Как мерить давление тонометром

Готовимся к измерению давления

Измерять давление лучше в тихой комнате, где вам никто не помешает. Сядьте на стул рядом со столом, расслабьтесь. Ваша спина должна опираться о спинку стула. Не сидите «нога на ногу».

Положите руку, на которой будете измерять давление, на стол ладонью вверх, так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Посидите так минут 5-10, отдохните.

Положите указательный и средний палец на сгиб локтя и попробуйте нащупать пульс. Это поможет вам правильно разместить головку фонендоскопа. Если вы не можете нащупать пульс – ничего страшного, просто положите головку фонендоскопа на сгиб локтя.

Наложите на руку манжету тонометра. Её нижний край должен находиться на 2,5-3 см выше сгиба локтя. На ней может быть нанесена специальная метка, которая поможет вам правильно её расположить. Если головка фонендоскопа встроена в манжету – поместите её примерно в середине локтевого сгиба.

Правила измерения

Тонометром любого описанного типа, можно измерять артериальное давление самому себе. Перед тем как измерять давление тонометром, необходимо знать, на какой руке правильно мерить давление, как вести себя до и во время процедуры. Все эти правила будут описаны ниже.

Измерения проводятся не ранее, чем 15–30 минут после любой физической или эмоциональной нагрузки

Очень важно, чтобы во время процедуры человек был расслаблен и спокоен.
Процедура проводится только сидя на стуле, при этом необходимо соблюдать упор на спинку стула и держать ровную осанку.
Для измерения выбирается только рука, в которой ранее фиксировалось наибольшее давление. Часто это рука является «ведущей», так как на нее оказывается большая нагрузка.
Рука должна располагаться на ровной поверхности и строго на уровне сердца.
Во время измерения нельзя двигаться, говорить и кашлять.
Перед процедурой запрещается прием пищи, употребление спиртного и курение

Обычно за 30–60 минут до процедуры.
Пустая манжета не должна сжимать руку. Лучше использовать универсальную манжету размером 22–42 см.
Манжета должна быть закреплена на 2–3 сантиметра (2 пальца) выше сгиба локтя.
Измерение не должно проводится один раз. Необходимо повторить процедуру через 5 минут. Результат Ад должен быть посчитан, как среднее арифметическое от всех выполненных измерений.

Также стоит учитывать, что замеры при помощи разных устройств могут показать различные результаты. Это не зависит от чувствительности или погрешности приборов. Коррективы может внести время, смена физического и эмоционального состояния, а также температура и давление окружающей среды.

Далее будут описаны способы измерения артериального давления при помощи механического и автоматического тонометра.

Механический

Процедура измерения давления механическим тонометром не является сложной. Перед замером следует расслабиться, сесть на стул и принять правильное положение. Далее требуется:

1. Надеть на руку манжету, так чтобы ее нижний край был выше локтя примерно на 2–3 сантиметра.
2. В центр локтевой ямки вставить чувствительную часть стетоскопа.
3. При помощи помпы накачать воздух в манжету. Уровень должен быть выше нормы на 30–40 мм. рт. ст. Весь процесс надо визуально контролировать при помощи манометра.
4. Открыть клапан и с периодичностью 2 мм/сек, стравить воздух из манжеты.
5. Сравнить положение стрелки манометра в момент появления и окончания четких шумов артерии.

Начало тона открытия артерии укажет на систолическое давление. Шум в конце, зафиксируется как диастолическое давление.

Далее будет дана рекомендация — как правильно измерять давление автоматическим тонометром.

Автоматический

Мерить давление автоматическим тонометром намного проще, чем всеми остальными типами таких устройств.

Перед процедурой также необходимо: не принимать пищу в течение часа, предельно успокоиться и занять правильное положение на стуле. Далее нужно:

1. Надеть манжету на руку, соблюдая правила нижнего края.
2. Включить прибор.
3. Активировать опцию начала процедуры кнопкой Старт (ON/OFF).

Устройство автоматически заполнит манжету необходимым давлением воздуха, стравит часть в определенный момент, и полностью опустошит манжету в конце процедуры. Все это будет сделано под контролем датчиков и умного процессора устройства. Далее пользователь получит 2 цифры давления на экране: систолическое и диастолическое.

