Измерение артериального давления: методы, техника манипуляции

Введение

Давление необходимо учитывать при проектировании многих химических процессов. Давление определяется как сила действующая на единицу площади и измеряется в английских единицах — пси или в СИ единицах — Па.
Существуют три типа измеряемого давления:

1. Абсолютное давление — атмосферное давление плюс избыточное давление;
2. Избыточное давление — абсолютное давление минус атмосферное давление;
3. Дифференциальное давление — разность давлений между двумя точками.

Существуют различные типы датчиков давления, которые сегодня доступны на рынке для использования в промышленности. Каждый из них имеет преимущества в определенных ситуациях.

На что важно обратить внимание при покупке манометра?

Важно учесть:

манометр должен быть новый. Многие продавцы приборов под словом новый понимают, что манометр не был в эксплуатации. Но манометру может быть 15 лет, а Вам будут рассказывать что он новый. Уточняйте год выпуска прибора или Вас может ждать неприятный сюрприз в виде покупки неликвида.
на манометре или в паспорте должна быть отметка о первичной поверке

Есть продавцы неликвидов, которые затирают клеймо поверителя, чтобы нельзя их было обвинить в продаже старых приборов.
поверка на манометр должна быть 2 года, если Вы купите прибор с первичной поверкой на 1 год — уже через год экономия улетучится и начнутся не нужные сложности.
на манометр должен быть паспорт и действующий сертификат на средства измерения.
если прибор новый и поверка на 2 года выбирайте самый дешевый вариант.
обратите внимание на диапазон измерения, диаметр шкалы, тип расположения штуцера, тип резьбы и исполнение прибора — если Вы купите не тот прибор, то замена его может быть сопряжена со сложностями, т. к

если прибор имеет нестандартные параметры и изготовлен под Вас, то скорее всего его придётся оставлять себе на память.
отзывы о манометрах в интернете можно поискать, но большая часть из них носят заказной характер и лучше опираться на советы людей, имеющих опыт реальной эксплуатации приборов.
манометры стоит покупать в организации, которая вызывает у Вас доверие, т. к. продажа неликвидов времен СССР до сих пор существует и потом старые приборы будет довольно сложно возвращать или обменивать на нормальные приборы.

В этой статье мы постарались рассмотреть самые популярные вопросы о всем разнообразии манометров. Если Вы хотите, чтобы бы рассмотрены другие вопросы или с какими то ответами Вы не согласны — напишите нам и мы постараемся расширить статью исходя из Вашего опыта. В письме не забудьте указать Ваши данные, место, условия и регион установки.

Прибор для измерения АДправить

Прибор для измерения АД по методу Н. С. Короткова состоит из окклюзионной пневмоманжеты, груши для нагнетания воздуха с регулируемым клапаном стравливания, манометра, стетофонендоскопа или специализированного фонендоскопа из комплекта тонометров. Используются ртутные, стрелочные либо электронные манометры. Значения давления округляются до ближайшего четного числа.

Не допустима практика округлений до «5» и «0» на конце (т. е. записей только типа 145/95 и/или 160/100). Манометры требуют регулярной поверки (точности и регулировки) с интервалами, указанными в технических характеристиках, но не реже одного года. Манжета подбирается с учетом охвата плеча, который измеряется в его средней части с помощью гибкой измерительной ленты. Измерение АД средней плечевой манжетой для взрослых выполняется только при охвате плеча, равном 23—33 см. В остальных случаях необходимо использовать специальные размеры манжет. При этом ширина и длина внутренней эластичной камеры должны соответствовать охвату плеча — длина не менее 80 %, а ширина около 40 % последнего. Манжета с меньшей шириной камеры приводит к завышению, а слишком широкая — к занижению значений АД.

Общая информация о давлении

Поддерживаемое давление газа зависит от назначения трубопровода

По определению давление – физическая величина, равная силе, которая действует на единицу площади под 90° к поверхности. Так как голубое топливо передается по трубопроводам, здесь условной поверхностью выступает площадь сечения трубы, а напор определяет скорость перемещения вещества.

Давление на разных участках газопровода от месторождения до форсунки в газовом котле поддерживается разное.

Виды давления

Напор в трубах жестко нормируется. Если в магистральной трубе величина слишком мала, переместить газ к другой станции попросту не удастся. Если давление в домовой сети будет слишком велико, на конечном пункте – горелке, газовую смесь не удастся смешать с кислородом в нужной пропорции, чтобы поддерживать горение, а не спровоцировать взрыв.

