Чем опасен глиоз головного мозга
Содержание:
- Причины возникновения глиальных разрастаний
- Симптомы
- Признаки легкого перивентрикулярного лейкоареоза на МРТ
- Диагностика и последствия
- Супратенториальные очаги
- Причины развития глиоза
- Варианты лечения.
- Симптомы и диагностика
- Диагностика глиоза головного мозга
- Что делать и как лечить
- Причины возникновения очагов на МРТ головного мозга
- Опасен ли глиоз
- Лечение
- Симптоматика глиоза головного мозга
- Обращение к народным способам терапии
- Формы патологии и степени ее развития
- Как читать результаты МРТ головного мозга
- Симптомы лейкоареоза
- Глиоз: причины и механизмы развития
Причины возникновения глиальных разрастаний
Любые патологические процессы с разрушением анатомических структур белого вещества мозга приводят к глиальным разрастаниям. Самые распространенные причины возникновения:
- Инфекционные процессы – туберкулез, цитомегаловирус, хламидиозные васкулиты;
- Аутоиммунные процессы с разрушением оболочек нервных волокон (демиелинизация, рассеянный склероз);
- Воспалительные болезни – энцефалит, менингит;
- Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
- Генетические дефекты жирового обмена;
- Гипоксические состояния, церебральная ишемия;
- Недостаток поступления кислорода мозгу при родах;
- Гипертонический криз;
- Последствия инсульта;
- Оперативные вмешательства;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Внутричерепная гипертензия;
- Гематома.
Кроме этиологических факторов существуют два провоцирующих механизма глиоза:
- Введение наркотических препаратов – приводит к постепенной атрофии белого вещества. Клинические исследования установили единичные глиальные очаги у пациентов с наркоманией;
- Злоупотребление алкоголем – избыточное поступление метаболитов спирта в головной мозг приводит к гибели нейронов. Умеренное потребление улучшает церебральное кровообращение.
Обнаружение единичных очагов глиоза требует лечения. Восстановить погибшие нейроны невозможно, но с помощью терапии удается исключить прогрессирование заболевания.
Симптомы
Симптомы образования очага зависят от степени разрастания кистозно-глиозной ткани. Если очаги единичные и незначительно увеличились в размера, пациент может не догадываться о наличии патологии. Разрастание глии в этом случае выявляют случайно, на плановом осмотре.
Если новообразование не обнаружили, и оно увеличивается в размера, человек сталкивается со следующими симптомами:
- частые головные боли. Мигрень усиливается при псиоэмоциональном перенапряжении, усиленной мозговой деятельности,
- перепады давления. Появляются, когда кистозно-глиозные ткани начинают давить на сосуды,
- уудшение самочувствия, обморочные состояния,
- может уудшиться зрительная функция или слу,
- появляются проблемы со сном,
- скорость реакции на раздражители увеличивается. Это может происодить не всегда, а во время обострения. Приступы в большинстве случаев длятся не более минуты.
Это первые симптомы атрофии мозговы тканей. Атрофические изменения продолжат нарастать, если патологию оставить без внимания. Кистозно-глиозные нарушения в этом случае будут сопровождаться нарушениями координации движений. При тяжелы форма отмечают паралич конечностей, нарушение нормальной поодки, снижение интеллектуальны способностей. Может развиваться слабоумие.
Если кистозно-глиозная ткань разрастается у новорождённы, они постепенно утрачивают активность, слабо реагируют на внешние раздражители. Дополнительно появляется повышенный или ослабленный тонус мышц.
Признаки легкого перивентрикулярного лейкоареоза на МРТ
Заболевание развивается на фоне увеличения количества жидкости вокруг боковых желудочков головного мозга. Расширение периваскулярной щели сопровождается образованием патологических очагов вследствие инсульта или инфаркта. Наблюдается нарушение кровотока церебральных артерий.
При проведении МРТ выявляют следующие признаки лейкоареоза:
-
вдоль перивентрикулярного пространства заметна равномерная полоса;
-
над полюсом бокового желудочка образуется «шапочка», соответствующая пораженному участку белого вещества.
На Т2-взвешенных изображениях патологические очаги имеют гиперинтенсивный сигнал.
