Когнитивно-сберегающая терапия: валемидин вместо корвалола

Состав медикаментов

Большинство пациентов задаются вопросом о том, что лучше – Валокордин или Корвалол? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо первоначально ознакомиться с действующими веществами лекарственных средств и эффектами, которые они оказывают на организм человека.

Лекарственные средства имеют практически одинаковые составляющие компоненты, однако они отличаются по механизму действия

Общими действующими составляющими обоих препаратов являются:

• Фенобарбитал. Лекарственное средство, которое относится к группе барбитуратов, выступает основным действующим веществом. Оно оказывает седативное действие на центральную нервную систему.
• Альфа-бромизовалериановая кислота. Оказывает незначительный седативный, снотворный и обезболивающий эффекты.
• Масло мяты. Обладает седативным действием на эмоциональную и психическую сферы.
• Этиловый спирт. В препаратах выступает растворителем активных компонентов. Депрессант, угнетающий психическую деятельность.

Следовательно, это практически идентичные по своему составу лекарственные средства. Единственное, чем они отличаются, так это наличием небольшого количества эфирного масла хмеля в Валокордине. Его действие заключается в устранении приступов тревоги, резких перепадах настроения и бессонницы. Оно хорошо помогает стабилизировать эмоциональный фон пациентов, не ухудшая общего состояния.

Подготовка к полету

Если вы боитесь летать:

1. Попытайтесь понять, что страх — нормальная реакция организма, в результате которой выделяется небольшая доза адреналина.
2. Изучите в общих чертах, как проходит перелет, характеристики самолета, на котором придется лететь. Вы увидите, что самолет — самый безопасный вид транспорта. У него четыре тормозные системы, как минимум, 2 двигателя, три системы выпуска шасси, которые дублируют друг друга. Отказ двигателя происходит раз в 220 лет. По статистике, на рейсах из Москвы за год гибнет 1 человек, тогда как в ДТП количество жертв составляет 12000.
3. За одну-две недели до перелета пропейте успокоительные препараты, например, валерианку, корвалол, мелиссу, которые снижают рефлекторную возбудимость, обладают антистрессовым, антидепрессивным эффектом.
4. Ни в коем случае не пейте алкоголь до полета и в самолете. Вначале спиртное облегчит ваши страдания, но затем усугубит ситуацию.
5. Подготовьте «спасательные» средства — успокоительные, антидепрессанты, назначенные врачом, или обычные таблетки от укачивания. Электронные игрушки, книги, музыкальные записи отвлекают от панических проявлений.

В ночь перед полетом не спите — это поможет быстрее расслабиться. Но не принимайте снотворное перед взлетом, чтобы контролировать ситуацию и свое состояние.

Надевайте в полет удобную одежду — приветствуются натуральные ткани, многослойность, свободный крой. В таком костюме не страшна духота, нестабильная температура, которые могут спровоцировать приступ.

Какой препарат лучше

По многим параметрам Валериана превосходит Корвалол. Это касается безопасности, доступности, стоимости, развития нежелательных симптомов и противопоказаний. Корвалол имеет более выраженное действие, но вместе с тем есть много рисков.

Корвалол могут принимать только лица, достигшие 18 лет. Валериана не имеет возрастных ограничений. Каждый препарат в большой дозе может привести к побочным реакциям.

Корвалол запрещен во многих странах, поэтому его не получится взять с собой за границу. Валериану может перевозиться без проблем. К тому же, стоимость ее ниже.

В качестве успокоительного лекарства следует покупать Валериану в виде настойки и таблеток. Корвалол лучше применять только по рекомендации врача, когда экстракт валерианы не дает нужного эффекта.

Описание средства Корвалол

Седативный и успокаивающий препарат Корвалол выпускается в виде таблеток и капель. Производится украинской компанией Фармак. Создан на основе ментола, фенобарбитала, а-бромизовалериановой кислоты.

