Берут ли в армию с синусовой тахикардией сердца?

Что такое тахикардия, ее виды

Под тахикардией в медицине понимают учащенный сердечный ритм, который превышает 90 ударов за 60 секунд времени, если человек находится в лежачем положении, или 100 ударов — когда тот стоит.

Различают патологическую и физиологическую тахикардии

Первая говорит о патологических изменениях в организме, природу которых важно выяснить, чтобы своевременно помочь человеку. Физиологическая тахикардия естественна для любого, потому что показывает наличие реакции на разные раздражители внешнего характера

Физиологическая тахикардия не освобождает от службы, а патологическая дает основания для проведения более тщательного обследования состояния здоровья молодого человека, претендующего стать новобранцем в армии.

Окончательное решение принимается, в зависимости от того, какой диагноз будет поставлен докторами из кардиологии.

Виды аритмий

Человеческое сердце сравнимо с мощной насосной станцией, перекачивающей кровь и снабжающей внутренние органы и системы питательными веществами и кислородом. Основную функцию на себя берет миокард, во время сокращения забирающий определенный объем крови и перераспределяющий ее по магистральным сосудам. Миокард работает в автономном режиме с определенной частотой – 60-80 ударов в минуту. Между отдельными сокращениями в норме должны быть равные промежутки.

Как только поступает нервный импульс, посылаемый синусовым узлом (из правого предсердия), сердечная мышца начинает сокращаться. Но сбои в работе сердца и нарушения ЧСС считаются аритмией.

На данный момент выделяют несколько видов сердечных аритмий:

Выраженная синусовая

Проблема кроется в синусовом узле, который не в состоянии запускать правильные импульсы. При частой генерации возникает тахикардия, а редкая сопровождается брадикардией.

Предсердная

Прохождение импульсной волны из синусового узла и через проводящую систему предсердий с переходом на миокард может сбиваться на предсердном уровне, что становится причиной патологически измененных импульсов.

Желудочковая

Патологически измененные импульсы генерируются в желудочковой проводящей системе. В отличие от предсердной, они напрямую оказывают негативное влияние на сердечные волокна.

Пароксизмальная

Если импульс на пути от предсердия к желудочкам встретит блок, то это может полностью вывести из строя систему проведения импульсной волны. В подобных ситуациях расстройства ритмичности сокращений будут постоянными.

В большинстве случаев подобная сердечная патология приводит к тяжелым последствиям. При медленном развитии заболевания человек отмечает повышенную утомляемость при привычной физической нагрузке.

Аритмическое состояние негативно влияет на кровообращение, что способствует возникновению усталости по причине кислородного голодания органов и тканей. Подобные состояния могут появиться даже у внешне здоровых людей.

Болезни сердца и армия

В Расписании болезней аритмия и проблемы с сердцем указываются в разделе «Заболевания системы кровообращения». Сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (N YHA, 1964), стенокардия — в соответствии с Канадской классификацией (1976). Болезни сердца с тахикардией, которые могут освободить от армии, дать отсрочку, незначительные ограничения по службе следующие:

1. сердечная недостаточность тяжелая – категория Д;
2. средней степени тяжести – Д, В;
3. легкой степени тяжести – В, в редких случаях Б;
4. с бессимптомной дисфункцией левого желудочка – Б.

К первому пункту относятся:

• заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
• комбинированные или сочетанные врожденные, приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
• изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
• изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
• дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
• последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
• стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B. Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

Ко второму пункту относят:

• заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
• врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
• незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Третий пункт:

• заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
• врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
• дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
• повторные атаки ревматизма;
• первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца,
• проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
• гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
• состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Четвертый пункт:

• исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.

При определении категории годности медицинская комиссия военкомата основывается на документах, руководствуется Списком болезней. При доказанном диагнозе присваивается соответствующая категория.

