Питание при сахарном диабете 2 типа

Финики полезные свойства при сахарном диабете

Финики диабетикам могут принести достаточно пользы, но при условии удовлетворительного состояния больного:

• очищают организм от токсинов и шлаков;
• очищают сосуды;
• повышают иммунитет;
• улучшают состав крови;
• нормализуют работу почек, печени;
• повышают остроту зрения;
• приводят в норму пищеварение.

Финиковые плоды содержат много калия, что позволяет улучшать работу сердечной мышцы, особенно у больных с диабетом. Пищевые волокна улучшают переваривание пищи, снижают риск развития онкологических заболевание. При нарушении сна, помогут избавить от бессонницы, а при повышенной усталости – активизируют работу головного мозга.

В плодах практически отсутствуют жиры, что позволяет снизить содержание холестерина, повысить прочность сосудов, устранить атеросклеротические бляшки. Их систематическое употребление улучшает работу костной системы, снижает риск развития воспалительных реакций в мышцах и суставах. Бета – каротин позволяет улучшать работу зрительной системы, повышает остроту зрения.

Употребляя фрукты, можно улучшить гормональный фон, повысить потенцию у мужчин и улучшить лактацию у кормящих мам. Полезны плоды беременным женщинам, обеспечивают ее организм полезными и незаменимыми веществами для полноценного развития плода. Употребляя эти плоды можно снизить психологическую тягу к сладкому, улучшить настроение, общее самочувствие.

Сахарный диабет, относится к тем заболеваниям, которые медленно разрушают организм человека, поэтому введение в меню продуктов с богатым химическим составом поможет замедлить эти патологические разрушения. Неоспоримой пользой для организма считается свойство фиников — очищать сосуды.

Имеют низкий гликемический индекс

В сушеных плодах показатели ГИ намного выше, чем в свежих, от 35,5 — 100 единиц, что является нормой для людей с легким или стабильным диабетом.

Содержат фруктозу и глюкозу

Плоды финикового дерева богаты глюкозой, которая обеспечивает энергией. Некоторые врачи советуют носить с собой пакет с этими плодами и при ощущении слабости, отсутствии сил съедать 1 – 2 плода. По массе сахара в финиках около 60%. Чем сильнее высушены плоды, тем больше в них сладких компонентов.

При резком падении сахара в крови, что недопустимо для диабетика, поскольку может закончиться комой, рекомендуется вместо какой – либо сладости съесть 1 — 2 штучки. Они обладают такой же формулой глюкозы, как и любая сладость, поэтому могут заменить сладкий сироп или конфету.

Нежирный питательный и сладкий фрукт

Большая часть диабетиков на фоне нарушения обменных процессов страдают от ожирения, поэтому им рекомендуется употреблять низкокалорийные продукты. Плоды финикового дерева достаточно калорийные – 292 на 100 г продукта. Они отлично подойдут для перекуса, но злоупотреблять ими не стоит, поскольку могут не только повысить сахар, но и способствовать набору веса.

Богаты пищевыми волокнами

Богаты финики и клетчаткой (пищевые волокна). Ее присутствие в данном фрукте позволяет улучшать работу пищеварительной системы, исключать проблемы со стулом.

О пользе сухофруктов для людей, у которых диабет

Прежде чем рассказать про финики, настоятельно рекомендуется обратить внимание на сухофрукты в целом и то, могут ли они быть полезны диабетикам. Наиболее полезными являются такие плоды, которые либо были высушены самостоятельно, либо подверглись аналогичной обработке в домашних условиях

К тому же именно их гликемический индекс зачастую чрезвычайно высок, потому диабет не допускает их употребления по причине значительного вреда организму.

Говоря же о пользе качественных сухофруктов и фиников в частности, нельзя не отметить:

• исключение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• положительное воздействие при анемии или, например, склонности формирования тромбов;
• лечение и профилактику заболеваний, связанных с работой кишечника, вследствие чего повышается качество жизни.