Полуавтоматический

Для того чтоб померить давление полуавтоматическим прибором, следует закрепить манжету на запястье или предплечье. Далее требуется:

1. Включить прибор и активировать функцию начала процедуры. Обычно это делается кнопкой Старт.
2. Начать накачку воздуха при помощи ручной помпы, при этом надо контролировать уровень накачки воздуха. Если вы знаете уровень своего давления, то надо сделать накачку, как и говорилось выше, примерно на 40 мм. рт. ст. больше.
3. По достижении определенного уровня давления, отложите грушу и продолжайте сидеть спокойно. Прибор сам начнет спуск воздуха из манжеты, сделает вычисления и затем отобразит полученные результаты на табло.

Главным недостатком подобных устройств является место их крепления. Запястье не может дать наиболее точные данные. Причиной является лучевая артерия, которая достаточно плохо прослушивается. Если человек страдает атеросклерозом, то прибор будет проводить измерения с существенными погрешностями. Подобный прибор подойдет для периодического и быстрого замера для спортсменов, любителей утренней пробежки.

Многие автоматические версии тонометров также предполагают крепление на запястье. Подобные приборы лучше не использовать при проблемах со здоровьем.

Тонометры: виды и конструкция

Измерение артериального давления проводится с помощью тонометров, которые отличаются по своей конструкции. Существуют 3 основных вида:

• ртутный
• механический (анероид)
• электронный (автоматический и полуавтоматический)

Ртутный сфигмоматнометр — исторически первый вид тонометра. Артериальное давление измеряется с помощью столбика ртути. За счет простоты устройства даёт наиболее точные показания. При нагнетании воздуха в манжету столбик ртути поднимается. при стравливании — опускается. Систолическое давление регистрируется при появлении пульсации, диастолическое — при её исчезновении. Ртутный сфигмоманометр — причина традиционных единиц измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба. В настоящее время практически не используется.

Механический тонометр-анероид — показывает уровень артериального давления на цифровой шкале диапазоном от 30 до 300 мм рт.ст. Так же в манжету нагнетается воздух, а уровень АД фиксируется с помощью цифровой шкалы и фонендоскопа, мембрана которого располагается в области локтевой ямки. Появление тонов — систолическое давление, исчезновение — диастолическое. Измерение АД ртутным и механическим тонометром носит название метод Короткова.

Автоматические и полуавтоматические электронные тонометры сами определяют уровень артериального давления за счет улавливания пульсации в манжете. Полуавтоматы выпускаются с грушей для нагнетания воздуха, автоматические тонометры — только с манжетой и монитором. Автоматические тонометры бывают в модификациях для измерения артериального давления на плече и на запястье. Метод измерения АД с помощью этих тонометров называется осциллометрическим.

Для чего измеряют давление?

Артериальное давление считается одним из самых важных параметров, который свидетельствует о состоянии здоровья человека. Он определяет здоровье внутренних органов и помогает оценить общее состояние организма.

Кровь, которая циркулирует в просветах сосудов, оказывает давление на их стенки. Его уровень определяется степенью эластичности стенок сосудов и насосной функцией миокарда

Вот почему так важно измерять давление

Повышенные параметры свидетельствуют о развитии гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Она приводит к опасным последствиям для здоровья – инсульту, инфаркту и прочим осложнениям. Часто гипертония имеет бессимптомное течение, а потому ее сложно выявить. При этом своевременное начало терапии позволяет избежать опасных последствий.

Стойкое снижение давления говорит о появлении гипотонии. Это нарушение чревато внезапными обмороками, появлением головокружений и утратой контроля над своим организмом. Все это приводит к серьезным отклонениям в функционировании нервной системы, нарушениям циркуляции сосудов и другим заболеваниям.

Чтобы избежать развития патологий и опасных осложнений, надо мерить давление. При отклонении показателей АД следует принимать меры для их нормализации.

Обязательно стоит выполнять измерения при беременности. Повышение или снижение параметра давления свидетельствует об опасных состояниях. Если беременная женщина сама мерила давление и выявила отклонения от нормы, стоит сразу обратиться к врачу.