Диагностика

Традиционно диагностикой аритмии занимается врач-кардиолог. Данный специалист должен не только выявить заболевание, но и также определить его этиологию, тип и степень запущенности. Для этого используются следующие исследования:

1. ЭКГ. Это стандартная процедура, которая позволяет определить возможные причины, провоцирующие аритмию, контролировать частоту сокращений желудочков и записать ритм сердца.

2. Суточный мониторинг по Холтеру. Это безболезненное исследование, которое записывает работу сердца, и расшифровывает полученные данные на компьютере. Такое обследование позволяет выявить скрытые перебои в работе сердца, которые возникают при волнении, ходьбе, состоянии покоя.

3. Обследование щитовидной железы. Используется для дифференциальной диагностики.

4. УЗИ сердца.

5. Тест с физической нагрузкой.

О призыве, отсрочке и выборе войск

Для призыва нужно, чтобы юноша был признан абсолютно здоровым или способным нести службу с ограничениями, если его диагноз предусматривает такой вариант.

При разовых случаях и недостаточности данных юноша может быть отправлен на обследование, а затем может получить отсрочку для прохождения медикаментозного лечения и наблюдения. По результатам комиссией будет приниматься окончательное решение относительно данного молодого человека. Если состояние нормализовалось и угрожающих жизни диагнозов не поставлено, призывник отправляется служить.

В ряде случаев может быть принято решение об ограничении касательно войск, т.е. призывника отправят служить в войска с пониженной физической нагрузкой.

Патологическая синусовая тахикардия

Патологическая синусовая тахикардия характеризуется частотой >100 ударов в минуту. Частота при средней дневной ЧСС> 90 уд / мин. остается в течение 24 часов при отсутствии первопричины (гипотиреоз, анемия и др.). При этом пациенты всегда ощущают симптомы: 

• учащенное сердцебиение;
• одышку;
• головокружение;
• снижение толерантности к нагрузкам. 

Расстройство чаще встречается у женщин. Патологическая тахикардия может длиться месяцами и даже годами. Чтобы исключить все другие возможные причины тахикардии, рекомендуется лечение бета-адреноблокаторами. Если симптомы сохраняются при приеме бета-адреноблокаторов, возможно лечение ивабрадином (в виде монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами). 

Если желаемый эффект не достигается, последний вариант лечения — радиочастотная катетерная модификация синусового узла. К сожалению, даже после процедуры возможны симптоматические рецидивы, когда требуются повторные процедуры:

Бета-адреноблокаторы. Это препараты первого ряда для лечения патологической синусовой тахикардии. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг метопролола длительного действия, увеличивая дозу до желаемого эффекта. Симптоматический контроль часто требует больших доз, которые плохо переносятся. Адекватные эффекты бета-адреноблокаторов наблюдаются при активности симпатической нервной системы, но в других случаях симптомы часто сохраняются.

Ивабрадин. При стойкой патологической тахикардии ивабрадин является препаратом второй линии. Его назначают в виде монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами. Ивабрадин уменьшает симптомы у большинства пациентов, но увеличивает риск фибрилляции предсердий и считается тератогенным. Пациентам, у которых развивается фибрилляция предсердий, следует прекратить прием этого лекарства.

Катетерная абляция. Когда все терапевтические возможности исчерпаны, пациентам с патологической синусовой тахикардией можно предложить модификацию синусового узла с помощью радиочастотного катетера

Важно оценить, не вызвана ли тахикардия POTS, поскольку абляция вредна и усугубляет симптомы у этих пациентов. Процедура сложная, но при очень тщательном отборе пациентов эффективность составляет 76-82%.

Катетерная абляция

Здраствуйте, берут ли в армию с синусовой аритмией?

Как быть? Дальше обследоваться по поводу сердца? В соответствии с п. 2 ст. 25 Закона «О воинской обязанности. Если не выявлено другой патологии сердца-категория годности «Б»-годен с незначительными ограничениями (если ориентироваться только на данные,которые вы нам прислали).