Это комбинированное средство, которое было разработано в 1960 году в качестве аналога зарубежного средства Валокордин. Входящая в состав бромизовалериановая кислота оказывает спазмолитическое и седативное действие. Вещество работает по принципу, схожему с экстрактом валерианы. В больших дозах Корвалол оказывает снотворное действие.

Фенобарбитал в составе оказывает также сосудорасширяющее действие без выраженного снотворного эффекта. Ментол в свою очередь также способствует расширению сосудов и оказывает спазмолитическое действие.

Исследования и эффективность

Фенобарбитал в составе препарата является психотропным средством. Корвалол отпускается без рецепта и не запрещен потому, что содержит небольшое количество этого вещества.

В России исследования безопасности препарата не проводились.

Противопоказания

Применение Корвалола противопоказано при повышенной чувствительности к элементам в составе. Он также не назначается при воспалительных болезнях органов пищеварения, тяжелых нарушениях функции печени и почек, а также при печеночной порфирии.

Лекарства с фенобарбиталом запрещено принимать людям с острой формой инфаркта. Корвалол противопоказан при наркотической и лекарственной зависимости, алкоголизме.

Длительное применение лекарства вызывает зависимость. Также есть вероятность отравления бромом.

По строгим показаниям Корвалол может назначаться беременным под наблюдением медицинского персонала. На стадии лактации при необходимости лечения Корвалолом грудное вскармливание на время прекращается.

Побочные действия

В силу доступности и невысокой стоимости Корвалол часто применяется в качестве седативного препарата в больших дозах. При регулярном употреблении этого средства есть вероятность развития неврологических и когнитивных нарушений. Состав препарата негативно влияет на сексуальную функцию, подавляя ее. Ночные сновидения могут сопровождаться галлюцинациями.

Долгое употребление средства ведет к привыканию, а при отмене возникает абстинентный синдром. В таком случае нужна помощь психиатра или нарколога.

Известны случаи передозировки фенобарбиталом при употреблении 125 мг средства в течение 3 дней. Многие наркологи рассматривают Корвалол как наркотический препарат.

Долгое применение Корвалола ведет к накоплению в организме брома, что грозит интоксикацией организма. Самое опасное последствие в сочетании с алкоголем – остановка сердца.

Дозировка

Корвалол принимается внутрь. Дозировка зависит от состояния, подбирается индивидуально, исходя из тяжести нарушения и выраженности симптомов.

Стандартная доза для взрослых составляет 15-30 капель 3 раза до еды. При тахикардии разовый прием может составлять 50 капель. В педиатрии средство назначается в дозировке до 15 капель в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Кому подходит

Корвалол применяется в качестве сосудорасширяющего и успокоительного средства. Он может назначаться при некоторых заболеваниях ССС. Часто используется при нарушениях сна.

Другими показаниями к применению служат:

1. неврозоподобные состояния;

2. тахикардия;

3. вегетативные расстройства;

4. повышенная раздражительность;

5. выраженное возбуждение;

6. кишечные колики.

Афобазол

Действующее вещество «Афобазола» ‒ фабомотизол (транквилизатор). Это успокоительное назначают при вегетативных нарушениях, тревожности, депрессиях, когнитивных расстройствах. «Афобазол» обычно хорошо переносится, хотя иногда может вызывать головную боль. Принимают препарат трижды в день по 1 таблетке после еды. Курс лечения «Афобазолом» ‒ 2-4 недели. Положительный эффект от успокоительного наступает на 5-7 день лечения и сохраняется после отмены препарата еще на протяжении 7-14 дней. Пациенты пишут, что «Афобазол» хорошо переносится, не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания, от него нет мышечной слабости, зависимости и синдрома отмены.

Афобазол

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Афобазол применяется у взрослых при тревожных состояниях: генерализованные тревожные расстройства, неврастения, расстройства адаптации. Препарат также назначается при соматических заболеваниях: бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, аритмии.

