Разное артериальное давление на руках
Содержание:
- Возможные заболевания
- Разное давление на правой и левой руке стоит ли паниковать
- Что влияет на разницу показателей?
- Разница в АД при беременности
- Разное давление на руках причины и лечение
- Как правильно разобраться норма это или патология
- Почему у беременных на разных руках разное артериальное давление
- Почему проявляется асимметрия?
- Разница в показателях АД нижних конечностей
- Почему на разных руках разное АД
Возможные заболевания
Разное давление на левой и правой руке выявляется при различных патологиях, которые связаны с поражением кровеносных сосудов и других структур организма. В клинической практике чаще всего, причиной является атеросклероз артерий, вегетососудистая дистония, заболевания сердца, болезнь Такаясу, беременность и ряд других состояний.
Атеросклеротическое поражение
Атеросклероз встречается у 60-70% людей в пожилом возрасте. Заболевание характеризуется образованием в стенке артерий фиброзных бляшек, которые сужают просвет сосуда и нарушают ток крови. При поражении подключичной или плечевой артерии, изменение ее просвета может приводить к снижению пульсового давления, что и объясняет то, почему на разных руках различный уровень артериального давления при измерениях.
При атеросклерозе, разница между левой и правой рукой может достигать 20-30 мм.рт.ст. Пациент при этом может не иметь каких-либо других жалоб, а несимметричность давления обнаруживается случайно во время профилактических мед осмотров или при обращении в лечебное учреждение по другой причине.
Вегето-сосудистая дистония
Нарушения в балансе работы симпатической и парасимпатической нервной системе приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Болезнь характеризуется нарушением работы внутренних органов (сердца, кишечника и т.д.) и кровеносных сосудов. Основная причина возникновения разницы на руках при измерении артериального давления — расстройство регуляции просвета сосудов. Артерии при ВСД могут быть расширены или сужены, что и обуславливает изменение уровня АД.
Заболевания сердца
Патология сердечной мышцы в виде ее ишемии или нарушений ритма встречаются у каждого 3-го человека. В отсутствии своевременной диагностики и лечения, заболевания сердца могут приводить к асимметрии давления на руках. Это наблюдается при ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороках его развития, аритмиях различного происхождения. Кроме того, разница в АД может быть связана с коарктацией или расслоением восходящей части или дуги аорты.
Болезнь Такаясу
Заболевание характеризуется развитием воспалительных изменений в местах ветвления артерий. В результате воспаления, начальная часть сосудов сужается, образуя механическое препятствие для тока крови, снижая уровень артериального давления в нем. Развитие болезни Такаясу характерно для молодых женщин, так как заболевание носит характер аутоиммунного поражения.
Сахарный диабет
Повышенный уровень глюкозы — фактор риска развития атеросклеротического поражения артерий различной локализации. Формирующиеся в стенке сосудов бляшки снижают уровень АД на одной и рук, за счет механического перекрытия сосуда. Помимо атеросклероза, сахарный диабет приводит к ишемии миокарда и нарушениям сердечного ритма, которые также могут стать причиной асимметричности давления.
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках приводят к остеохондрозу. Помимо неврологических проявлений и болевого синдрома, заболевание может характеризоваться асимметрией артериального давления при его измерении на обеих руках.
Роль опорно-двигательного аппарата
Сильно влияет на состояние сосудов состояние костно-мышечной системы. Например, фиброзные изменения в мышцах, возникающие в результате их травм, приводят к механическому сдавлению сосудистого пучка. Подобные изменения меняют уровень артериального давления на обеих руках, приводя к его асимметрии.
Полезно:
Разное давление на правой и левой руке стоит ли паниковать
Правильная техника измерения артериального давления подразумевает проведение исследования на обеих руках (при отсутствии значимой разницы), на «нерабочей» ещё 2 раза для подтверждения показателей.В норме у здорового взрослого человека разность значений допускается в пределах 10 мм.рт.ст для систолического (верхнего) и 5 мм.рт.ст для диастолического (нижнего). Отличия более данных показателей свидетельствуют о нарушении прохождения крови ли изменении тонуса сосудистой стенки.