Каждый из врачей может дать заключение о негодности гражданина к службе в армии, это мнение специалиста должно учитываться призывной комиссией. В случае невозможности на месте получить медицинское заключение о годности к военной службе призывная комиссия может направить Вас на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинское учреждение, расположенное в пределах области. Таким образом, мнение врача-специалиста является зачастую важным фактором при решении вопроса о призыве в армию, и если Вы считаете, что здоровье действительно не позволяет Вам нести военную службу, требуйте его тщательной проверки.

Когда дается категория «Г». призывная комиссия обязана предоставить отсрочку с последующим медицинским осмотром. В том случае, когда один из врачей-специалистов делает заключение о невозможности прохождения Вами службы (постоянно или временно). 10 апреля 2003 года призывная комиссия Ленинского района г. Н-ска приняла решение о моем призыве в армию. При прохождении мною медицинской комиссии врачом-невропатологом было установлено, что я не годен (временно не годен) к военной службе в связи с наличием у меня сотрясения головного мозга трехмесячной давности.

Наличие у меня данного заболевания подтверждается заключением врача-невропатолога, хирурга, выпиской из истории болезни. 2. Квитанция об уплате госпошлины (15% от минимальной зарплаты). 3. Выписка из истории болезни. 4. Другие имеющиеся документы. Прошу назначить по делу независимую судебно-медицинскую экспертизу. У меня сейчас и так категория Б по желудку и недостачи веса.Специалист по узи сказал,что сердце болит из-за того что телосложение такое ребра давят на сердце, и болит еще когда нервничаю и занимаюсь физическими нагрузками.

Стадия I — отсутствие объективных признаков поражения органов-мишеней. Статья 43 расписания болезней. Вероятнее всего, эпизодические повышения АД будут классифицированы как НЦА (нейроциркуляторная астения), что не даёт, согласно 200 приказу, ограничений к военной службе.

С чем не берут в армию?

• Телефоны для призывников:
• +7 (495) 767-52-33
• +7 (495) 749-03-70
• Телефон для родителей:
• +7 (495) 789-07-80

Гражданин, проходящий службу по призыву в обязательном порядке проходит медицинское освидетельствование врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, окулистом, отоларингологом, стоматологом и, в случае необходимости, психиатром и врачами других специальностей. Д — не годен к военной службе. Данное заключение комиссией не было рассмотрено. В качестве эксперта в суд прошу вызвать Сергеева Л. А. проживающего: г. Н-ск, ул. Коммунистическая 77-20, заведующего кафедрой невропатологии Н-ской государственной медицинской академии.

С чем не берут в армию

Клиника ГБ I стадии характеризуется лабильностью АД, заметно меняющегося в течение суток. Возможна спонтанная нормализация АД (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертония (АГ) – очень распространенное состояние, связанное с хроническим повышением артериального давления. Это заболевание может развиваться как следствие некоторых других состояний (вторичная АГ), либо само по себе (первичная АГ).

У здорового человека систолическое АД колеблется в пределах 100–140 мм рт. ст., а диастолическое около 70–80 мм рт. ст. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна.

Причины, по которым нарушается нормальное артериальное давление, в большинстве случаев, установить не удается. Известны определенные факторы, которые повышают риск развития у человека АГ. Их можно подразделить на немодифицируемые (которые мы изменить не можем) и модифицируемые.

Немодифицируемые причины:

• Возраст. С возрастом стенки крупных артерий становятся более жесткими, ригидными, из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается артериальное давление.
• Наследственная предрасположенность. Генетический фактор считается основным в развитии эссенциальной гипертензии. Однако гены, отвечающие за возникновение этого заболевания, пока что не обнаружены.
• Пол. Чаще артериальной гипертонией страдают мужчины.

Модифицируемые причины:

• курение;
• избыток соли в рационе;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота, «пивной» живот);
• низкая физическая активность;
• хронический стресс;
• повышение сахара крови;
• храп, особенно с остановками дыхания;
• изменение липидного (жирового) состава крови. Искоренение данных «пороков» современной жизни является основой профилактики не только АГ, но и всех сердечно-сосудистых заболеваний в целом.