Изменения в области боковых желудочков при перивентрикулярном лейкоарезе
Клиника «Магнит» в Санкт-Петербурге проводит МРТ головного мозга на закрытом томографе фирмы Siemens. Устройство генерирует силовое поле напряженностью 1,5 Тл, обеспечивая высокое качество снимков. Записаться на исследование можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.
Диагностика и последствия
Вилы диагностики:
- Диагностировать ткани мозга с вероятной точностью можно на МРТ. Здесь четко определяется объем нарушений, его распространение, устанавливаются причины поражения по специфике локализации очагов.
- Меньше информации несет КТ, он в основном выявляет отклонения в функциях сосудистой системы.
- ЭЭГ проводится при признаках эпилепсии, имеет цель установить судорожную активность мозга, дает врачам направление на использование методов ее подавления.
- РЭГ с функциональными пробами – с нитроглицерином, с гипервентиляцией.
- Допплерография экстракраниального, транскраниального типов.
- Проведение дуплексного сканирования.
- Проведение УЗИ-ангиографии.
- Панангиография каротидного, вертебрального типов.
- Проведение рентгенографии аорты и ее ответвлений.
- Проведение обследования сосудистого состояния на сетчатке.
Последствия глиозных изменений обусловлены степенью их развития. Разрушение тканей мозга необратимо, их замещение глиями образует рубцы, которые не имеют функциональности мозга. Поэтому страдает ЦНС, которая также не излечивается полностью.
Интересно! Лечить надо основную патологию, из-за которой погибают нейроны. Такая тактика улучшает состояние человека, останавливает рост глиальных клеток, предотвращает формирование свежих очагов поражения.
Супратенториальные очаги
Но, чем в большем объеме в белом веществе образуются глии — тем хуже работает вся нервная система. Образуется кистозно-глиозно-атрофический участок. Это атрофированные (умершие) участки ткани головного мозга.
Глиозная трансформация делится на единичные очаги — чаще всего в связи с гипертонической болезнью, они же изоинтенсивные. Бывают и множественные, называются они гиперинтенсивными. Возможна демиелинизация — состояние, способствующее разрушению миелина в белом веществе.
Супратенториальные очаги способствуют разрастанию мелких гиперденсивных участков, которые диагностируют между мозжечком и затылочными долями гемисфер (полушарий) головного мозга. Сопровождаются рядом расстройств:
- плохая координация;
- шатает при ходьбе;
- головокружения без причин;
- ухудшается почерк.
Они относятся к верхним отделам мозга в отличие от субтенториальных, включающих мозжечок и мозговой ствол.
Расположенная над намётом затылочная доля страдает чаще всего при ушибах головы, родовых травмах из-за того, что со всех сторон окружена несжимаемой при ударе жидкостью ликворных пространств. В этой доле чаще всего возникают не связанные с травмами разрастания глии, имеющие сосудистый генез.
По обширности и распространённости супратенториальный глиоз бывает:
- Очаговым – локализованным в виде крупного единичного разрастания клеток нейроглии;
- Немногочисленным (термин используется для отображения наличия 2-3 очагов);
- Множественным, для которого характерно наличие более 3 гиперденсивных образований;
- Диффузным (многомелкоочаговым), затрагивающим различные отделы мозга. Количество мелких очагов в этом случае не поддаётся подсчёту.
Причины развития глиоза
Причинами глиоза начальной формы, нарушающими вещество головного мозга, могут стать разные факторы.
Глиоз провоцируется:
- рассеянным склерозом;
- всеми формами туберкулезного поражения;
- энцефалитом;
- ишемическими заболеваниями мозга;
- наследственными патологиями в жировом обмене;
- инфекционными болезнями, передающими воспаление мозговым тканям;
- черепно-мозговыми травмами.
Важно! Следует видеть разницу между предотвращением и лечением патологии. Восстановление погибающих тканей нервов не представляется возможным, есть способы предупреждения дальнейшего роста новообразования
Только такое лечение используется при диагностике глиоза.
Варианты лечения.
Вылечить глиоз невозможно. Главной целью проводимой терапии, независимо от методов, является недопущение дальнейшего прогрессирования патологии.
Традиционные методы.
С целью остановки развития патологии применяют следующие группы препаратов:
- Направленные на активизацию процессов обмена в мозговых тканях, улучшающие питание (Актовегин, Винпоцетин).