По величине напора классифицируют газопроводы. А так как он поддерживается постоянно, газ «связывают» с этой величиной.

Различают магистральные и распределительные газопроводы.

Магистральный

Распределительный

Магистральные – по такому трубопроводу газовую смесь передают на большие расстояния. С определенной частотой здесь установлены газокомпрессорные станции, которые поддерживают необходимый уровень. Конечным пунктом для магистрали служит местная распределительная станция. По уровню напора различают 2 вида:

• магистральные сети 1 класса – с рабочим давлением от 2,5 до 11,8 МПа включительно;
• 2 класса – поддерживается по нормативу 1,2–2,5 МПа.

Распределительные – по трубопроводу газ доставляют от станций к конечному потребителю – внутридомовым сетям. Различают:

• 1 категория – бытовой газ передается под давлением от 0,6 до 1,2 МПа;
• категория 1а – более 1,2 МПа;
• 2 категория – 0,3–0,6 МПа.

Единицы измерения

Измеряется давление самым разным образом. Но если речь идет о газовой линии, чаще всего используются следующие варианты:

• 1 мм. рт. ст – эта единица очень наглядна, особенно когда используют для измерения жидкостный манометр.
• 1 атм – единица измерения более традиционная. Первой величиной, которую можно было с чем-то сравнивать, было атмосферное давление. Величина, высчитываемая от абсолютного нуля, носит название абсолютная. Отсюда, избыточное давление равно разнице между абсолютной и атмосферной величиной. При изменении разряжения определяют, насколько уровень в некотором ограниченном объеме – трубопроводе – меньше атмосферного. Эту величину называют вакуумметрическим давлением. При ремонте или обследовании внутридомовых сетей измеряют вакуумметрическое в системе удаления дыма, и избыточное давление – в газопроводе.
• 1 бар – единица, более распространенная в Европе. 1 бар равен 100000 Па.
• 1 Па – единица измерения принятая в системе СИ. Неудобна тем, что слишком мала – всего 1 ньютон на 1 м². При обследовании газопроводов используют большую единицу – 1 МПа, равный 1000000 Па(паскалей).

Тонометры: виды и конструкция

Измерение артериального давления проводится с помощью тонометров, которые отличаются по своей конструкции. Существуют 3 основных вида:

• ртутный
• механический (анероид)
• электронный (автоматический и полуавтоматический)

Ртутный сфигмоматнометр — исторически первый вид тонометра. Артериальное давление измеряется с помощью столбика ртути. За счет простоты устройства даёт наиболее точные показания. При нагнетании воздуха в манжету столбик ртути поднимается. при стравливании — опускается. Систолическое давление регистрируется при появлении пульсации, диастолическое — при её исчезновении. Ртутный сфигмоманометр — причина традиционных единиц измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба. В настоящее время практически не используется.

Механический тонометр-анероид — показывает уровень артериального давления на цифровой шкале диапазоном от 30 до 300 мм рт.ст. Так же в манжету нагнетается воздух, а уровень АД фиксируется с помощью цифровой шкалы и фонендоскопа, мембрана которого располагается в области локтевой ямки. Появление тонов — систолическое давление, исчезновение — диастолическое. Измерение АД ртутным и механическим тонометром носит название метод Короткова.

Автоматические и полуавтоматические электронные тонометры сами определяют уровень артериального давления за счет улавливания пульсации в манжете. Полуавтоматы выпускаются с грушей для нагнетания воздуха, автоматические тонометры — только с манжетой и монитором. Автоматические тонометры бывают в модификациях для измерения артериального давления на плече и на запястье. Метод измерения АД с помощью этих тонометров называется осциллометрическим.

Обновленная версия дневника самоконтроля

Главное отличие новой версии дневника самоконтроля АД в Excel от предыдущих заключается в том, что колонки 5, 6, 7 и 8 можно настраивать.

Настройка таблицы

• Названия колонок 5, 6, 7 и 8 вы можете изменить непосредственно в таблице. Кнопка «Добавить» будет открывать форму ввода данных с вашими наименованиями соответствующих колонок.
• Поля в форме ввода для колонок 5 и 6 могут заполняться данными из раскрывающихся списков или вручную. Списки находятся на листе «ЛД и Назначения» в первом и втором столбцах. Вы можете заменить списки на свои.
• Поля в форме ввода для колонок 7 и 8 заполняются вручную.

