Транскатетерное протезирование аортального клапана (tavi)

Диагностика заболеваний клапанов сердца

Выслушав описанные Вами симптомы, изучив медицинскую карту, врач измерит пульс, кровяное давление и с помощью стетоскопа прослушает Ваше сердце.

Если у врача появятся подозрения на наличие у Вас сердечного заболевания, он может попросить Вас пройти ряд специальных диагностических исследований, которые помогут поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Одним из таких методов исследования является неинвазивный метод, т.е. при котором не требуется какого-либо внутреннего вмешательства.

Другой вид исследований — инвазивный: с помощью инструментов, введенных внутрь организма, что, как правило, причиняет пациенту лишь незначительные неудобства.

Рентген грудной клетки

Данное исследование позволяет врачу получить ценную информацию о размере сердца, сердечных камер и состоянии легких.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмма контролирует электрический ток, проходящий через сердце, и стимулирует камеры к сокращению. ЭКГ особенно полезна в диагностировании нарушений сердечного ритма и частоты.

Эти исследования также показывают увеличение мышц или их повреждение, и наличие перегруженности той или иной стороны сердца.

Эхокардиограмма (ЭхоКГ)

Данное исследование проводится с помощью «маленького» микрофончика, помещенного на поверхности грудной клетки, который испускает высокочастотные звуковые волны.

Звуковые волны отражаются обратно (отсюда и термин «эхо») из каждого слоя сердечной стенки и клапанов, а затем изображаются на экране монитора. Изображение «эхо» из разных точек, позволяет увидеть разрез сердца в момент его работы.

Во время «эхо» также записывается скорость кровотока, контролируется направление движения крови: движется ли кровь в нормальном поступательном направлении или наблюдается обратное движение (как в cлучае с недостаточностью клапана).

Суженный клапан (или стенозный) вызывает повышенную скорость кровотока. Степень стенозирования клапана во многих случаях точно определяется по увеличенной скорости кровотока.

Данное исследование позволит увидеть не только работу сердечных клапанов, оно также предоставит полезную и исчерпывающую информацию о размере сердечных камер, а также толщине и работе сердечной мышцы.

Катетеризация сердца и ангиограмма

Эти исследования проводятся следующим образом: тонкая полая трубка (катетер) пропускается через вену или артерию в руке или паховой области и продвигается к сердечным камерам, используя при этом рентген.

В процессе катетеризации измеряется давление в камерах сердца и определяются объемы крови в кровотоке.

Ангиография состоит из инъекции рентгеноконтрастного вещества, которое видно с помощью рентгеновского излучения и позволяет оценить работу сердца по нагнетанию крови, работу клапана и проходимость артерий (коронарных), снабжающих кровью сердечную мышцу.

Несмотря на то, что подобные исследования в обычном порядке проводились и ранее, совсем необязательно, что они нужны в Вашем случае, если информация, полученная методом эхокардиографии является полной и точной.

Во многих случая единственным необходимым инвазивным исследованием перед операцией является коронарная ангиограмма, если установлено, что проходимость одной или нескольких артерий нарушена.

Если есть закупорки коронарных артерий, врач обычно проводит операцию шунтирования одновременно с операцией на сердечном клапане.

Что такое операция Озаки и как она проводится?

Операция (неокупидизация) Озаки – это современный метод хирургического лечения пороков клапана сердца. Ее назначают, если клапан работает неполноценно и не пропускает кровь в достаточном количестве или “протекает”. Это нарушает работу кровеносной системы и, как следствие, негативно влияет на весь организм.

Особенность операции Озаки состоит в том, что новый клапан создается из собственных тканей пациента. Такая процедура сопряжена с меньшим риском осложнений, так как не возникает защитной реакции иммунитета в ответ на инородный материал. Кроме того, операция Озаки имеет более долгосрочные результаты. Количество пациентов, у которых клапан работает исправно через 10-15 лет – выше, чем при других вариантах лечения болезней.

Процедура была разработана в 2007 году профессором университета Хого, Шигео Озаки.

