Симптомы и лечение застойной сердечной недостаточности

Меню

• Аллергология
• Гастроэнтерология
  • Лечение дисбактериоза
  • Лечение язвенной болезни
  • Хелик-тест
• Гинекология
• Гирудотерапия
• Дерматология
• Иммунология
• Кардиология
  • Лечение атеросклероза
  • Лечение гипертонии
  • Лечение сердечной недостаточности
  • Лечение стенокардии напряжения
• Массаж
• Неврология
• Онкодерматология
• Отоларингология (ЛОР)
• Офтальмология/окулист
• Плазмолифтинг
• Психиатрия-наркология
• Пульмонология
• Стоматология
• Терапевт
• Урология
  • Лечение мужского бесплодия
  • Лечение простатита
  • Обрезание крайней плоти (циркумцизия)
• Физиотерапия
• Флебология
• Хирургия
• Эндокринология
  • Лечение ожирения
  • Лечение сахарного диабета
• МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
  • Медосмотр при приеме на работу
  • Медосмотр при приеме на работу в дошкольные организации
  • Медосмотр при приеме на работу в образовательные организации
  • Медосмотр при приеме на работу в организации бытового обслуживания
  • Медосмотр при приеме на работу в организации пищевой промышленности и продовольственных товаров
  • Водительская медкомиссия
  • Оружейная медкомиссиия
• ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ
• УЗИ (ультразвуковая диагностика)
• Дневной стационар
• ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
  • Массаж детский
  • УЗИ
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
  • Медицинская карта 026/У в детский сад и школу
  • Справка по форме 079/у в детский лагерь

Симптомы

Как понять, что у человека приступ острой сердечной недостаточности? Первым, явным симптомом, является наличие одышки, посинение пальцев, подбородка, ушей, носа и губ. Могут наблюдаться отеки, сухой кашель, общая слабость, потеря сознания. Острый приступ сердечной недостаточности нередко возникает во время сна. Человек ощущает резкую нехватку воздуха и удушливый кашель. Из-за затрудненного дыхания больной встает и пытается сделать глубокий вдох. Кожные покровы сначала бледнеют, а затем покрываются синюшными пятнами, проявившийся кашель может сопровождаться выделением мокроты с примесями крови. Если откашливается розовая пена, это является признаком легочного отека. Вслед за этими симптомами ухудшается общее состояние

В этот момент очень важно оказать медицинскую помощь, поскольку бездействие может привести к летальному результату.

Лечение сердечной недостаточности

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диуретики используются с 50-х годов 20-го столетия. Препараты помогают работе сердца, стимулируя выведение избытка соли и воды с мочой. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, облегчается кровоток.

Наиболее важной при сердечной недостаточности является группа препаратов, производных растения наперстянки или «сердечные гликозиды». Эти лекарственные вещества впервые были открыты в 18 веке и широко применяются по сей день

Сердечные гликозиды влияют на внутренние обменные процессы внутри клеток сердца, увеличивая силу сердечных сокращений. Благодаря этому ощутимо улучшается кровоснабжение внутренних органов.

В последнее время для лечения сердечной недостаточности применяются новые классы лекарств, например, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Эти препараты в первую очередь влияют на периферические артерии, стимулируя их расширение. В результате, благодаря облегчению тока крови по сосудам, улучшается работа сердца. К сосудорасширяющим средствам относятся нитраты, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов.

В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство, что особенно необходимо, когда недостаточность вызвана нарушениями со стороны сердечных клапанов.

Существуют ситуации, когда единственным способом сохранения жизни пациенту является пересадка сердца.

Профилактика, правильный уход в пансионате для пожилых людей с хронической сердечной недостаточностью

В наш пансионат чаще попадают пожилые люди старше 60-ти лет с проблемами сердца и тяжелыми последствиями, вызванными развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Мы имеем всё необходимое для организации качественного ухода за лежачими больными.

