Аспаркам таблетки (asparcam tablets)
Содержание:
- Побочные эффекты
- Сравнение с Панангином
- Совместимость
- Аналоги лекарств
- Аспаркам и Панангин — есть ли разница?
- Калий и магний
- Как правильно пить лекарства?
- Состав
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Свойства
- Особые указания
- Показания к приему Аспаркама
- Показания к применению
- Передозировка
- Немного фактов
- Противопоказания и побочные действия
Побочные эффекты
У Аспаркама есть не только положительные побочные проявления, но и негативные. Они визуализируются следующей симптоматикой:
Чувство слабости, разбитость, головокружение.
- Мышечная слабость.
- Кожные сыпи.
- Подташнивание.
- Диспепсия.
- Сухость во рту.
- Вздутие живота.
- Гипотония.
- Гипергидроз.
- Одышка.
- Тромбоз вен.
Кроме того, возможна передозировка, которая проявляется:
- гиперкалиемией;
- гипермагниемией;
- пунцовостью щек;
- жаждой;
- аритмией;
- судорогами;
- гипотензией артерий;
- сердечными блокадами;
- угнетением центра дыхания в головном мозге.
Эта симптоматика требует консультации врача. Вообще же, длительный прием Аспаркама требует мониторинга уровня электролитов, поскольку:
- абсолютная безопасность препарата не доказана;
- при сочетании с тетрациклинами, железом и фтором лекарство тормозит их всасывание (интервал приема между медикаментами обязан быть не менее трех часов);
- существует риск развития гиперкалиемии.
Сравнение с Панангином
Калий и магний входят в состав еще одного популярного лекарственного средства. Речь идет о Панангине. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.
Компонент | Таблетки | Раствор | ||
Панангин | Аспаркам | Панангин | Аспаркам | |
Калия аспаргинат | 160 мг | 180 мг | 45 мг/мл | |
Магния аспаргинат | 140 мг | 10 мг/мл | ||
Пересчет на ионы K+ | 36 мг | |||
Пересчет на ионы Mg+ | 12 мг | 3,5 мг/мл | ||
Вспомогательные средства | Кремнозем, повидон, тальк, стеарат магния, крахмал, макрогол, соли титана, сополимеры меткриновой кислоты. | Крахмал, тальк, кальция стеарат, твин-80. | Инъекционная вода. | Вода для инъекций, сорбит. |
Очевидно, что активные вещества в обоих препаратах идентичны, разница – в облатке, не влияющей на лечебные свойства лекарств. Однако у Панангина есть пленочная оболочка, предохраняющая слизистую желудка и зубы от химической токсичности средства. Поэтому всем, у кого существуют проблемы с системой пищеварения, рекомендуют Панангин, цена на который в разы превышает стоимость Аспаркама.
Автор Мария Ладыгина
Научный консультант проекта.
Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат).
Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура).
Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA).
Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств)
Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни)
C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.
Совместимость
Она имеет разную направленность. С точки зрения фармакодинамики сочетание с диуретиками, бета-блокаторами, циклоспоринами, НПВС, гепарином – стимулирует развитие асистолии и аритмии. Комбинация с гормонами купирует эту ситуацию. Ионы калия снижают негативный эффект сердечных гликозидов. Ионы магния – неомицина, стрептомицина, полимиксина
Кальций снижает активность магния, поэтому сочетать такие средства нужно с большой осторожностью, по жизненным показаниям
Фармакокинетика предупреждает о несовместимости Аспаркама с вяжущими и обволакивающими лекарствами, поскольку они уменьшают всасывание препарата в пищеварительной трубке и рекомендует при необходимости соблюдать трехчасовой интервал между приемами.
Аналоги лекарств
Из аналогов по составу можно назвать Панангин Форте с увеличенным количеством K и Mg, а также БАД Панангин плюс В6 с небольшим количеством K и Mg, а также с пиридоксином. Есть ряд комбинированных средств с указанными элементами. Среди аналогов по действию, которые будут поддерживать работу сердца, можно указать следующие:
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Рибоксин | Инозин | 75 |
Кардиодевит | Магния аспарагинат, рябина, виноград, пустырник, боярышник, календула, калия аспарагинат | 1050 |
Мультифорт Кардио | Углекислый K, Mg аспарагинат и лактат | 210 |
Кудесан Q10 | K, Mg в форме аспарагината, убихинон | 370 |
Доппельгерц Актив | K, Mg, В6, В12 | 270 |
Не рекомендуется принимать лекарства с калийсберегающими диуретиками. Это сильно повышает риск гиперкалиемии и развития сердечных блокад.
Аспаркам и Панангин — есть ли разница?
Аспаркам — дешевый российский препарат для применения в кардиологии и ряде других сфер медицины. Он относится к лекарствам, восполняющим дефицит калия и магния в организме. Существует две лекарственные формы Аспаркама — таблетки, раствор. В составе таблеток — по 0,175 г калия, магния в виде аспарагината. Среди вспомогательных веществ — крахмал, сахар, стеарат кальция.
Раствор включает по 40 мг магния аспарагината, по 45,2 мг калия аспарагината на каждый миллилитр. Также в растворе есть оба элемента в иных формах, при этом чистое количество ионов калия равно 10,33 мг, магния — 3,37 мг.
Чем же отличается один препарат от другого, почему врачи чаще назначают Панангин для сердца? Дело в том, что Аспаркам производится компанией «Гидеон Рихтер» (Венгрия), а данный производитель отличается высоким качеством продукции. Кроме того, таблетки Панангина лучше подходят страдающим от болезней ЖКТ, особенно, от гастрита. Они покрыты пленочной оболочкой и меньше раздражают слизистые оболочки. Аспаркам производится компаниями «Авексима», «Микфарм», «Обновление» и прочими. Если проблем с желудком нет, препараты могут быть взаимозаменяемыми.
Стоимость Аспаркама выгодно отличается от цены Панангина:
- Аспаркам, 50 таблеток — 45 рублей;
- Панангин, 50 таблеток — 170 рублей.
Цена раствора (5 ампул) примерно равна указанной выше стоимости упаковки таблеток. Действие лекарств не различается, оба препарата влияют на метаболические процессы. Калий наряду с магнием нужен для участия в обмене веществ, нормализации баланса электролитов, функционирования ферментов. Благодаря электролитам регулируется проводимость сердца, устраняются аритмии. Именно это делает препараты незаменимыми в кардиологии.
Калий и магний
О важности этих микроэлементов постоянно говорят кардиологи. Ничего удивительного в этом нет
Ритм сердечных сокращений определяется качественной работой проводящей системы миокарда, в которой импульсы генерируются самостоятельно, и, проходя по пучкам специальных нервных волокон, активируют периодичность сокращения предсердий и желудочков в определенной последовательности. Нормальная проводимость этих волокон зависит от концентрации магния и калия в них.
Сердцебиение в норме, значит, и человек чувствует себя хорошо, поскольку каждый орган вовремя и с четкой последовательностью получает соответствующее питание, кислород. При недостатке магния начинаются проблемы в коронарных сосудах. Они размягчаются и становятся широкими. Как следствие, кровь замедляет свой ток, органы начинают испытывать дискомфорт, а пациент – ухудшение самочувствия.
elenabs — depositphotos.com
Противоположный эффект наблюдается при избытке калия: коронары становятся хрупкими и сужаются. Но и это приносит одни неприятности кровотоку, поскольку кровь не может в нормальном количестве попасть в магистрали и перекачаться к органам. Потеря клетками магния, его выход в межклеточное пространство влечет за собой разрушение сложных углеводов, возникает гиперкалиемия.
Магний принимает участие во всех обменных процессах без исключения. Он является катализатором деления клеток, синтеза РНК, обеспечивает закладку наследственной информации. Но если его концентрация снижается, мембрана клеток становится для микроэлемента непреодолимым препятствием. Попасть в нее помогает магнию Аспаркам дополнительным количеством элемента.
elenabs — depositphotos.com
Особенно важна концентрация калия и магния в клетке во время беременности. Они обеспечивают стабильное развитие и рост плода
Но Аспаркам беременным назначают с большой осторожностью, предпочитая немецкий Панангин – витамин для сердца. Симптомами передозировки являются усталость и дизурия
Еще один нюанс: недостаток калия меняет нервную возбудимость, а дефицит внутриклеточного магния вызывает разбалансировку генерации и расходования энергии, что стимулирует судороги, онемение конечностей, вялость.