Чаще всего разница в 10-15 мм.рт.ст – клинически незначимое отклонение, которое может встречаться у:
- пациентов с вегетососудистой дистонией (ВСД). Обострение состояния сопровождается изменением показателей за счет спазма или расслабления мышц артериальной стенки;
- подростков и людей пожилого возраста с нестабильной регуляцией тонуса;
- спортсменов – из-за развитой мышечной массы, которая сдавливает артерию;
- людей, которые работают преимущественно одной рукой (на этой руке, чаще всего более высокие показатели);
- беременных. Психоэмоциональная лабильность женщины на фоне гормонального сбоя часто вызывает периодическое изменение давления;
- людей, принимающих лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус (в том числе, Но-Шпа).
При единичном случае диагностики разного давления на руках не стоит паниковать, поскольку временное колебание показателей может возникнуть и у здорового человека. К врачу необходимо обращаться в случае сохранения разницы при 3-кратном измерении в течение нескольких дней.
Причина
Артериальное давление – сопротивление сосудистой стенки, которое оказывается для поддержания нормального просвета во время прохождения крови. Значение определяется:
- объемом крови (чем меньше жидкости в русле, тем ниже показатели);
- частотой сердцебиения (низкое давление часто сопровождается тахикардией – увеличением количества сокращений в 1 минуту);
- диаметром просвета артерий;
- тонусом гладких мышц в толще стенки.
Нарушение любого из показателей влияет на изменение артериального давления.
Кроме того, важную роль играет используемый тонометр (электронный, механический или полуавтоматический) и техника выполнения измерений. При расположении манжетки на предплечье регистрируются более низкие значения.
Основные причины разности показателей и дополнительные проявления представлены в таблице ниже.
Причина разного давления на руках | Механизм и дополнительные признаки |
Стеноз (односторонний) плечевой артерии |
|
Атеросклероз артерии |
|
Сахарный диабет |
|
Сдавливание сосуда извне опухолью |
|
Аневризма | |
Синдром лестничной мышцы |
|
Еще одной важной причиной разности значений считается перенесенная травма или операция в области плеча
Что влияет на разницу показателей?
Существует несколько важных моментов, способных повлиять на уровень артериального давления на разных руках. Среди них:
Используемая техника. Автоматические тонометры считаются более удобными, поскольку не требуют никаких навыков со стороны самого пациента или, точнее, пользователя. Однако страдает точность.
Механические приборы точнее, но для их использования требуется определенный навык.
Таким образом, возможна банальная аппаратная ошибка. Погрешность у дешевых автоматических аппаратов находится в пределах 5-10 мм ртутного столба.
Время проведения исследования. Наиболее точны результаты в утреннее время суток. По мере движения к вечеру, человек испытывает влияние множества факторов различного рода. Это и стрессы, и пищевые факторы и перегрузки физического плана.
Потому для точности результата рекомендуется проводить измерение трижды в день: утром до первого приема пищи, до 14.00 до обеда и вечером, прямо перед сном, когда организм готовится отдыхать.
Если цифры будут значительно разниться в значительном диапазоне все три раза, можно считать, что что-то не так.
Соблюдение правил измерения. Врачи с ними знакомы, и то не все. Зависит от компетентности конкретного специалиста.
При измерении давления нужно сидеть прямо, манжету туго не затягивать, на спинку стула не откидываться, не напрягаться, руку расположить на уровне сердца, чтобы вызывать ложного повышения уровня артериального давления.
Только при соблюдении всех рекомендаций результат получится точным. В противном случае нужно выждать 10-15 минут и повторить процедуру.
- На разных руках разное давление — это аксиома, и пугаться подобного явления не следует. Обычно на ведущей конечности уровень АД выше. Патологическим считается отклонение на 11 мм ртутного столба и более.
- Усталость, переутомление. Как правило, при существенных негативных воздействиях на организм уровень АД будет разным на разных руках. Утомленный пациент — не лучший пример. Измерять давление нужно в бодром состоянии.
Оценивать необходимо все факторы технического характера в комплексе.
Грамотный врач так и поступит на первичном приеме, а для исключения глупых ошибок подобного рода предложит больному временное стационарное наблюдение.
Разница в АД при беременности
Беременность относится к физиологическим состояниям, не является болезнью, не должна она вызывать паники по любому поводу. Многие «странности», происходящие в период гестации с материнским организмом, женщину пугают и настораживают. Но, как правило, с рождением ребенка от них и следа не остается.