Профилактика и восстановление в пансионате для пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью, после инсульта или других сердечно-сосудистых патологий, предполагает специальный рацион питания на основе с ограничением потребления соли и животных жиров.

Наши повара используют определённые способы термической обработки продуктов: варим, запекаем, готовим на пару и гриле…

Мы имеем современное оборудование, опытный персонал, круглосуточный контроль и уход за лежачими пациентами.

Врачи, медсёстры и сиделки нашего пансионата обеспечат:

Постоянный контроль состояния здоровья пациентов с хронической сердечной недостаточностью;

Проведение всех терапевтических, медикаментозных и восстановительных мероприятий;

Профилактику осложнений у лежачих болльных – пролежни, контрактура суставов и мышц, застойная пневмония, отеки конечностей, дисфункция кишечника и мочевого пузыря.

Двигательную реабилитацию: лечебная физкультура, массаж, постоянный вербальный контакт с пациентами.

Поддержание бодрости духа и позитивного настроя, исключение негативных эмоций и тревожных состояний, ведущих к апатии и депрессиям, которые, в свою очередь, оказывают отрицательное влияние на эффективность реабилитации.

Причины

Ряд факторов может привести к развитию невропатии, в том числе:

• Алкоголизм. Скудная диета может привести к дефициту витаминов.
• Аутоиммунные заболевания. Они включают такие заболевания как синдром Шегрена, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и некротический васкулит.
• Диабет. Более чем у половины пациентов с диабетом развиваются некоторые типы нейропатии.
• Воздействие ядов. Токсичные вещества включают в себя тяжелые металлы или химикаты.
• Лекарства. Некоторые лекарства, особенно те, что используются для лечения рака (химиотерапия), могут привести к развитию периферической невропатии.
• Инфекции. К ним относятся некоторые вирусные или бактериальные инфекции, в том числе болезнь Лайма, опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барр, гепатит С, проказа, дифтерия и ВИЧ.
• Наследственные заболевания. Например такое заболевание как болезнь Шарко-Мари-является наследственным типом нейропатии.
• Травма или компрессия на нерв. Травмы, такие как дорожно-транспортные происшествия, падения или спортивные травмы, могут повредить или даже привести к разрыву периферических нервов. Компрессия нерва может возникать при постоянном воздействии на периферические нервы.
• Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут повреждать нервы или оказывать давление на них.
• Дефицит витаминов. Витамины группы В, в том числе B-1, B-6 и B-12, витамин Е и ниацин имеют большое значение для нервов.
• Заболевания костного мозга. Они включают в себя наличие аномального белка в крови (моноклональные гаммопатии), миеломная болезнь, лимфома и амилоидоз.
• Другие заболевания. К ним относятся заболевания почек, заболевания печени, заболевания соединительной ткани и щитовидной железы (гипотиреоз).

Осложнения полинейропатии могут включать

• Ожоги и травмы кожи. Если есть онемение частей тела пациент не может чувствовать изменения температуры или боль.
• Инфекции. Ноги и другие области тела со сниженной чувствительностью могут незаметно повреждаться. Необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно если есть сахарный диабет так как даже незначительные повреждения кожи могут приводить к инфицированию тканей.

Виды сердечной недостаточности

В зависимости от преобладания нарушений определенных функций сердца сердечная недостаточность бывает систолическая и диастолическая (рис. 5).

Систола — это сокращение камер сердца, диастола — расслабление. При систолической недостаточности нарушается сократимость левого желудочка и фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) не превышает 50% от необходимого объема. В результате в большой круг кровообращения поступает недостаточное количество крови. При диастолическом типе СН страдает наполнение желудочков во время расслабления — диастолы, фракция выброса желудочков при этом не страдает, но развиваются застойные явления в малом или большом кругах кровообращения, в отдельных случаях — в обоих. Перекачиваемой крови становится меньше из-за недостаточного кровенаполнения желудочков.