Однако все это общие сведения, а далее хотелось бы более подробно остановиться именно на финиках при диабете 2 типа, допустимо ли их употребление, приносят ли они пользу. Не меньшего внимания заслуживает гликемический индекс и то, позволяют ли они вылечить такое заболевание, как сахарный диабет.

О составе и пользе плодов

Финики не относятся ни к фруктам, ни к ягодам. Это съедобный плод (побег) пальмы — древесного тропического растения, родиной которого является побережье Персидского залива. Созревший плод имеет золотисто-коричневый цвет и морщинистую шкурку. В российских супермаркетах можно встретить сорта «Деглет Нур», «Меджул» (или «Королевские»), «Маджхоль», «Аджва». Высушенные плоды принято называть сухофруктами.

Безусловная польза фиников для здоровья заключается в их составе. Во-первых, клетчатка, нормализующая пищеварительные процессы, на 100 гр. продукта приходится 6 гр. пищевых волокон. Во-вторых, ароматическая альфа-аминокислота L-триптофан, которая является источником синтеза серотонина – гормона, отвечающего за крепкий сон, хорошее настроение и стабильное нервно-психологическое состояние.

В-третьих, глютаминовая кислота, улучшающая мозговую активность. В-четвертых, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, регулирующие липидный обмен и повышающие чувствительность клеток к инсулину. В пальмовых плодах содержится большое количество ретинола (витамина А). Это мощный антиоксидант, укрепляющий сосуды органов зрения, нормализующий процессы регенерации кожи, поддерживающий здоровое состояние волос и ногтей.

В составе фиников представлены семь витаминов из группы В, выполняющих в организме следующие важные функции:

• обеспечение стабильности ЦНС (центральной нервной системы);
• активизация циркуляции крови и мозгового кровообращения;
• улучшение сердечной деятельности;
• нормализация процессов обмена.

Пальмовые побеги содержат: тиамин (В₁), рибофлавин (В₂), ниацин (В₃ или РР), холин (В₄), пантотеновая кислота (В₅), пиридоксин (В₆), фолиевая кислота (В₉). Не менее богаты плоды финиковых пальм микро- и макроэлементами, необходимыми для здорового функционирования организма.

Минеральная составляющая плодов

Основные полезные качества фиников:

• повышают уровень гемоглобина;
• улучшают пищеварение;
• повышают иммунитет;
• укрепляют сосудистые стенки, повышают их эластичность, препятствуют образованию тромбов;
• стимулируют мозговую активность;
• снимают усталость глаз и улучшают зрение;
• подавляют активность раковых клеток;
• способствуют устранению гиперхолестеринемии;
• лечат кровоточивость десен;
• стабилизируют психоэмоциональное состояние;
• повышают эректильные возможности у мужчин;
• относятся к средствам профилактики инфарктов.

Прежде чем попробовать сладкие плоды, необходимо ознакомиться с их составом, калоражем, ГИ и правилами употребления при сахарном диабете

Учитывая все ценные свойства тропических плодов, ослабленному организму диабетика они могут принести немало пользы. Однако пищевые характеристики сухофруктов требуют избирательного подхода к их употреблению.

Подходит для больных преддиабетом?

Умеренное количество фруктов является здоровым вариантом для большинства, в том числе страдающих диабетом и преддиабетом. Те же питательные вещества, которые полезны для диабетиков, могут быть полезны и больным с преддиабетом.

Например, некоторые исследования показывают, что диета, богатая магнием, может снизить риск диабета 2 типа. Другие исследования показывают, что прием этого вещества может улучшить уровень сахара в крови у тех, кто страдает преддиабетом и низким уровнем магния.

Преддиабетикам следует внимательно следить за потреблением углеводов, чтобы избежать колебаний сахара в крови, которые могут привести к развитию диабета 2 типа.

Общие сведения

Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.