Существуют различные техники проведения операции Озаки. Хирургический процесс зависит от особенностей строения сердца больного. Это может быть открытая или минимально инвазивная процедура. При открытой операции доктор делает длинный надрез посредине груди и раздвигает ребра с помощью специального инструмента, чтобы получить доступ к сердцу. При минимально инвазивной операции делается меньший разрез. После такой операции легче восстанавливаться и она оставляет меньший шрам.

В начале процедуры Озаки врач удаляет пораженные болезнью створки клапана. После этого с помощью специальных приспособлений измеряется размер просвета. Для создания нового клапана хирург вырезает часть перикарда – ткани, окружающей сердце. Из него на основе проведенных измерений создается новый клапан, который вшивается в сердце.

Процедура длится 4-6 часов. Уже на следующий день пациент может самостоятельно есть, вставать с постели и ходить.

ЗАПИСЬ НА ОПЕРАЦИЮ ОЗАКИ

Оставьте свою заявку на сайте, и наши врачи-координаторы помогут вам со всеми вопросами, связанными с организацией лечения за рубежом, помогут выбрать клинику и решить организационные моменты.

Аортальный клапан

extra_toc

Несмотря на то, что аортальный клапан прост по структуре, его нормальная функция — один из критических элементов, определяющих эффективную функцию сердца.

В этой статье аортальный клапан рассматривается с многих точек зрения, обеспечивающих понимание его механических и физиологических свойств.

Изменение этих свойств ведет к развитию патофизиологических процессов, отражающихся на функции всего сердца.

Анатомия и структура аортального клапана 

Снижение напряжения также достигается взаимодействием синусов Вальсальвы со створками аортального клапана. Синусы изменяет радиус искривления последних в от систолы до диастолы, уменьшая его на 16 %. Это изменение радиуса искривления позволяет распределить напряжение в пределах синуса в соответствии формулой Лапласа. В диастолу внутренний изгиб каждого синуса в области комиссур вызывает их наклон внутрь просвета аорты, а полости синуса кнаружи. Описанный механизм снижения напряжения важен для долговечности клапана. Нормальный механизм снижения напряжения не работает при врожденных аномалиях или развитии фиброза и кальциноза при ревматизме. Неспособность эффективно управлять напряжениями объясняет, почему изменение створок приводят к прогрессивному ухудшению функции клапана.

Механика движения

Открытие и закрытие аортального клапана происходит пассивно соответственно изменению направления потока крови и давления во время сердечного цикла.

Открытие

В течение диастолы, различие давления между аортой и желудочком создает напряжение на створках клапана. Это напряжение сжимает корень аорты. Кроме того, упругие свойства аортального корня вносят дополнительный вклад в уменьшение его в диаметре.

В течение диастолы при заполнении кровью желудочка, приблизительно за 20-40 миллисекунд до открытия аортального клапана происходит 12%-ое расширение аортального корня. Только одно расширение корня помогает в открытии створок на 20%.

Эти механизмы позволяют клапану открываться быстро и обеспечивают минимальное сопротивление изгнанию.

Закрытие

Закрытие аортального клапана — один из наиболее изящных механизмов клапанного аппарата.

Основная теория, объясняющая закрытие — теория вихря. Поскольку в процессе изгнания происходит замедление движения крови, в крае потока создаются маленькие вихри.

Закрытие створок клапана происходит быстро. Створки клапана действуют как упругая мембрана, производящей звук — II тон.

Реология

Поток крови в аорте является пульсирующим и отличается от классического ламинарного.

Анализ характеристик потока затруднен, потому что структурные компоненты выше и ниже аортального клапана отличаются от пациента пациенту. Кроме того, движущие силы механизма клапана и силы изгнания значительно изменяются.

Однако, при признании этих ограничений, могут быть описаны некоторые характеристики нормальной реологии аортального потока.  