Если других особых изменений в самочувствии нет, то небольшая разница в давлении на руках допустима. Такое нередко случается в первом триместре. Это можно объяснить серьезным усилением кровотока и перераспределением биологической жидкости. Но если разница в АД отмечается после 20 недели, нужно принимать меры. Это может быть одним из сигналов гестоза, угрожающего беременности состояния.
Если нарушения значений АД стойкое, продолжительное, это признак патологических процессов в печени, а также в мочевыделительной системе. Значительная асимметрия давления опасна развитием преэклампсии и эклампсии. А это уже жизненно опасные состояния.
Разное давление на руках причины и лечение
Из этой статьи вы узнаете: от чего бывает разное давление на руках; когда это нормально, а когда нет. Почему давление нужно мерить обязательно на обеих руках.
Многие люди, измеряющие и контролирующие АД, поступают не совсем правильно, если проводят тонометрию только на одной руке. Но даже те, кто делает это с двух сторон, заметив разницу в цифрах, не могут правильно оценить значение такого явления.
Правила измерения давления на обеих руках
Разобраться в ситуации поможет специалист – терапевт или семейный врач. При необходимости и в зависимости от предположительной причины они назначат консультацию других специалистов: кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога. Правильная диагностика и лечение не только нормализуют давление, но и предотвращают более серьезные угрозы. Вылечиться можно.
Как правильно разобраться – норма это или патология
Если вы, измерив давление у себя, близких или любых других людей, заметили разность цифр между правой и левой рукой, обратите внимание на несколько фактов, которые описаны и расшифрованы в таблице:
Если вы меряете давление редко, но по причине каких-то жалоб или ради интереса – обязательно делайте это на обоих руках. Если вы проводите тонометрию ежедневно, то хотя бы раз в месяц измеряйте показатели справа и слева.
Кто и почему может быть спокоен
На какой руке давление должно быть выше в норме
Асимметрия давления в виде одностороннего повышения менее опасна, чем одностороннее понижение, если на второй руке цифры нормальные или повышены (от 100/60 до 140/90 и выше).
Повышенное давление может быть на левой руке
У здоровых молодых людей правшей, не связанных с интенсивными физическими нагрузками, давление на левой руке может быть выше, чем на правой. У активно работающих левшей эта разница может быть еще больше (около 20 мм рт. ст.).
Объяснение: главная артерия, кровоснабжающая руку – подключичная – слева отходит непосредственно от аорты, поэтому АД в ней выше. Правая отходит от менее крупного сосуда – плечеголовного ствола, поэтому давление в ней ниже.
Повышенное давление может быть на правой руке
Кто должен быть насторожен
Заподозрить, что разное АД на разных руках – это симптом патологии, можно в тех случаях, когда показатели отличаются более, чем на 10–20 единиц. Чем больше эта разница, тем серьёзнее проблема. Возможные ситуации и причины описаны в таблице.
Наиболее частые заболевания, при которых нарушается проходимость артерий верхних конечностей:
Возможные проявления
В связи с тем, что сильное понижение давления на одной руке говорит о закупорке артерий и нарушении кровообращения в ней, возникают такие симптомы:
- Кисть теряет силу.
- Пальцы становятся холодными, бледными и онемевшими.
- Возможна синюшность кончиков пальцев или всей кисти.
- головная боль;
- головокружение;
- затянутая речь;
- снижение памяти;
- паралич половины тела;
- перекошенность лица.
Вывод: истинное давление у человека при разных показателях на левой и правой руке – это то, которое выше. Поэтому если вы хотите оценить течение гипертонической болезни и эффективность лечения гипотензивными препаратами, ориентируйтесь только на него.
Кому нужно лечиться
Для этого может потребоваться:
- Регулярное проведения тонометрии (измерение показателей).
- Прием препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов, замедляющих прогрессирование атеросклероза или аортоартериита, разжижающих кровь и улучшающих кровоснабжение.
- Медикаментозное лечение гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
- Гимнастика и физиотерапия для пояса верхней конечности и физиотерапевтические процедуры на эту зону.
- Хирургическое лечение – удаление тромбов, холестериновых бляшек, постановка стентов и даже замена измененных артерий искусственным протезом.