Симптомы АГ

• головная боль,
• головокружение,
• мелькание «мушек» перед глазами.

Чаще всего АГ не сопровождается никакими симптомами и выявляется случайно при измерении артериального давления или после развития ее осложнений, самым опасным из которых является инсульт. Поэтому для профилактики развития АГ рекомендую регулярно измерять артериальное давление, если что-то беспокоит – сразу обращаться к врачу.

На фоне внезапного повышения артериального давления может произойти гипертонический криз. сопровождающийся патологическими изменениями со стороны мозга и сердечно-сосудистой системы на фоне вегетативных нарушений (озноб, дрожь, потливость, чувство прилива крови к голове, чувство нехватки воздуха и т. д.). Уровень артериального давления, при котором появляются клинические проявления, индивидуален (у одного пациента это 240/120, у другого — 130/90 мм рт. ст.) — это зависит от исходного уровня артериального давления. Если пациент — гипотоник, даже небольшое повышение АД может вызвать клиническую картину гипертонического криза.

Если гипертонический криз сопровождается интенсивными болями в грудной клетке, одышкой, потерей зрения, нарушениями координации движений, рвотой — немедленно вызывайте Скорую помощь! Такие кризы представляют опасность для жизни больного и требуют немедленного снижения артериального давления в условиях стационара. Осложнениями криза могут быть инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, кровотечения, инсульты, острая энцефалопатия, острая почечная недостаточность и др.

Берут ли в армию с тахикардией разных видов

В миокарде имеется генератор импульсов, вызывающих ее сокращения. Его называют синусовым узлом. Но импульсы может производить не только он.

В зависимости от той зоны миокарда, в котором они возникают и вызывают учащение сердцебиения, различают виды тахикардии:

• синусовая тахикардия;
• предсердная тахикардия;
• желудочковая тахикардия.

Кроме того, медики классифицируют тахикардию по времени возникновения. Если у человека случаются неожиданные приступы учащенного сердцебиения до 250 сокращений в минуту, такую тахикардию называют пароксизмальной.

Возьмут молодого человека в армию или нет, может зависеть от вида тахикардии.

Синусовая

При синусовой тахикардии число сердечных сокращений может достигать до 150 ударов и выше. Она может свидетельствовать о том, что человек серьезно болен или о том, что в его организме нарушены обменные процессы.

Причиной такого патологического состояния может стать повышенная эмоциональность, тяжелое физическое напряжение, шоковые состояния, гипертермия и чрезмерное употребление кофеина или спиртных напитков, избыточный вес, абстинентный синдром при отмене алкоголя, наркотических веществ и антидепрессантов.

Однако, если призывник наблюдает у себя учащенное сердцебиение, утомляемость и слабость, это не всегда означает, что есть все основания говорить о тяжелом заболевании.

Даже у практически здоровых людей тахикардия может возникнуть как реакция на выброс в кровь адреналина, вследствие высокой возбудимости нервной системы. Если влияние провоцирующих раздражителей прекратится, неприятные симптомы исчезнут, и пульс нормализуется.

Определить синусовую тахикардию, можно подсчитав чсс и сделав электрокардиограмму. Если тахикардия незначительна, в специальной терапии человек не нуждается. Иногда врач может назначить препараты, которые замедляют ЧСС (ингибиторы каналов синусового узла или бета-блокаторы). Доза должна быть подобрана для каждого человека, страдающего синусовой тахикардией, индивидуально.

Синусовая тахикардия может быть:

Физиологическая	Возникает как адаптивная реакция, поддерживающая выброс сердечной мышцы.
Патологическая	Проявляется в случае нарушения иннервации или сбоев в работе синусового узла.

Проявление синусовой тахикардии обусловлено наличием или отсутствием других заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы.