Фото: towfiqu999 / freepik.com

Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.

Зачем нужна диета при диабете

Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.

Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.

Особенности диеты для диабетиков

Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.

Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.

Фото: newfabrika / freepik.com

Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.

Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.

Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.

Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.

Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день. Фото: towfiqu999 / freepik.com

Фото: towfiqu999 / freepik.com

Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще

Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться

Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.

«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»

Фармакологические свойства

Основное действие Виардо направлено на нормализацию обменных процессов в организме. Посредством воздействия целого комплекса активных компонентов, входящих в состав препарата, удается отрегулировать концентрацию тестостерона в организме мужчины, повысить половое влечение, нормализовать аппетит, предотвратить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы, в числе которых ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, инсульты. Ниже рассмотрим воздействие каждого из микроэлементов препарата.

Витамин Е воздействует на процессы кровообращения, улучшая микроциркуляцию и предотвращая образование тромбоцитов в кровеносных сосудах. Также данный компонент оказывает общее положительное влияние на половую систему, усиливая влечение и активизируя производство сперматозоидов.

Действие незаменимых жирных кислот основано на улучшении структуры сперматозоидов. Посредством воздействия на оболочку сперматозоида повышается его устойчивость к негативному влиянию, что позитивно сказывается на функционировании всей репродуктивной системы. Также незаменимые жирные кислоты значительно уменьшают содержание вредного холестерина в составе крови. Это является отличной профилактикой атеросклероза.

Фитостерины благоприятно воздействуют на половую систему, как мужчины, так и женщины. Данный компонент выполняет функцию по восстановлению тестостерона и прогестерона. Общее влияние на организм заключается в замедлении процессов старения.

Величина содержания цинка в организме мужчины прямо пропорциональна его потенции. Поэтому организм мужчины всегда нуждается в большей концентрации цинка, чем женщины. Этот важнейший микроэлемент способствует увеличению активности сперматозоидов и благоприятно воздействует на другие половые гормоны. Присутствие цинка в необходимом количестве в организме мужчины предотвращает развитие аденомы простаты и положительно влияет на нормальную функцию предстательной железы.

Углеводы, жиры и белки в рационе диабетиков

Рекомендации современных ученых говорят о том, что научных данных недостаточно, чтобы установить одно оптимальное количество углеводов в рационе пациентов с диабетом. Этот вывод является результатом множества разных попыток подойти к теме питания при диабете и многих исследований в этой области, из которых, однако, не было сделано четких выводов. 

Например, в Соединенных Штатах подчеркивается необходимость большего ограничения углеводов у пациентов с диабетом типа 2. А Польше популярна позиция PTD, указывающая на то, что доля углеводов в рационе должна составлять около 45% от общего количества энергии

При этом важно обращать внимание на качество питания. Если углеводы поступают из продуктов с низким ГИ с высоким содержанием клетчатки, их вклад в общую калорийность рациона может быть выше – до 60%. 

Более высокий уровень углеводов также рекомендуется для пациентов с очень высокой физической активностью. С другой стороны, для пациентов с низкой физической активностью, у которых ограничены возможности ее увеличения, например, из-за сопутствующих заболеваний, временно рекомендуется потребление калорий менее чем 45% из углеводов.

Основным источником углеводов должны быть цельные зерна, особенно с низким гликемическим индексом (<55 GI): ячменная крупа, овсяная мука, тыквенный хлеб, цельнозерновой ржаной хлеб, перловая крупа, овсяный хлеб, овсяные отруби, рис басмати.

Пациенты с диабетом 2 типа должны минимизировать количество простых углеводов, включая фрукты и фруктовые соки. Однако, хотя соки лучше полностью исключить, фрукты можно употреблять в количестве до 300 г в день, разделив их на 2-3 порции. Лучше всего выбирать фрукты с низким гликемическим индексом – груши, грейпфруты, персики, чернику, ежевику, малину, мандарины, яблоки, смородину, абрикосы или вишню.

