Причины головокружения, когда необходимо обратиться к урдологу?
Содержание:
- Нейроваскулярный конфликт
- Оптическая нейропатия Лебера: симптомы, лечение болезни
- Факторы риска
- Вестибулярная мигрень
- Профилактика
- Диагностика при тошноте, слабости и шуме в голове
- Часто задаваемые вопросы
- Формы головокружения
- Методы лечения
- Анатомическая справка
- Лечение
- Помощь остеопата при кружении головы
- Традиционное лечение головокружения.
- Характерная симптоматика у пожилых людей
- Всегда ли помогает остеопатия?
- Анатомия
- Системное головокружение у пожилых людей. Причины и лечение
- Отличительные признаки головокружения
Нейроваскулярный конфликт
При нейроваскулярном конфликте эпизоды головокружения
обусловлены компрессией 8-й пары черепно-мозговых нервов кровеносным сосудом,
расположенным аномально. В результате миелиновая оболочка нерва истончается,
что приводит к его постоянной стимуляции сосудом и перевозбуждения
вестибулярного ядра.
Подобное сопровождается короткими приступами головокружения,
которые обычно возникают при определенном положении головы. Это нередко
сопряжено с шумом в ушах, снижением слуха. При этом эпизоды головокружения
могут беспокоить больного как несколько раз в год, так и 2—3 раза в день.
При частых, сильных приступах пациентам назначается
специфическое медикаментозное лечение. Если в ответ на него будет наблюдаться снижение
числа атак, уменьшение их выраженности и продолжительности, это служит
дополнительным подтверждением наличия нейроваскулярного конфликта. В таких
ситуациях настоятельно рекомендуется проведение МРТ. Если его результаты
подтверждают диагноз, как можно раньше стоит провести операцию по декомпрессии
преддверно-улиткового нерва до момента развития гиперактивности вестибулярного
ядра.
Оптическая нейропатия Лебера: симптомы, лечение болезни
Любые нарушения зрения, стремительно прогрессирующие, должны быть тщательно изучены и комплексно продиагностированы. Оптическая нейропатия Лебера редко сопровождается недомоганием, характерным для неврологических заболеваний, при этом зрение падает быстро, иногда даже не в течение нескольких месяцев, а за две-три недели. При такой остроте, зрение невозможно проверить по таблице Сивцева, потому что человек попросту не видит знаков, поэтому применяют аппаратную диагностику и метод «счета пальцев» на определенном расстоянии от лица пациента. Особенность заболевания в том, что зрительный нерв поражается из-за мутации гена. Вырабатывается избыточное количество токсичных молекул кислорода, что негативно сказывается на состоянии клеток нерва и зрение снижается.
Оптическая нейропатия Лебера — симптомы и особенности болезни:
-
молодой возраст пациентов — 18-35 лет;
-
болезнь чаще развивается у мужчин;
-
быстрая односторонняя, а затем и двусторонняя потеря зрения;
-
острота зрения снижается в течение нескольких недель;
-
нарушение цветового восприятия красного и зеленого цветов;
-
патология может сопровождаться симптомами, присущими митохондриальным болезням (судороги, нарушение проводимости сердца).
При атрофии зрительного нерва Лебера чаще всего процесс развития болезни начинается с одного глаза, но нередки случаи, когда поражаются сразу два глаза. Центральное зрение снижается постоянно. Это связано с постепенной смертью клеток зрительного нерва, передающего информацию об изображении в головной мозг. Иногда болезнь может сопровождаться симптомами, характерными для неврологических заболеваний. В этом случае больной человек страдает от дистонии, тремора, атаксии. Реже в начале развития патологии человек замечает искры, пятна, яркие вспышки перед глазами.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития головокружение, включают:
- Возраст. Люди старше 65 лет, более часто имеют соматические заболевания, которые вызывают головокружение. Они также чаще принимают лекарства, которые могут вызвать головокружение.
- Прием некоторых лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты, снижающие артериальное давление, противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы могут вызвать головокружение.
- Наличие в прошлом эпизодов головокружения. Если человек испытывал головокружение и прежде, то вероятность повторных эпизодов головокружения выше.
Вестибулярная мигрень
Мигрень – широко распространенное заболевание, проявления которого
весьма разнообразны. Чаще всего, кроме головокружения при нормальном давлении,
мигрени сопутствует мощная головная боль. Как правило, она односторонняя,
пульсирующая и может сохраняться как несколько минут, часов, так и несколько
дней. Нередко во время приступа наблюдается повышенная чувствительность к свету
и звукам.