Часто они являются основанием для того, чтобы призывника признали непригодным для выполнения воинской обязанности по состоянию здоровья.

Это могут быть такие заболевания, как:

• острая сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• слабость синусового узла;
• нарушения проводимости миокарда;
• пороки сердца;
• заболевания эндокринной системы.

Пароксизмальная желудочковая

Приступы пароксизмальной желудочковой тахикардии возникают неожиданно и также внезапно заканчиваются. В это время подсчитать пульс бывает непросто, потому что он превышает 140 ударов.

В таких ситуациях следует немедленно вызвать «неотложку», чтобы как можно быстрее купировать приступ.

Желудочковая тахикардия возникает по ряду причин:

• инфаркта миокарда,
• миокардита,
• передозировки лекарственными препаратами.

Приступы пароксизмальной желудочковой тахикардии могут иметь для больного летальный исход.

Также как и в случае с синусовой тахикардией, больного необходимо обследовать и обнаружить причины, которые привели к возникновению и развитию патологического процесса.

Берут ли в армию с пароксизмальной тахикардией? Наличие данного симптома является основанием для признания призывника негодным для исполнения воинского долга.

Берут ли на службу в армии с тахикардией?

Тахикардия – берут ли в армию с этим заболеванием? Следует помнить, что тахикардия бывает разная. В некоторых случаях тахикардия появляется при сильном эмоциональном возбуждении.

Данная болезнь является одним из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, которое проявляется в увеличении частоты сердечных сокращений (ЧСС). ЧСС у больных тахикардией превышает 90 ударов в минуту.

При появлении этого заболевания у больного появляется ощущение учащенного сердцебиения, в некоторых случаях увеличивается пульсирование сосудов шеи, возникает чувство тревожности, повышенного беспокойства, головокружение, может даже возникнуть обморок. У пациентов, которые имеют сердечно-сосудистую патологию, аритмия может создать риск для жизни и спровоцировать развитие серьезного осложнения – сердечной недостаточности. Основная причина развития заболевания – повышение автоматизма синусового узла, который отвечает за правильность ритма работы сердца.

Симптомы и причины появления тахикардии

Если вы наблюдаете у себя учащенное сердцебиение, это вовсе не означает, что у вас тахикардия и вы серьезно больны. Даже у полностью здоровых людей она может появиться как реакция на выброс в кровь адреналина и из-за повышенной возбудимости нервной системы. Прекращение действия возбуждающих факторов приводит к устранению неприятных симптомов и возвращению ЧСС в норму.

Здоровый человек может наблюдать у себя симптомы тахикардии в силу нескольких причин:

• из-за появления стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузки, сильного эмоционального возбуждения;
• из-за повышенной температуры воздуха в помещении или на улице, духоты;
• из-за употребления лекарственных средств, кофе, алкоголя, крепкого чая, которые учащают сердечный ритм;
• из-за резкой смены положения тела, в результате физической нагрузки и т. д.

Основной симптом тахикардии – учащение сокращений сердца от 90 до 160 ударов сердца в минуту. Тоны сердца при этом звучат намного интенсивнее, могут даже прослушиваться функциональный систолический шум. Тахикардию легко определить при измерении пульса. Если вы обнаружили такие симптомы, вам необходимо немедленно обследоваться.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии ритм ЧСС достигает 100-150 ударов. Синусовая тахикардия сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, метаболических нарушений или воздействии на организм лекарственных средств. Причиной также может стать повышенная тревожность, увеличенные физические нагрузки, лихорадочные и шоковые состояния, повышенное употребление кофеина или алкоголя, ожирение, синдром отмены алкоголя, наркотиков и лекарственных средств.

Синусовую тахикардию разделяют на физиологическую и патологическую. Физиологическая возникает вследствие приспособительной реакции, которая была направлена на поддержание сердечного выброса. Патологическая проявляется при наличии нарушений иннервации или патологий синусового узла. Проявление синусовой тахикардии полностью зависит от наличия либо отсутствия прочих заболеваний сердца.