Пищевые волокна благотворно влияют на постпрандиальную гликемию, потому их содержание в рационе должно составлять около 25–50 г/день или 15–25 г на 1000 ккал. Особенно рекомендуются водорастворимые фракции пищевых волокон – пектины, бета-глюканы.

Жиры у большинства больных диабетом должны обеспечивать 30-35% энергетической ценности рациона.

• Насыщенный жир должен составлять менее 10% от энергетической ценности рациона; у пациентов с повышенным уровнем холестерина ЛПНП ≥ 100 мг / дл (≥ 2,6 ммоль / л) менее 7%;
• Мононенасыщенные жиры должны обеспечивать 10-15% энергетической ценности рациона;
• Полиненасыщенные жиры должны составлять около 6-10% от энергетической ценности рациона.

Диетический холестерин не должен превышать 300 мг / дл, однако у пациентов с повышенным уровнем холестерина ЛПНП ≥ 100 мг / дл (≥ 2,6 ммоль / л) это количество следует снизить до <200 мг / сут. Чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП, нужно уменьшить долю насыщенных жиров в рационе и / или замените их углеводами с низким ГИ и / или мононенасыщенными жирами.

Диабетикам следует, в частности, исключить из рациона транс-жиры, которые способствуют резистентности к инсулину и сердечно-сосудистым заболеваниям.

У большинства пациентов с диабетом, как и у населения в целом, доля энергии, получаемой из белка в рационе, должна составлять 15–20% – приблизительно 1–1,5 г / кг массы тела в день. У пациентов с диабетом 2 типа с избыточным весом диета с пониженным содержанием калорий может содержать 20–30% белка. В свою очередь, пациенты с хроническим заболеванием почек должны поддерживать потребление белка около 0,8–1 г / кг массы тела в день.  

Когда финики полезны диабетикам

По данным таблиц, все сухофрукты пересчитаны в хлебные единицы. В системе учета углеводной пищи, 1 ХЕ соответствует 20 г. Группа продуктов, к которой относят плоды финиковой пальмы, имеет гликемический индекс от 40 до 49. ГИ, равный 100, принадлежит чистой глюкозе. Такой же показатель, как у фиников – у винограда, мандаринов, клубники, зерновых круп, кваса.

Фруктоза из экзотических плодов быстро всасывается в кровь. Диабетикам необходимо заранее сделать инъекцию короткого инсулина. В зависимости от начального уровня сахара, за 15–30 минут. Чем выше гликемический фон на текущий момент, тем длиннее срок ожидания приема вожделенного «сладкого». Другой вариант, советуют врачи-эндокринологи – использовать сверхбыстрый инсулин. Пики действия инсулина короткого действия и скачка глюкозы в крови от принятой пищи должны совпасть друг с другом.

Суточная порция фруктов – не более 2 ХЕ, в том числе и в сушеном виде. Желательно дозу поделить на пару приемов. Идеальное время, для этого чтобы покушать финики при сахарном диабете: между завтраком и обедом, на полдник. Снизить влияние фруктозы на уровень гликемии поможет ее сочетание с жирными молочными продуктами (творог, сливки), овощной клетчаткой (тертая морковь, тыква).

Употреблять финики при диабете вечером не следует. После резкого скачка гликемии наступает ее стремительное падение. Оно приходится на ночной сон, когда больной, возможно, не в состоянии проконтролировать изменения в организме (слабость, головокружение, спутанность сознания). Для купирования гипогликемии (остановки резкого падения сахара в крови) финики подходят хорошо. В этом случае от их приема будет двойная польза.

Съесть 2 финика в день, совершенно, безопасно для диабетиков. Отношение к сухофруктам как к лекарственному средству, имеющему полезные свойства и принимаемому в определенной дозировке, поможет свести на нет вред от калорийных продуктов.