Рисунок демонстрирует, что после изгнания крови через отверстие клапана, положение створок помогает уменьшать турбуленцию, маскируя расширение пазух, за счет приведения в соответствие диаметров корня и аорты. При нормальных условиях, эффективное отверстие клапана незначительно меньше чем аорта.

Как только профиль потока достигает аортальной стенки, взаимодействие между застойной кровью в аорте, и высоко-скоростная потоком в выходном тракте левого желудочка нивелируется и турбулентность гасится. Когда высокоскоростной поток сталкивается с низко-скоростным в этом месте в 14 раз увеличивается плотность энергии.

Эта энергия передается окружающим тканям и может привести к повреждению эндотелия, разрушению тромбоцитов с последующим тромбозом. 

Профессор, д.м.н Ю.П. Островский

Возможные последствия после операции по замене клапанов сердца

Когда успешно проведена операция по замене клапана сердца, последствиями этого будут восстановление функциональной сердечной мышцы и как следствие восстановление нормального кровотока.

Но после операции по замене клапана сердца последствия могут быть и неприятными. Это возможно при появлении послеоперационных осложнений.

Среди осложнений после замены клапана аорты или митрального клапана могут быть:

• Возникновение инфекционного эндокардита.
• Образование тромбов. Это осложнение чаще появляется при замене митрального клапана механическим протезом. Замена клапана аорты реже сопровождается возникновением тромбов.
• Кровотечение. Может быть последствием приема препаратов-антикоагулянтов.

Замена клапана на сердце, как проходит операция

Итак, вам предстоит замена клапана на сердце. Как проходит операция?

Замена клапана на сердце проводится под общим наркозом и длится 2-3,5 часов. Чаще всего хирург работает на открытом сердце. В этом случае он сначала разрезает и вскрывает грудную клетку. Затем сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения. Плохо работающий клапан удаляется, а на его место устанавливается новый, после чего искусственное кровообращение отключается, и накладываются швы.

Протез может быть механический или биологический. Каждый из вариантов имеет свои преимущества и может быть рекомендован в определенных условиях.

В последние годы замену клапана на сердце также стали проводить малоинвазивным способом. Проводится такое хирургическое вмешательство без вскрытия грудины и подключения к аппарату искусственного кровообращения. Это значительно снижает вероятность появления осложнений, и ускоряет период реабилитации.

Образ жизни

Дальнейшая жизнь человека после операции сводится к следующим моментам:

1. Регулярное посещение врача – ежемесячное в первый год после операции, раз в полгода во второй год и ежегодное в последующем, с постоянным мониторингом функций сердечно-сосудистой системы с помощью ЭКГ и эхокардиоскопии,
2. Регулярный прием назначенных препаратов (антикоагулянтов, антибиотиков),
3. Лечение остаточной сердечной недостаточности с помощью постоянного приема дигоксина и мочегонных препаратов (индапамид, верошпирон, диувер и др),
4. Адекватная физическая активность,
5. Соблюдение режима труда и отдыха,
6. Соблюдение диеты – исключение жирных, жареных, соленых продуктов, употребление большого количества овощей, фруктов, кисломолочных и крупяных изделий,
7. Полное исключение вредных привычек.

Протезы клапанов сердца – какие бывают?

С 70-хх годов прошлого столетия конфигурация протезов клапанов претерпела некоторые изменения. Одним из самых устаревших считаются клапаны на основе шариковых протезов.

Позднее начали применяться клапаны на основе шарнирных дисковых протезов.

Кроме этого, у пациентов с повышенным риском тромбообразования используются модели, полученные из сердца свиньи – биологические протезы, или ксенотрансплантанты.

Недостатком механических протезов является высокая скорость образования тромбов на створках клапанов, что связано с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии, ишемического инсульта, тромбоза бедренных артерий с возможной ампутацией конечности и т. д. В связи с этим, у лиц пожилого возраста (старше 65 лет) предпочтительнее проводить операцию по протезированию клапанов биологическим протезом. Также возможна операция с протезированием аортального клапана собственным клапаном легочной артерии с одномоментным протезированием последнего биологическим протезом.