Сама по себе синусовая тахикардия не может стать причиной признания непригодным для службы в армии. Однако при ее наличии следует провести тщательное обследование и выявить причины, которые ее вызывают. Нередко они и становятся основанием для признания непригодным для службы в армии по состоянию здоровья.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Пароксизмальная желудочковая тахикардия чаще всего возникает внезапно, в виде приступа. Подсчитать пульс при этом бывает очень сложно, так как он превышает 140 ударов. При этом больной ощущает учащенное сердцебиение и очень выраженную слабость во всем теле. Чаще всего появляется ощущение сильного дискомфорта и тяжести в груди в области сердца.

В таких ситуациях необходимо срочным образом вызывать скорую помощь для скорейшего устранения приступа. Желудочная тахикардия может возникнуть из-за серьезного поражения сердца: инфаркта миокарда, миокардита, интоксикации лекарственными средствами – и представляет собой серьезную угрозу для жизни человека.

Отличить такую тахикардию можно только после проведения ЭКГ исследования. Если описанные выше приступы повторяются неоднократно, то назначают противоаритмическую терапию. При этом назначаются противоаритмические лекарственные препараты и средства, которые замедляют частоту сердечных сокращений. Однако, как и в случае с синусовой тахикардией, следует провести обследование и установить причины возникновения заболевания.

Наличие пароксизмальной желудочковой тахикардии является основанием для признания негодным для службы в армии, однако лучше уж отслужить, чем ее иметь.

Что такое тахикардия: природа её возникновения

Учащённое сердцебиение – один из важных симптомов при диагностировании заболеваний. Частота сердечных сокращений (ЧСС) может увеличиваться при:

• проблемах нервной системы;
• нарушениях эндокринной системы;
• нарушениях гемодинамики;
• различных форм аритмии и др.

Патологическая тахикардия представляет реальную угрозу для здоровья.

Из-за того, что сердце бьётся чаще обычного, сердечные желудочки не успевают своевременно наполняться кровью. В результате, приток крови к органам снижается, у больного может снизиться артериальное давление.

Кроме этого, учащённая ЧСС может негативно отразиться на кровоснабжении самого сердца. Из-за усиленной работы сердцу требуется больше кислорода, и его недостаток в результате может стать причиной ишемической болезни или инфаркта.

Выделяют три разновидности тахикардий:

• синусовая тахикардия;
• пароксизмальная;
• фибрилляция желудочков.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии учащение сердцебиения вызвано нарушением работы синусового узла, который отвечает за ритм сердца. Причинами нарушения работы могут быть как внешние факторы, так и проблемы с самим узлом.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия характеризуется резкими скачками ритма сердца и такой же резкой нормализацией пульса. ЧСС при этом может подниматься до 150-300 ударов в минуту. Причинами этого типа тахикардии чаще всего становятся проблемы нервной системы или тяжёлые дистрофические изменения миокарда (мышечный средний слой сердца).

Фибрилляция желудочков (желудочковая тахикардия)

Фибрилляция желудочков – неравномерные сокращения волокон среднего мышечного слоя сердца. Частота таких сокращений может достигать 250-480 ударов в минуту. При фибрилляции желудочков сердце перестаёт выполнять свою главную функцию – перекачивать кровь. Всё это чаще всего становится следствием инфаркта миокарда.

Как болезнь ощущается человеком

При резком скачке частоты сердцебиений каждый почувствует себя дискомфортно. Тахикардия, особенно сильная, в большинстве случаев может быть замечена самим больным. Однако для некоторых людей даже тяжёлые формы тахикардии остаются незамеченными, и выявить сердечные нарушения удаётся лишь при плановом осмотре.

В целом, тахикардия может сопровождаться рядом неприятных симптомов:

• резкая слабость;
• холодный пот;
• конечности начинают трястись;
• может упасть давление;
• возникает головокружение.