По месту возникновения СН бывает право- и левожелудочковая, а также тотальная.

Правожелудочковая недостаточность развивается при перегрузках правых отделов сердца. Чаще всего виной тому служат:

• пороки клапана легочной артерии и трикуспидального клапана, расположенного между правым предсердием и правым желудочком;
• хронические бронхолегочные болезни, острая пневмония, затяжной приступе бронхиальной астмы;
• перикардиты;
• выраженное ожирение.

В результате нарушается насосная функция правого желудочка, который качает венозную кровь в легкие, возникает застой венозной крови в большом круге кровообращения. Поэтому люди с правожелудочковой СН мучаются от отеков — кровь создает слишком большое давление в их венах, и жидкая составляющая крови вытесняется в ткани.

Левожелудочковая недостаточность характеризуется снижением объема выброса крови левым желудочком в аорту. Вместо этого кровь скапливается в сосудах легких, вызывая одышку и препятствуя дыханию. Развивается такая патология при гипертонии, инфаркте миокарда, пороках аортального и митрального клапанов, миокардитах и кардиомиопатиях.

Тотальная сердечная недостаточность характеризуется перегрузкой правого и левого отделов сердца.

В зависимости от сроков формирования и необходимости экстренной помощи сердечная недостаточность может быть острой и хронической.

Острая сердечная недостаточность

Острая СН — это резкое снижение сократительной способности левого или правого желудочка. Требует экстренной помощи и госпитализации в стационар.

Основные причины острой левожелудочковой недостаточности:

• инфаркт миокарда;
• пароксизмальные нарушения сердечного ритма;
• гипертонический криз;
• декомпенсация митральных и аортальных пороков сердца.

При острой левожелудочковой недостаточности застой в малом круге такой, что жидкая часть крови может попадать в воздушные ячейки легких с формированием отека легких. Это сопровождается появлением розовой пенистой мокроты в сочетании с резкой одышкой. Поэтому такое состояние называют еще «сердечной астмой».

Крайняя степень острой левожелудочковой СН — кардиогенный шок с падением систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. При таком состоянии возникает резкое нарушение кровоснабжения жизненно важных органов, появляется риск летального исхода.

Острая правожелудочковая недостаточность возникает реже, чем левожелудочковая. Она характеризуется выраженной одышкой, болями в области правого подреберья, отеками. Надавливание на печень вызывает набухание шейных вен (симптом Плеша), печень болезненная при пальпации. Развитию острой правожелудочковой недостаточности предшествуют симптомы основного состояния, которые привели к недостаточности. Основные причины острой правожелудочковой недостаточности:

• инфаркт правых отделов сердца;
• тяжелый некупируемый приступ бронхиальной астмы, тяжелая пневмония;
• сдавление правых отделов сердца при перикардите;
• тромбоэмболия крупных ветвей легочной артерии;
• пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости (возникает в основном при травмах грудной клетки и заболеваниях легких).

Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) развивается постепенно. Симптомы могут усугубляться до критического состояния пациента. К утяжелению ХСН приводят чрезмерные физические нагрузки, перегревание в банях и на солнце, нервные стрессы, сопутствующие ОРВИ. 

Самые частые причины ХСН — это ИБС и гипертония, перенесенные инфаркты миокарда и миокардиты. Реже причинами ХСН становятся токсические кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания перикарда и эндокарда, поражения сердца при коллагенозах.

Наша ответственность

В установленных законом случаях мы, прочие члены нашей Группы (в соответствии с приведённым ниже
определением), а также третьи
лица, имеющие к нам отношение, настоящим заявлением в прямой форме исключаем:

•Все условия, гарантии и прочие положения, которые в других случаях могут предусматриваться
законом, обычным правом или правом
справедливости;

•Любую ответственность за нанесение пользователю прямого или косвенного ущерба или вреда
посредством нашего веб-сайта, или в
связи с использованием либо невозможностью использования нашего веб-сайта и любых других веб-сайтов,
ссылающихся на наш веб-сайт
или на материалы, размещенные на нём, включая ответственность за (i) потерю дохода или прибыли, (ii)
утрату деловых возможностей,
(iii) упущенную выгоду или незаключённый контракт, (iv) потерю сбережений, (v) потерю данных, (vi)
потерю неосязаемых активов,
(vii) потерянное рабочее время, а также (viii) за любой другой ущерб или вред, причиненный в
результате правонарушения (включая
халатность), нарушения договорных условий и т.д., даже если это было предсказуемо.

Указанное выше не распространяется на нашу ответственность за причинение смертельного исхода или
нанесение телесных
повреждений, возникающих вследствие нашей халатности, а также на нашу ответственность за намеренное
введение в заблуждение или
искажение фактов в отношении существенного вопроса, и на любую другую ответственность, которая не
может быть исключена или
ограничена в соответствии с действующим законодательством.

Мы не гарантируем, что данный веб-сайт будет работать бесперебойно и безошибочно, что
неисправности будут устраняться, или что
данный веб-сайт или сервер, на котором находится данный сайт, не содержат вирусов или ошибок.

Причины СН у мужчин

Люди, находящиеся в зоне риска, должны пристально следить за состоянием сердца. Проходите регулярные диагностические обследования, если в вашей жизни присутствуют следующие факторы:

Повышенный холестерин, нестабильное кровяное давление при развитии сопутствующих патологий оказывают влияние на сердце

Обратите внимание на эти показатели, если вы достигли возраста 30 лет.
Регулярное курение способно увеличить риск развития сердечной недостаточности в 4 раза. Опасность представляет не только курение, но и нахождение в помещении, где постоянно распространяется сигаретный дым.
Неправильное питание

При несбалансированном питании происходит ослабление сердечной мышцы, возможно появление других патологий. Если вы заметили первые признаки заболевания, необходимо увеличить количество овощей, фруктов, бобовых и морепродуктов в рационе.

Другие причины возникновения сердечной недостаточности:

1. Нарушения, связанные с работой сердца.
2. Хронические инфекционные процессы.
3. Гормональный сбой.
4. Нарушение усвоения питательных веществ.

Причины

Легочная гипертензия приводит к нарушению обогащения крови в альвеолах кислородом. Вследствие этого миокардом правого желудочка усиливается сердечный выброс с целью снижения гипоксии тканей (нехватки кислорода). Со временем из-за чрезмерной нагрузки мышцы правых отделов сердца разрастаются.

Выделяют несколько групп факторов, являющихся причинами возникновения недуга:

Под воздействием сосудистых факторов артерии сужаются. Это происходит из-за закупорки тромбом или утолщения сосудистых стенок вследствие воспалительного процесса.

В медицинской практике заболевание чаще всего развивается на фоне:

• пневмосклероза;
• легочных васкулитов;
• эмфиземы;
• тромбоэмболии;
• отека легких;
• стеноза артерии легких.

Лечение сердечной недостаточности

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диуретики используются с 50-х годов 20-го столетия. Препараты помогают работе сердца, стимулируя выведение избытка соли и воды с мочой. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, облегчается кровоток.

Наиболее важной при сердечной недостаточности является группа препаратов, производных растения наперстянки или «сердечные гликозиды». Эти лекарственные вещества впервые были открыты в 18 веке и широко применяются по сей день

Сердечные гликозиды влияют на внутренние обменные процессы внутри клеток сердца, увеличивая силу сердечных сокращений. Благодаря этому ощутимо улучшается кровоснабжение внутренних органов.

В последнее время для лечения сердечной недостаточности применяются новые классы лекарств, например, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Эти препараты в первую очередь влияют на периферические артерии, стимулируя их расширение. В результате, благодаря облегчению тока крови по сосудам, улучшается работа сердца. К сосудорасширяющим средствам относятся нитраты, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов.

В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство, что особенно необходимо, когда недостаточность вызвана нарушениями со стороны сердечных клапанов.

Существуют ситуации, когда единственным способом сохранения жизни пациенту является пересадка сердца.

Каковы первые симптомы? Когда пора бежать к врачу?

Многие мужчины уверены, что, если в их сердце и сосудах возникнут нарушения, они сразу это почувствуют. А на самом деле первые симптомы обычно упускаются из вида и воспринимаются как нечто незначительное. Так – «кольнуло и прошло, ничего страшного».

Думать, что болезни сердца в основном проявляются сильной болью в груди – большая ошибка. Чаще всего первые симптомы незначительны. Это может быть периодически возникающая одышка при умеренных физических нагрузках, головные боли, шум в ушах, дискомфорт в груди, ощущение, как будто внутри что-то сжимает, онемение пальцев рук и ног, небольшие отеки по вечерам. Да и боли не всегда локализуются в груди. Они могут возникать в шее, челюсти, под лопаткой.

Не стоит игнорировать даже самые небольшие симптомы. Обязательно посетите врача. Вовремя начатое лечение поможет избежать тяжелых осложнений в будущем.

О сердечно-сосудистых заболеваниях также могут свидетельствовать проблемы с эрекцией. Сложности в постели возникают из-за того, что артерии, питающие половой член, забиваются, нарушается приток крови. То же самое происходит и в других сосудах тела.

Распространение вирусов, несанкционированный доступ и прочие правонарушения

Нарушая это положение, вы совершаете уголовное правонарушение в соответствии с Законом о
неправомерном использовании
компьютерных технологий от 1990 г. Мы вправе сообщить об этом нарушении соответствующим
правоохранительным органам и вправе
раскрыть им ваши личные данные. В случае такого правонарушения вы теряете право на использование
нашего веб-сайта.

Мы не несем ответственности за нанесение ущерба или вреда, причиненного в результате совершения
распределенной атаки типа
отказа в обслуживании, заражения вирусами и прочими технологически опасными программами, которые
могут поразить ваше компьютерное
оборудование, программное обеспечение, данные или материалы вследствие использования вами нашего
веб-сайта или скачивания вами
любого материала, размещенного на нем или на любом другом сайте, ссылку на который вы получили на
нашем сайте. В соответствии с
надлежащей компьютерной практикой советуем вам проверять на вирусы все открываемые / скачиваемые
материалы с нашего веб-сайта,
используя доступное для приобретения, обновленное антивирусное программное обеспечение.

Лечение почечной недостаточности

Если диагностика подтвердила, что у пациента почечная недостаточность протекает в острой форме, то его немедленно помещают в стационарное отделение лечебного учреждения. Нужно будет проводить лечение сразу и основного заболевания, и почечной недостаточности. Обязательно назначается медикаментозная терапия для стабилизации состояния пациента и нормализации функций почек:

• солевые растворы – вводятся капельно, необходимы для восстановления общего водно-солевого баланса;
• мочегонные препараты – почечная недостаточность характеризуется задержкой мочи, которую нужно устранить;
• средства для улучшения кровообращения в органах малого таза;
• препараты эритропоэтина;
• витамин D.

Если почечная недостаточность протекает в хронической форме и отмечается длительное нарушение фильтрационной функции почек, то больному назначается процедура гемодиализа – аппаратное очищение крови. Манипуляция выполняется регулярно, устраняет из организма токсины. Если хроническая почечная недостаточность протекает в тяжелой форме, гемодиализ не дает положительных результатов, то пациенту показана трансплантация почек. После операции проводится терапия, повышающая иммунитет и предупреждающая отторжение пересаженного органа организмом.

