Искусство диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей

Меню на неделю

Составить разнообразный рацион на семь дней легко, ведь разрешенных продуктов очень много. Отличаются блюда завтрака обеда и ужина, ланч и полдник – всегда овощи, фрукты, орешки. Меню на неделю:

Жиры

Содержание жиров в рационе не должно превышать для пожилых мужчин и женщин в среднем соответственно 75 и 70 г. в день. Ограничению подлежат источники животных жиров, особенно тугоплавких, в частности мясо и колбасы жирных сортов. Молочные жиры, обладающие легкой усвояемостью, содержащие лецитин и жирорастворимые витамины, могут составить до трети всех жиров рациона.

Не менее трети жиров должны составлять растительные масла (20-25 г в день). Предпочтительны нерафинированные растительные масла, в которых больше таких важных для пожилых людей веществ, как фосфатиды, ситостерин, витамин Е, а также растительные масла в натуральном виде (в салатах, винегретах, кашах), а не после тепловой обработки.

Жирные кислоты растительных масел оказывают положительное влияние на обмен веществ, в частности холестерина, в стареющем организме. Однако избыточное потребление растительных масел нецелесообразно из-за их высокой энергоценности и возможности накопления в организме продуктов окисления ненасыщенных жирных кислот. На отдельные приемы пищи количества жира с высоким содержанием насыщенных жирных кислот, включая сливочное масло, не должно превышать 10-15 г. В питании ограничивают холестерин, но не исключают продукты, одновременно богатые им и противоатеросклеротическими веществами (лецитин, витамины и др.), например яйца, печень.

Гипертония или Гипертоническая болезнь, что это?

          Лечение ССЗ и гипертонической болезни, в частности, является дорогостоящим и длительным. Расходы на приобретения лекарственных средств опустошают скудные семейные ресурсы. ГБ поражает людей в их самые продуктивные годы в середине жизни, разрушают будущее, материальную и духовную составляющую  зависящих от них членов семей. 

Основная задача, мне видится, в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Так давайте же разберемся как предотвратить наступление нежелательных изменений в организме, приводящих к диагнозу гипертоническая болезнь, ухудшению качества жизни, инвалидизации человека и как результат — преждевременному уходу.

         Для того чтобы понять как предупредить то или иное состояние, нужно знать причины, по которым это состояние наступает. 

Что можно и чего нельзя

Одним из главных преимуществ данной диеты является то, что для нее не нужно искать специфические продукты и осваивать кулинарные новшества. Все, что необходимо — проанализировать свой стандартный рацион и соответственно его подкорректировать. На это понадобится порядка двух недель. Как правило, приходится добавить в рацион больше овощей, фруктов и зерновых (круп) и уменьшить потребление соли. Вместо соли можете, например, использовать специи или лимонный сок.

Если в вашем дневном рационе присутствуют не больше двух овощей, добавьте еще одну порцию ко второму завтраку и обеду. Если в вашем рационе мало либо вовсе отсутствуют фрукты — возьмите их на заметку для перекусов. А привычную для себя порцию масла, маргарина и приправ для салата сократите вдвое, к тому же отдавайте предпочтение обезжиренным аналогам. Увеличьте порции овощей, риса, бобовых. Также постепенно начните увеличивать потребление молочных продуктов. Но выбирайте молочную продукцию либо обезжиренную, либо с пониженным содержанием жира.

Если вы относитесь к мясоедам, то порции потребляемого мяса тоже придется постепенно уменьшить вдвое или даже втрое — до 200 г в день. И обязательно включите в свое еженедельное меню не меньше двух вегетарианских приемов пищи.

Составить свой индивидуальный рацион DASH-диеты можно, воспользовавшись следующими принципами:

Продукты из цельных злаков могут составлять в вашем ежедневном рационе до 8 порций.

(Размер порции — 1 ломтик хлеба, 30 г сухой крупы или около половины стакана готовой каши, макарон и т.д.)

Нежирные молочные продукты нужно принимать 2-3 порции в день.

(Порция — 150 мл молока или йогурта либо 40-50 г твердого сыра).

Белковая пища в виде нежирного мяса, птицы, рыбы, яиц ежедневно не должна превышать 200 г.