Недостатком биологических протезов является высокий риск повторного развития бактериального воспаления на установленном свином клапане.

Срок службы клапанов при отсутствии осложнений составляет от 10 до 15 лет, при износе клапана возможно проведение повторной операции по его замене.

Часто задаваемые вопросы

Где можно выполнить эндоваскулярное протезирование аортального клапана в Москве?

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ в Москве выполняется это и другие эндоваскулярные вмешательства. Если Вам или Вашим близким требуется такая операция, сначала необходимо записаться и прийти на консультацию врача-кардиолога в нашей клинике. Врач после подробного анализа клинической картины определит показания к операции. В отделении сердечно-сосудистой хирургии подобные операции выполняются уже несколько лет, и нами накоплен значительный опыт. Мы наблюдаем пациентов после этих операций в течение длительного времени и можем утверждать, что при малых сроках послеоперационной реабилитации, отдаленные результаты после вмешательств очень хорошие.

Как подготовиться к операции эндопротезирования клапана?

При наличии показаний к этой операции необходимо выполнить стандартное предоперационное лабораторное обследование, сделать , (УЗИ сердца), рентгенографию органов грудной клетки. При необходимости врач-кардиолог после осмотра назначит дополнительное обследование для госпитализации в отделение сердечно-сосудистой хирургии ЦЭЛТ. Весь комплекс исследований можно выполнить в нашей клинике в течение одного дня.

Как контролируется правильность установки протеза клапана во время операции?

Процедура имплантации аортального клапана проводится под рентгенологическим контролем в ангиографической операционной. После установки протеза выполняется ультразвуковой контроль — чреспищеводная эхокардиография (для точной визуализации ультразвуковой датчик вводится в пищевод с помощью эндоскопа).

Какие осложнения возможны после операции?

Осложнения после внутрисосудистого протезирования аортального клапана встречаются значительно реже, чем после открытой операции. Это может быть миграция клапана, кровотечение из прокола бедренной артерии. При строгом соблюдении всех правил и при наличии достаточного опыта выполнения данной манипуляции вероятность развития осложнений минимальна. Залогом благоприятного исхода вмешательства также является строгое соблюдение пациентом всех рекомендаций, которые дает лечащий врач при выписке.

Где за рубежом проводят операцию Озаки?

Специалисты MediGlobus рекомендуют проходить операцию Озаки в больницах, которые специализируются на кардиохирургии. Так можно гарантировать более высокое качество лечения. Если операция Озаки назначена ребенку, следует обращаться в специализированные педиатрические клиники или больницы с сильными отделениями детской кардиохирургии.

Наши пациенты чаще всего выбирают:

Читать о клинике →

 

Читать о клинике →

 

Читать о клинике →

 

Госпиталь СунЧонХян  

Читать о клинике →

 

Резюме

Операция Озаки – замена пораженного болезнью клапана сердца новым, созданным из собственной ткани пациента. Это – альтернатива протезированию сердца искусственным клапаном или биопротезом. Процедура проводится взрослым и детям от 8 месяцев. 

Операция Озаки назначается пациентам со стенозом или регургитацией аортального клапана, иногда – для лечения врожденных дефектов клапанов сердца. 

Основные преимущества операции Озаки – срок службы клапанов более 10-15 лет, низкий риск осложнений, нет необходимости принимать антикоагулянты.  

У 96% пациентов новый клапан функционирует нормально через 8 лет после операции.  

Специалисты MediGlobus рекомендуют следующие клиники для проведения операции Озаки: клиника Лив Вадистамбул (Турция), клиника Медистейт (Турция), клиника Хелиос Лейпциг (Германия), клиника СунЧонХян (Южная Корея), клиника Шиба (Израиль).  