Подготовительный этап и процесс измерения

Прежде всего, есть несколько правил, которые важно соблюдать перед процедурой, чтобы избежать искажения результатов

1. Измерять давление следует в спокойном состоянии. Не стоит проводить процедуру, находясь в стрессовом состоянии и сразу после тяжелой физической нагрузки. Если вы переволновались или устали, лучше отдохнуть 15-30 минут. Непосредственно перед процедурой посидите 5 минут и сделайте несколько спокойных вдохов и выдохов.
2. Не пейте кофе, чай и другие напитки, содержащие кофеин, как минимум за час до того, как измерить давление.
3. Не курите как минимум за полчаса до процедуры.
4. Посетите туалет, если чувствуете такую необходимость. Переполненный мочевой пузырь повышает показатели.
5. Вам не должно быть холодно или жарко, лучше измерять давление при комфортной комнатной температуре.

Снимите одежду (она не должна мешать и пережимать кровеносные сосуды на руке) или закатайте рукав. Не стоит надевать манжету поверх плотной ткани, это может помешать правильно измерить давление.

Сядьте прямо, облокотитесь на спинку стула или кресла. При этом рука не должна оставаться на весу.

Если вы проводите измерение на плечевой артерии, то положите руку на опору, если же вы собираетесь измерять давление на лучевой артерии, расположенной на запястье, то конечность можно прижать к груди.

Поставьте ноги на пол и не скрещивайте их. Во время процедуры сохраняйте молчание и не двигайтесь.

Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, манжету нужно закрепить на уровне сердца. Между краем манжеты и локтевым сгибом должно оставаться примерно 2 см.

Застегнуть ее нужно так, чтобы между ней и плечом можно было просунуть палец.

https://www.youtube.com/watch?v=i67OAe1HVzU

Внутри манжеты расположен датчик, и для правильного измерения нужно проследить, чтобы метка (если она есть) находилась по центру внутренней части руки, непосредственно у локтевой ямки.

Рассмотрим, как правильно мерить давление автоматическим тонометром. Это самый простой и удобный вариант, не требующий особых навыков и умений. После того как манжета закреплена на руке, и вы подготовились к измерению давления, остается только нажать на кнопку включения вашего тонометра и подождать, пока он выдаст результат.

Прибор сам знает, как правильно измерить давление, сам накачает воздух в манжету и произведет все необходимые действия. Показатели давления выводятся на экране в виде двух цифр. Верхняя цифра — это систолическое артериальное давление, нижняя цифра — это диастолическое артериальное давление.

Чтобы отменить измерение, нажмите еще раз на кнопку включения/выключения.

Если показатели выше, чем 135/85, следует повторить процедуру, чтобы уточнить значение и вывести среднее.

В случае если разница между двумя измерениями составляет более 5 мм рт. ст, нужно повторить процедуру в третий раз. Интервал между измерениями – 1-2 минуты, за это время артерии вернутся в прежнее состояние.

1. Закрепите манжету, как было описано выше.
2. Включите прибор.
3. Сжимая грушу, накачайте воздух в манжету до значения на 30-40 мм рт. ст. больше ожидаемого систолического (верхнего) давления. Грушу держите в свободной руке, на которой нет манжеты.
4. Нажмите кнопку выпуска воздуха на груше.
5. Дождитесь завершения измерения.
6. Для сброса результата нажмите на кнопку отключения и кнопку выпуска воздуха на приборе.

В первый раз измерять давление нужно на обеих руках поочередно. Если показатели отличаются не больше чем на 10 мм рт. ст., то в следующий раз можно мерить на одной руке (лучше выбирать нерабочую, обычно левую руку). Если цифры сильно отличаются, то выбрать следует более высокое значение и измерять давление на этой руке.

Общие рекомендации

Три раза измеряют давление людям, у которых была выявлена тахикардия и аритмия, чтобы более точно выяснить усредненное значение. Для этого случая есть тонометры со специальными функциями, позволяющими облегчить технически более сложную процедуру.

А можно воспользоваться аппаратом с функцией памяти, тогда выписывать результаты можно будет лишь периодически. Наиболее совершенные модели тонометров позволяют передать информацию сразу на компьютер.

