уж отказывается от пищи:

1. уж заболел или ослаб настолько, что ему не до еды;
2. уж здоров, упитан, но физиологически нуждается некоторое время в покое, не хочет есть.

Разумеется, второй случай не должен вызывать беспокойства. Но как же определить здоровье и упитанность ужа? Итак, у здорового ужа чистые ноздри и глаза, розовая пасть, язык подвижен и быстр, появляется в период волнения. При линьке здоровая рептилия оставляет почти не порванную пленку строй кожи – выползок. Больная змея линяет лоскутами (также могут линять змеи при недостатке влаги).

Упитанность ужа можно определить внешне и на ощупь: рептилия должна быть круглой, позвонок не должен выступать, пальцем его трудно прощупать.

Сильно истощенные и больные животные лежат обычно вытянувшись, тело изогнуто мелкими волнами. В таком случае не обойтись без помощи герпетолога.

Зачем делают УЗИ сердца у детей?

Кардиолог, педиатр и акушер может назначить эхокардиограмму ребенка или плода, чтобы увидеть, насколько хорошо работает сердечная мышца, и проверить наличие сердечных аномалий.  С помощью эхокардиограммы, можно оценить шум в сердце или ряд других состояний. Это исследование позволяет врачам очень точно диагностировать нарушения структуры и функций сердца, оценить кровоток в сердце и кровеносных сосудах. Это очень информативный и один из самых распространенных видов исследований в кардиологии.

С помощью УЗИ  можно выявить причины многих проблем с сердцем, в том числе:

• Шумы
• Боль в груди
• Аневризма
• Кардиомиопатия
• Врожденный порок сердца
• Хроническая сердечная недостаточность
• Перикардит
• Приобретенные пороки сердца

ЭХО сердца в Москве

Ищете, где сделать УЗИ сердца в Москве? Помните, что от качества исследования зависит ваше здоровье и, возможно, жизнь, поэтому диагностика должна проводиться квалифицированным врачом на современном оборудовании.

В Диагностическом центре Елены Малышевой вы можете рассчитывать на самое высокое качество обследования! К вашим услугам опытные специалисты с многолетним стажем, УЗИ-сканер экспертного класса и доступные цены!

Запишитесь на УЗИ сердца в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.

8 (495) 127-03-71

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

Когда нужно делать УЗИ во время беременности

В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).

Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.

Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening  –  просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.

Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности

Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни».

Сроки прохождения ультразвукового исследования плода

Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г)	Оптимальные сроки/«счастливые дни»
—	7-8
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.	12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн.
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.	20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн.
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.	32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн.

Что такое стресс-эхокардиограмма?

Стресс эхокардиография  выполняется, когда сердце вначале работает в обычном режиме, а затем еще раз, после физической нагрузки. При этом исследовании ребенка просят бегать на беговой дорожке или крутить педали на велотренажере, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и количество крови и кислорода, необходимое сердцу для функционирования.

Если ваш ребенок слишком мал или не может заниматься на беговой дорожке или кататься на велотренажере, врач может использовать лекарство под названием добутамин для увеличения частоты сердечных сокращений. Стресс-эхокардиограмма может быть более эффективным способом оценки стеноза или тромбоза артерий.

Что оценивается при УЗИ в 1 триместре

1. Копчико-теменной размер (КТР) плода 

Этот показатель точно определяет срок гестации (беременности), особенно в случае, если женщина не помнит 1-й день последней менструации, либо если менструальный цикл у нее не регулярный. В заключении срок беременности выставляется по КТР плода, а не по дате последней менструации.

Правильное измерение КТР плода

2. Маркеры хромосомной патологии:

— толщина воротникового пространства (ТВП) – является основным признаком хромосомной патологии у плода. Патологической величиной считается увеличение ТВП больше 95-й процентили для каждого срока гестации. Каждое увеличение ТВП повышает риск существования хромосомной аномалии у плода.

ТВП в норме ТВР при патологии

Важно понимать, что увеличение ТВП — это признак (маркер), но не точная диагностика хромосомных аномалий у плода. Определить наличие синдрома Дауна и других заболеваний у будущего ребенка позволяет только инвазивная диагностика с последующим генетическим анализом.. — носовая кость

У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.

— носовая кость. У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.

Нормальная носовая кость Отсутствие носовой кости

— кровоток в венозном протоке – это маленький сосуд в печени плода. При обратном (ретроградном) токе крови в данном сосуде можно предположить, что у плода хромосомный синдром, либо врожденный порок сердца.