Если обратиться за помощью сразу после обнаружения такого отклонения, лечение поможет устранить не только отклонение давления, но и его причину. Целенаправленное лечение полностью решает проблему – вылечиться можно.
Если у вас разница давления на разных руках допустимая, бояться нечего – никаких угроз нет.
Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Как правильно разобраться норма это или патология
Прежде чем искать причины в собственном здоровье, рекомендуется удостовериться, что разница давления на правой и левой руке, не являются следствием сбоя в исправности тонометра. И стоит ли верить показаниям индивидуального прибора? Если же проблема не в аппарате, то разное давление на руках причина и лечение будут обязательными и безотлагательными моментами, нуждающиеся в своевременном разрешении.
Согласно многочисленным медицинским исследованиям, было установлено, что разница артериального давления на правой и левой руках, превышающая более десяти миллиметров ртутного столба, может обозначать наличие заболеваний сосудистой системы конечностей. Если наблюдается устойчивая разница показаний АД на руках выше пятнадцати единиц, то существует вероятность обширного поражения сосудистой системы головного мозга, а это, в свою очередь, является непосредственным фактором развития инсульта.
Разное артериальное давление на руках провоцирует дискомфортные ощущения, выражающиеся в проявлении слабости, шумом в ушах, заторможенности, быстрой утомляемости, зябкости конечностей. Однако, в большинстве случаев данная патология выявляется исключительно при измерении. При этом разница в давлении в разных руках, бывает и у людей, не страдающих от повышенного АД. Также стоит отметить, что даже в медицинских заведениях довольно редко проводят это сравнение, в основном показания берутся, с одной стороны.
Разность артериального давления, не превышающая пяти единиц, считается нормой и в основном возникает, при следующих факторах:
- возникновение стрессовой ситуации;
- индивидуальная анатомическая и физиологическая конструкция человека. Согласно статистическим исследованиям у более пятидесяти процентов людей, наблюдается повышенное артериальное давление на правой, пониженное на левой;
- наличие атеросклероза сосудов;
- присутствие вегетососудистойдистонии;
- хроническая усталость и недосыпание.
Таким образом, если давление на двух руках, имеет большую разницу, превышающую пятнадцать единиц, то вероятней всего в организме происходят атеросклеротические изменения.
Почему у беременных на разных руках разное артериальное давление
Это явление может свидетельствовать о риске возникновения неспецифического аортоартериита. Чаще всего от этой патологии страдают женщины детородного возраста.При заболевании наблюдаются воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов. Впоследствии это грозит закупоркой просвета сосудов и может привести к кислородному голоданию всего организма
Данная болезнь может привести к летальному исходу, поэтому очень важно ее своевременное выявление
При каждом посещении женской консультации, врач измеряет артериальное давление беременной пациентки
В ее положении очень важно знать свои постоянные значения, а также отмечать малейшие изменения своего организма. Также, если она сама заметит какие-либо подозрительные симптомы, то ей нужно сообщить об этом своему гинекологу. К причинам большой разницы между артериальным давлением правой и левой руки у беременной женщины относится следующее:
К причинам большой разницы между артериальным давлением правой и левой руки у беременной женщины относится следующее:
- наличие осложнений на любых сроках беременности;
- патологии плода;
- поздний токсикоз.
Поздний токсикоз может быть причиной разницы между давлением правой и левой руки у беременной
Очень важно своевременно посетить специалиста. Необходимо, чтобы знающий человек незамедлительно провел диагностику всего организма на выявление любых проблем, связанных со здоровьем. Врач поставит определенный диагноз на основе результатов обследования женского организма
Затем даст конкретные советы и рекомендации, которые помогут избавиться от заболеваний, а также причин их появления. При необходимости будет назначено дополнительное исследование на выявление патологии:
Врач поставит определенный диагноз на основе результатов обследования женского организма. Затем даст конкретные советы и рекомендации, которые помогут избавиться от заболеваний, а также причин их появления. При необходимости будет назначено дополнительное исследование на выявление патологии:
- УЗИ сердечно-сосудистой системы;
- рентген грудной клетки;
- сканирование дуги аорты.
Почему проявляется асимметрия?