от 351

Боязнь сексуальных контактов и ее проявления

Коитофобия – это навязчивое состояние, выражаемое в ужасе перед половым актом. Обычно оно проявляется в стойком отвращении и панической боязни интимной близости. Такая тревога появляется помимо желания человека, он неспособен контролировать страх или подавить усилием воли. Как правило, попытки перебороть себя и вступить в сексуальные отношения приводят к обострению навязчивого состояния и делают невозможным сексуальную жизнь в целом.

Люди, страдающие такой фобией, нередко отказываются от близости в целом. Хотя причины избегания физического контакта лежат в психологической области, они могут проявлять себя в физических ощущениях: боли во время секса или появление головных болей только при мысли о нем.

Эротофобия проявляется в стойком убеждении, что физическая близость приносит только болезненные ощущения и негативные эмоции.

Те, кто страдает подобной боязнью, часто говорят об отказе от секса как сознательном моральном выборе. Нередко тревога из-за близости воспринимают и как следствие проблем со здоровьем, например, женскую фригидность, импотенцию у мужчин.

Проявляться фобия может не только как боязнь собственно секса, но и как боязнь перед неудачей в постели. Высокая значимость сексуальной жизни как в социальном, так и физиологическом плане усиливает волнение и приводит к появлению паники.

Проявлений у боязни интимных отношений немало, в большинстве случаев это такие физиологические реакции:

• головокружение, появление и резкое усиление головной боли;
• дрожание конечностей или ощущения озноба во всем теле;
• пересыхание слизистой во рту;
• нарушение сердечного ритма, перепады давления;
• повышенная потливость;
• удушье, ощущение недостатка кислорода;
• чувство слабости в теле, состояние близкое к потере сознания;
• спутанность мысли и сознания.

Часто попытка вступить в интимную близость становится причиной панических атак. Поведение становится непредсказуемым, иногда появляется беспричинная агрессия, иногда, наоборот, желание убежать и прятаться.

Те, кто страдает подобной фобией, часто ведут себя агрессивно по отношению к партнеру, свое недовольство его действиями высказывают грубо, с насмешками и иронией. Другим крайним проявлением можно назвать демонстративную холодность.

Обычно после нескольких панических атак те, кто страдает коитофобией, больше не стремятся оказаться в аналогичной ситуации, в частности, начинают избегать не только самого коитуса, но и ситуаций, которые могут к нему привести.

Перспектива секса вызывает у таких людей стресс. Тревоги могут быть связанны и с физиологическими проявлениями, и с социальным поведением. Например, у мужчин часто возникают опасения не иметь длительной и выраженной эрекции, их страшит возможное осуждение и насмешки со стороны партнерши. У женщин опасения часто связаны с тем, что половой акт будет «неправильным» с ее или социальной точки зрения.

Характеристика препаратов

Корвалол или Валокордин – это группа лекарственных средств, которые обладают седативным и спазмолитическим действием, благодаря активному действующему веществу – фенобарбиталу.

Медикаменты выпускаются в таблетированной форме и в виде капель

Первоначально Валокордин выпускался в Германии по специально разработанной формуле. Спустя некоторое время его формулу внедрили в странах СНГ, в результате чего появился его аналог – Корвалол. На данный момент препараты запрещены в Европе в связи с их токсическим действием на головной мозг и печень. Однако они продолжают пользоваться спросом среди населения пожилого возраста, в странах бывшего СССР, из-за своей низкой стоимости и продажи без рецепта.

Терапевтическое действие обоих препаратов направленно на устранение спазма сосудов, вследствие чего восстанавливается нормальное кровообращение. Длительность лечебного эффекта от подобных лекарственных средств определяется концентрацией и скоростью выведения действующих веществ из организма. Так, в случае выведения лекарства негативная симптоматика может возобновиться, но при наличии сопутствующих заболеваний.