Нормальный кровоток в венозном протоке

Но важно правильно получить этот кровоток и дать ему оценку. Для этого требуются определенные навыки и квалификация врача, которые подтверждаются ежегодной сертификацией FMF.. — кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода

Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.

— кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода. Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.

Ручка плода Мозг плода в виде “бабочки” в норме

Что такое ультразвуковое исследование сердца?

Эхокардиограммы, также известные как УЗИ сердца, используются для изучения сердца ребенка или плода во время его работы. Это простая и безболезненная процедура, выполняемая по тем же принципам, как и знакомое всем мамам ультразвуковое исследование плода в утробе беременной женщины.  При эхокардиографии используются звуковые волны (ультразвук) для создания изображений сердца. Тест Доплера использует звуковые волны для измерения скорости и направления кровотока. Комбинируя эти тесты, детский кардиолог получает полезную информацию об анатомии и функциях сердца. Эхокардиография — это наиболее распространенный тест, используемый у детей для диагностики или исключения сердечных заболеваний, а также для наблюдения за детьми, у которых уже были диагностированы проблемы с сердцем. Это исследование можно проводить у детей всех возрастов, даже у новорожденных или еще не родившихся детей.

Как часто ребенку можно делать УЗИ?

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для здоровья. Метод не имеет противопоказаний и является наиболее применяемым при профилактических осмотрах.

В течение первого года жизни малышу назначают скрининговые УЗИ:

• тазобедренных суставов;
• головного мозга;
• органов брюшной полости;
• почек.

С диагностической целью ультразвуковое сканирование проводят по назначению врача, частота и количество процедур не ограничены.

УЗИ тазобедренных суставов ребенку до года

Медицинская клиника «Магнит» в Санкт-Петербурге проводит УЗ-диагностику детям с 5 лет. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 и на сайте центра.

В каких ситуациях следует пройти УЗИ сердца?

• Изменения показателей ЭКГ.
• Шумы в сердце.
• Незначительное повышение температуры тела при отсутствии воспалительных процессов в горле, носе, ухе или почках.
• Аритмия.
• Рентгенограмма сердца показала изменение его формы и размеров, а также отходящих от него сосудов.
• Гипертония.
• Предрасположенность к наследственным заболеваниям сердца.
• Возможные изменения сердечных структур.
• Обмороки, отеки, одышка, головокружение.
• Болевые ощущения в левой половине грудной клетки и за грудиной.
• Риск возникновения опухоли сердца.
• После инфаркта миокарда.
• Выпотной перикардит.
• Стенокардия.
• Диагностирование кардиомиопатии и ее типа.
• Для обнаружения истинной или ложной аневризмы сердца.

Крайне важно осуществить эту процедуру после инфаркта миокарда, чтобы выявить, какое количество мышечных клеток погибло. ЭКГ и УЗИ сердца следует проходить людям, находящимся в стрессовых ситуациях, испытывающих сильное эмоциональное и физическое напряжение

ЭКГ и УЗИ сердца следует проходить людям, находящимся в стрессовых ситуациях, испытывающих сильное эмоциональное и физическое напряжение.

ЭхоКГ не имеет ограничений по возрасту. Она назначается детям при подозрении на врожденный порок сердца или изменение в его строении, нередко возникающее в период активного роста ребенка.

ЭхоКГ назначается беременным женщинам, т.к. позволяет выявить пороки сердца у находящегося в утробе матери плода. Процедура безболезненна и не причиняет вреда.

УЗИ сердца является обязательной процедурой во время беременности, если:

• В анамнезе были самопроизвольные аборты.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность к болезням сердца.
• В 1-ом и 2-ом триместре женщина была вынуждена принимать противоэпилептические препараты и антибиотики.
• Анализ выявил высокие титры антител к краснухе, либо женщина переболела ею во время беременности.

ЭхоКГ плода назначается на 18-22 неделе. Дети его проходят при появлении вышеперечисленных симптомов.

Когда нужно обратиться за ЭХО сердца

Любые перебои в работе сердца должны стать поводом для незамедлительного обращения за обследованием. ЭКГ не всегда может показать все имеющиеся нарушения, особенно на начальном этапе.В 

Настораживающие симптомы таковы:

• боли, возникающие за грудиной или в области лопатки после небольшой физической нагрузки;
• ощущение перебоев в работе сердца (паузы во время стуков сердца);
• отеки в конечностях;
• одышка, слабость;
• синюшность участков кожи в области губ, ушей, глаз, кончиков пальцев;
• скачки артериального давления.