Берут ли в армию с тахикардией сердца? Да, если нарушения в работе сердца не вызваны каким-либо серьёзным заболеванием. К тому же стоит помнить, что многие могут быть даже не в курсе того, что работа их сердца нарушена.

Тахикардия и армия

Само по себе учащённое сердцебиение не является основанием для освобождения призывника от службы. Если он чувствует недомогание, ему могут дать отсрочку, в ходе которой он пройдёт лечение и будет заново осмотрен призывной комиссией.

Мнение эксперта

Семенов Вячеслав Денисович

Юрист-практик с 8-летним опытом. Специализация — уголовное право. Член ассоциации юристов.

При отсутствии тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний симптомы тахикардии исчезают после приёма успокаивающих препаратов(вроде пустырника). Однако при наличии таких заболеваний, молодой человек освобождается от службы в армии.

Данное заболевание является причиной признания человека негодным для прохождения военной службы. Задача призывной комиссии состоит в том, чтобы выявить данное заболевание и сделать соответствующие заключения.

Почему берут в армию с патологической тахикардией?

Молодые люди с патологическим недугом могут попасть на службу в войска, где от военных не требуется большая физическая нагрузка.

Освобождение они не получают, потому что весь период течения заболевания не наблюдались у кардиолога, а их диагноз при дополнительном обследовании, назначенном военным комиссариатом, не подтвердился.

Если же у призывника подтвердился один из следующих диагнозов, сопровождающийся нарушением функции сердца, то ему присваивается категория годности, освобождающая от армии: — кислородное голодание; — миокардит; — сердечно-сосудистая недостаточность; — тиреотоксикоз; — повреждения синоартериального узла токсикологического или инфекционного характера; — вегето-сосудистая дистония.

Что ожидает призывника с диагнозом синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия выявляется увеличением сокращений сердечной мышцы. Сердечный ритм даже в состоянии покоя может превышать 90 ударов в минуту. При более тяжелых случаях показатель может возрасти до 130 ударов в минуту. Состояние может появляться вследствие возбуждения нервной и сердечнососудистой систем, в результате стресса, испуга, паники, чрезмерных физических нагрузок, дефицита железа в организме, а также после использования алкоголя, табака или наркотиков.

Синусовая тахикардия может появиться и на фоне абсолютно здорового сердца, а также являться симптомом сердечной недостаточности.

Ускоренное сердцебиение не входит в список заболеваний, наличие которых предполагает освобождение от армии. Довольно часто медицинская комиссия при проведении освидетельствования не считает данную болезнь опасной и принимает решение, что синусовая тахикардия не мешает несению службы.

Призывник с тахикардией будет служить, если доказано, что:

1. Возникновение заболевания связано с физиологическими факторами, в частности является следствием выброса адреналина, больших нагрузок или наличия вредных привычек. Причиной появления патологии может стать малоподвижный образ жизни, который не влияет на функционирование сердечной мышцы. Для поправления состояния иногда бывает достаточно изменения образа жизни и устранения раздражающих факторов, после чего призывник считается здоровым и идет в армию.
2. Частота сердечных сокращений увеличена незначительно. Решением вопроса является медикаментозная терапия. Используются препараты, нормализирующие сердцебиение (бета-блокаторы или ингибиторы каналов синусового узла). Болезнь поддается лечению и не считается несовместимой со службой в армии.
3. Сопутствующие патологии отсутствуют. В армию могут отправить, даже если имеются сопутствующие заболевания, которые не мешают прохождению службы.

Призывники с синусовой тахикардией могут получить категорию Г, что предполагает отсрочку на определенное время, или категорию Б (годен к службе только в рекомендованных войсках), если имеются хронические заболевания в неострых формах.

Если тахикардия не вызывает сбоев в орган-системах, новобранец может служить в морской пехоте, спецназе, ВДВ. Если призывнику показано ограничение по физической нагрузке, его могут отправить на службу охранником, членом экипажа БТР, сотрудником караульных частей, в МВД.