Если у вас программа Excel версии 2007 года или моложе, сохраните новый дневник АД как файл с поддержкой макросов (.xlsm). Это позволит избежать появления окна «Microsoft Excel – проверка совместимости» при сохранении книги.

Будьте здоровы!

Инструкция по измерению АД

Пошаговая инструкция по проведению измерений важного показателя, отражающего состояние кровеносных сосудов и здоровья пациента в целом, предусматривает проведение нескольких простых шагов

Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
Измерение кровяного давления на второй руке.
Рассчитать среднее значение полученных результатов.

1. Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
2. Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
3. Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
4. Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
5. Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
6. Измерение кровяного давления на второй руке.
7. Рассчитать среднее значение полученных результатов.

Измерение АД рекомендуется проводить утром и вечером. Зная, как определить показатели артериального давления, всегда можно избежать развития осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения опасного заболевания.

Назначение дневника самоконтроля АД

Дневник самоконтроля артериального давления служит для регистрации показаний тонометра через определенные промежутки времени. Для измерения артериального давления в домашних условиях лучше приобрести полностью автоматический или полуавтоматический прибор, но не ручной со стетоскопом.

Автоматический тонометр Rossmax

Посмотреть цены на автоматические тонометры в вашем регионе можно на сайте сервиса «Здравсити» в разделе «Медтехника».

Наблюдения за изменением артериального давления в течение времени по дневнику самоконтроля будут полезны не только вам, но и вашему лечащему врачу для оценки эффективности назначенных препаратов по поддержанию давления в норме. Ведение дневника самоконтроля должно стать обязательным для всех людей с гипертонией.

Правила измерения артериального давления

1. Измерять давление рекомендуется в одно и то же время 2 раза в течение суток, утром и вечером, с интервалом приблизительно 12 часов. Например, в 7:00 и 19:00, в 8:00 и 20:00, в 9:00 и 21:00. Чтобы повысить точность измерений, можно проводить серию из 3 замеров с интервалом между ними 2-3 минуты

Это особенно важно для больных аритмией

2. В течение 1 часа перед измерением артериального давления следует исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, тяжелые физические нагрузки. Перед самым замером необходимо успокоиться, выдержать небольшую паузу.

3. Измерения нужно проводить сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать и двигаться.

4. Манжета тонометра должна быть размещена на плече выше локтевого сгиба приблизительно на 2 см, а метка датчика над плечевой артерией. Датчик может быть помечен словом «ARTERY», знаком «Φ» или другой меткой в зависимости от производителя прибора.

5. Результаты измерений артериального давления необходимо записывать в дневник самоконтроля, чтобы их можно было проанализировать, а также показать врачу.

Жидкостный манометр

Этот тип манометров появился первым еще в XVII веке. Он ведет свое начало от опытов Торричелли — одного из учеников Галилео Галилея.

Итальянский ученый погружал в емкость запаянную с одного конца и наполненную ртутью трубку. Некоторое количество ртути выливалось из трубки, и в ее верхней части получался вакуум. На ртуть в емкости действовало атмосферное давление, а на ртуть в трубке — нет. Соответственно, при повышении атмосферного давления ртутный столбик в трубке поднимался, а при понижении — опускался.

Принцип работы жидкостного манометра в целом похож на принцип работы системы из опыта Торричелли. Этот прибор представляет собой систему сообщающихся сосудов — две трубки, соединенные в U-образную конструкцию. Система наполовину заполнена жидкостью (обычно ртутью), и если на нее действует только атмосферное давление — уровень жидкости в обеих трубках будет одинаков.

Если одну из трубок подключить к накачивающему устройству или к закрытой емкости, на жидкость в ней будет действовать измеряемое давление (Р₁). В то время как на жидкость во второй трубке действует только атмосферное давление (Р₂). При изменении Р₁ уровень жидкости во второй трубке тоже будет меняться.

Измерив разность высоты столба Δh = h1 − h2, можно узнать, насколько изменилось давление ΔP = P1 − P2.

Результат измерений, полученный в сантиметрах ртутного столба, переводят в паскали из расчета:

1 см ртутного столба (при 0°C) = 1333,22 Па.

Для получения результата сразу в паскалях можно воспользоваться формулой, которая определяет давление воды на стенки емкости:

Р = ρgh, где ρ — плотность жидкости, g — ускорение свободного падения, h — высота столба.

Ускорение свободного падения (g) всегда равно 9,8 H/кг.

Интересный факт!
Слава изобретателя манометра принадлежит Торричелли, но на самом деле он был придуман на столетие раньше Леонардо да Винчи. Гениальный художник и ученый написал трактат по гидравлике, в котором рассказал о замере давления воды с помощью U-образной системы. Однако этот труд до широкой публики дошел только в XIX веке.

Как выбрать аппарат для измерения артериального давления

Для того чтобы проводить процедуру в домашних условиях, требуется правильно выбрать прибор для измерения, учитывая индивидуальные особенности человека, страдающего скачками давления

При покупке тонометра следует обращать особое внимание на такие моменты:. размер манжеты должен соответствовать окружности руки;
материал манжет должен быть из натуральной ткани, наиболее подходящим будет бесшовный нейлон;
если приобретается механический тонометр, то следует выбирать циферблат с четкими делениями и металлическим корпусом;
баллон лучше выбирать с металлическим винтом для спускания воздуха;
электронный тонометр должен быть с большим дисплеем, он будет показывать более достоверный и полный результат

• размер манжеты должен соответствовать окружности руки;
• материал манжет должен быть из натуральной ткани, наиболее подходящим будет бесшовный нейлон;
• если приобретается механический тонометр, то следует выбирать циферблат с четкими делениями и металлическим корпусом;
• баллон лучше выбирать с металлическим винтом для спускания воздуха;
• электронный тонометр должен быть с большим дисплеем, он будет показывать более достоверный и полный результат.

Важно знать! Для домашнего использования лучше приобрести электронный тонометр! Он не требует особых навыков и знаний для использования

Область применения гидростатического датчика уровня

Гидростатические датчики уровня – оптимизированные функциональные устройства, помогающие измерять глубину столба и давления жидкости. Они используются в разных сферах промышленности, связанных с водой или с газом, в том числе в: нефтегазовой, химической, фармацевтической промышленности, где позволяют проводить контрольно-измерительные работы с газами, нефтью, топливом, спиртами и кислотами, проводить количественную оценку жидкостей.

Также это оборудование широко используется в металлургии и добывающей промышленности для оценки уровня грунтовых вод или жидкостей в скважинах, водоемах. Кроме того, они необходимы и в экологическом контроле, в том числе для промера объема резервуаров с технической и питьевой водой на заводах и в населенных пунктах, для контроля состояния естественных водоемов.

Качественная современная техника используется для решения следующих задач:

• Мониторинг уровня жидкости в емкости и ее давления в непрерывном режиме, вне зависимости от состава и уровня загрязненности;
• Оценка количества сжиженного газа в промышленных резервуарах;
• Контроль давления в различных гидравлических и воздушных системах – насосах и компрессорах;
• В качестве детекторов критического уровня;
• Контроль заполняемости оросительных установок, пульверизаторов;
• Коммерческий учет различных жидкостей;
• Отслеживание процесса заполнения септиков;
• Как защитный элемент в системах со скважинными насосами: предупреждают запуск на холостом ходу;
• Обследование узких труднодоступных мест в трубопроводах.

Чувствительность

Различные процессы требуют различных уровней точности. В общем, чем точнее датчик, тем он дороже, таким образом, будет экономически выгодно выбрать датчики, которые способны максимально удовлетворить требуемую точность. Существует также компромисс между точностью и способностью быстро обнаруживать изменения давления. Следовательно, в процессах, в которых давление сильно варьируется в течение коротких периодов времени — нецелесообразно использовать датчики, которым требуется больше времени, чтобы дать точные показания давления, хотя они и могли бы дать более точные значения.

Подготовка

При осуществлении процедуры по измерению давления нужно учитывать такие пункты:

1. перед измерением давления тонометром нужно успокоиться и прилечь отдохнуть на 30-40 минут;
2. нагрузки физического плана и пережитый эмоциональный стресс существенно искажают полученные результаты;
3. полный мочевой пузырь влияет на показатели тонометра: он покажет превышенные цифры, которые не соответствуют действительности;
4. недосыпание и бессонница также могут повысить АД;
5. запоры, особенно хронического характера, также повышают показатели прибора, предназначенного для определения давления в сосудах;
6. холодная погода может спровоцировать непроизвольное увеличение давления в крови. Нужно проводить процедуру по его измерению только в теплой комнате (в ней не должно быть жарко). Оптимальным температурным режимом является 21 — 26 градусов по Цельсию;
7. употребление напитков и продуктов, которые содержат кофеин, нежелательно. К ним относят чай, кофе, кока-колу, пепси, какао;
8. любые движения во время осуществления процедуры могут привести к получению ошибочного результата. Также не рекомендуется разговаривать в процессе;
9. для получения максимально достоверных результатов нужно следить за тем, чтобы положение туловища во время процедуры было правильным;
10. время суток также должно быть соответствующим;
11. верхняя конечность, на которой производятся замеры, всегда должна быть одна и та же;
12. дополнительное измерение АД нужно проводить не ранее, чем через 7 минут. Это время нужно для полного восстановления нормального кровообращения;
13. если перед проведением процедуры на вас теплый свитер или рубашка из плотной ткани, то их нужно немедленно снять. Саму манжету измерительного прибора следует надевать только на обнаженное тело;
14. при закатывании рукава нужно следить за тем, чтобы он не передавливал руку. При этом нарушается правильное кровообращение в сосудах конечности;
15. при проведении данной процедуры нужно сидеть ровно, не наклоняясь. Это объясняется тем, что может произойти сдавливание брюшной полости, что, впоследствии, приводит к повышению АД;
16. если при накачивании или проведении измерения манжета тонометра передавила руку, то нужно нажать на приборе специальную кнопку вкл./выкл. Накачивание прекратится, а воздух очень быстро выйдет.

Модельный ряд

Редакция проанализировала носимые устройства, умеющие измерять давление, представленные на российском рынке. Увы, выяснилось, что у большинства моделей эта функция есть только для галочки и красивых слов в рекламном ролике — они измеряют давление лишь при помощи пульсометра и не могут выдавать корректные показания.

Что касается часов, которые используют более сложный подход и выдают значения артериального давления, близкие к верным, то пока на нашем рынке есть всего две модели — давайте рассмотрим их поближе.

Asus VivoWatch BP (HC-A04)

Практичные часы, показаниям которых уже можно доверять. Конечно, VivoWatch BP не претендуют на лавры полноценного медицинского прибора, однако все задатки для этого у них есть. Для замеров давления используются ЭКГ-датчики и фотоплетизмографические сенсоры, о принципах работы которых мы рассказали выше.

Устройство позиционируется как первый гаджет, созданный для круглосуточного отслеживания и контроля давления и состояния организма в целом. Помимо этого прибор дает персональные рекомендации по поддержанию нормального уровня АД.

Кроме озвученных сенсоров, в VivoWatch BP установлен акселерометр и GPS-датчик. Если сравнивать модель с другими смарт-часами, оснащение может показаться скудным. Но с другой стороны, при установке всевозможных датчиков — барометра, освещенности и прочих, — размеры этих часов раздулись бы до неприличных в 2021 году размеров.

Для анализа данных и управления гаджетом необходимо установить на смартфон  фирменное приложение Asus HealthConnect — оно доступно как на iOS, так и на Android. Поначалу набор функций выглядит довольно стандартным: здесь можно менять циферблаты, посмотреть количество пройденных шагов, пульс, данные о сне. Однако в Asus HealthConnect вы можете вести учет не только своего веса и роста, но и записывать показатели сахара в крови, а также следить за приемом медикаментов. Таким образом, приложение больше напоминает органайзер или медицинскую книжку — все-таки в Asus изначально сделали упор на медицинское предназначение гаджета.

Omron HeartGuide

Единственные умные часы, показания которых будут соответствовать значениям, полученным при помощи медицинского запястного тонометра. Что, в принципе, и неудивительно — японская компания Omron специализируется именно на производстве медицинского оборудования, в том числе тонометров, поэтому ее опыт в этой сфере пришелся как нельзя кстати.

В отличие от конкурентов, здесь для измерения артериального давления, используется осциллометрический метод — воздушные баллоны встроены прямо в ремешок. Отметим, что Omron HeartGuide — это еще и единственные часы, которые получили сертификат от FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).

В Omron HeartGuide применяется проприетарная операционная система, так что поэкспериментировать со сторонним ПО у пользователя возможности не будет (что, как нам кажется, к лучшему). Детальную информацию о замерах давления, своей активности, сожженных калориях и прочем можно посмотреть в приложении HeartAdvisor. Удобно, что часы совместимы даже с устаревшими смартфонами, на которых установлены операционные системы iOS 8.0 или Android 4.4.

Приятно удивляет автономность модели — при 3-4 замерах давления в день заряда аккумулятора хватает почти на 2 недели. Единственное что может отпугнуть некоторых пользователей — это высокая цена около 80 000 рублей.