- Противодействующие агрегации тромбоцитов (на основе аспирина).
- Укрепляющие сосудистые стенки.
- Ноотропные – для повышения устойчивости ЦНС (Пирацетам).
- Предупреждающие прогрессирование атеросклеротических процессов.
- Анальгетики против головной боли.
Хирургическое вмешательство в лечении практически не используют. Целесообразно проведение операции, когда у больных наблюдаются эпилептические припадки, судороги, нарушения функций внутренних органов.
Суть вмешательства заключается в осуществлении шунтирования и выведении ликвора, который аккумулируется вследствие наличия рубцовых образований.
Народная медицина.
Какие-либо народные средства можно применять только после консультации со специалистом. В основе лечения лежит применение средств, улучшающих процессы кровообращения.Применяются настойки и отвары клевера, болиголова.
Основной задачей терапии является устранение причины, которая спровоцировала патологические изменения. Ни в коем случае рецепты народной медицины не могут выступать в качестве единственного метода лечения.
Симптомы и диагностика
Единичные очаги не имеют симптоматики, поэтому их обнаруживают только при проведении МРТ и ангиографии.
Глиоз имеет следующие симптомы:
- регулярные головные боли;
- судороги;
- повышение артериального давления;
- головокружение и усталость;
- онемение или паралич конечностей;
- нарушение слуха и зрения;
- исчезновение глотательного рефлекса, слуха и зрения у новорожденных.
Диагноз нельзя установить по клиническим симптомам, поэтому для обнаружения глиоза врач-невролог назначает проведение МРТ (магнитно-резонансною томографию), которое устанавливает расположение и разрастание клеток глии. В некоторых случаях МРТ способно установить время появления глиоза.
В качестве дополнительных мер диагностики возможно проведение ультразвукового исследования, анализ липидного спектра крови, исследование ликвора, дуплексное сканирование сердца и сосудов.
Подробнее о диагностическом методе МРТ вы узнаете в следующем видео:
В этой статье более детальная информация о магнитно-резонансной томографии.
Диагностика глиоза головного мозга
В большинстве случаев заболевание верифицируется случайно при сканировании головного мозга МРТ или КТ. Опасности формы не представляют. Повторное обследование через несколько месяцев проводится с целью изучения старых глиальных участков. Отсутствие увеличения размеров указывает на благоприятный прогноз.
МР и КТ-ангиография с контрастным веществом помогает выявить сосудистый генез нозологии. Определяет или исключает изменение церебральной активности электроэнцефалография (ЭЭГ). Процедура назначается при появлении эпилептических приступов, мышечных судорогах.
Что делать и как лечить
Конкретных врачебных рекомендаций для ликвидации рассматриваемых новообразований нет. Назначенное специалистом лечение глиоза головного мозга будет направлено на борьбу с тем заболеванием, которое стало «пусковым» механизмом для появления глиоза. Лекарства должны быть назначены строго врачом. Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме средств, способных поддержать состояние кровеносных сосудов. Кроме этого, больным часто назначаются антиоксиданты для нейтрализации окислительные процессы и ноотропы, ведь при этой болезни есть нехватка кислорода.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание проводятся КТ, МРТ и ЭЭГ. Рассмотрим в каких случаях используется тот или иной метод.
Магнитно-резонансная томография – самый предпочтительный метод. С ее помощью врач увидит очаги глиоза в лобной доле, поймет насколько ситуация запущена.
Компьютерная томография также иногда используется специалистами для диагностики при глиозе белого вещества головного мозга. Однако этот способ не даст настолько нужной клинической картины, как МРТ. Существенным минусом для пациента будет также присутствие излучения во время процедуры.
Электроэнцефалография – выяснение насколько активен головной мозг. Используются электроды и компьютерная обработка. Этот метод часто используется для уточнения проблем, когда имеются эпилепсия или судороги.
Нередко, чтобы получить развернутую картину, имеет смысл провести допобследование, а именно – сдать анализы или выполнить иные манипуляции.
Лекарственные методы и хирургия
Из лекарственной терапии часто назначаемыми препаратами являются:
- Направленные на улучшение мозговой работы;
- Улучшению мозгового кровообращения;
- Витамины.
Также операции рассматриваются, если лечение медикаментами не приносит должного результата и любое иное лечение испробовано без положительного эффекта, а очаг глиоза остается и болезнь прогрессирует.