Научившись правильно мерить давление электронным тонометром, человек считает, что теперь он обладает всей необходимой информацией о своем состоянии здоровья, и начинает принимать решения о покупке или замене таблеток, назначенных лечащим врачом. Не стоит забывать, что, какими бы ни были показания тонометра, только специалист может составлять схему и изменять способ терапии.

Как измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром?

Возьмите грушу в правую руку (в ту, на которой вы не измеряете давление) и включите прибор. Обычно сначала на дисплее появляются данные последнего измерения, затем нули. Это означает, что прибор готов к работе. Некоторые модели сигнализируют о готовности писком или другим звуком.

Накачивайте воздух в манжету, сжимая грушу. Цифры на дисплее начнут меняться, прибор оповестит вас звуком, когда нужно будет остановиться (если такая функция не предусмотрена, то накачивайте до тех пор, пока цифры на дисплее не покажут значение, превышающее предполагаемое давление на 30 мм. рт. ст.).

Прибор сам начнет спускать воздух и измерять давление. В это время он будет издавать короткие ритмичные звуки. Длинный писк или гудок будет означать, что измерение закончено. На дисплее появится значение вашего артериального давления (большинство моделей одновременно показывают частоту пульса).

Вы можете спустить воздух и снять манжету.

Обязательно запишите результаты измерений. Хорошо, если вы заведете для этого отдельную тетрадь. Некоторые тонометры могут сохранять цифры в своей памяти.

Постоянно ведя записи, вы сможете отслеживать ваше давление в динамике, показать результаты последних измерений врачу.

Что влияет на показатели?

Чтобы правильно мерить артериальное давление на руках, необходимо учитывать целый ряд рекомендаций. Большое значение имеют определенные факторы, которые влияют на итоговые показатели. К ним относят следующее:

Кофеин. Употребление таких продуктов, как кофе, шоколад, чай, часто приводит к увеличению давления на 5-15 мм рт. ст. У людей, которые не привыкли к действию кофеина, есть риск резкого повышения значений АД.
Никотин. Сразу после выкуривания сигареты показатели давления часто увеличиваются на 10-30 пунктов. Стоит учитывать, что они нормализуются лишь спустя 30 минут.

Прием лекарственных препаратов. Врачи советуют за 2 часа до процедуры отказаться от веществ, которые оказывают воздействие на функции сердца и сосудов. Также не стоит применять назальные и глазные капли. Они способны кратковременно увеличивать давление.
Аритмия. Это нарушение влияет на принцип определения давления. Электронные приборы могут дать точные результаты при условии качественного пульсового сигнала. При отдельных видах аритмии он носит беспорядочный характер, что негативно отражается на точности показателей.
Положение тела. Неправильное положение туловища или появление дискомфорта при измерении отрицательно сказывается на точности значений. При проведении процедуры стоит облокотиться на спинку стула и расслабить руки

Важно, чтобы рука, на которой выполняется измерение, лежала. Она не должна висеть

Также врачи не советуют скрещивать ноги. Это приведет к сдавливанию крупных артерий, что скажется на результате.
Температура воздуха. Замерять параметры давления рекомендуется в определенных условиях. Если температура в помещении составляет менее 20 градусов, результаты измерения могут быть завышены.
Спазм кишечника, переполненный мочевой пузырь или кишечник. Указанные факторы приводят к увеличению параметров. Измерение стоит проводить спустя несколько минут после опорожнения мочевого пузыря.
Физические нагрузки. От них следует отказаться минимум за 30 минут до проведения процедуры.

Многие люди считают, что измерение нужно проводить только на левой руке. Однако это в корне неверно. Врачи рекомендуют оценивать параметры на обеих руках и учитывать самое высокое значение.

Чтобы получить точные результаты, следует правильно выбрать тонометр. Самые достоверные значения обеспечивает применение механического устройства. Однако для его использования необходимо владеть определенными навыками.

Многие люди в домашних условиях применяют автоматические приборы. Сегодня известно множество моделей таких устройств – Омрон, AND, B. Well, Beurer и т.д. Чтобы выбрать оптимальный вариант, стоит учитывать размеры, точность, наличие индикатора аритмии, возможность реагирования на движение и другие параметры.

Измерение давления электронным тонометром

Большинство людей знают, как мерить давление стандартным ручным тонометром. Но использовать такое устройство не всегда удобно. Для упрощения этого процесса были выпущены совершенно новые и многофункциональные приборы.