Часть больных замечают появление ауры перед началом мигрени.
В большинстве случаев она заключается в возникновении зрительных расстройств:
выпадении полей зрения, мелькании мушек перед глазами, светящихся линий и т. д.
Аура обычно появляется за час или менее до начала приступа, а затем бесследно
исчезает.
Лечение осуществляют медикаментозно. Обычно для устранения
болей, головокружения назначаются те же лекарственные средства, что и при
классической мигрени. Если приступы случаются часто, подбирается
соответствующая ситуации базисная терапия. Также всем пациентам рекомендовано
избегать стрессов, правильно питаться, нормализовать режим труда и отдыха, а
также урегулировать величину физических нагрузок.
Профилактика
После устранения причин состояния не стоит возвращаться к старым привычкам, образу жизни, из-за которых возникли проблемы со здоровьем. Для профилактики лучше вести здоровый образ жизни, для этого достаточно следовать рекомендациям:
- нормализовать питьевой режим (в интернете много информации для расчёта нормы воды). Улучшится не только здоровье, но и состояние вашей кожи и волос.
- перестать употреблять спиртные и алкогольные напитки.
- уменьшить объём выпитого кофе (если не можете отказаться от кофе, то надо увеличить норму выпитой воды – на 1 чашку кофе 50 мл воды).
- питаться правильно и сбалансированно (фрукты, овощи, каши, продукты из молока).
- больше времени проводить на свежем воздухе (проходить в день не менее 10 000 шагов).
- больше релаксировать ради улучшения психического состояния (ежедневное чтение книги, занятие спортом (помогает при остеохондрозе), просмотры комедий, встреча с друзьями, макро и мини путешествия, слушать спокойную музыку (классическая влияет на организм намного положительно, чем попса, реп и рок), посещение бассейна, катание на велосипедах).
- соблюдать режим сна и высыпаться (за 2 часа до сна не сидеть в телефоне и ноутбуке).
- нейтрализовать очаг стрессов и нервных срывов (уволиться с нелюбимой работы, вычеркнуть из жизни недостойных вас людей).
- после тяжёлого рабочего дня принимайте расслабляющую ванну с лавандовым маслом или посетите бассейн.
- проходить медицинский осмотр каждые полгода.
- проветривайте комнату перед сном.
- сократить времяпровождение за телефоном и ноутбуком.
- держите осанку (неправильная осанка влияет на работу всех органов).
- наведите порядок в квартире или доме, так как беспорядок приводит к стрессу.
- посетить сеансы мануальной терапии.
- ходить на лечебный массаж и физкультуру.
- больше быть на позитиве и соблюдать все назначения и запреты доктора.
- если у вас аллергия на туалетные и парфюмерные воды, старайтесь всегда носить собой противоаллергические препараты, нашатырный спирт, не контактировать с человеком, который использует такие духи.
Если вы диабетик, то следуйте советам:
- не допускайте превышения и понижения сахара;
- больше употребляйте огурцы и помидоры. в них практически нет калорий, и содержится достаточное количество клетчатки и воды;
- откажитесь от магазинных сладостей, они сильнее вредят организму, чем шоколад;
- замените подсолнечное масло на оливковое или кокосовое;
- всегда носите с собой инсулин и глюкометр, горький шоколад и воду;
- белую муку замените на ржаную, овсяную;
- макаронные изделия из белой муки замените на изделия из гречневой муки;
- употребляйте больше белка, она способствует снижению сахара в крови;
- банан кушайте до обеда;
- завтрак не пропускайте;
- питайтесь точно в определённое время;
- берите на работу обед и ужин;
- от сахарозаменителей поднимается сахар, не стоит их покупать;
- лечение простуды и гриппа не затягивайте.
Берегите себя и своё здоровье! И помните, нервные клетки не восстанавливаются!
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Диагностика при тошноте, слабости и шуме в голове
При обращении к доктору с жалобами на головокружение, головную боль, тошноту, слабость, звон и шум в ушах, пациент сначала получает предварительный диагноз. Для этого составляется план обследования, который включает в себя следующие исследования:
- Комплексный осмотр невролога. Врач проводит специальные координаторные пробы, которые отличают доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение от других его разновидностей, а также неврологическое обследование, проверяет состояние черепно-мозговых нервов, условные и безусловные рефлексы. Специалист проводит детальный опрос пациента с выявлением основных жалоб, их локализацией и временем возникновения, связи с хроническими болезнями.
- Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма. Проводятся для исключения анемии, острых воспалительных и инфекционных процессов в организме, а также опухолевых заболеваний крови и лимфы. Также, благодаря этим исследованиям, оценивается липидный профиль крови, склонность к тромбообразованиям и атеросклерозу сосудов.
- ЭКГ и измерение артериального давления. Исследования выявляют связь возникших жалоб с артериальной гипертензией.
-
Рентгенография, КТ и МРТ головного и спинного мозга. МРТ исследование имеет преимущества перед другими вариантами диагностики, так как показывает послойное изображение всех сканируемых участков. Это позволяет свести к минимуму диагностические ошибки, определить точно локализацию и размеры патологического очага, а также провести обследование в кратчайшие сроки. Магнитно-резонансная томография является методом выбора при образованиях, исходящих не из костной ткани, а также золотым стандартом обследования при дисциркуляторной энцефалопатии.
- УЗИ сосудов головного мозга для выявления патологических сужений и закупорок тромбами.
- Аудиограмма и обследование врачом оториноларингологом для исключения проблем с внутренним ухом и вестибулярным аппаратом.
- Электроэнцефалография. Помогает обнаружить зоны эпилептической активности.
Часто задаваемые вопросы
Как справиться с приступом головокружения дома?
При периодических приступах вертиго облегчить состояние можно, применяя несколько методов:
- Наклоните голову вниз и выдохните
- Примите положение сидя и наклоните тело к коленям
- Ополосните лицо прохладной водой
- Не делайте резких движений
- Вдохните пары нашатырного спирта
Какие причины головокружения у женщин?
Причинами могут быть:
- Предменструальный период
- Климактерический синдром
- Беременность
- Гипогликемия
- Артериальная гипертензия
- Остеохондроз
- Стресс и неврозы
К какому врачу обратиться при головокружениях?
При неустановленных причинах головокружения первым врачом является терапевт. Он проводит осмотр и выслушивает жалобы, а также направляет на прием к узким специалистам – неврологу, вертебрологу, флебологу и т.п.
Есть ли профилактика головокружений?
Для снижения риска появления головокружений рекомендуется правильно питаться, установить режим дня, избегать стрессов, заниматься спортом и регулярно проходить профилактические осмотры у профильных специалистов.
Формы головокружения
Для более точного определения причины головокружения существует несколько классификаций этого симптома. Такое распределение необходимо для понимания опасности болезни и для назначения эффективной схемы лечения. Терапией различных разновидностей могут заниматься врачи разного профиля. Так, первая классификация выделяет два типа головокружения: системное и несистемное.
- Системное головокружение — более опасная разновидность, которая в любом случае говорит о патологии. Она связана с нарушением нервной проводимости на уровне вестибулярного аппарата (внутреннего уха, вестибулярного нерва, отделов коры головного мозга). Системное головокружение может быть центральным, промежуточным либо периферическим, в зависимости от локализации патологического процесса.
- Несистемное головокружение еще называют физиологическим. Оно проявляется при отсутствии патологических изменений со стороны вестибулярного аппарата, но может быть следствием его чрезмерного раздражения. Так, несистемное головокружение — один из клинических признаков синдрома укачивания, а также возникает после длительного и монотонного вращения вокруг своей оси.
Симптомы головокружения могут отличаться. В связи с этим также принято выделять несколько его разновидностей:
- тактильное — больной испытывает ощущения потери опоры под ногами, неустойчивость, как на корабле;
- проприоцептивное — связано с изменением идентификации тела в пространстве, при этом появляется чувство, будто тело вращается вокруг оси, а окружающие предметы остаются на своих местах;
- зрительное — визуально тело человека остается неподвижным, а обстановка начинает движение в различных проекциях.
Стоит понимать, что системное головокружение проявляется более яркой клинической картиной. Оно связано с повреждениями нейронных связей, поэтому симптоматика проявляется и остается даже без видимой причины. Кроме того, потеря равновесия сопровождается другими характерными проявлениями поражения нервной системы либо систем-анализаторов. Несистемное головокружение носит временный характер и может проходить самопроизвольно, как только вестибулярный аппарат адаптируется к изменениям окружающей среды. Второй случай не представляет опасности для человека.