Народное лечение
Помимо привычных, традиционных способов лечения, существуют и так называемые народные методы борьбы с глиозом, а вернее с болезнью-источником.
Так, чтобы улучшить кровообращение можно использовать следующие травы:
Корень одуванчика. Поможет укрепить сосуды, снижает холестерин. Применяется в виде отвара.
Мелисса. Положительное действие на кору мозга, укрепляет сосудистые стенки, действует как успокоительное средство, восстанавливая нервные клетки.
Семена укропа. Способны восстановить кровяную циркуляцию, помогут нормализовать давление.
Зверобой. Положительное действие при поражениях сосудов, тканевое восстановление.
Диоскорея. Показана при сосудистых и сердечных проблемах, снимает головную боль. Корень измельчают и заваривают, после чего принимают несколько раз в день по столовой ложке после еды.
Профилактика
Чтобы исключить глиоз сосудистого характера, а также затормозить процесс клеточного отмирания, стоит:
- Обеспечить физическую активность. Стоит постараться выполнять несложный комплекс упражнений на ежедневной основе, прибавится сил и выносливости.
- Отдыхать, откорректировать режим. Только тогда нервная система будет работать как нужно.
- Позаботиться о правильном питании.
Причины возникновения очагов на МРТ головного мозга
Если при МРТ головного мозга выявлены очаги, их расценивают как симптомы патологии органа. Зоны гипер- или гипоинтенсивного МР-сигнала свидетельствуют о нарушении структуры определенного участка церебрального вещества. Очаговые изменения могут быть единичными или множественными, крупными, мелкими, диффузными и т.п.. Подобное наблюдается при:
- атеросклерозе;
- ангиопатии;
- инсультах;
- хронической недостаточности мозгового кровообращения;
- рассеянном склерозе или иных демиелинизирующих заболеваниях;
- болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона и т.п.;
- энцефаломиелите и других заболеваниях.
Очаговые изменения могут быть результатом некроза, гнойных процессов, ишемии, воспаления тканей, разрушения нервных волокон и т.п. Фокальная патология на МР-сканах почти всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания, а в некоторых случаях указывает на опасность для жизни больного.
Опасен ли глиоз
Нарушения в головном мозге ведут к сбою всей системы организма. При большом количестве очагов страдают функции всех отделов, человек становится беспомощным.
Чем чревата болезнь
- Перепадами давления;
- Энцефалитами;
- Рассеянным склерозом;
- Нарушенным кровообращением;
- Необратимыми повреждениями нервной системы.
Если присутствуют первые симптомы, стоит не медлить и обращаться к врачу неврологу.
Для новорожденных диагноз часто приговор. Дети редко доживают даже до детсадовского возраста несмотря на то, что на начальном этапе болезнь не дает о себе знать.
Сердечно-сосудистые заболевания могут не только вызывать глиоз, но и стать итогом самой болезни при иных первоначальных причинах. Шансы побороть болезнь на любом возрастном этапе у всех почти одинаковы.
Говоря о жизненном прогнозе стоит понимать, что лишь врач может оценить степень опасности, которые несут глиозные изменения.
Последствия и осложнения
Своевременное обращение к специалисту поможет сильно улучшить состояние и остановить появление дополнительных очагов в головном мозге.
У болезни разные жизненные прогнозы, на которые влияет катализатор, повлекший тканевые изменения. Также прогноз зависит от интенсивности течения изменений и того насколько много очагов уже имеется. Как и при многих заболеваниях, благоприятный исход стоит ожидать, если проведена ранняя диагностика и вовремя начата адекватная терапия. При этом варианте с глиозом живут довольно долго.
Придерживаясь наставлений врача течение болезни может быть замедлено
Конечно, лишь специалист может спрогнозировать насколько опасны новообразования, поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью
Лечение
Специфической терапии глиоза не существует. Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего гибель нейронов. Основные цели терапии:
- замедлить прогрессирование процесса;
- обеспечить нормальную трофику тканей ЦНС;
- ликвидировать кислородное голодание;
- нормализировать процессы обмена веществ.
Традиционная медицина
Для устранения симптомов мозговых изменений назначаются следующие группы препаратов:
- Вазоактивные – лекарственные средства, активизирующие клеточный метаболизм и улучшающие трофику тканей (Кавинтон, Винпоцетин).