Количество жиров не должно превышать 3 порций в день.

Порция — чайная ложка растительного масла или маргарина, столовая ложка майонеза, столовая ложка готовой заправки для салата и т.д.)

Овощи — до 5 порций в день.

(Порция — полстакана, если это зеленые овощи — то вдвое больше)

Фрукты — также до 5 порций в день.

(На порцию приходится один свежий фрукт, ¼ стакана сухофруктов, либо полстакана фруктового сока)

Количество потребляемой жидкости, включая суп, не должно превышать 2 литров в день. 

Нежирными сладостями себя можно баловать аж до 5 порций, но в неделю.

(Порция – одна столовая ложка сахара или варенья, шарик сорбета или неполный стакан газировки)

Орехи, семена, бобовые достаточно употреблять до 5 порций в неделю.

(Порция составляет 40 г орехов, либо 2 столовых ложки арахисового масла, либо вареные горох/фасоль — 80 мл сухого продукта)

Как утверждают сторонники диеты DASH, если вы будете следовать выше перечисленным правилам, ваш рацион будет сбалансированным, вкусным, сытным и составлять от 1600 до 3100 ккал в день.

Видеоматериалы

Чтобы разработать максимально эффективное меню по любой диетической программе, будь то адаптивная система Углова или интенсивно стимулирующая нужные метаболические процессы атомная диета, старайтесь уделять достаточное количество времени поиску информации. Чем больше актуальных данных будет в вашем распоряжении, тем безопаснее, практичнее и результативнее станет финальный рацион.

Далее же мы приготовили для вас видеоматериалы, посвященные Dash-системе для похудения. В них опытнее специалисты делятся наработанными навыками и тонкостями создания действительно эффективного меню. Следовательно, вы с легкостью самостоятельно создадите свой график питания, который в результативности не будет уступать той же методике Монтиньяка.

Работайте над своим весом и полноценно заботьтесь о состоянии здоровья, используя современные методики диетического питания. Dash-диета представляет собой яркий пример программ, которые уже успели завоевать доверие со стороны широкой аудитории потребителей из различных уголков нашей планеты. Система радует не только достойными темпами сброса лишнего веса, но и комплексным подходом, гарантирующим стабилизацию состояния всего организма. Приступайте уже сегодня к разработке своего универсального меню и отправляйтесь в магазины за качественными продуктами, которые позволят вам его в полной мере придерживаться.

Витамины

При физиологическом старении изменяется обмен ряда витаминов, но эти изменения не указывают на повышенную потребность в витаминах. Однако у части пожилых людей наблюдается витаминная недостаточность, обусловленная нерациональным питанием или нарушением усвоения витаминов. При заболеваниях дефицит витаминов в организме возникает в старости быстрее, чем в молодом возрасте.

Надо ориентироваться на обеспечение витаминами за счет естественных источников — пищевых продуктов. Это не исключает дополнительную витаминизацию, например витамином С в зимне-весенний период. Перед приемом поливитаминных препаратов следует проконсультироваться с врачом, т.к. избыточное поступление витаминов вредно для стареющего организма.

Продукты питания, повышающие артериальное давление

Все диеты при гипертонии построены на ограничении употребления соли до пяти грамм в сутки.

• Соленья, маринады, селедка – от этих продуктов лучше отказаться совсем;
• Животные жиры рекомендуется частично заменить растительными;
• Сливки, сметана, сливочное масло – обладают коагулирующим действием, то есть способностью сужать сосуды и повышать вязкость крови. Употребление их стоит ограничить;
• Сахар, мед, варенье — употреблять ограниченно, кондитерские изделия желательно исключить из ежедневного рациона;
• Острые приправы, закуски, копчености – раздражают почки возбуждают центральную нервную систему, сердце;
• В больших количествах какао, кофе, шоколад, чай, алкоголь, а также крепкие мясные бульоны и соусы — возбуждают центральную нервную систему, сердце.