Методы лечения
Важно своевременно начать лечение, если приступы проявляются часто либо имеют высокую интенсивность. Схема включает несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов головной боли и головокружения
- Первый этап ‒ купирование приступа острой боли. Для этого назначаются анальгетики, противорвотные препараты, антигистаминные средства.
- Вторая стадия включает системное лечение основной причины приступов. Врач подберет подходящую схему для поддержания работы органов желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов, эндокринных желез.
- При патологиях шейного отдела позвоночника эффективны немедикаментозные методики. Могут быть назначены такие способы лечения, как массаж и гимнастика, физиотерапия.
- При мигрени обычные обезболивающие препараты не приносят облегчения. После подтверждения диагноза врач назначит лекарственные средства группы триптанов (суматриптан).
- Для восстановления равновесия эффективен комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях. Он включает повороты головы с остановкой взгляда на определенной точке, ходьбу с закрытыми глазами, стояние на одной ноге.
Анатомическая справка
Первое, о чем стоит знать: головокружение при гипертонии является опасным состоянием. Когда высокое давление сопровождается головокружением, это говорит о серьезных проблемах. С физиологической точки зрения головокружения при повышенном давлении быть не может. Это объясняется очень просто.
Если обратиться к анатомии человеческого организма, а в частности к шейному отделу позвоночника, можно увидеть следующую картину. В шейном отделе семь позвонков. Первый соединяется с черепом, при этом каждый позвонок имеет отростки и дырочки, через которые проходят позвоночные артерии. Череп также имеет идентичные отверстия, через которые артерии соединяются в один сосуд и питают головной мозг. Первыми получают питание ствол головного мозга и сосудистый центр, который регулирует деятельность сердца.
В нижней части ствола головного мозга находится мозжечок. Именно он играет самую важную роль в работе вестибулярного аппарата человека. При нарушении его питания возникает головокружение.
При высоком давлении в мозжечок поступает много крови, поскольку сердце начинает работать активнее и качать ее с большей силой. Здесь возникает парадокс, поскольку в таком случае питание, наоборот, будет хорошим, а значит, голова кружиться не должна. В чем же может быть дело?
Лечение
Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.
В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.
При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.
При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.
Помощь остеопата при кружении головы
Поскольку остеопат работает с широким спектром проблем, большинство причин головокружения устраняется в ходе лечения в Центре остеопатии.
Даже когда причины кроются непосредственно в дисфункции вестибулярной системы, первоисточников головокружения может быть множество:
- недостаточность кровообращения головного мозга;
- нарушение кровоснабжения внутреннего уха и оттока от него венозной крови;
- повреждения в мозговых структурах;
- патологии полукружных каналов внутреннего уха;
- нарушение нервных окончаний на любом участке — как в самом ухе, так и в районе центрального конца анализатора;
- шейный остеохондроз, другие костные изменения.
Фактором головокружения становятся и черепно-мозговые травмы без повреждения органа равновесия.
Деформация и микротрещины костей, ушибы тканей не выявляются диагностическим оборудованием, и причины головокружений установить не удается. Тем не менее впоследствии эти состояния могут привести к развитию серьезных болезней и симптомокомплексов, среди которых и головокружение.
Традиционное лечение головокружения.
Самое неверное решение при стабильности головокружения — это никуда не обращаться, надеясь на самоизлечение, или заниматься самолечением.
Нередко проявлениям не придают значения не только сами болеющие, но и врачи. В ход идут рекомендации по здоровому образу жизни, назначается симптоматическое лечение. Анализы могут и не показать существенных изменений состояния, а осмотр врача малоинформативен.
Имеет смысл пройти ряд обследований для составления полной клинической картины головокружения и исключения диагнозов, требующих госпитализации и срочного лечения у профильных специалистов:
- Гипертония, предынсультное, предынфарктное состояния;
- Эпилепсия;
- Рак головного мозга.
Неверно назначенные препараты, в том числе и из области народной медицины, способны не только не принести облегчения, но и усугубить ситуацию.
Врача должны насторожить некоторые признаки головокружения (частота, сила), когда следует назначить МРТ, ЭЭГ, ЭКГ, осмотр глазного дна, допплерографию, определение уровня гемоглобина.