Описание средства Валериана

Успокаивающий препарат Валериана выпускается в виде раствора и таблеток компанией Медика, Болгария. Действие средства обусловлено содержанием в составе изовалериановой кислоты и эфирного масла. На фоне приема Валерианы происходит снижение возбудимости нервной системы. Лекарство обладает спазмолитическим и седативным эффектом. Последний проявляется медленно, но стабильно. Отпускается без рецепта врача и пользуется большой популярностью.

Валериана усиливает эффект спазмолитиков и седативных препаратов. Обладает умеренным гипотензивным действием при длительном употреблении. В качестве лекарственного средства валериана применяется в нескольких формах – настойка, экстракт, растительное сырье.

Действующим компонентом в таблетках служит сухой экстракт корня валерианы 30 мг. В растворе для приема внутрь дополнительно содержится спирт.

Исследования и эффективность

Согласно исследованиям, при дозировке ниже 100 мг экстракт валерианы не оказывает лечебного эффекта. Целесообразно принимать в дозировке 300-1000 мг за 1 прием. Рандомизированное исследование с участием пациентов, у которых наблюдались проблемы со сном, показало положительный эффект экстракта валерианы в дозировке 3000 в сутки. Были зафиксированы объективные и субъективные улучшения показателей сна.

1. Donath F. et al. (2000) Critical evaluation of the effect of valerian extract on sleep structure and sleep quality. Pharmacopsychiatry. — № 33.

2. Украинский медицинский журнал Часопис, № 3(71) V—VI 2009.

Противопоказания

Препарат Валериана противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

1. непереносимость веществ в составе;

2. аллергия на растения семейства Жимолостные;

3. депрессивное расстройство, угнетение функции ЦНС.

Валериана с осторожностью применяется при тяжелых заболеваниях печени, включая те, что были перенесены ранее. При беременности данных о безопасности нет, поэтому применять ее в период вынашивания плода не рекомендуется.

Побочные действия

Нежелательные побочные явления возможны со стороны НС, иммунитета и ЖКТ:

1. замедление реакции, сонливость, депрессивное состояние, снижение работоспособности, общая слабость;

2. тошнота;

3. реакции гиперчувствительности, гиперемия, зуд, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек.

В случае передозировки возникают такие симптомы, как тремор, слабость, сонливость, головная боль, расширение зрачков, дискомфорт за грудиной, нарушение слуха и зрения. При сильном повышении дозировки нужно временно прекратить прием Валерианы и обратиться к врачу. Для лечения проводится промывание желудка, применяются энтеросорбенты.

Дозировка

Принимается Валериана после еды внутрь. Таблетки выпиваются целиков, запиваются большим количеством жидкости. Для взрослых и детей после 12 лет дозировка составляет 30-60 мг до 4 раз. Длительность применения успокаивающего лекарства определяется индивидуально.

Валериана может усиливать действие седативных препаратов, анальгетиков, спазмолитиков, снотворных средств, а также алкогольных напитков.

Кому подходит

Экстракт валерианы в виде таблеток и настойки показан при легких неврозах, нарушениях сна, при повышенной возбудимости нервной системы. Валериану могут принимать люди с бессонницей, перенесенным стрессом. Препарат также помогает при легких болезнях ССС.

9 вариантов

Некоторые продукты, травы и добавки также могут работать как “бета-блокаторы”, помогая уменьшить воспаление, снизить кровяное давление, снять тревогу и многое другое.

1. Антиоксиданты

Многие фрукты, овощи и растительные продукты содержат антиоксиданты, которые играют важную роль в профилактике воспалительных процессов, а также могут понизить кровяное давление.

Гранаты содержат антиоксиданты, которые помогают бороться с раком, разжижают кровь и снижают уровень холестерина, тем самым снижая риск сердечных заболеваний. Гранатовый сок становится популярным в качестве натурального бета-блокатора.

2. Боярышник

Боярышник используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Он может положительно влиять на артериальное давление и сердечный ритм, и даже помогает справиться с симптомами сердечной недостаточности.
Еще один плюс – боярышник обладает мочегонным действием, а бета-блокаторы  не обладают,  и их часто комбинируют с диуретиками для лечения гипертонии.