Получить бесплатную консультацию

Осложнения

Самыми грозными осложнениями после внедрения протеза являются тромбоэмболические. Профилактикой их развития служит пожизненная антитромботическая терапия с помощью антикоагулянтов и антиагрегантов – препаратов, «разжижающих» кровь. К таким препаратам относятся:

Подкожные инъекции гепарина в раннем постоперационном периоде,
Постоянный прием варфарина под ежемесячным контролем МНО (международного ассоциированного отношения) – важного показателя тромбообразующей системы крови, в норме он должен быть в пределах 2.5 – 3.5,
Постоянный прием аспирина (тромбоАсс, ацекардол, аспирин Кардио и др).

Не менее опасными последствиями являются развитие или рецидивирование инфекционного эндокардита, профилактикой которого является рациональное назначение антибиотиков в постоперационном периоде, а также дальнейший их прием при проведении любых операций и малоинвазивных вмешательств (удаление зуба, гинекологические и урологические манипуляции и т. д.).

Операции на сердечных клапанах

Нередко пороки сердца долгое время никак себя не проявляют, потому что сердце приспосабливается к работе с перегрузкой. В случае, когда порок сердца «умеренный» и не приводит к серьезной перегрузке сердца, в некоторых случаях ограничиваются наблюдением или медикаментозной терапией. Но когда порок выраженный, его необходимо лечить хирургическим путем.

На клапанах сердца проводят следующие операции: реконструкцию или полную замену поврежденного клапана.

Реконструкция клапана сердца

Иногда во время операции удается сохранить створки собственного клапана и лишь исправить их форму. Такая процедура называется пластикой клапана.

Иногда форму клапана удается восстановить, укрепив его основание нитями, либо подшив к основанию специальное кольцо, при этом сохраняются собственные створки клапана. Такая процедура называется аннулопластикой, она возможна лишь для митрального и трикуспидального клапана.

Реконструкция клапана может в значительной степени восстановить его функцию. При тяжелой степени повреждения клапана сердца операция по замене клапанов может стать единственным методом лечения. Результаты этих операций превосходит эффект от медикаментозной терапии. Сегодня операции на клапанах сердца могут проводиться у пациентов любых возрастных групп.

Доступ при операциях на аортальном клапане или на нескольких клапанах одновременно осуществляется через разрез по центру грудины. При операциях на митральном клапане возможно применение «техники замочной скважины», когда операционный доступ осуществляется через маленький разрез в проекции митрального клапана: сбоку и ниже груди.

Когда створки собственного клапана сохранить невозможно, или при сохранении их высока вероятность возвращения порока и повторной операции, собственный клапан иссекается, и на его место производится имплантация искусственного протеза клапана.

Наиболее часто выполняются операции по реконструкции митрального клапана

В этом случае собственный клапан сохраняется – это очень важно

В некоторых случаях для лечения аортального порока производится операция Росса. Поврежденный аортальный клапан заменяется собственным клапаном легочной артерии, близким к нему по строению, а вместо иссеченного клапана легочной артерии имплантируется искусственный протез.

Когда поврежден аортальный клапан и стенка аорты, может потребоваться замена восходящей части аорты клапансодержащим протезом аорты (иногда его называют кондуит). При этом протезируется не только аортальный клапан, но и прилежащий к нему восходящий отдел аорты.

О возможности проведения реконструктивной операции на клапане сердца в Вашем случае Вам сообщит лечащий врач. В отдельных случаях вопрос о возможности проведения реконструкция клапана решается во время операции: если реконструкция невозможна, то проводят операцию по замене поврежденного клапана.

Замена клапана сердца

Для замены клапанов сердца человека используются два типа клапанных протезов: первый тип – искусственные протезы: изготавливаются из искусственного композитного материала (см. рис. 1), второй тип — биологические протезы: изготавливаются из химически обработанных долей сердца свиней и коров, нанесенных на опорный каркас (см. рис. 2) и без каркаса (см. рис. 3).

Преимуществом механического протеза клапана сердца является значительная прочность, а недостатком — необходимость пожизненной терапии препаратами, тормозящими свертывание крови (антикоагулянтами, например, варфарин, маркумар и т.д.).

Преимущество биологического протеза – это отсутствие какой-либо дополнительной медикаментозной терапии после операции, недостаток — это ограниченный срок выживаемости протеза: в настоящее время он составляет примерно 12-15 лет, а далее — повторная операция.

Выбор типа зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, образа жизни и других факторов. Этот выбор Вы должны сделать совместно с вашим врачом.

2.Как проводится малоинвазивная операция для лечения заболеваний сердечных клапанов?

Смысл малоинвазивной операции в том, что хирургическое вмешательство осуществляется через гораздо меньший по размеру разрез. Этот тип операции уменьшает кровопотерю, травматичность и сокращает время пребывания в больнице. В любом случае хирурги скажут, можно ли делать малоинвазивную операцию именно вам. Часто для того, чтобы определить, как функционируют клапаны сердца до и после операции, хирург и кардиолог проводят трансэзофагеальную эхокардиографию, при котором датчик зонда УЗИ вводится в пищевод.

Во время операции на сердце клапан может быть «отремонтирован». Чаще всего это происходит при лечении митрального клапана сердца. Но для коррекции работы аортального, легочного и трикуспидального клапана некоторые из операций тоже выполняются.

Если клапан можно «отремонтировать» без замены, хирург может выполнить одну из следующих процедур:

• Комиссуротамия. Во время этой операции на сердце спайки створок (лепестков) клапана разделяются, тем самым отверстие клапана расширяется.
• Декальцификация. Это процедура удаления отложений кальция на створках клапана, в результате чего увеличивается их гибкость и способность плотно закрываться.
• Изменение формы створок клапана. Эту процедуру еще называют четырехугольной резекцией. Смысл ее в том, что если одна из створок клапана западает назад при закрытии, из клапана вырезается сегмент, и створки сшиваются вместе, позволяя клапану закрываться плотнее.
• Кольцевая поддержка клапана. Операция на сердце проводится в том случае, если кольцо из ткани, поддерживающей клапан, слишком широко. В этом случае его можно затянуть с помощью кольца из ткани или синтетического материала.
• Ремонт разрывов и отверстий в клапанах сердца.

В чем преимущества операции на сердце, когда проводится ремонт клапана? В том, что вам не потребуется пожизненно принимать лекарства для разжижения крови (антикоагулянты). Кроме того, такое вмешательство позволяет сохранить мышечную силу сердца.

Стоимость операции Озаки за рубежом

Цена на процедуру Озаки зависит от многих факторов: возраста и индивидуальных особенностей пациента, сложности операции, уровня врача, ценовой политики больницы. На нашем сайте размещена приблизительная стоимость. Чтобы узнать более точную цену – отправьте свою заявку. Наши врачи-координаторы свяжутся с вами в ближайшее время и подскажут, сколько будет стоить лечение, а также в каких больницах его выгоднее пройти.

Страна	Стоимость
Турция	от $20,000
Германия	от €29,000

Страна	Стоимость
Израиль	от $30,000
Корея	от $25,000

Замена клапана методом Озаки стоит дороже, чем обычная TAVI/TAVR операция. Однако, стоит учесть, что за эти деньги человек получает дополнительные несколько лет здоровой жизни без приема препаратов и необходимости проводить повторную операцию.

Жизнь после операции на клапанах сердца

Какой будет жизнь после операции на сердце? Замена клапана станет причиной кардинальной смены образа жизни? Почувствует ли человек себя абсолютно здоровым после операции на сердце или замена клапана на всю жизнь ограничит его возможности? Эти вопросы одними из первых задают пациенты, когда им сообщают о необходимости пересадки клапана.

Жизнь после операции на клапанах сердца, конечно, изменится в лучшую сторону. Исчезнут боль в груди, одышка и другие неприятные симптомы, говорящие о «непорядке» в работе клапанов. Система кровообращения снова будет полноценно функционировать после операции на сердце. Замена клапана приведет к тому, что ваш «мотор» сможет качать кровь, обеспечивая полноценное питание органов питательными веществами и кислородом.