Некоторые причины патологии можно приблизительно определить с помощью таблицы. Но поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только специалист.
Проблема | Возможная причина |
На одной руке (не имеет значение на какой) давление нормальное, а на другой – превышает норму | Индивидуальные особенности структуры артерий, вегетососудистая дистония |
На одной руке давление повышенное, а на другой – еще выше | Гипертония, вегетососудистая дистония, стрессовое состояние, частые переживания, постоянные недосыпания |
На одной руке давление ниже нормы, а на другой – нормальное или высокое | Нарушение проходимости артерий, обеспечивающих кровоснабжение руки |
Разница в показателях АД нижних конечностей
Для диагностирования определенных заболеваний врач может проводить замеры АД также и на ногах. Разница в уровне артериального давления на руках и ногах имеется, но она не слишком большая. При этом показатели на нижних конечностях – если человек здоров – будут выше, чем в верхних.
Допустимый порог – 20 мм рт. ст. Если разница больше (независимо от того, а какую сторону отмечается превышение), то это значит, что у больного может развиваться сужение просвета аорты или магистральных артерий. Признаком патологии становится низкое АД.
Причиной отклонения от нормы может выступать банальная простуда. Состояние сопровождается повышением температуры тела и нарушением общего самочувствия. Небольшое превышение допустимого порога может возникать после косметических обертываний в целях коррекции веса.
Почему на разных руках разное АД
Доктора советуют проводить замер давления на обеих конечностях. Но если показатели артериального давления будут разными? Разность в АД может быть нормальным явлением, если расхожесть не более 10 ед.
Если давление измерялось верно, исправным прибором и значения давления разные, повода для волнения быть не должно, особенно если давление разнится на 10 ед.
Если АД на правой и левой руке отличается сильно, это может указывать на достаточно серьезные патологии. Расхожесть между значениями на двух конечностях в 20 ед. – признак патологии ССС.
Разное АД часто сопровождается:
- Недомоганием.
- Предобморочными состояниями.
- Звоном в ушах.
- Тремором конечностей.
Но также разное давление может вовсе себя никак не проявлять и не требовать лечения.
Разное давление может обусловливаться такими физиологическими факторами:
- Волнением. Перед замером и во время него человек может испытывать некий дискомфорт или даже стресс. Именно поэтому на одной руке показания получаются больше. При замере АД на другой конечности пациент немного успокаивается, из-за чего значения снижаются.
- Стрессовыми ситуациями, волнением.
- Хронической бессонницей.
- Переутомлением.
- Хронической усталостью.
- Пристрастием к соленым блюдам.
- Генетической предрасположенностью.
- Особенностями развития мышц плечевого пояса.
Одна из причин разного давления – неправильно проведенное измерение. Небольшую погрешность может выдать и тонометр (при использовании электронной модели).
Сильная асимметрия свойственна людям преклонного возраста. Давление может разниться из-за возрастных изменений, ухудшения состояния ССС.
В большинстве случаев расхожесть в показаниях АД обусловливается именно физиологическими, не связанными с болезнями причинами.
Чтобы не упустить отклонения и с целью предупреждения неприятных последствий врачи советуют проводить замер давления на обеих руках дважды в месяц (это для здорового человека). Людям преклонного возраста, а также тем, кто страдает гипертонической болезнью и иными заболеваниями ССС, проводить процедуру следует каждодневно. Наряду с этим нужно фиксировать результат АД. При обнаружении расхожести необходимо найти причину нарушений.
При беременности
Беременность – довольно интересный и волнительный период для представительницы слабого пола. Но иногда беременность преподносит небольшие проблемы. И одна и них – разное давление на руках.
Если женщина чувствует себя хорошо, повода для волнения быть не должно. Но почему артериальное давление может быть разным? Разное АД – нормальное явление для первого триместра вынашивания плода. Обусловливается явление существенным усилением кровообращения и перераспределением крови.
Если же разница в давлении на двух руках случается на более поздних сроках – с 20 недели, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Слишком разные показания во втором или третьем триместре могут сигнализировать о гестозе.
Продолжительное нарушение значений АД – признак нарушений функционирования печени и мочевыделительной системы. Сильная асимметрия АД чревата серьезными осложнениями — преэклампсией и эклампсией.
Полезное видео: