Фазы сердечного цикла: что это такое, продолжительность, таблица

Ссылки [ править ]

1. . library.open.oregonstate.edu . Проверено 12 ноября 2018 .
2. ↑ Gersh, Bernard J (2000). . Нью-Йорк: Уильям Морроу. С.  . ISBN 0-688-17642-9.
3. ↑ Topol, Eric J (2000). . Нью-Йорк: Гиперион. С.  . ISBN 0-7868-6495-8.
4. Беттс, Дж. Гордон (2013). . С. 787–846. ISBN 978-1-938168-13-0. Проверено 11 августа 2014 .
5. ^ Тополь, Эрик Дж (2000). . Нью-Йорк: Гиперион. С.  . ISBN 0-7868-6495-8.
6. , стр. 105-07.Ошибка sfn: цель отсутствует: CITEREFGuyton _ & _ Hall2011 ( справка )
7. Walter F. Boron, Emile L. Boulpaep (2016) Медицинская физиология (3-е издание) Elsevier ISBN 978-1-4557-4377-3 необходима страница 
8. Барретт и др. Обзор медицинской физиологии компании Ganong 24e (2012) Таблица 30-3.
9. ↑ Gersh, Bernard J (2000). . Нью-Йорк: Уильям Морроу. п. A12. ISBN 0-688-17642-9.
10. ^ Белленир, Карен (2000). . Детройт: Фредерик Г. Раффнер-младший / Omnigraphics. С.  . ISBN 0-7808-0238-1.

Какие чувства испытывают родные

Иногда человек болеет длительное время, и вы знаете, что скоро его не станет, но все равно, когда это происходит, смириться с утратой тяжело.

Поделать с этим ничего нельзя, остается только смириться и продолжать жить дальше.

Во многих случаях, из-за смерти родной кровинки люди испытывают такие эмоции:

• чувство вины;
• ощущение неисполненного долга;
• потерю эмоциональных связей.

Подобные мысли, как правило, приводят к сильному стрессу. Задумываясь над тем, что этого человека вы больше никогда не увидите, сразу наступает скорбь.

А с ней нормально жить невозможно, так как близкие люди просто тонут в унынии. Такое состояние естественное.

Со временем, все это пройдет, и вы будете жить дальше, также, как и раньше. Просто помните — чтобы не произошло, жизнь продолжается.

А пережить горе вам помогут близкие люди. Следует общаться с ним побольше, не бояться делиться своими внутренними переживаниями и вам точно станет намного легче.

Сердечные сокращения

У взрослого человека частота пульса не превышает 90 ударов в минуту. У детей учащается сердцебиение. Сердце младенца производит 120 ударов в минуту, у детей до 13 лет это число составляет 100. Это общие параметры. У всех немного разные ценности, меньшие или большие, на которые влияют внешние факторы.

Сердце имеет нервные кабели, которые контролируют цикл и фазы сердца. Импульс, исходящий от мозга, усиливается в мышцах в результате сильного стрессового состояния или после тренировки. Это могут быть любые другие изменения нормального состояния человека под воздействием внешних факторов.

Важнейшую роль в работе сердца играет его физиология, а точнее связанные с ней изменения. Если, например, меняется состав крови, изменяется количество углекислого газа, происходит снижение уровня кислорода, это приводит к сильному сердцебиению. Усиливается процесс его стимуляции. Если на сосуды влияют изменения физиологии, то частота сердечных сокращений, наоборот, снижается.

На активность сердечной мышцы влияют разные факторы. То же самое и с фазами сердечной деятельности. Центральная нервная система — один из таких факторов.

В медицине сердечный цикл считается довольно сложным процессом. На него влияют многие факторы, некоторые прямо, некоторые косвенно. Однако в совокупности все эти факторы помогают вашему сердцу работать должным образом.

Не менее важна для человеческого организма структура сердцебиения. Поддерживает его жизненно важные функции. Такой орган, как сердце, сложен. Имеет генератор электрических импульсов, особую физиологию и регулирует частоту ударов. Следовательно, он действует на протяжении всей жизни организма.

На это могут повлиять только три основных фактора:

• Человеческая активность;
• наследственная предрасположенность;
• условия окружающей среды.

Сердце контролирует многочисленные процессы в организме, особенно процессы обмена веществ. В считанные секунды он может показать нарушения, несоответствия установленной норме. Поэтому людям необходимо знать, что такое сердечный цикл, из каких фаз он состоит, какова их продолжительность и какова их физиология.

Выявить возможные отклонения можно, оценив работу сердца. И при первых признаках неисправности следует обратиться к специалисту.

Период расслабления

Все время диастолы занимает 0,47 секунды, и когда кровь начинает двигаться в обратном направлении, то под собственным давлением закрывает полулунные клапаны. Этот период называется протодиастолическим.

Его время составляет всего 0,04 секунды, и после него сразу наступает следующий период сердечного цикла – изометрическая диастола. Она длится в 2 раза дольше предыдущего периода расслабления и обеспечивает снижение давления жидкости в желудочках больше, чем в предсердиях. Таким образом, клапаны между ними открываются и дают крови перейти из одних полостей в другие. Преимущественно это венозная кровь, поступающая в сердце пассивно.

Таблица

Выше подробно описано, как протекает сердечный цикл. Таблица, представленная ниже, отражает все этапы кратко.

Всего доброго и не болейте!

Сердечный цикл — это сложный и очень важный процесс. Он включает в себя периодические сокращения и расслабления, которые на медицинском языке называются «систола» и «диастола». Самый важный орган человека (сердце), стоящий на втором месте после мозга, в своей работе напоминает насос.

За счет возбуждения, сокращения, проводимости, а также автоматизма он подает кровь к артериям, откуда она идет по венам. Благодаря разному давлению в сосудистой системе этот насос работает без перерывов, поэтому кровь двигается без остановки.

Периоды сокращения

Когда человек прощупывает пульс или прослушивает биение сердца, слышны только 1 и 2 тоны, остальные можно увидеть только при графической регистрации.

Периоды сердечного цикла можно разделить и по другим критериям. Так, специалисты выделяют рефрактерные периоды – абсолютный, эффективный и относительный, уязвимый период и супернормальную фазу.

Отличаются периоды тем, что во время первого упомянутого сердечная мышца не способна сокращаться самостоятельно, независимо от внешнего раздражителя. Следующий период уже допускает запуск работы сердца при незначительном электрическом импульсе. Далее сердце активируется уже при сильном раздражителе. На ЭКГ можно увидеть два последних рефрактерных периода в виде обозначенного равным электрической систоле желудочков.

Уязвимый период цикла соответствует расслаблению мышц в завершении работы всех перечисленных выше фаз. В сравнении с рефрактерными он считается коротким. Последний период представляет собой повышенную возбудимость сердца и обнаруживается только при наличии депрессии сердца.

Опытный специалист по расшифровке кардиограмм всегда знает, к какому именно периоду следует отнести ту или иную волну биения сердца, и правильно определит, есть ли у человека заболевание, или имеющиеся отклонения от нормы следует рассматривать как незначительные особенности организма.

Последовательность периодов и фаз сердечного цикла.

из предсердий в желудочки и из желудочков в сосуды. Первыми сокращаются предсердия. В начале их сокращения отверстия вен суживаются и кровь не может возвратиться в вены. Желудочки в это время расслаблены, давление в них ниже чем в предсердиях и кровь поступает в них. Движение крови из желудочков в артерии обусловлено наличием в сердце атриовентрикулярных и полулунных клапанов.

Они препятствуют возврату крови из сокращающих желудочков в предсердия. Сухожильные нити не позволяют клапанам вывернутся в сторону предсердий.

Полулунные клапаны — расположены в начале аорты (аортальной) и легочной (пульмонарной) артерии. Аортальный клапан расположен в левом желудочке, пульмональный клапан — в правом.