Но сразу после операции предстоит пережить период реабилитации, который очень важно пройти правильно

Стоимость операции

В большинстве случаев операция по замене клапанов сердца проводится бесплатно, благодаря квотам системы здравоохранения РФ по системе ОМС. Тем не менее, если по каким-то причинам получить квоту не представляется возможным, всегда есть вариант проведения операции за собственный счет.

Стоимость самой операции, протеза и реабилитации в раннем постоперационном периоде составляет от 90 до 300 тысяч рублей, причем цена тем выше, чем сложнее операция, например, одномоментная замена аортального клапана и клапана легочной артерии выше, чем одного из них.

Операции по протезированию сердечного клапана проводятся во всех крупных городах России, и сейчас такие вмешательства не являются редкими или недоступными для населения.

Реабилитационный период

Операция на сердце является довольно опасной процедурой (например, пересадка сердца). Длиться она может несколько часов. Манипуляцию должен проводить опытный и квалифицированный хирург. Первые два дня реабилитацию необходимо проходить в палате интенсивной терапии. Пациенту нужен 24-часовой присмотр медицинских работников.

Если у больного не возникло осложнений, то его переводят в обычную палату. Нахождение в больнице может длиться около полумесяца. Далее послеоперационная реабилитация происходит в амбулаторных условиях.

Пациенту выдается листок о нетрудоспособности. Длительность больничного составляет три недели (вне зависимости от возраста). После этого пациент будет направлен в организацию, которая называется ВТЭК. Как правило, на год человек получает II группу инвалидности. Это необходимо для восстановления сердечно-сосудистой системы. После этого решение о трудоспособности принимается индивидуально в отношении каждого пациента. При этом руководствуются самочувствием человека, данными специальных обследований и нагрузочных проб.

Больному нельзя после операции носить тяжести, совершать чрезмерные физические нагрузки. Нужно правильно питаться. Меню прооперированного должно быть составлено с соблюдением следующих рекомендаций:

• сократить употребление жиров;
• снизить употребление продукции с холестерином;
• уменьшить потребление насыщенных жирных кислот (животные жиры, мясо, яйца, сыры, сливки, масло);
• включить в пищу полиненасыщенные жирные кислоты (растительные масла, рыба, птица, морепродукты);
• увеличить количество потребляемой клетчатки и сложных углеводов;
• заменить масло, маргарин (при готовке блюд) подсолнечной, оливковой продукцией;
• меньше потреблять соли;
• создать для себя установку на позитивный жизнеутверждающий настрой.

Больному нужно обеспечить полный покой. Ему нужно избегать стрессов, нервных перенапряжений. Иммунитет человека после операции ослаблен. Поэтому пациенту нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Алкогольная продукция и никотин должны быть под запретом до конца жизни. При выполнении этих рекомендаций больной быстрее пойдет на поправку.

Операция на сердце стоит недешево. Цена зависит от вида вмешательства, квалификации хирурга, клиники, региона проведения. Например, коронарография в Москве имеет стоимость от 19 800 рублей.

Отзыв пациента на операцию Озаки за рубежом

Где проводилось: Клиника Медистейт Какая процедура: Операция Озаки

Возраст пациента: 10 лет Пациент из: Нур-Султана

Камалия: “В 10 лет сыну поставили диагноз двустворчатый аортальный клапан и аортальный стеноз. Доктор сказал, что рано или поздно нужно проводить замену клапана. Случайно узнали о том, что вместо пересадки искусственного клапана возможно использовать собственные ткани человека, и что такой метод дает лучшую выживаемость и меньше осложнений. Понятное дело, дома такую операцию не проводят. В поисках больницы, которая нас бы приняла, нашли сайт MediGlobus. Там нам посоветовали обратиться в клинику Медикана в Турции. Организация перелета прошла быстро. В клинике нас приняли тепло, и сына прооперировали через 2 дня после приезда. Еще 3 дня нас продержали в больнице и отпустили домой. Обследования показывают, что клапан работает исправно. Сын чувствует себя замечательно. Большое спасибо врачам.”