Классификация по способу функционирования

По способу работы приборы могут быть водяными, электрическими или цифровыми, помимо этих категорий существуют и другие разновидности.

Водяные устройства действуют по принципу уравновешивания газового вещества давлением, формирующим столб с жидкостью. Благодаря им можно уточнить уровень разреженности, разность, избыточные и атмосферные данные. В эту группу входят регуляторы U-образного типа, конструкция которых напоминает сообщающиеся сосуды, причем давление в них определяется с учетом уровня воды. Также к водяным причисляют компенсационные, чашечные, поплавковые, колокольные и кольцевые газомеры, рабочая жидкость внутри них аналогична чувствительному элементу.

Тензорезистивный электрический манометр

Этот прибор для измерения давления бытового газа преобразует его в электрические данные. В эту категорию входят тензорезистивные и емкостные манометры. Первые меняют показания проводникового сопротивления после деформации и измеряют показатели до 60-10 Па с незначительными погрешностями. Их применяют в системах с быстро протекающими процессами. Емкостные газомеры влияют на подвижный электрод в виде мембраны, прогиб которой можно определить электрической схемой, они подходят для систем с ускоренными падениями давления.

Цифровые или электронные приборы относятся к устройствам высокой точности и чаще всего используются для монтажа в воздушной или гидравлической среде. Из плюсов таких регуляторов отмечают удобство и компактные размеры, максимально долгий срок эксплуатации и возможность проводить калибровку в любое время. В основном их применяют, чтобы контролировать состояние узлов транспортных средств. Помимо этого газомеры цифрового типа включают в состав топливных магистралей.

Помимо регуляторов со стандартными характеристиками и настройками для получения точных данных используются приборы других типов. В этот перечень входят грузопоршневые газомеры, которые представляют собой своеобразные образцы для поверки аналогичных устройств. Их главная рабочая деталь – измеряющая колонка, от состояния и точности показаний которой меняется величина погрешности. Во время работы цилиндр удерживается внутри поршня на нужном уровне, одновременно с одной стороны на него влияют грузы калибровки, с другой только давление.

Процедура измерения давления

Обычно повышается давление у человека именно систолическое, верхнее, а нижнее зависит от него и самостоятельно скачет в очень редких случаях. Если его уровень стабильно повышен одновременно с верхним или изолированно, диагностируется эссенциальная гипертония. Для определения, нормально ли функционируют кровеносная и сердечно-сосудистая системы человека, следует также знать о пульсовом давлении – это разница между верхней и нижней границей обоих показателей.

Для определения значений кровяного давления существует специальные прибор – тонометр. Аппараты сейчас продаются автоматические, полуавтоматические и ручные, которые постепенно выходят из моды по мере поступления новых доступных и усовершенствованных моделей. Автоматический тонометр самостоятельно определяет, до какого уровня нужно производить закачку воздуха в манжету для полноценной фиксации результата.

А вот при пользовании ручным прибором следует придерживаться определенного алгоритма действий:

• манжета закрепляется на расстоянии 2–3 см от локтевого сгиба, после чего начинается забор воздуха с помощью резиновой груши;
• размер манжета не должен быть больше или меньше объема руки, лучше подобрать соответствующий для правильных результатов измерения;
• измерение артериального давления производится в спокойной обстановке, спустя 30–40 минут после последнего употребления еды;
• во время процедуры человек не должен двигаться, смеяться или разговаривать;
• шкала манометра должна находиться перед глазами, а воздух закачивается на 30–40 мм ртутного столба выше, чем предполагаемый показатель систолического давления;
• для максимально точной фиксации показаний замер проводится на обеих руках дважды, с интервалом в 3–5 минут.

Нет рекламы 1

После измерений производится расшифровка показаний, если процедура произведена правильно, с учетом следующих моментов. Верхний показатель (систолический) фиксируется при первом слышимом пульсовом ударе в перетянутой руке, он и является сердечным. Систолический показатель обозначает, с какой силой сердце выталкивает кровь в русло сосудов. Нижнее давление человека фиксируется при расслаблении сердечной мышцы, оно указывает на способность стенок капилляров сопротивляться току крови.

Показатели давления зависят от разных факторов – систолический характеризует функционирование миокарда, а диастолический зависит от работы почечной системы (именно почками производится гормон ренин, отвечающий за тонус и эластичность капилляров). Чем более упругие и прочные сосуды у человека, тем более в норме находится показатель диастолы.