Важно! Прием воды не ограничивается

Общие рекомендации по питанию при гипертонии

Чтобы улучшить самочувствие, привести в норму давление, избавиться от гипертонии, необходимо придерживаться строгой диеты. Продукты, понижающие давление включаются в рацион больного. Рассмотрим рекомендации по питанию и диете для людей, страдающих от повышенного давления:

• снижение калорийности в рационе, страдающий гипертонией должен избавиться от избыточного веса;
• принимать пищу небольшими порциями, несколько раз, предпочтительно 5-6 раз;
• исключить поваренную соль;
• употреблять жидкость в умеренных количествах, не более 5 стаканов;
• мясные и рыбные блюда есть в умеренных количествах;
• исключить жирную пищу и мучные изделия;
• повышенное содержание холестерина в печенке, почках, икре, желтках яиц, мозгах, необходимо ограничить принятие этих продуктов;
• отказаться от крепкого кофе, чая, шоколада;
• исключить полностью острую пищу, приправы и алкоголь.

Необходимо больше есть продуктов с повышенным содержанием калия, магния, аминокислот, витаминов. Чеснок – эффективное средство при борьбе с гипертонией. Рекомендуется, есть как в сырым, так и вареным. Чеснок выводит холестерин, препятствует образованию бляшек на стенках сосудов. Больше пить цитрусовых соков, есть сырых овощей. Петрушка также всегда полезна при повышенном давлении.

Малина

Ягоды, понижающие давление, за счет высокого содержания калия. Микроэлемент работает в тесном контакте с натрием. Рост уровня калия стремительно выводится натрий, который повышает давление, задерживая жидкость. Малина содержит пектин, кетоны, катехины. Укрепляет стенки вен, артерий, устраняет хрупкость капилляров, улучшает свойства крови.

От гипертонии используют плоды, листья, стебли растения:

Польза для суставов и противопоказания использования рецептов настоек на водке из каштана

• Настой из листьев. 6 свежих листов заливают 200 мл кипятка. Закрывают крышкой, настаивают полчаса. Выпивают за раз, подсластив сахаром или медом. Курс 7 дней. Повторяют после пятидневного перерыва.
• Витаминный коктейль. 50 г свежих ягод, 1 зеленое яблоко (очищенное от кожуры) разбивают блендером в пюре. Массу заливают теплым молоком, сразу же выпивают.
• Отвар из малины и липы. 50 г сухих (или 100 г свежих) ягод, столько же липовых цветков заливают 0,5 л горячей водой, варят на слабом огне 5 минут. Выпивают за день. Отвар снижает АД, устраняет одышку.

Комментарии диетологов

Многих больных с гипертонической болезнью интересует вопрос, можно ли практиковать голодание для похудения. Нет, повышенное давление и голодание несовместимы, а рекомендации некоторых авторов в интернете, предлагающие лечение голодом и положительные отзывы о таких методах лечения гипертонической болезни могут нанести только вред вашему здоровью. Причем, гипертоникам противопоказан не только голод, но любые жесткие диеты. При стойком повышении АД, при гипертоническом кризе целесообразны двухдневные разгрузочные диеты: овощные, творожные, молочные, яблочные, рисово-компотная, на сухофруктах.

Основные принципы

Что отличает dash диету от остальных?

• Основное понятие — «порция», объём которой и суточная норма чётко прописаны.
• Сбалансированное питание: в нём присутствуют жиры, белки и углеводы.
• Упор на клетчатку: она полезна для сердца и сосудов и одновременно обеспечивает длительное насыщение, позволяя не чувствовать голод и съедать меньшие порции.
• Обогащение организма калием, магнием и кальцием через правильное питание, а не лекарственные препараты.
• Минимальное потребление жиров.
• Ограничение соли, в идеале — полный отказ от неё.
• Сроки не ограничены, оставаться на dash диете можно хоть до конца жизни.
• Она предполагает постепенный переход на вегетарианское питание.

Ведущими кардиологами Америки была разработана особая диета при гипертонии. Меню ее содержит большое количество растительной клетчатки. А ведь это так полезно для сердца и сосудов. А вот продукты, которые могут повысить давление и уровень холестерина, исключаются из питания.

Указанная диета достаточно калорийна, что может напугать людей с избыточным весом. Если вы хотите похудеть, тогда необходимо ежедневно употреблять не 2000 кКал, как рекомендуют разработчики, а 1600.

Также помимо изменения питания желательно пересмотреть образ жизни. Для повышения эффективности диеты можно заняться фитнесом, начать бегать. Если нагрузки вам противопоказаны по состоянию здоровья, тогда стоит привыкнуть к регулярным пешим прогулкам.

В разработке диеты DASH участвовал Национальный Институт по изучению сердца, легких и крови (NHLBI), который опубликовал расширенное описание диеты, где можно получить полную информацию. Найти инструкции для вашего пола, возраста, уровня активности и т.д. (скачать 64 страничное описание на английском языке можно здесь)

Диета DASH предоставляет режим разной калорийности в зависимости от личных данных худеющего. Например для 2000-калорийной диеты, надо ежедневно принимать, если не указано другое: 6-8 порций зерна, 4-5 овощей, 2-3 обезжиренного или нежирного молочного, до 6 порций птицы, рыбы или постного мяса ( ежедневно, с одним перерывом в неделю), 4-5 порций орехов, бобов и семян (в неделю), 2-3 порции жиров и масел, 5 порций сладостей (в неделю).

При следовании Диете DASH суточное потребление различных соединений натрия достигает 2300 мг. в день из которого около 1500 мг. достается организму. Это позволяет существенно влиять на снижение давления крови. Достаточное же содержание растительной пищи, как и советы по использованию специй и трав в приготовлении белковых блюд, позволяет избавиться от соли.

Предполагается сокращение потребление соли, сладостей и жиров, и рекомендуется употребление в пищу цельного зерна (цельно зерновой хлеб, цельно зерновые макароны), нежирного мяса и рыбы, и фруктов, и овощей.

Исследования показали, план питания может помочь вам снизить артериальное давление, повышению уровня «хорошего» холестерина и снижению уровня «плохого» холестерина и триглицеридов. Вы не должны полностью ограничивать какую-либо группу продуктов питания, что позволяет легко придерживаться диеты.

Как измерить давление с помощью механического тонометра

Самостоятельное измерение артериального давления механическим тонометром.

Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром, нужно:

1. Необходимо принять удобное положение, чтобы тело было расслаблено, а рука, присогнутая в локте лежала на ровной поверхности,
2. предплечье нужно освободить от одежды и закрепить на нем манжету выше локтевого сгиба на 3-4 см,
3. фонендоскоп поместить на внутренней части сгиба локтевого сустава в месте где лучше всего прощупывается пульс,
4. при помощи груши закачать воздух в манжету,
5. стрелку манометра с нуля довести до значений, превышающих обычное давление на 30-40 мм. рт. ст. , примерно до 170-200 мм.рт.ст.
6. после открытия клапана на груше медленно выпуская воздух из манжеты, ожидаем появления тонов — это звуки сердцебиения, или верхняя граница АД (систолическое давление), а исчезновение тонов означает нижнюю границу АД (диастолическое давление).

Запрещенные продукты

Соблюдая DASH диету, от определенной пищи нужно полностью или категорически отказаться. Под категорический или частичный запрет попадают такие продукты и блюда:

1. Наваристые мясные и рыбные бульоны. Первые блюда на их основе готовить тоже запрещено.
2. Полный отказ от выпечки, слоеного, песочного, сдобного теста, пшеничного хлеба.
3. Запрещены кондитерские изделия с кремом, конфеты, джемы, мороженое, какао, крепкий чай, кофе, шоколад.
4. Нельзя есть жирное мясо (свинина), сало, животные и кулинарные жиры, домашнюю водоплавающую птицу (гусь, утка), субпродукты, копчености, колбасные изделия.
5. Под запретом соленая и копченая рыба, икра.
6. Нельзя жирные молоко, сыр, творог, сметану, сливки.
7. Запрещены любые виды консервов.
8. Из фруктов нельзя есть бананы, а из овощей бобовые, щавель, редис, шпинат, редьку. Любые соленья и консервацию исключить. Грибы, изюм тоже нельзя.
9. Горчица, кетчуп, майонез запрещены, как и любые другие готовые соусы.
10. Ограничивается употребление алкоголя, газированных напитков, винограда, маринадов, солений, сахара, соли.

Диетотерапия

Диетотерапия — это наиболее радикальное эффективное средство снижения избыточного веса. Несмотря на это, многие люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями или предрасположенные к ним, предпочитают не прибегать к диете, опасаясь ожидающих их «мук голода». Существует широко распространенное мнение, что диеты не помогают в лечении, чему способствуют частые рецидивы ожирения даже после достигнутых хороших результатов по снижению веса.

Исследования ученых показали, что при развитии ожирения в организме происходит усиление утилизации пищевых жиров, тогда как при снижении веса способность к окислению жиров пищи также снижается. Возвращаясь к привычному для себя рациону питания, похудевший человек не справляется со значительно превышающей норму долей жиров и вновь набирает вес. Таким образом, важнейшую роль приобретает ограничение в диете пищевых жиров, тогда как калорийность может оставаться в пределах возрастной нормы.

Однако, если человек стремится к быстрому достижению результата, следует использовать все возможности, в том числе и диету со значительным ограничением калоража. Такие диеты называются низкокалорийными. Принцип их действия состоит в создании искусственного энергетического голода, в условиях которого организм вынужден использовать свои энергетические «запасы» — жир из жировых депо (резервы жира, которые сосредоточены в определенных анатомических образованиях).

Меню для гипертоников (Режим питания)

Диета при гипертонии, меню на неделю составляются согласно перечня разрешенных продуктов в соответствии с назначенным лечебным столом. Ниже приведено примерное меню на неделю:

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Как питаться мужчинам при повышенном давлении

Рассмотрим продукты, понижающие давление, которые следует есть мужчинам при гипертонии:

• нежирное мясо, приготовленное на пару, гриле;
• каши из бобовых культур;
• вегетарианские супы, овощи, фрукты;
• сухофрукты, мед;
• орехи и грибы;
• нежирная рыба;
• кисломолочные и молочные продукты;
• хлеб из цельнозерновых культур.

Как и женщинам, мужчинам нужно отказать от:

• соли;
• алкоголя;
• табака;
• газированных напитков;
• жирной пищи.

Больше есть овощей, продуктов содержащих магний и калий, чеснока, зелени. Соблюдая диету, мужчина улучшит самочувствие, избавится от холестерина в крови, снизит вес.

Продукты, от которых стоит отказаться

К сожалению, есть определенные продукты, употреблением которых приходится жертвовать больным гипертонией. Справедливости ради, надо отметить, что отказ от них, либо снижение их содержания в рационе идет на пользу и здоровым людям.

Мясная продукция с высоким содержанием животных жиров

Это прежде всего свинина и ее производные (сало, колбасы, копчености). Исключаются также наваристые бульоны.

Продукты с повышенным содержанием соли

Соленые, маринованные рыба и овощи, консервы

Сладости

Торты, пирожные, шоколадные конфеты, сдобное печенье и т.п.

Острые соусы и приправы

Кетчуп, майонез, любые маринады, горчица, острый перец.

Напитки с большим содержанием сахара, кофеина, ароматизаторов

Газированные сладкие напитки, тонизирующие напитки, пакетированные соки, горячий шоколад, крепкий чай, кофе (заварной и растворимый)

Полуфабрикаты

Котлеты, пельмени, вареники, пицца – все фабричные полуфабрикаты имеют повышенное содержание соли.

Продукты, не рекомендуемые при высоком давлении

При давлении нельзя употреблять следующие продукты:

• жирное мясо или сало, повышается уровень холестерина в крови;
• колбаса, копчености, жирная рыбу, соленая рыба;
• соленые сыры, консервы;
• острая пища, приправы;
• соль, сахар, шоколад, сладости;
• любые кондитерские изделия, сдобная выпечка;
• алкогольные напитки, исключение – сухое вино, но употреблять, нужно соблюдая дозировку.

Все эти продукты повышают холестерин, артериальное давление. Злоупотребление жирной, соленой пищей приводит к закупорке сосудистой системы, образованию бляшек, высокому давлению. Нужно соблюдать диету, придерживаться рекомендаций врачей, знать какие продукты пригодны для питания, а также продукты, понижающие артериальное давление, которые были перечислены выше.

Следите за артериальным давлением. Повышенное давление – серьезная проблема и индикатор здоровья организма.