- Антиагреганты – препараты, замедляющие оседание тромбоцитов (все производные ацетилсалициловой кислоты).
- Средства, улучшающие состояние стенок мелких и крупных артерий (Аскорутин, витамины).
- Ноотропные вещества – они повышают устойчивость центральной нервной системы к воздействию негативных факторов (Пирацетам, Ноотропил).
- Статины – обладают гиполипидемическим свойством, препятствуя развитию атеросклероза (Фенофибрат, Аторвастатин).
- Обезболивающие и спазмолитики для купирования приступов головной боли.
Хирургия
Оперативное вмешательство при глиозе назначается крайне редко. Только при единичных очагах больших размеров. После операции лечение базового заболевания, вызвавшего гибель нейронов необходимо продолжать, чтобы избежать развития рецидивов.
Показаниями к хирургическому вмешательству при крупном единичном очаге являются:
- нарушение оттока жидкости (ликвора);
- судорожные приступы, причиной которых является большой участок глиоза;
- диагностированное новообразование;
- изменение функционирования внутренних органов.
При мультиочаговом глиозе положительный эффект дает только постоянное консервативное лечение.
Дополнительные и альтернативные методы в домашних условиях
Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом-неврологом. Гомеопатические средства назначаются как сопутствующие на фоне консервативной терапии.
Отвары и настои лекарственных растений и плодов улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы и стимулируют обмен веществ.
Диета при глиозных изменениях
Диета при глиозе направлена на:
- Улучшение функционирования головного мозга и снятие сосудистых спазмов. Для достижения этого результата необходимо употреблять в пищу продукты богатые магнием: гречневая, перловая, кукурузная крупы, орехи, тыквенные семечки, чечевица, капуста всех сортов, инжир.
- Купирование отеков, улучшение работы сердца – в рацион вводятся продукты с повышенным содержанием калия: цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета, сухофрукты, блюда из грибов и картофеля.
- Снижение веса – для контроля массы тела из ежедневного питания убирают сдобу, консервы, газированные сладкие напитки, копчености, жирное мясо, фастфуд и полуфабрикаты.
Ежедневный рацион формируют из рыбы, нежирного мяса, каш, кисломолочной продукции, твердого сыра, овощей, орехов и фруктов. Лучше готовить на пару, отваривать или запекать продукты.
Симптоматика глиоза головного мозга
Все расстройства по причине дисфункции ЦНС присущи многим неврологическим заболеваниям. Тогда симптомы могут, вообще, отсутствовать.
Причинами могут стать разные факторы, но проявляется глиоз разных видов практически одинаково:
- постоянно болит голова, лекарства не помогают снять боли;
- скачет АД от пониженного до повышенного;
- кружится голова;
- часто случаются приступы слабости, утомления;
- ухудшаются процессы кратковременной и долговременной памяти;
- снижаются мнестические функции.
Причина всех симптомов – в мозге недостаточно здоровой нервной ткани с нормальными функциями. Лечение не принесет результатов. Часто заболевание сопровождается судорожными припадками. Это случается, когда очаг имеет крупные размеры.
Обращение к народным способам терапии
Сколько бы лекарственных средств не назначали больному, а дополнительное поддержание организма посредством применения народных средств поспособствует улучшению общего состояния.
- На начальном этапе при наличии немногочисленных поражений очагов прекрасно поддерживают организм человека травы, которые способствуют стабилизации системы кровоснабжения и повышают обмен веществ.
- При развитии у пациента ожирения рекомендуется диета, основанная на сыроедении, также требуются разгрузочные дни с периодическим голоданием. Это поспособствует общему очищению организма от различных веществ, которые нарушают его здоровое функционирование.
- Прием настоек и различных отваров, действие которых направляется на борьбу с симптоматикой заболевания. В аптеке можно покупать уже готовые сборы, которые являются сбалансированными для лечения.
Необходимо подчеркнуть, что лечение с помощью народных методик может оказаться действенным лишь в качестве дополнения к традиционной терапии, которая должна назначаться специалистами. Продолжительный эффект от применения лекарственных средств и лечения с помощью народных методов не будет достигнут до тех пор, пока не устранится причина глиального образования. Далее выясним, какие меры профилактики помогут людям избежать развития данного заболевания.