Обследоваться надо и тогда, когда в роду есть люди, перенесшие инфаркты, родившиеся с пороками сердца. В зоне риска курящие и пьющие люди, больные сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Полезная информация по теме:

• Анатомия сердца
• Заболевания сердца у взрослых
• Заболевания сердца у детей
• Лечение заболеваний сердца
• Профилактика заболеваний сердца
• Частые заболевания сердца

Что происходит во время УЗИ сердца?

Это безвредный и безболезненный тест, такой же, как и УЗИ для беременной женщины

Мама с ребенком входит в затемненную комнату для осмотра, где ваш ребенок может лечь на обычную кровать. Во время теста важно, чтобы ребенок молчал и не двигался, поэтому ему может быть показано занимательное видео, чтобы помочь оставаться занятым и спокойным. Детей младшего возраста можно кормить из бутылочки во время исследования

Врач УЗИ, имеющий специальную подготовку по работе с младенцами и детьми, нанесет теплый ультразвуковой гель на грудь и область сердца ребенка, а затем поместит небольшой датчик на грудь, чтобы получить изображения с нескольких точек обзора. Между датчиком и грудной клеткой нанесено небольшое количество прозрачного геля, чтобы обеспечить надлежащий контакт. Гель не оставляет пятен и стирается по окончании теста.  Также на грудь наклеят несколько наклеек, называемых электродами, для отслеживания ЭКГ во время обследования. Эхокардиограмма записывается в цифровом виде, поэтому врач может просмотреть ее и сравнить с эхокардиограммами, сделанными раньше или теми, которые будут сделаны в будущем. Врач может выбрать и показать множество изображений на экране монитора. Можно будет увидеть изображение бьющегося сердца, а также сможете увидеть и услышать поток крови. Картинка обычно меняется при перемещении датчика. Можно будет услышать громкие звуки тока крови. Если ребенку слишком сложно расслабиться для обычной эхокардиограммы, ему может потребоваться назначить седативное средство перед исследованием. Если требуется седатация, ребенка попросят не есть и не пить в течение нескольких часов до обследования. Перед тем, как дать лекарство, врач или медсестра убедятся, что нет причин, по которым нельзя давать седативные препараты (например, сильная простуда), а затем объяснит родителям процедуру.

Дети обычно засыпают в течение 30 минут и спят около часа. Несмотря на то, что седативные эхокардиограммы очень безопасны, тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления и кислорода проводится, пока ребенок спит. Когда ребенок проснется, у него может быть плохое равновесие (может длиться более часа), и за ним следует внимательно следить. Врач и медсестра будут продолжать тщательное наблюдение, пока ваш ребенок полностью не проснется и не начнет пить сок или молоко.

Дети старшего возраста и подростки обычно не нуждаются в седативных средствах, и им может понравиться просмотр монитора. Чтобы избежать беспокойства, убедитесь, что ваш ребенок знает, что исследование  интересное, что он не причинит боли, и что мама будет рядом.

За исключением случаев седатации, никаких специальных приготовлений делать не нужно. Будет полезно, если ребенок наденет рубашку или блузку с пуговицами спереди. Также ребенок может нормально есть до обследования. Принесите бутылочку с молоком для младенца или смартфон с мультиком для ребенка постарше.

Что показывает ЭХО сердца

Эхокардиограмма дает обширные представления о работе сердца и всех его составляющих. Исследование позволяет определить:

• размеры сердца;
• толщину стенок сердца;
• целостность стенок;
• сократимость сердечной мышцы;
• работу предсердий, сердечных клапанов;
• состояние легочной артерии и аорты, уровень кровеносного давления;
• новообразования на сердце.

Таким образом, можно определить пороки сердца, нарушение работы клапанов, опухоли, гидроперикард, аритмии и блокаду сердца и многое другое. Это не полный список того, что может показать электрокардиография.

Полезная информация по теме:

• Вызов кардиолога на дом
• ЭКГ
• Боль за грудиной
• Заболевание сердца у взрослых
• Профилактика заболеваний сердца
• Холтеровское мониторирование
• Лечение заболеваний сердца
• Биохимический анализ крови
• УЗИ на дому
• УЗИ артерий
• УЗИ сосудов и сердца
• Коронарография
• Боль за грудиной

2 Варианты и аномалии расположения внутренних органов

Различают изменения нормального расположения самого сердца и нарушения его нормального расположения, сопровождающееся изменениями расположения других внутренних органов.