Больные, употребляющие финики, фиксируют понижение артериального давления, улучшение показателей крови по холестерину. Можно ли кушать финики при диабете поможет определить врач-эндокринолог, на основании результатов гликемического профиля, уровня компенсации заболевания. Женщины и мужчины в возрасте происходящих гормональных перестроек организма, после 50 лет, отмечают облегчение состояния, улучшение функций половой системы.

Финики не содержат большой процент аскорбиновой кислоты. Они не вызывают обострение секреции желудочного сока. При их употреблении не происходит изменения рН среды в желудке. Плоды благотворно влияют на пищеварительные процессы, перистальтику кишечника.

Ферменты организма, в присутствии компоненетов из сухофруктов, активнее разворачивают свои действия. Свойства фиников сохраняются при настаивании плодов в прохладной кипяченой воде. Больным допустимо использовать раствор с концентрацией, полученной от 4–5 штук на 1 стакан.

К употреблению фиников при сахарном диабете имеются определенные медицинские противопоказания. Диабетический запрет на них налагается во время декомпенсации заболевания, наличия в моче глюкозы, кетоновых тел (ацетона).

Кожица на плодах собирается в складки, в которые может набиваться пыль, микроорганизмы

Правила выбора и хранения

1. Категория. Диетический продукт предпочтительнее. Он отличается от столового только сроком годности, но в свежих яйцах полезных веществ больше.
2. Размер. Маленькие яйца содержат больше нутриентов и меньше воды, поэтому они предпочтительнее. В случае с ними проще придерживаться суточных норм.
3. Место хранения. В точке реализации продукт должен находиться в сухом чистом месте. Недопустимо наличие посторонних запахов: скорлупа легко пропускает ароматы, из-за чего вкус содержимого искажается. На упаковке не должно быть никаких мокрых пятен, дефектов или плесени.
4. Целостность скорлупы. Недопустимо наличие трещин или вмятин на поверхности. Приветствуется отсутствие грязи, следов помета и перьев.
5. Производитель. Желательно выбирать продукт с той фермы, которая находится ближе к точке реализации. Такое лакомство с высокой долей вероятности окажется неповрежденным.

Диета 9: стол при сахарном диабете 2 типа

Больным сахарным диабетом предписывается диета №9 по Певзнеру или диета «Д». Однако подход к диете в случае сахарного диабета 1 и 2 типа различен. При диабете 2 типа болезнь связана с избыточным весом, поэтому основная цель пациента – похудеть. Соответственно питание должно быть низкокалорийным. Меню ограничивает употребление пищи с высоким содержанием жира, углеводов, холестерина, а также экстрактивных веществ при нормальном содержании белков.

Продукты и блюда по столу № 9, рекомендованные в питании для диабетиков, представлены в Таблице 1.
Таблица 1

Стол при диабете 2 типа бывает двух видов:

1. Диета 9А для пациентов с избыточным весом, болеющих сахарным диабетом в легкой форме и не принимающих инсулин. В меню снижено содержание углеводов и жиров. Суточная калорийность рациона – 1650 ккал.
2. Диета 9Б для пациентов, проходящих инсулинотерапию, болеющих сахарным диабетом в тяжелой форме. Полноценный по содержанию белков, жиров, углеводов рацион с суточной калорийностью 2800 – 3200 ккал.

Также диетическое питание при сахарном диабете 2 типа разделено на четыре вида диеты по количеству поступающих в сутки углеводов: 100 г, 150 г, 225 г и 275 г. Содержание питательных веществ по этим видам диет представлено в Таблице 2.
Таблица 2

Для диабетиков важно соблюдать правила питания:

• принимать пищу дробно, но часто;
• равномерно распределять количество углеводов в течение дня;
• подсчитывать калорийность пищи;
• поступление сахара в кровь должно быть плавным, а не резким.

Стол 9 соответствует принципам здорового питания. Подобного меню могут придерживаться и другие члены семьи диабетиков.