Благодаря этому сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести удобный в использовании электронный тонометр. Мерить давление таким устройством очень просто.

Электронный тонометр

Техника использования состоит в том, что человеку нужно аккуратно надеть манжету и нажать кнопку «старт». Оборудование в автоматическом режиме накачает манжету, произведет все необходимые измерения и отобразит на табло показатели АД и пульса. Особенно такой прибор будет полезен тем, кому необходимо мерить давление несколько раз в день.

В зависимости от модели тонометр может быть оснащен встроенной памятью, что очень важно для гипертоников. Благодаря этой функции лечащий врач сможет изучить все показатели давления в период приема определенного препарата. А это, в свою очередь, поможет подобрать наиболее эффективные лекарства, которые смогут стабилизировать показатели АД

А это, в свою очередь, поможет подобрать наиболее эффективные лекарства, которые смогут стабилизировать показатели АД.

Если манжета вашего тонометра предназначена для запястья, тогда необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• до начала процедуры нужно снять браслеты и часы, а также убрать рукав;
• присядьте на стул, не перекрещивая ноги, немного облокотитесь на стол. Постарайтесь принять наиболее комфортное для себя положение, расслабьтесь;
• расположите тонометр таким образом, чтобы его дисплей находился на расстоянии 3 см от места изгиба запястья. Застегните манжету плотно, но не очень туго;
• положите руку ладонью вниз на противоположное плечо. Следите, чтобы манжета тонометра была расположена на уровне сердца – четвертое межреберье;
• кнопку пуска нажимайте второй рукой, после чего подложите ее под локоть руки с тонометром;
• не меняйте положения до окончания процедуры.

Во время измерения давления старайтесь не разговаривать и не делать лишних движений.

Поскольку все больше людей выбирает электронный тонометр для предплечья, всем будет полезно знать о том, как правильно пользоваться этим устройством:

• сядьте на стул с таким расчетом, чтобы рука, на которой будете мерить давление, находилась на одной линии с сердцем и была при этом максимально расслабленной. Лучше всего сесть за стол, а сам прибор положить на столешницу. Либо вы можете сесть прямо на кровать, облокотившись при этом на стену, а на ноги положить высокую подушку под обе кисти рук. Как отмечают специалисты, более точные результаты можно получить в том случае, если правша будет мерить давление на правой руке, а левша, соответственно — на левой;
• надеваем манжету на зону предплечья таким образом, чтобы место выхода шланга легло по центру локтевого сгиба. Чтобы манжета удобно сидела на руке и не расстегивалась, ее длина должна быть минимум 30 см, а ширина – 14 см. Старайтесь застегивать ее без лишних складок и перекосов. Натяжение должно быть таким, чтобы под нижний край манжеты можно было просунуть указательный палец;
• после всех проделанных манипуляций нажимаем кнопку и уже через пару минут получаем результат. Если вы сомневаетесь в правильности вашего тонометра, тогда повторите процедуру через 15 минут.

Следующее измерение может немного отличаться от первоначального результата. Все зависит от мыслей, перемены эмоционального состояния и положения тела. Малейшие изменения в нашем сознании влияют на давление в сосудах. Помимо этого, показатели давления зависят еще и от степени активности сердечных биоритмов.

Всегда важно помнить, что частое повышение АД в медицинской практике считается главным предвестником серьезных нарушений в работе организма. Со временем гипертония может привести к развитию инсульта, инфаркта или даже спровоцировать летальный исход. Со временем гипертония может привести к развитию инсульта, инфаркта или даже спровоцировать летальный исход

Со временем гипертония может привести к развитию инсульта, инфаркта или даже спровоцировать летальный исход.

Самое опасное пограничное состояние при артериальной гипертензии все чаще диагностируется у пациентов, которые страдают периодическими скачками давления (от 150/95 мм рт. ст.). Именно таким больным кардиологи обязательно назначают постоянный контроль АД и ведение графика показателей.

На какой руке измеряют артериальное давление основные ошибки и отличия в показаниях на разных руках

На какой руке измеряют артериальное давление, чтобы получить самый точный результат? У всех по-разному. У одних надо мерить давление на левой руке, а у других — на правой. Но главное это делать правильно.