Сколько живут взрослые с глиозом головного мозга? Это частый вопрос. Об этом далее.
Формы патологии и степени ее развития
Этиология глиоза проявляется в:
- механической травме клеток;
- анемии;
- патологиях обращения крови;
- гипогликемии;
- гипоксемии;
- отеках мозговых тканей;
- естественном старении тканей мозга.
Интересно! Пораженные клетки заменяются глиями. Их скопление – что это такое, не что иное, как очаг глиального замещения тканей.
Его месторасположения обуславливают разные виды заболевания:
- перивентрикулярный глиоз – когда очаг глии локализуется в мозговых желудочках, вызывает рост кист разной формы;
- диффузный глиоз распространяет множественные глиальные очаги в белом веществе; при этом диагностируется глиоз белого вещества;
- периваскулярный глиоз получает клетки-заместители на пораженных тканях из-за сосудистого склероза;
- анизоморфный глиоз, когда волокна глиалия располагаются хаотично; эта форма глиоза называется волокнистой;
- маргинальный глиоз, локализующийся в подоболочечных тканях; изоморфный глиоз, когда клетки-заменители располагаются правильно, в месте начала гибели нейронов;
- субэпендимальный глиоз располагается очагом в субэпендимии – мозговом желудочке;
- очаговый глиоз с четко выраженными границами очага;
- развивается при проникновении воспаления в мозговые ткани. В таких ситуациях лечение невозможно.
- краевой глиоз с размещением глиальных очагов на поверхности мозговой ткани, под ее оболочками.
Важно! Отдельно выделяются супратенториальные очаги – это глиоз сосудистого генеза. При нем очаги бывают единичными, что обусловлено родовыми травмами, естественным старением
Бывают множественными, что вызвано дисфункцией обращения крови
При единичном глиозе сосудистого генеза важно предотвратить разрастание патологических клеток. При множественных образованиях врачи говорят о патологических нарушениях неврологической этиологии
Единичный глиоз появляется при длительном устойчивом повышении АД, он сопровождается гипертензивной энцефалопатией.
Размеры глиоза – физическая величина, они поддаются измерению. Эта величина равняется повышению числа клеток нейроглии в сравнении с числом нормально функционирующих нейронов. При увеличении очага поражения и мест его локализации все больше затрудняется деятельность ЦНС.
Описание симптомов глиоза по 3-м степеням его развития примерно одинаковые, но с нарастанием стадий усиливаются, становятся более выраженными. Часто случаются приступы.
Интересно! Клинические признаки степеней развития глиоза начинаются со снижения внимательности, затруднений в запоминании новых знаний.
Нарастание степеней развития глиоза проявляются:
- высокой усталостью;
- устойчивой бессонницей;
- усилением болей, распространенных по всей голове, до шейного отдела позвоночника;
- потерей равновесия; шатанием;
- беспричинной неустойчивостью эмоционального состояния;
- изменением личностных качеств;
- потерей контроля над сфинктерами прямой кишки и мочеиспускательного канала.
Важно! Выраженное проявление нарушений памяти в сочетании с головными болями и шатанием походки свидетельствуют о переходе на 3-ю степень развития патологии
Как читать результаты МРТ головного мозга
Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:
- Техника сканирования – перечисляются режимы, в которых проводилось исследование;
- На серии томограмм определяются мелкие очаги ишемии – участки белого вещества головного мозга, испытывающие дефицит кислорода (возрастные изменения). Любые очаговые изменения вне зависимости от локализации — патология;
- Далее описывается кора головного мозга – незначительная атрофия лобно-височных долей также является возрастными изменениями (исследование проводилось у пожилого человека);
- Затем описывается система желудочков головного мозга – полостей, в которых циркулирует спинномозговая жидкость – если они не расширены, имеют нормальную форму, значит все в норме.