Независимо от того, острая или хроническая почечная недостаточность подтверждена диагностикой, пациентам показаны общие мероприятия:

• ограничение употребления жидкости – поможет стабилизировать водно-солевой баланс и нормализовать мочеиспускание;
• отказ от употребления некоторых лекарственных препаратов – действие согласовывается с узкими специалистами, если пациенту прописаны медикаменты пожизненно;
• коррекция меню – диета подразумевает строгий контроль за употреблением соли, орехов, молочных продуктов, печени, мяса.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от характера течения заболевания различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Проявлениями болезни являются:

• замедление скорости общего кровотока,
• уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем,
• повышение давления в сердечных камерах,
• скопление избыточных объемов крови, с которыми не справляется сердце, в так называемых «депо» — венах ног и брюшной полости.

Слабость и быстрое утомление являются первыми симптомами сердечной недостаточности.

В связи с неспособностью сердца справляться со всем объемом циркулирующей крови, избыток жидкости из кровяного русла скапливается в различных органах и тканях тела, как правило, в ступнях, икрах, бедрах, животе и в печени.

В результате повышения давления и скопления жидкости в легких может наблюдаться такое явление, как диспное, или нарушение дыхания. В норме кислород легко проходит из богатой капиллярами ткани легких в общий кровоток, однако при скоплении жидкости в легких, что наблюдается при сердечной недостаточности, кислород не в полной мере проникает в капилляры. Низкая концентрация кислорода в крови стимулирует учащение дыхания. Зачастую пациенты просыпаются по ночам от приступов удушья.

Например, американский президент Рузвельт, страдавший от сердечной недостаточности долгое время, спал сидя в кресле из-за проблем с нарушением дыхания.

Выход жидкости из кровяного русла в ткани и органы может стимулировать не только проблемы дыхания и расстройства сна. Пациенты резко прибавляют в весе из-за отеков мягких тканей в области ступней, голени, бедер, иногда и в области живота. Отеки явственно чувствуются при нажатии пальцем в этих местах.

В особо тяжелых случаях жидкость может скапливаться внутри брюшной полости. Возникает опасное состояние — асцит. Обычно асцит является осложнением запущенной сердечной недостаточности.

Когда определенное количество жидкости из кровяного русла выходит в легкие, возникает состояние, характеризуемое термином «отек легких». Отек легких нередко встречается при хронически текущей сердечной недостаточности и сопровождается розовой, кровянистой мокротой при кашле.

Недостаточность кровоснабжения оказывает свое влияние на все органы и системы человеческого организма. Со стороны центральной нервной системы, особенно у пожилых пациентов, может наблюдаться снижение умственной функции.

Меню

• Аллергология
• Гастроэнтерология
  • Лечение дисбактериоза
  • Лечение язвенной болезни
  • Хелик-тест
• Гинекология
• Гирудотерапия
• Дерматология
• Иммунология
• Кардиология
  • Комплексное обследование сердца
  • Лечение атеросклероза
  • Лечение гипертонии
  • Лечение сердечной недостаточности
  • Лечение стенокардии напряжения
• Маммология
• Неврология
• Ортопедия кисти рук

  Лечение контрактуры Дюпюитрена

• Отоларингология (ЛОР)
• Педиатрия
• Пульмонология

  Лечение астматического бронхита

• Терапевт
• Трихология
• Урология
  • Лечение простатита
  • Лечение мужского бесплодия
  • Комплексное лечение хронического цистита от 3 100 ₽
  • Комплексная программа лечения хронического уретрита — 6 000 ₽.
  • Комплексная программа лечения хронического простатита
  • Обрезание крайней плоти (циркумцизия)
• Эндокринология
  • Комплексное обследование щитовидной железы
  • Лечение ожирения
  • Лечение сахарного диабета
• Процедурный кабинет
• ДИАГНОСТИКА
  • УЗИ
  • Функциональная диагностика (ЭКГ и АД)
  • Cуточное мониторирование ЭКГ и АД
  • Компьютерный анализ состояния сосудов