Во время систолы желудочков давление крови в них возрастает, полулунные клапаны открываются, кровь поступает в артерии. При расслаблении желудочков давление в них становится ниже, чем в сосудах, и устремляясь обратно в желудочки, кровь закрывает полулунные клапаны.

Наличие клапанов в венах обеспечивает односторонний ток крови к сердцу. Оттягивание предсердно-желудочковой перегородки при систоле желудочков способствует расширению предсердий, срабатывает засасывающий эффект. В диастолу желудочки наполняются на 70% кровью. При систоле предсердий еще добавляется 30%. Предсердия имеют малую нагнетательную функцию, легко растяжимы.

При одновременной графической регистрации ЭКГ, артериального давления, фонокардиограммы, сфигмограммы пульсовой волны и других явлений, сопровождающих сердечную деятельность, можно определить длительность фаз сердечного цикла и оценить сократительные функции сердца.

Сердечный цикл начинается систолой предсердий.

После систолы предсердий (давление в них в это время составляет 5–8 мм Hg) наступает систола желудочков (0,33 с). Она разделяется на несколько периодов и фаз.

Период напряжения продолжается 0,08 с включает фазы:

• Фазуасинхронного сокращения (0,05 с). Возбуждение и сокращение распространяется по миокарду желудочков неодновременно, еще не все мышечные волокна охвачены возбуждением. Давление в желудочках близко к 0. К концу фазы при охвате сокращением всех волокон миокарда давление быстро нарастает.

• Фазуизометрическогосокращения, длится 0,03–0,05 с. Под давлением крови створчатые клапаны закрываются, возникает I тон систолический. Смещение створок и крови в сторону предсердий повышает в них давление. В эту фазу давление в желудочках повышается до 70–80 мм Hg в левом, до 15–20 мм Hg в правом. Полулунные и створчатые клапаны закрыты. При этом увеличивается только напряжение волокон (не длина). Объем крови не меняется, он постоянен. Давление в желудочках продолжает повышаться, левый желудочек становится округлым, ударяет по внутренней поверхности грудной клетки. Это сопровождается возникновением сердечного толчка в 5 межреберье слева от среднеключичной линии (у мужчин). К концу периода давление в желудочках становится выше, чем в аорте и легочной артерии. Створки полулунных клапанов раскрываются и кровь поступает в сосуды. Наступает следующий период.

Период изгнания крови. Он включает:

• Фазубыстрого изгнания крови (0,12 с).

• Фазумедленного изгнания крови (0,13 с).

https://www.youtube.com/watch?v=84PrHxJri9Q

Давление в желудочках повышается до 120–130 мм Hg в левом и до 25 мм Hg в правом желудочке.

В конце медленного изгнания крови наступает расслабление желудочков. В начале диастолы давление в желудочках понижается. Кровь устремляется обратно в желудочки и закрывает полулунные клапаны, возникает II тон диастолический.

Затем следует диастола желудочков (0,47 с). Она подразделяется на следующие периоды и фазы.

Период протодиастолический (0,04 с). Это время от начала расслабления желудочков до закрытия полулунных клапанов.

Период изометрического расслабления (0,08 с). Давление в желудочках снижается до 0. Створчатые клапаны еще закрыты, объем оставшейся крови и длина волокон миокарда не изменяются. Давление в желудочках к концу периода становится ниже, чем в предсердиях, створчатые клапаны открываются, кровь поступает в желудочки. Наступает следующий период.

Период наполнения желудочков кровью (0,25 с). Он включает:

• Фазубыстрого наполнения (0,08 с).

• Фазумедленногонаполнения (0,17с). При этом появляются III и IV тоны сердца. Затем наступает пресистолический период (0,1 с), следует новая систола предсердий.

1) обеспечения исходной поляризации клеток миокарда, за счет времени работы Na-K-насоса;

2) обеспечения удаления Са из саркоплазмы;

3) обеспечения ресинтеза гликогена;

4) обеспечения ресинтеза АТФ;

5) обеспечения диастолического наполнения сердца кровью

Что происходит во время сердечного цикла?

сердечный цикл с биоэлектрической точки зрения (импульс зарождается в синусовом узле и распространяется по сердцу)

Электрические механизмы сердечного цикла включают в себя функции автоматизма, возбуждения, проведения и сократимости, то есть способность генерировать в клетках миокарда электричество, проводить его по электрически активным волокнам далее, а также способность отвечать механическим сокращением в ответ на электрическое возбуждение.

Благодаря таким сложным механизмам на протяжении всей жизни человека поддерживается способность сердца правильно и регулярно сокращаться, в то же время тонко реагируя на постоянно изменяющиеся условия окружающей среды. Так, например, систола и диастола происходят быстрее и активнее в том случае, если человеку угрожает опасность. При этом под влиянием адреналина коры надпочечников активизируется древний, эволюционно сложившийся принцип трех «Б» – бей, бойся, беги, для выполнения которого требуется большее кровоснабжение мышц и головного мозга, что, в свою очередь, напрямую зависит от активности сердечно-сосудистой системы, в частности, от ускоренного чередования фаз сердечного цикла.

гемодинамическое отражение сердечного цикла

Если говорить о гемодинамике (продвижении крови) по камерам сердца во время полного сердечного сокращения, то стоит отметить следующие особенности. В начале сердечного сокращения после того, как получено электрическое возбуждение мышечными клетками предсердий, в них задействуются биохимические механизмы. В каждой клетке находятся миофибриллы из белков миозина и актина, которые под влиянием микротоков ионов в клетку и из клетки начинают сокращаться. Совокупность сокращений миофибрилл приводит к сокращению клетки, а совокупность сокращений мышечных клеток – к сокращению всей сердечной камеры. В начале сердечного цикла сокращаются предсердия. При этом кровь, посредством открытия атрио-вентрикулярных клапанов (трикуспидального справа и митрального слева), поступает в полость желудочков. После того, как электрическое возбуждение распространилось на стенки желудочков, происходит систолическое сокращение желудочков. Кровь при этом изгоняется в указанные выше сосуды. После изгнания крови из полости желудочков наступает общая диастола сердца, при этом стенки сердечных камер расслаблены, а полости пассивно наполняются кровью.

Препараты для сердечной мышцы

Для того чтобы повысить функциональную активность сердечной мышцы, применяют препараты:

• инозин – Рибоксин, Инозие-Ф;
• карнитин – Элькар, Левокарнил;
• таурин – Дибикор;
• соли калия и магния – Аспаркам, Панангин;
• Оротат калия;
• стимуляторы усвоения кислорода – Актовегин, Предуктал, Милдронат, Эмоксипин, Кудесан;
• гомеопатические средства – Пумпан, Кардиоика.

Кардиолог назначает эти препараты для профилактики ослабления сердечной мышцы, они нужны и в восстановительном периоде после инфаркта, миокардита, для курсового приема больным кардиомиопатией.

Сердечная мышца обладает уникальными свойствами сократимости, проводимости, возбудимости и автоматизма, компенсации перегрузок. Для укрепления необходимы дозированные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек. При необходимости дополнительно назначают витамины, биодобавки и препараты.

Клиническое применение

С помощью Поликардиографии определяют фазовые сдвиги в сердечном цикле, связанные с нарушениями сократительной функции миокарда или с изменениями экстракардиальных условий гемодинамики. К последним относится, напр., увеличение сопротивления изгнанию крови при стенозе аорты или увеличение кровенаполнения желудочков при недостаточности клапана аорты. В первом случае имеет место нагрузка сердца сопротивлением, во втором — нагрузка объемом.

В. Л. Карпман (1964) выделил пять так наз. фазовых синдромов (табл. 2), т. е. изменений длительности фаз сердечного цикла, характерных для определенных изменений деятельности сердца или условий этой деятельности.

Фазовый синдром нагрузки объемом обнаруживается при аортальной недостаточности, открытом артериальном протоке, при значительной брадикардии, а также в постэкстрасистолических сокращениях, которые следуют за компенсаторными паузами. Фазовый синдром высокого диастолического давления (синдром нагрузки эластическим сопротивлением) наблюдается при повышенном АД. Фазовый синдром стеноза выходного тракта желудочка (синдром нагрузки гидравлическим сопротивлением) отмечается при стенозе аорты и указывает на высокую степень гиперфункции сердца.

Фазовый синдром гиподинамии встречается чаще всего при нарушениях сократительной функции миокарда у больных с диффузным кардиосклерозом, при инфаркте миокарда, аневризме сердца и т. п. Функциональная гиподинамия наблюдается во время экстрасистолы, а также у высокотренированных спортсменов (регулируемая гиподинамия) .

Фазовый синдром гиподинамии возникает в условиях интенсивной мышечной работы у здоровых лиц и при тахикардии различного генеза.

Не всегда фазовые синдромы выявляются во всей совокупности признаков, приведенных в табл. 2, что зависит от степени нарушений сократительной функции миокарда, комбинации разных типов патологии и от состояния компенсаторных механизмов.

Наиболее информативно исследование показателей П. в динамике, что позволяет определить в ряде случаев степень участия функциональных и органических причин выявленных нарушений и оценить эффективность проводимого лечения.

Таблица 1. Показатели, характеризующие сердечный ритм и деятельность левого желудочка сердца, определяемые с помощью поликардиографии

Таблица 2. ТИПЫ ФАЗОВЫХ СИНДРОМОВ ПО В. Л. КАРПМАНУ

Библиография: Карпман В. Л. Фазовый анализ сердечной деятельности, М., 1965; Палеев H. Р. и Каевицер И. М. Атлас гемодинамических исследований в клинике внутренних болезней, М., 1975; Фельдман С. Б. Оценка сократительной функции миокарда по длительности фаз систолы, Л., 1965; он же, Ранняя диагностика сердечной недостаточности, М., 1976; Вlumberger K. Die Anspannungszeit und Austreibungszeit beirn Menschen, Arch. Kreis-laufforsch., Bd 6, S. 203, 1940; Lewis R. P. a. Rillgers S. E. Acritical review of the systolic time intervals, Circulation, v. 56, p. 146, 1977; Progress in cardiology, ed. by P. N. Yu a. G. F. Goodwin, v. 1, p. 155, Philadelphia, 1972; Wiggers C. Studies on the consecutive phases of the cardiac cycle, Amer. J. Physiol., v. 56, p. 415, 1921.

Звуки сердца

Следствием работы сердца считаются звуки, которые можно услышать даже невооруженным ухом. Любой удар характеризуется комбинацией из двух тональностей. Начальный звук – захлопывание клапана от нагнетания давления.

Второй звук сердечной мышцы называется закрытием полулунных клапанов. Они преграждают дорогу крови, чтобы она не могла перелиться обратно. Помимо превалирующих тонов, присутствует третий и четвертый. Зарегистрировать их нельзя без прибора. Звуки регистрируются на электрокардиограмме:

• Q — возбуждение миокарда;
• S — быстрое изгнание;
• T — редуцирование изгнание, конец зубца: завершение систолы;
• R — изометрическое сокращение.

Каждому звуку соответствует собственный символ. Показания снимаются в виде пиков и зубцов, чьи начало и конец представляют определенный этап фазы сердечного цикла.

Важно!

Звуки сердца – основополагающий источник диагностирования при сердечных заболеваниях. Тона и полутона раздаются иначе, чем обычно. Иногда заменяются другими звуками: писком, щелчками, шумом.

Цикл — это рабочая единица сердечных мышц. Основной функцией этого органа является перегонка крови по всей сосудистой системе. При проблемах с сердцебиением или регулярностью ритма появляется риск смерти от сердечного заболевания. Неспособность правильно функционировать отдельных клапанов или камер составляет значительную часть в работе целого органа.

Сердечные сокращения

Для взрослого человека частота сердечных сокращений не выходит за пределы 90 ударов в минуту. У детей сердцебиение чаще. Сердце грудного ребенка выдает 120 ударов в минуту, у детей до 13 лет этот показатель составляет 100. Это общие параметры. У всех значения немного разные — меньше или больше, на них влияют внешние факторы.

Сердце обвито нервными нитями, которые контролируют сердечный цикл и его фазы. Импульс, идущий от головного мозга, в мышце увеличивается в результате серьезного стрессового состояния или после физических нагрузок. Это могут быть любые другие изменения нормального состояния человека под воздействием внешних факторов.

Самую важную роль в работе сердца играет его физиология, а точнее, связанные с ней изменения. Если, например, меняется состав крови, количество углекислого газа, происходит снижение уровня кислорода, то это приводит к сильнейшему толчку сердца. Усиливается процесс его стимуляции. Если изменения физиологии затронули сосуды, тогда сердечный ритм, наоборот, снижается.

Деятельность сердечной мышцы определяется различными факторами. То же касается и фаз сердечной деятельности. Среди таких факторов — центральная нервная система.

Структура сердечных сокращений не менее важна для человеческого организма. Она поддерживает его жизнедеятельность. Такой орган, как сердце, сложно устроен. Он имеет генератор электрических импульсов, определенную физиологию, контролирует частоту ударов. Именно поэтому он работает на протяжении всей жизни организма.

Оказать влияние на него могут только 3 основных фактора:

• жизнедеятельность человека;
• наследственная предрасположенность;
• экологическое состояние окружающей среды.

Под контролем сердца находятся многочисленные процессы организма, особенно это касается обменных. За считаные секунды он может показать нарушения, несоответствия установленной норме. Именно поэтому люди должны знать, что такое сердечный цикл, из каких фаз состоит он, какая у них продолжительность, а также физиология.

Можно определить возможные нарушения, оценивая работу сердца. И при первых же признаках сбоев обратиться к специалисту.

Как уже упоминалось, длительность сердечного цикла составляет 0,8 с. Период напряжения предусматривает 2 основные фазы сердечного цикла:

1. Когда происходят асинхронные сокращения. Период сердечных ударов, который сопровождается систолической и диастолической работой желудочков. Что касается давления в желудочках, то оно остается практически прежним.
2. Изометрические (изоволюмические) сокращения — вторая фаза, которая начинается через некоторое время после асинхронных сокращений. На данном этапе давление в желудочках достигает того параметра, при котором происходит закрытие атриовентрикулярных клапанов. Но этого недостаточно для того, чтобы открылись полулунные створки.

• Быстрое изгнание. На этом этапе давление растет и достигает максимальных значений.
• Медленное изгнание. Период, когда параметры давления понижаются. После того как сокращения закончатся, давление быстро спадет.

После того как систолическая деятельность желудочков закончится, наступает период диастолической работы. Изометрическое расслабление. Оно длится, пока давление не повысится до оптимальных параметров в области предсердия.

В это же время открываются атриовентрикулярные створки. Желудочки наполняются кровью. Происходит переход в фазу быстрого наполнения. Кровообращение осуществляется за счет того, что в предсердиях и желудочках наблюдаются разные параметры давления.

В других камерах сердца давление продолжает падать. После диастолы наступает фаза медленного наполнения, длительность которой составляет 0,2 с. Во время этого процесса предсердия и желудочки непрерывно наполняются кровью. При анализе сердечной деятельности можно определить, сколько длится цикл.

На диастолическую и систолическую работу уходит практически одинаковое время. Поэтому половину своей жизни человеческое сердце трудится, а вторую половину отдыхает. Общее время длительности составляет 0,9 с, но из-за того, что процессы накладываются друг на друга, это время составляет 0,8 с.

Фазовая структура

Цикл начинается с систолы предсердий, которая занимает 0,1 секунды. Их диастола длится 0,7 секунды. Сокращение желудочков продолжается 0,3 секунды, их расслабление – 0,5 секунды. Общее расслабление камер сердца называют общей паузой, и занимает она в данном случае 0,4 секунды. Таким образом, выделяют три фазы сердечного цикла:

• систола предсердий – 0,1 сек.;
• систола желудочков – 0,3 сек.;
• диастола сердца (общая пауза) – 0,4 сек.

Общая пауза, предшествующая началу нового цикла, очень важна для наполнения сердца кровью.

Перед началом систолы миокард находится в расслабленном состоянии, а камеры сердца наполнены кровью, которая поступает из вен.

Давление во всех камерах примерно одинаковое, поскольку атриовентрикулярные клапаны раскрыты. В синоатриальном узле происходит возбуждение, что приводит к сокращению предсердий, из-за разницы давлений в момент систолы объем желудочков увеличивается на 15%. Когда систола предсердий заканчивается, давление в них понижается.

Систола (сокращение) предсердий

Перед началом систолы кровь движется к предсердиям и они последовательно ею заполняются. Часть ее остается в этих камерах, остальная направляется в желудочки и попадает в них через атриовентрикулярные отверстия, которые не закрыты клапанами.

В этот момент и начинается систола предсердий. Стенки камер напрягаются, их тонус растет, давление в них повышается на 5-8 мм рт. столба. Просвет вен, которые несут кровь, перекрывается кольцевыми пучками миокарда. Стенки желудочков в это время расслаблены, их полости расширены, и кровь из предсердий быстро без затруднений устремляется туда через атриовентрикулярные отверстия. Продолжительность фазы – 0,1 секунды. Систола наслаивается на конец фазы диастолы желудочков. Мышечный слой предсердий довольно тонкий, поскольку им не требуется много силы для заполнения кровью соседних камер.

Систола (сокращение) желудочков

Это следующая, вторая фаза сердечного цикла и начинается она с напряжения мышц сердца. Фаза напряжения длится 0,08 секунд и в свою очередь делится еще на две фазы:

• Асинхронного напряжения – длительностью 0,05 сек. Начинается возбуждение стенок желудочков, их тонус повышается.
• Изометрического сокращения – длительностью 0,03 сек. В камерах растет давление и достигает значительных значений.

Свободные створки атриовентрикулярных клапанов, плавающих в желудочках, начинают выталкиваться в предсердия, но попасть туда они не могут из-за напряжения сосочковых мышц, которые натягивают сухожильные нити, удерживающие клапаны и препятствующие их попаданию в предсердия. В момент, когда клапаны смыкаются и сообщение между сердечными камерами прекращается, заканчивается фаза напряжения.

Как только напряжение станет максимальным, начинается период сокращения желудочков, продолжительностью 0,25 сек.

Время общей паузы

Начинается диастола желудочков, и их стенки начинают расслабляться. Это длится в течение 0,45 сек. Период расслабления этих камер накладывается на еще продолжающуюся диастолу предсердий, поэтому эти фазы объединяют и называют общей паузой. Что происходит в это время? Желудочек, сократившись, выгнал из своей полости кровь и расслабился. В нем образовалось разреженное пространство с давлением близким к нулю. Кровь стремится попасть обратно, но полулунные клапаны легочной артерии и аорты, смыкаясь, не дают ей этого сделать. Тогда она направляется по сосудам. Фаза, которая начинается с расслабления желудочков и заканчивается перекрыванием просвета сосудов полулунными клапанами, называется протодиастолической и продолжается 0,04 сек.

После этого начинается фаза изометрического расслабления продолжительностью 0,08 сек. Створки трехстворчатого и митрального клапанов сомкнуты и не дают крови поступать в желудочки. Но когда давление в них становится ниже, чем в предсердиях, атриовентрикулярные клапаны открываются. За это время кровь наполняет предсердия и теперь свободно попадает в другие камеры. Это фаза быстрого наполнения длительностью 0, 08 сек. В течение 0,17 сек. продолжается фаза медленного наполнения, во время которой кровь продолжает поступать в предсердия, и небольшая ее часть через атриовентрикулярные отверстия перетекает в желудочки. Во время диастолы последних в них поступает кровь из предсердий во время их систолы. Это пресистолическая фаза диастолы, которая продолжается 0,1 сек. Так завершается цикл и вновь начинается.