Причины формирования таких аномалий делятся на:

• пороки развития самого сердца;
• экстракардиальные факторы.

Вариант расположения сердца	Особенности	Расположение органов брюшной полости	Диагностика
Правосформированное праворасположенное (декстроверсия)	Нормальное строение отделов сердца сохраняется, но изменено их расположение: правый желудочек находится выше и правее. Нередко наблюдается транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок. Встречается единственный желудочек	Нормальное	ЭКГ: положительный зубец P1. Рентгенография выявляет нормальное расположение газового пузыря желудка и печени, а также праворасположенную сердечную верхушку
Правосформированное серединнорасположенное (мезокардия, мезоверсия)	Характерна двухверхушечная форма	Нормальное	ЭКГ: положительный зубец P1. Рентген: сердечная тень имеет очертания «дождевой капли», расположена посередине
Правосформированное леворасположенное	Данный вариант — общепринятая норма. При обратном расположении органов брюшной полости в 1/3 случаев протекает без сердечных пороков	Нормальное. Но при данном варианте встречается обратное расположение органокомплекса брюшной полости (изолированная инверсия)	Рентгенологически газовый пузырь желудка определяется справа, а тень печени — слева
Левосформированное праворасположенное — «зеркальная», «истинная» декстракардия	Сердце представляет собой зеркально отображенную копию нормального органа	Обратное	ЭКГ: зубец Р1 отрицательный. На рентгенограмме — сердечная тень имеет силуэт, являющийся зеркальной копией нормального. Нередко данная патология впервые выявляется рентгенологически
Левосформированное леворасположенное	Печень располагается слева. Самый частый вариант характеризуется транспозицией магистральных сосудов. Встречается аномалия с атриовентрикулярной коммуникацией. Реже — один общий желудочек	Обратное	ЭКГ: зубец Р1 отрицательный. Рентген: печеночная тень определяется под левым куполом диафрагмы
Неопределенносформированное (право-, лево- или серединнорасположенное)	Единственное предсердие и пороки предсердно-желудочковых клапанов. Такая патология имеет неблагоприятный прогноз; большинство детей погибают на первом году жизни	Абдоминальная гетеротаксия — сложный синдром, характеризующийся множественными аномалиями развития и расположения внутренних органов. Часто сочетается с аспленией. Печень расположена серединно; реже — с одной из сторон	ЭКГ: Р1 — изоэлектричный или отрицательный. В комплексе QRS преобладает отрицательная фаза. Рентгенологически газовый пузырь — в стороне, противоположной сердечной верхушке
Эктопия сердца	Расположение органа вне грудной клетки (в брюшной полости, в области шеи или вне костного каркаса грудной клетки)	Нормальное, или (при абдоминальной форме) органокомплекс смещен в соответствии со смещением сердца	Выявляется визуально или рентгенологически

Подготовка и порядок проведения процедуры

Эхокардиография — это безопасная и безболезненная процедура для маленького пациента.

Особой подготовки к исследованию не требуется. Желательно только не кормить ребенка в течение 3 час. перед процедурой, так как при полном желудке возникнет высокое стояние диафрагмы, что может повлиять на результаты.

Желательно взять с собой электрокардиограмму, сделанную накануне, и результаты предыдущих эхокардиограмм для сравнения в динамике (если они проводились ранее). Родителям нужно подготовить ребенка к процедуре психологически, объяснив ее безболезненность.

Для проведения исследования ребенка раздевают до пояса, укладывают на кушетку на левый бок. Врач прикладывает датчик к коже грудной клетки, предварительно смазав ее специальным гелем для обеспечения тесного контакта. Передвигая датчик по грудной клетке, врач изучает полученное на экране аппарата изображение.

Как подготовиться к ЭХО сердца

Никакой специальной подготовки процедура не требует. Однако для более точных результатов следует соблюсти некоторые правила:

• избегать больших физических нагрузок за 2-3 суток до проведения эхокардиографии;
• исключить курение и алкоголь за 3 дня до процедуры;
• при проведении исследования через пищевод за 4 часа не кушать;
• не следует принимать перед процедурой сердечные лекарства;
• нельзя волноваться, говорить по пустякам во время проведения исследования;
• нельзя в день обследования пить кофе, крепкий чай;
• выполнять рекомендации врача в ходе обследования.

Вся процедура занимает 15-20 минут. Далее врач проводит расшифровку результатов и выдает диагноз в письменном виде.