3. Индийский змеиный корень – раувольфия змеиная

Травники используют корни для лечения целого ряда расстройств, в том числе гипертонии, тревоги, запоров, бессонницы и ревматизма. Корни содержат производные триптофана, называемые индоловыми алкалоидами. Некоторые из этих алкалоидов действуют подобно бета-блокаторам.

Раувольфия  понижает артериальное давление за счет снижения способности организма поглощать норадреналин.

4. L-аргинин

L-аргинин – это аминокислота, которая помогает вырабатывать оксид азота (NO), что приводит к расширению кровеносных сосудов и понижению кровяного давления.

Источники L-аргинина включают в себя:

• мясо и птица
• орехи и семена
• листовые овощи

5. Красный ферментированный рис (Monascus Purpureus)

Популярная травяная добавка для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Красный ферментированный рис содержит вещества, называемые моноколинами. Один из них – моноколин K, очень похож на статины (снижающие уровень холестерина) и является наиболее изученным соединением в красном ферментированном рисе.

В одном из клинических исследований, в 2015 году, обнаружили, что смесь красного ферментированного риса и оливкового масла способна улучшить липидный профиль у участников с метаболическим синдромом.

Прежде чем принимать красный ферментированный рис, проконсультируйтесь со своим врачом, так как он может иметь побочные эффекты, аналогичные побочным эффектам, вызванным приемом статиновых препаратов. Кроме того, исследователи обнаружили, что уровень моноколинов в красном ферментированном рисе может варьироваться, поэтому невозможно точно определить, сколько моноколина содержится в какой-либо отдельной добавке красного ферментированного риса.

6. .Пассифлора (страстоцвет)

Учитывая тот факт, что есть несколько исследований, демонстрирующих выраженный эффект снижения тревоги, сопровождающийся снижением кровяного давления и частоты сердечных сокращений, пассифлора представляется лучшей естественной альтернативой использованию бета-блокаторов при сильной тревоге.

7. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты были тщательно исследованы с точки зрения их роли для здоровья сердца, а также других полезных плюсов для здоровья.

Эти полезные для здоровья жиры могут снижать артериальное давление, образование тромбов, бляшек и воспаления.

Один обзор 16 исследований показал, что EPA и DHA (2 основных типа омега-3) эффективны в улучшении сердечно-сосудистой функции. Омега-3 жирные кислоты также могут помочь уменьшить симптомы тревоги.

8. CoQ10 (коэнзим Q10)

CoQ10 играет важную роль в выработке энергии и антиоксидантной защите. Низкий уровень CoQ10 был связан с различными заболеваниями, включая болезни сердца.

Одно исследование на животных 2016 года показало, что добавка CoQ10 улучшает артериальное давление у крыс с гипертонической болезнью.

9. Магний

Незаменимый минерал, необходимый для метаболических процессов, таких как сокращение мышц и нормализация нервной системы. Исследования показывают, что низкий уровень магния может привести к повышению артериального давления.

Добавка магния помогает также снизить уровень тревоги.

Можно ли сочетать Валокордин и алкоголь

Валокордин и алкоголь – не менее опасное сочетание. Данный препарат также содержит фенобарбитал, комбинация которого даже с малыми дозами спиртного чревата развитием колик, тахикардии, повышенной нагрузки на печень.

Возлияния, имевшие место одновременно с употреблением лекарства, могут обернуться:

• резким падением артериального давления;
• нарушениями координации и речи;
• головокружениями;
• спутанностью сознания.

Валокордин небезопасен также при сильном похмельном синдроме. В подобном состоянии существует вероятность развития серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, приводящих к инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца.

Также не стоит принимать Корвалол или другие препараты, содержащие фенобарбитал, во время запоя. В таком состоянии их употребление способно обернуться комой и необходимостью проведения серьезного лечения.