Есть ошибки, которые кардинально меняют показатели:

• Рука зафиксирована выше либо ниже нужного уровня. Повышенное АД тонометр показывает в случае, если конечность расположена ниже уровня сердца. Следовательно, при нахождении в положении ниже уровня сердца, прибор выдаст пониженное АД.
• Спина человека не упирается в твердую поверхность. Показатели будут завышенные.
• Надетый манжет поверх одежды, также выдаст ошибочный результат. Если имеются рукава, их следует приподнять, но не закатывать, чтобы не допустить зажима вен.
• Недостаточное количество воздуха в манжетке. Это послужит основанием выдачи прибором пониженного систолического АД.
• Разговоры и совершаемые человеком движения тела также изменяют показатели.

Изменения АД различаются на правой и левой руках. Это обосновано анатомической характеристикой сердца — кровеносные сосуды, направляющиеся к левой и правой руке, имеют различное давление. Разница составляет +/- 30 мм рт. ст.

Поэтому, измерив давление на левой руке, можно не обратить внимание на начинающуюся гипертонию, которая сразу бы обнаружилась при измерении АД на правой руке. Но независимо от этих особенностей строения организма человека, врачи проводят процедуру на левой руке. Опираясь на удобство пациента

Опираясь на удобство пациента.

Так на какой руке измеряют артериальное давление? Разница показателей на обеих руках — явление индивидуальное. У некоторых она незначительная, либо отсутствует. В этом случае действует принцип проведения процедуры, у левшей на правой конечности, у правшей — на левой.

Факторы, оказывающие влияние на результаты:

• Продукты, в состав которых входят кофеин и никотин, способны повысить уровень АД от 5 до 15 мм.рт.ст. У человека редко употребляющего такие продукты, единичное употребление может вызвать резкий подъём уровня АД.
• При наличии аритмии способ определения АД зависит от формы патологии. Наиболее точные показатели даёт электронный тонометр.
• Неудобное, либо неправильное положение тела приведёт к ошибке показателей.

Обратите внимание

Британские ученые доказали, что при сохранении разницы показаний замера АД в 10 мм.рт.ст. риск возникновения заболеваний сосудов верхних конечностей увеличивается в 2 раза.

При разнице в 15 мм.рт. ст. и более, возможны головокружения, а также существует вероятность поражения сосудов и капилляров головного мозга, подобное легко может послужить причиной инсульта и даже смертельного исхода. Причины возникновения большой разницы?

Важно

Ошибочно считать, что показания артериального давления напрямую зависят только лишь от деятельности сердца. Отличия связанны с патологическими изменениями функций внутренних органов и процессами, происходящими в них.

Полушария мозга оказываются под влиянием жизнедеятельности всего организма. Работа внутренних органов: почек, печени, органов пищеварения и поджелудочной железы, имеют огромное влияние на деятельность правого, а сердце, легкие и руки воздействует на левое полушарие.

При возникновении отклонений в одном из выше указанных органов естественные функции нарушаются, что приводит к спазмам шейных сосудов, и сбою кровообращения в полушарии мозга ответственного за его работу.

Снижение кровотока к клеткам головного мозга может способствовать развитию предынсультного состояния.

К симптомам значительной разницы показателей АД на обеих конечностях можно отнести общую слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение реакций. Но имеются и исключения, в виде полного отсутствия признаков. И установить разницу можно лишь путём постоянного контроля АД на обеих конечностях.

Рекомендации по контролю погрешности показателей АД на правой и левой руках описаны ещё в учебных изданиях медицинских институтов советского времени

Но на практике мало кто уделяет этому фактору особое внимание

Поэтому если появилась необъяснимые признаки ухудшения самочувствия, желательно самостоятельно в домашних условиях проконтролировать АД на обеих руках вышеописанным методом.

Способы и методики измерения

Далее рассмотрены правила фиксации показателей при помощи различных видов тонометров и в разных проекциях крупных артерий.

Стандартное измерение механическим аппаратом

Речь идет о методе Короткова. Рука освобождается от одежды так, чтоб рукав не сдавливал плечо выше уровня наложения манжетки. Манжетка устройства накладывается на проекцию плечевой артерии (на несколько сантиметров выше локтевого сгиба). Перед началом процедуры нужно проверить, чтоб между манжеткой и рукой пациента проходил один палец. Пальцем следует найти точку пульсации артерии и приложить в этом место фонендоскоп.

Далее закрывается вентиль нагнетателя воздуха, воздух накачивается до момента, когда исчезают шумы и стук в фонендоскопе. Далее добавляется еще 30 мм рт. ст., после чего воздух постепенно спускается, параллельно прослушивается появление первого стука. Первый стук – первый тон Короткова, который соответствует цифре систолического (верхнего) давления. Далее специалисты прослушивают второй, третий и четвертый тон Короткова. Отличия в них могут понять только медицинские сотрудники. Пятый тон – момент, во время которого звук тонов исчезает. Цифра, на которой зафиксирован пятый тон, соответствует диастолическому (нижнему) показателю.

Важно! У некоторых пациентов пятый тон Короткова отсутствует. В таком случае диастолическому АД отвечает четвертый тон.

Как использовать полуавтомат

Алгоритм действий следующий:

1. Кроме общей подготовки пациента, которая описана выше, нужно проверить подсоединение трубочек манжетки и груши к соответствующим разъемам на приборе.
2. Закрепить манжетку аналогично измерению механическим аппаратом.
3. Нажать кнопку, отвечающую за выведение лишнего воздуха из манжетки.
4. Нагнетать воздух следует только после того, как на экране устройства появится значок биения сердца.
5. Звуковой сигнал сообщит пациенту о том, когда нужно перестать накачивать воздух. Далее воздух будет спускаться самостоятельно с необходимой скоростью. На экране тонометра появятся цифры АД.

Пример полуавтоматического тонометра

Полуавтоматы хороши тем, что могут фиксировать наличие аритмии у пациента. При нарушении ритма сердцебиения на мониторе появляется соответствующий значок.

Электрический прибор

После того как манжетка зафиксирована немного выше локтевого сгиба, нужно выбрать блок памяти, на который будет записан результат. Далее на дисплее аппарата отразятся все необходимые символы, а после – «00». Следующий этап – автоматическое нагнетание воздуха, при котором происходит измерение частоты сердечных сокращений. После достижения необходимого пика воздух постепенно спускается. По итогу на дисплее устройства высвечиваются следующие показатели:

• АД;
• пульс;
• аритмия (при наличии);
• уровень давления по шкале Всемирной организации здравоохранения.

Оптимальные цифры давления обозначаются светло-зеленым цветом, нормальные – зеленым, пограничные – оранжевым. Появление красных цветов говорит о гипертонии: чем выше показатели, тем темнее оттенок.

На бедре

Чем измеряют давление на бедренной артерии? Специалисты рекомендуют использовать механические аппараты. При этом манжетку устройства фиксируют на уровне средней трети бедра, а фонендоскоп прикладывают к месту пульсации подколенной артерии (под коленом). Алгоритм диагностики полностью соответствует стандартному проведению замеров в области плеча. Если кровяное давление измерялось на нижних конечностях, от полученных результатов верхнего показателя нужно отнять 10–30 мм рт. ст., а нижний показатель остается неизменным.

На запястье

Запястный тонометр располагают на уровне лучезапястного сустава дисплеем к себе. До ладони должно оставаться расстояние в 1 см. При фиксации результатов в положении сидя руку нужно расположить так, чтоб тонометр находился на уровне середины грудины. Запястные тонометры относятся к автоматическим моделям, инструкция по использованию которых описана выше. Допустимая погрешность результатов АД – 3 мм рт. ст., частоты сердечных сокращений – 5%.

Заключение

Современный рынок медицинской техники представлен большим количеством разнообразных тонометров, которые нужно покупать с учетом физиологических и анатомических особенностей пациентов

Для домашнего пользования лучше обратить внимание на полуавтоматические или автоматические модели, для лечебно-профилактических учреждений рекомендованы механические аппараты. Владение техникой измерения АД – навык, который может помочь своевременно зафиксировать наличие гипер- или гипотонии

На фоне таких состояний пациенты нуждаются в проведении комплексного обследования и подборе соответствующего лечения.