Рекомендуется также подготовить все имеющиеся медицинские заключения о проведенных ранее обследованиях. Чтобы на основе этих данных врач мог увидеть течение болезни или процесс выздоровления в динамике.

Полезная информация по теме:

• Диагностика кардиологических заболеваний
• Консультация кардиолога
• Кардиология – наука о заболеваниях срдца
• Осмотр кардиолога
• Детский кардиолог
• Лечение кардиологических заболеваний
• Прием кардиолога
• Профилактика кардиологических заболеваний
• Платный кардиолог

Назад в раздел

• Главная >
• Справочник >
• Эхо и УЗИ сердца – в чем разница?

Некоторые пациенты задаются вопросом, чем отличается ЭХО от УЗИ сердца и какой из этих методов лучше. Есть ли различия в этих процедурах и в чем их особенности и польза – рассказываем в этой статье!

Эхокардиография плода

Врожденный порок сердца можно диагностировать еще в дородовом периоде методом эхо-КГ плода. Исследование позволяет изучить внутрисердечный ток крови и обеспечить динамическое наблюдение за показателями на протяжении беременности.

Методика обследования предоставляет врачу информацию по состоянию сердца и сосудов, выявляет врожденные пороки. Проводят его в сроке 18-22 нед. беременности. Исследование позволяет акушеру-гинекологу спланировать проведение родов, а микропедиатрам и кардиологам начинать лечение ребенка сразу после рождения.

Показанием для эхо-КГ плода являются:

• шумы, отмеченные врачом при прослушивании сердцебиения плода;
• врожденный порок сердца у близких родственников;
• сахарный диабет у будущей матери;
• прием антибиотиков или противосудорожных препаратов в  1-ом триместре беременности;
• выкидыши в прошлом у беременной;
• обнаружение отклонений при УЗИ в сроке 20 нед.

Размеры на УЗИ у детей: норма

В протоколе исследования врач-диагност отмечает стандартные параметры органа. Изменение расположения, формы, границ и размеров анатомического образования говорит о возможных заболеваниях и аномалиях развития.

Размеры почек у детей в зависимости от роста

Результатом, свидетельствующим об отсутствии патологии, считают следующие критерии:

• стенки кровеносных сосудов сохраняют структуру на всем протяжении, просвет не изменен, отсутствуют тромбы;
• паренхиматозные органы имеют однородную структуру;
• отсутствуют новообразования, очаги воспаления, полости и конкременты;
• размеры изучаемых анатомических образований соответствуют возрастным табличным нормам;
• полые органы без воспалительного экссудата, диаметр соответствует возрастным нормам;
• нет врожденных пороков.

Возрастные нормы размеров желчного пузыря у детей

Размеры внутренних структур ребенка зависят от возраста и внешних антропометрических признаков. Существует ряд общепринятых методов определения норм УЗИ.

Размеры печени (КК — кранио-каудальный, ПЗ — передне-задний) ребенка в зависимости от роста (по Пыкову)

Как подготовить малыша к ультразвуковой диагностике?

На УЗИ родителям следует принести выписку из медицинской карты ребенка, направление лечащего врача, результаты предыдущих обследований. Для малыша можно взять одноразовые пеленки, влажные салфетки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза требует предварительной подготовки. Необходимо принять меры по снижению газообразования в кишечнике. Метеоризм влияет на результаты сканирования, снижая информативность метода.

За 2-3 дня до процедуры из рациона малыша исключают:

• бобовые (горох, фасоль, сою);
• блюда из цельного молока;
• свежие фрукты, овощи;
• капусту, репу в любом виде;
• кондитерские изделия.

Ребенок не должен употреблять газированные сладкие напитки и соки, можно пить воду, чай, компоты. Если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна соблюдать перечисленные ограничения. В случае метеоризма лечащий врач поможет подобрать медикаментозные средства (сорбенты).

Исследование брюшной полости ребенка

УЗИ органов брюшной полости проводят натощак, последний прием пищи возможен за 3-8 часов до процедуры (в зависимости от возраста).

Перед сонографией органов малого таза требуется опорожнение кишечника. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, для чего за 30-60 минут до сканирования ребенку предлагают 0,5-1 литр чистой негазированной воды.

Перед эхокардиографией малыша рекомендуют покормить и успокоить.

Сканирование шеи, головы, церебральных структур не требуют предварительной подготовки, достаточно рассказать ребенку о процедуре УЗИ. Малыши проходят обследование в присутствии родителей.