При головокружении исследуется вестибулярный анализатор с помощью специальных проб, когда пациент выполняет двигательные задания или врач выполняет определенные манипуляции. Это позволяет быстро оценить состояние данной системы.
Далее стоит задача лечения. Медикаментозное или оперативное вмешательство необходимо проводить только после установки точного диагноза, ведь сама по себе вестибулярная система имеет сложное строение, и на ее работу влияет множество факторов.
Неплохие результаты в устранении головокружения дает тренировка равновесия, но если имеются глобальные нарушения, эффект может быть слабым и временным.
Длительное хождение по медицинским учреждениям зачастую не приносит полного избавления от головокружения, потому что каждый специалист — отоларинголог, невролог, психиатр, кардиолог — работает лишь со “своей” частью организма. По результатам исследований назначаются лекарства согласно протоколу.
Пока не придет время, когда в ответ можно услышать: “Ну что вы хотите, возраст…”.
Характерная симптоматика у пожилых людей
Давление и головокружение, как теперь стало понятно, тесно связаны между собой – этот признак позволяет распознать начало очередного криза, будь он слабо или интенсивно выраженным. У пожилых людей сильное головокружение чаще связано с резким скачком артериального давления, нежели с его падением. С возрастом организм изнашивается, сосуды утрачивают былой тонус, истощается сердечная мышца, в результате чего давление все чаще останавливается на отметках в районе 150/110.
Головокружение у пожилого человека может возникнуть и при нормальных показателях давления систолического, то есть верхнего, но при сильном разрыве между верхним и нижним показателями.
Такая разница называется пульсовым давлением и в норме составляет 30–40 мм ртутного столба, например, 120/80 или 110/70. У людей старше 60–65 лет все чаще диагностируются сердечная недостаточность, эндокардит, анемия и прочие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому резкое повышение показателей пульсового давления у пожилых пациентов сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в висках и слабостью.
Клиническая картина головокружения у подростков
В этот временной промежуток между 13 и 17 годами, когда организм интенсивно меняется, нормальное давление составляет 130/70, но может повышаться либо понижаться без видимых причин. Молодые люди предъявляют жалобы на головокружение, приливы крови к лицу, учащение сердечного ритма, болевые ощущения за грудиной и в эпигастрии. Если головокружение проявилось после высокого давления, а подросток чувствует слабость и упадок сил, и тем более, если такие симптомы появляются регулярно, стоит показать его врачу для предотвращения осложнений.
Частая причина повышения уровня АД у подростков, которые нормально развиваются психически и физически, это период полового созревания
Всегда ли помогает остеопатия?
Остеопат — это прежде всего практик с высшим медицинским образованием. Он учитывает сопутствующие заболевания, при необходимости назначется диагностика и рекомендуется узкий медспециалист. Он не отменяет назначенные препараты, учитывает противопоказания.
В остеопатической терапии головокружения может быть временно отказано в ряде ситуаций:
- наличие опухолей;
- заболевания кровеносной системы;
- обострения хронических болезней;
- внутренние и внешние воспалительные процессы;
- выраженные симптомы неясной этиологии.
Посещать остеопата рекомендуется и и без явных жалоб — в качестве профилактики головокружения и других дисфункций.
В нашей клинике на первое место выходит бережный и индивидуальный подход, а среди довольных посетителей
- новорожденные и пожилые,
- спортсмены и будущие мамы,
- скептики и ценители нового опыта.
Анатомия
Анатомия и физиология, лежащие в основе ощущения баланса человеческого тела, сложны. Сюда вовлекаются многие системы, включая головной мозг, спинной мозг, глаза, уши и рецепторы в коже, суставах и мышцах. Нарушение любой из этих областей из-за травмы или болезни может негативно повлиять на чувство равновесия.
Внутреннее ухо, которое также называют лабиринтом , состоит из полукружных каналов вместе с мешочком и маточкой. В совокупности эта система внутреннего уха называется вестибулярной системой или вестибулярным аппаратом.
Внутреннее ухо также содержит улитку, которая является основной структурой, участвующей в восприятии слуха.
Три полукружных канала реагируют на и вращательные движения головы. Каналы расположены под углом 90 градусов друг к другу и заполнены жидкостью, называемой эндолимфой. Волосковые клетки расположены у основания каждого полукружного канала и выступают в эндолимфу. Движение головы вызывает движение эндолимфы в каналах, что, в свою очередь, заставляет волосяные фолликулы двигаться соответствующим образом и излучать импульсы о равновесии, которые поступают в головной мозг. Волосковые клетки в мешочке и маточке реагируют на линейное ускорение головы, например, при езде в лифте или при движении вперед.