Как правильно пить лекарства?
Схему приема определяет врач в зависимости от тяжести патологии. В растворе Аспаркам или Панангин лучше для сердца при остром дефиците K и Mg, в остальных ситуациях обычно назначают таблетированный прием.
Растворы вводят капельно в вену, либо ставят при помощи медленного струйного введения. Доза — 10-20 мл, лечение осуществляют 1-2 раза/сутки. Обычно курс длится не больше 5 суток. Для капельного использования разводят препараты в 100-200 мл раствора глюкозы, физраствора.
Взрослые пьют по 1-2 таблетки трижды/сутки. Курс составляет 1 месяц или меньше. Повторять курс можно несколько раз/год. Передозировку допускать нельзя, есть риск серьезных нарушений проводимости. У детей дозу подбирает только специалист! Например, при сердечных заболеваниях у грудничка, которые сопровождаются отеками, дают малышу ? таблетки Аспаркама трижды/сутки. Лечение проводят совместно с Диакарбом. Таблетки измельчают в порошок, разводят с водой или питанием.
Состав
Аспаркам выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В упаковке 50 штук драже или 10 ампул по 5, 10 мл.
- Каждая таблетка в составе имеет по 0,2 г калия и магния, а также вспомогательные вещества для облатки.
- Раствор Аспаркама содержит безводный аспаргинат магния – 40 мг и калия – 45 мг. Это эквивалентно 3 мг чистого магния и 10 мг чистого калия. Кроме того, инъекционная форма содержит сорбит и воду.
Механизм действия заключается в корректировке калием и магнием обменных процессов. Эти элементы легко преодолевают клеточную оболочку и восполняют утраченный под действием времени или патологических изменений дефицит микроэлементов. Нормализующийся электролитный баланс приводит к снижению проводимости миокарда, гасит его возбудимость и дает возможность электрическим импульсам проводящей системы сердца работать в привычном режиме.
Параллельно улучшаются обменные процессы, становится лучше восприимчивость миокарда к сердечным гликозидам, поскольку их токсичность резко падает. Коронарные сосуды также реагируют на происходящие изменения, поскольку нормальная ритмичная сократительная способность сердца позволяет им обеспечивать оптимальное кровоснабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом.
Ионы магния активируют АТФ, которая балансирует поступление натрия в межклеточное пространство и калия – во внутриклеточное. Уменьшение концентрации Na+ внутри клетки блокирует обмен кальция и натрия в гладких мышцах сосудов, что автоматически расслабляет их. Рост K+ стимулирует выработку АТФ – источника энергии, гликогена, белков и ацетилхолина, что препятствует ишемии сердца, клеточной гипоксии.
Попадает в кровоток Аспаркам через пищеварительный тракт, а оттуда – в виде аспаргината в миокард, где и начинает работу по улучшению обмена веществ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется применять Аспаркам совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторами, иммунодепрессантами, селективно действующими на Т-лимфоциты, лекарствами, препятствующими свертыванию крови, ввиду потенциального риска увеличения концентрации калия в крови.
Возможно уменьшение всасывания медикамента из желудочно-кишечного тракта при совместном приеме с препаратами, содержащими соли фосфорной кислоты и кальция.
При совместном приеме с лекарствами, вызывающими хирургический наркоз, прослеживается ингибирующее воздействие на центральную нервную систему.
Отмечается снижение эффективности антибиотиков из группы аминогликозидов и антибиотиков, осуществляющих нарушение цитоплазматической мембраны, при их использовании во время курсового лечения Аспаркамом.
Свойства
Они обусловлены сочетанным действием калия и магния на сердечную мышцу и помогают восстановить ее после перенесенного инфаркта. K+ улучшает сократительную способность сердца, снижая возбудимость и улучшая проводимость мышцы. Он расширяет просвет магистральных сосудов сердца. Магний стимулирует синтез нужных для восполнения дефекта мышечной ткани аминокислот и стимулирует клеточное деление, способствуя скорейшей регенерации.
Эти свойства используются и в лечении глаукомы, и при высоком внутричерепном давлении. Нормализация метаболизма и электролитный баланс снимают практически все негативные симптомы, связанные с сосудистой перегрузкой. Побочным эффектом является ускоренный рост мышц, что оказалось важным для спортсменов. Поэтому Аспаркам достаточно популярен в силовых видах спорта.
Особые указания
Запрещается быстрое введение инъекций Аспаркама ввиду возможно развития гиперкалиемии и гипермагниемии.
Меры предосторожности следует соблюдать пациентам, страдающим аутоиммунными нервно-мышечными заболеваниями, характеризующимися патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. Запрещается осуществлять назначение препарата пациентам, имеющим язвенные дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
Запрещается осуществлять назначение препарата пациентам, имеющим язвенные дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применять лицам, имеющим тяжелые ожоги или предрасположенность к обезвоживанию, следует только под наблюдением лечащего врача и постоянным контролем состава крови.
Показания к приему Аспаркама
Основная функция Аспаркама – транспорт микроэлементов в клетку. Назначают препарат в следующих случаях:
- Дефицит K+ и Mg+ в организме.
- Нарушение сердечного ритма.
- ИБС, постинфарктное состояние.
- Экстрасистолия желудочков.
- Непереносимость наперстянки.
- Шоковое состояние.
- Хроническое нарушение кровообращения.
- Мерцательная аритмия.
- Недостаточность сердца.
- С 4-х месяцев рекомендуют в сочетании с Диакарбом для коррекции внутричерепного давления. Этим сочетанием лечат глаукому, эпилепсию, отеки, подагру.
Спорт
Нельзя сказать, что Аспаркам оказывает существенное влияние на прирост мышечной массы. Поэтому, по идее, для спорта – это не препарат выбора. Но, тем не менее, его популярность в среде спортсменов велика. Объясняется это просто: при наборе лишних килограммов атлеты употребляют в пищу большое количество калорий в виде белков, углеводов, жиров. При этом на долю микроэлементов приходится совсем маленькая часть рациона. Ее явно недостаточно для нормальной сердечной деятельности. Больше того, недостаток калия и магния приводит к высокой утомляемости из-за обменных диспропорций. Аспаркам в этом случае – незаменим.
Компактный, удобный в приеме и насыщенный необходимыми K+ и Mg+ препарат:
- Снимает чувство усталости.
- Восполняет дефицит микроэлементов.
- Купирует мышечную слабость.
- Делает работу миокарда стабильной.
- Стимулирует выносливость.
- Профилактика ОИМ и ОНМК.
Бодибилдинг
Что касается бодибилдинга, то здесь Аспаркам выступает в роли отличного метаболита. Именно на силовых тренировках оказывается востребованным его побочный эффект наращивания мышечной массы. Калий положительно влияет на быстроту обменных реакций, магний – участвует в обмене белков. При этом рост клеток происходит без жировых накоплении и задержки жидкости в организме. Это очень важный момент, поскольку во время тренировок атлеты употребляют большое количество воды, вымывающей микроэлементы. Значит, их восполнение – становится насущной необходимостью.
Похудение
Рациональность приема препарата основана все на тех же уже знакомых свойствах магния и калия. Mg+ нужен ЦНС, а K+ – помогает всем мышцам в организме. Вместе они корректируют водно-солевой баланс, убирают отеки. Из-за этой особенности Аспаркам используют для похудения: вывод жидкости из организма позволяет сбросить вес. При этом количество жировых отложений остается неизменным, поэтому препарат никогда не относился к средствам, помогающим худеть. Принимать его бездумно опасно, поскольку это – метаболит, а обмен веществ очень тонкая субстанция. Избыток микроэлеменов влечет нежелательные последствия, но никоим образом не ускоряет метаболические процессы.
Показания к применению
По исследованиям, сниженный уровень электролитов серьезно увеличивает риск развития аритмии. Также нехватка элементов располагает к появлению артериальной гипертензии, метаболических нарушений в миокарде. У пациентов, длительно недополучающих важные элементы с питанием, очень высок риск развития атеросклероза коронарных артерий.
Исходя из сказанного, основное показание приема препаратов — восполнение дефицита K и Mg. Они станут профилактикой таких состояний:
-
нарушения сократимости миокарда;
- аритмии, тахикардия;
- повышенная потребность миокарда в кислороде;
- ишемия, гипоксия.
Лекарства используются в комплексном лечении сердечной недостаточности любого генеза. Их применяют у детей и взрослых для лечения наджелудочковых аритмий, при плохом питании с нехваткой витаминов, минералов в рационе. Также Аспаркам, Панангин помогают при судорогах в ногах, вызванных дефицитом элементов. Для поддержки сердечной деятельности лекарства можно пить при занятиях бодибилдингом, другими тяжелыми видами спорта.
Другие показания к терапии:
-
ишемическая болезнь;
- перенесенный инфаркт;
- стенокардия;
- прием сердечных гликозидов и их передозировка;
-
недостаточность кровообращения.
Курсом показано принимать средства при проведении диуретической терапии, например, при лечении Фуросемидом, Диакарбом (они вымывают ионы K и Mg). Также показано пить средства во время резкого похудения, после длительной диареи, рвоты.
Передозировка
Передозировка лекарственным средством может произойти из-за значительного превышения установленной дозировки таблетками либо слишком быстром парентеральном введении инъекции. В таких случаях может наступить перенасыщение организма калием или магнием, которое может причинить здоровью непоправимый вред. В частности гиперкалиемия и гипермагниемия проявляется следующими симптомами:
- гипертонус мышц;
- ускорение ритма работы сердечной мышцы;
- значительное снижение кровеносного давления;
- затрудненное дыхание;
- судороги конечностей;
- чувство жажды;
- прилив крови к коже лица;
- болевые ощущения в области живота;
- общая слабость организма;
- вкус металла в ротовой полости.
Немного фактов
Важность магния и калия для организма человека сложно переоценить. Они присутствуют во всех тканях и взаимодействует со многими органическими веществами, способствуя осуществлению обменных процессов
Существует ряд признаков, по которым судят о нехватке калия и магния в организме. К ним относятся нарушение ритма сердцебиения, судороги в конечностях, депрессивное состояние, общая слабость, плохое состояние волосяного покрова головы и ногтей. Основная причина развития недостатка этих макроэлементов в организме кроется в пище, которую мы поглощаем. Все чаще полноценному рациону люди предпочитают перекус фастфудом на бегу или употребление продуктов полуфабрикатного производства, в которых содержится недостаточное количество этих веществ. К слову, различные газированные напитки и сладости, в которых в большом количестве присутствуют красители и ароматизаторы, усугубляют положение, вытесняя магний и калий из организма.
Еще одной причиной, губительно влияющей на содержание калия и магния, является стресс. Посредством химических процессов, происходящих в такие моменты, производится выталкивание этих веществ из организма. Серьезными врагами также являются алкоголь и табакокурение.
Противопоказания и побочные действия
Отказаться от лечения придется при аллергии, непереносимости компонентов средств. Ограничений по возрасту приема нет, Аспаркам дают даже грудничкам. Среди противопоказаний значатся тяжелые формы атриовентрикулярной блокады, а также ряд следующих состояний:
- запущенные формы нефролитиаза (камни в почках);
- острая почечная недостаточность;
- хроническая недостаточность почек в декомпенсации;
- повышенное количество калия, магния в организме;
-
миастения;
- метаболический ацидоз;
- некоторые виды обменных нарушений;
- гипотония;
- гемолиз — распад эритроцитов;
- болезнь Аддисона;
- обезвоживание;
- кардиогенный шок;
- резкое снижение фосфора в организме.
При беременности, лактации пьют препараты под контролем врача, с осторожностью. При отеках принимают аспаркам в таблетках совместно с диуретиками
Побочные действия связаны с аллергическими реакциями, нарушениями со стороны ЖКТ или изменением баланса электролитов. Нередко отмечаются парестезии и судороги из-за повышенного количества элементов, может снижаться давление, возникают сердечные блокады. Со стороны ЖКТ отмечаются тошнота, рвота, понос, жжение в желудке. Из-за гипермагниемии часто появляется ощущение жара в теле, области лица
При отеках принимают аспаркам в таблетках совместно с диуретиками. Побочные действия связаны с аллергическими реакциями, нарушениями со стороны ЖКТ или изменением баланса электролитов. Нередко отмечаются парестезии и судороги из-за повышенного количества элементов, может снижаться давление, возникают сердечные блокады. Со стороны ЖКТ отмечаются тошнота, рвота, понос, жжение в желудке. Из-за гипермагниемии часто появляется ощущение жара в теле, области лица.