- Мозолистое тело, мозжечок и ствол мозга без изменений;
- Далее идет описание гипофиза – железы, расположенной на основании мозга (незначительное уплощение возможно в норме), области перекреста зрительных нервов, синусы внутренней сонной артерии – также без изменений, так как нет асимметрии, их контуры четкие и ровные;
- Затем идет описание глазных яблок и содержимого глазниц – без патологических сигналов, т.е. в норме;
- Область мостомозжечкового угла – место отхождения слухового или преддверно-улиткового нерва, отвечающего за слух – без изменений, нерв определяется с обеих сторон;
- Описываются придаточные пазухи носа – в правой гайморовой пазухе имеется киста – остальные пазухи в норме, пневматизация обычная (содержат воздух, а не гной или жидкость);
- Далее идет исследование сосудов головного мозга или МР-ангиография – отсутствие изменений калибра, симметричность, отсутствие смещения и сужения просвета – норма. Небольшое сужение допускается;
- Затем проводится венография – отсутствие изменений и нормальный калибр – норма.
В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом
Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны
Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.
Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.
Симптомы лейкоареоза
Деструкция белого вещества характеризуется нарушением мозговых функций. Клинические проявления зависят от локализации и стадии патологического процесса. Степень поражения нервной ткани определяют с помощью инструментальных исследований. При проведении МРТ возможна диагностика лейкоареоза на начальном этапе.
Для клинической картины деструкции головного мозга характерны:
-
моторная дисфункция;
-
когнитивные нарушения;
-
расстройство психо-эмоционального фона;
-
нарушения речи;
-
мышечная слабость;
-
головные боли;
-
бессонница.
Первая стадия лейкоареоза сопровождается незначительными головокружениями, быстрой утомляемостью, слабостью. Пациент отмечает:
-
шум в ушах;
-
снижение концентрации внимания;
-
общее депрессивное состояние.
Возможны речевые нарушения, ослабление памяти. При осмотре выявляют повышение сухожильных рефлексов.
Вторая стадия протекает со значительным снижением функциональности организма. Отмечают:
-
нарушение координации движений;
-
потерю равновесия при ходьбе;
-
замедление психомоторных функций;
-
частичную или полную утрату речи;
-
снижение памяти и внимания.
Пациент перестает контролировать свои действия. Заметны апатия, раздражительность, депрессия. Возможны учащенное мочеиспускание, ночной диурез.
Третья стадия сопровождается усилением перечисленных признаков. Наблюдаются:
-
выраженные поведенческие нарушения;
-
падения при ходьбе;
-
утрата речи, памяти;
-
недержание мочи.
Пациент не способен к самообслуживанию.
Лейкоареоз на снимках МРТ
Деструкция белого вещества в области лобной доли характеризуется снижением интеллектуальных способностей на фоне удовлетворительной моторной функции.
Глиоз: причины и механизмы развития
Глиальная ткань – это одна из трех разновидностей тканей головного мозга (наряду с нейрональной и эпендимальной), которая по сути является соединительной тканью, в норме она составляет около 40% объема ГМ. Ее функция –сохранение самой структуры головного мозга, обеспечение поступления питательных веществ к главным клеткам мозга — нейронам, а также физическая защита нейронов и придание им определенного положения. По мере того, как нейроны гибнут в результате естественных или патологических причин, они замещаются глиозной тканью.
Глиозом называется патологическое разрастание глиозной ткани, появление крупных единичных или множественных очагов соединительной ткани (по виду они напоминают рубцы) в структурах головного мозга. Глиозные клетки, хоть и замещают погибшие клетки-нейроны, однако не могут в полной мере выполнять их функции, поэтому в результате недостатка механизмов передачи нервных импульсов развивается неврологическая симптоматика
Появление глиозных очагов приводит к тому, что нарушается нормальное функционирование мозга – у пациента ослабевает внимание и память, нарушаются умственные процессы, речь и движения становятся неуверенными
Такие нарушения неизбежны в результате естественного старения организма, однако встречаются случаи преждевременного патологического разрастания глиозных очагов в структурах головного мозга людей молодого и среднего возраста. В исключительно редких случаях у человека может наблюдаться врожденное замещение нейронов глиальными клетками.
Природа возникновения глиозных изменений головного мозга может быть разной. К ускоренной гибели нейронов и разрастанию соединительной ткани могут приводить заболевания мозга, такие как эпилепсия, энцефалит, рассеянный склероз, также причинами глиоза могут стать сосудистые нарушения, гипертония, анемия, травмы и отеки головного мозга. Провоцирующими факторами являются: наследственность, пожилой возраст, чрезмерное употребление жирной пищи и неправильный образ жизни в целом.