Сенсорная информация из внутреннего уха передается в мозг через вестибулярную часть восьмого черепного нерва , которая также называется вестибуло-кохлеарным нервом. Улитковая часть нерва передает информацию о слухе. Определенные области мозга, в частности мозжечок и ствол мозга, а также части коры головного мозга, обрабатывают сенсорную информацию, поступающую из внутреннего уха. Когда и правое, и левое внутреннее ухо посылают одинаковую информацию в головной мозг, то тело сбалансировано. Когда тело или голова движутся, сенсорная информация от ушей не идентична, поэтому мозг воспринимает движение, и тело приспосабливается соответственно.
Уши работают в тесной связи с глазами, чтобы поддерживать равновесие . В основе этого лежит
вестибулоокулярный рефлекс (VOR). Это автоматическая функция глаз, которая стабилизирует изображения на сетчатке в ответ на движения головой . Этот рефлекс заставляет глаза двигаться в направлении, противоположном движению головы, чтобы глаза оставались неподвижными на наблюдаемой цели. Таким образом, точная информация из вестибулярного аппарата влияет на чувство равновесия.
Если одно внутреннее ухо поражено болезнью или травмой, то сенсорная информация, посылаемая в мозг, будет ложно указывать движение от этой вестибулярной системы. В этом случае глаза будут соответственно приспосабливаться и двигаться противоположно воспринимаемому движению несмотря на то, что голова на самом деле неподвижна. В результате возникают непроизвольные движения глаз назад и вперед. Это движение глаз называется нистагмом и, если оно присутствует, заставляет любого специалиста здравоохранения заподозрить вестибулярную проблему.
Существует еще два других рефлекса, вестибуло-шейный рефлекс и вестибуло-спинальный , которые также помогают организму сохранять чувство равновесия.
Вестибуло-шейный рефлекс работает в сочетании с поступающей вестибулярной информацией и мышцами шеи, чтобы стабилизировать голову. А работа вестибуло-спинального рефлекса заключается в создании компенсаторных движений тела в ответ на вестибулярный ввод, чтобы поддерживать равновесие и избегать падения.
Нарушение вдоль любой части анатомического пути, описанного выше, может повлиять на восприятие баланса или равновесия. Проблема с частью внутреннего уха или сенсорной информацией, передаваемой в мозг через вестибуло-хохлеарный нерв, называется периферическим вестибулярным расстройством.
Если проблема, влияющая на равновесие, связана с повреждением структуры внутри самого мозга, которая затем влияет на прием и интеграцию информации о балансе, это называется центральным вестибулярным расстройством.
Системное головокружение у пожилых людей. Причины и лечение
Состояние связано с повреждением одной или нескольких систем, поэтому и получило такое название. У лиц старше 60 лет часто поражаются несколько систем одновременно. От уровня нарушений зависит клиническая картина и рекомендованная схема терапии.
Различают периферическое и центральное вертиго.
Таблица 1. Некоторые заболевания, сопровождающиеся периферическим вертиго
Диагноз |
Симптомы |
Болезнь Меньера |
Приступы сопровождаются снижением слуха, тошнотой, шумом в ушах |
Доброкачественное пароксизмально-позиционное головокружение (ДППГ) |
Vertigo возникает при поворотах или наклонах головы, длится менее минуты. |
Вестибулярный нейронит |
Резко выраженное вертиго вращательного характера с потерей равновесия, рвотой, тошнотой. Часто является осложнением ОРВИ. |
Перилимфатическая фистула |
Развивается после травмы, хронического отита. Приступ провоцируют изменение давления, громкие звуки. |
Инфаркт лабиринта |
Сочетается с шумом в ухе или односторонней глухотой. |
Отличительные признаки головокружения
Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.
Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:
- чувство движения вещей вокруг, изменение пространственного положения потолка либо стен;
- очень часто при регулярных приступах у человека возникает стойкое чувство беспокойства перед тем, как снова лечь в постель;
- чувство вращения собственного тела (иногда оно преследует человека даже в ночное время), начинает тошнить, когда лежишь;
- появляется рвота и боль в голове.
Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.