Узи сердца

Как делают УЗИ сердца женщинам: пошаговая инструкция

Трансторакальный тип кардиографии делается пациентке в горизонтальном положении на медицинской кушетке. Непосредственно перед началом сеанса медик наносит в места проекции клиническое контактное средство. Гель снижает уровень слоя воздуха между датчиком и кожным покровом. После моделирования на экране компьютера врач делает замеры параметров выносящих сосудов, клапанов, толщины стенок и желудочков.

Увеличить степень показателя видимости аорты поможет втягивание и надувание живота или смена позы. Продолжительность компьютерной томографии составляет до десяти минут. Считанные данные во время сканирования диагност записывает в медпротокол. Врач заносит показатели толщины стенок в правой и левой области, целостность межжелудочковой и межпредсердной стенки, размеры и особенности функционирования клапанов, отсутствие нарушений течения кровеносных телец, уровень сократимости миокарда. Расшифровкой сведений и установкой диагноза занимается кардиолог.

Записаться на прием для прохождения ультразвукового обследования можно на поисковом портале mrt-v-msk. Достаточно заполнить краткую форму, указать нужную дату и подтвердить бронирование по телефону. Во время беседы с менеджером вы получите информативную консультацию по интересующим вопросам, узнаете текущие расценки на процедуры и получите скидку!

Почему УЗИ сердца является настолько распространенной манипуляцией?

УЗ-исследование сердца назначается врачами-кардиологами, так как:

• данное исследование безвредное (волны ультразвука не оказывают негативного влияния на здоровье);
• противопоказаний к манипуляции мало;
• на процедуру уходит минимальное количество времени;
• стоимость исследования демократичная;
• процедура позволяет контролировать процессы в динамике;
• благодаря четкой визуализации сердца появляется возможность точно определить наличие патологии и ее опасность.

Сегодня эту процедуру можно пройти как по назначению врача, так и самостоятельным образом, записавшись в частную клинику, которой пациент доверяет.

Диагностика

При данном заболевании специалистами используется ряд диагностических методик:

1. Сбор анамнеза и жалоб.
2. ЭКГ.
3. Исследование активности специфических ферментов.
4. Данные общего анализа крови.
5. Эхокардиография (ЭхоКГ).
6. Коронарография.

В анамнезе заболевания и жизни врач уделяет внимание наличию сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы и наследственности. При сборе жалоб нужно обратить внимание на характер и локализацию болей, а также другие проявления, свойственные для атипичного течения патологии

ЭКГ – одна из наиболее информативных методик при диагностике данной патологии. При проведении данного обследования можно оценить следующие моменты:

1. Давность болезни и ее стадия.
2. Локализацию.
3. Обширность повреждения.
4. Глубину повреждения.

В стадии повреждения наблюдается изменение сегмента ST, который может возникать в виде нескольких вариантов, а именно:

• При повреждении передней стенки левого желудочка в районе эндокарда наблюдается расположение сегмента ниже изолинии, при котором дуга обращена книзу.
• При повреждении передней стенки левого желудочка в районе эпикарда сегмент, напротив, располагается выше изолинии, а дуга обращена вверх.

В острую стадию отмечается появление патологического зубца Q. Если имеет место трансмуральный вариант, формируется сегмент QS. При других вариантов наблюдается формирование сегмента QR.

Для подострой стадии характерна нормализация расположения сегмента ST, но при этом сохраняется патологический зубец Q, а также отрицательный T. В рубцовой стадии может отмечаться наличие зубца Q и формирование компенсаторной гипертрофии миокарда.

Для определения точного расположения патологического процесса важно оценить, на каких именно отведениях определяются изменения. В случае локализации поражения в передних отделах, признаки отмечаются в первом, втором и третьем грудных отведениях, а также в первом и втором стандартных

Возможно наличие изменений в отведении AVL.

Поражения боковой стенки практически никогда не встречаются самостоятельно и обычно являются продолжением повреждения с задней или передней стенок. В этом случае изменения регистрируются в третьем, четвертом и пятом грудных отведениях. Также признаки поражения должны присутствовать в первом и втором стандартных. При инфаркте задней стенки изменения наблюдаются в отведении AVF.

Для мелкоочагового инфаркта характерно лишь изменение зубца Т и сегмента ST. Патологические зубцы не выявляются. Крупноочаговый вариант затрагивает все отведения и при нем выявляются зубцы Q и R.

При проведении ЭКГ у врача могут возникнуть определенные сложности. Чаще всего это связано со следующими особенностями больного:

• Наличие рубцовых изменений, вызывают сложности в диагностике новых участков повреждения.
• Нарушения проводимости.
• Аневризма.

Помимо ЭКГ требуется ряд дополнительных исследований чтобы закончить определение. Инфаркт характеризуется повышением миоглобина в первые несколько часов заболевания. Также в первые 10 часов отмечается повышение такого фермента, как креатинфосфокиназ. В полную норму его содержание приходит лишь через 48 часов. После, для постановки правильного диагноза, необходимо оценить количество лактатдегидрогеназы.

Также стоит отметить, что при инфаркте миокарда происходит повышение тропонина-1 и тропонина-Т. В общем анализе крови выявляются следующие изменения:

• Повышение СОЭ.
• Лейкоцитоз.
• Повышение АсАт и АлАт.

На ЭхоКГ возможно выявление нарушения сократимости сердечных структур, а также истончение стенок желудочков. Проведение коронарографии целесообразно лишь при подозрении на окклюзионное поражение коронарных артерий.

Нужно ли делать УЗИ сердца?

Эхокардиография или УЗИ сердца с
изучением внутрисердечной гемодинамики позволят кардиологу определить
изменения клапанного аппарата, размеры камер и толщину стенок сердца,
изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и
характера движения крови через клапаны, патологические сбросы крови и
даже исследовать начальные участки коронарных артерий.

Такие возможности обусловили приоритетность эхокардиографии в диагностике большинства заболеваний сердца в том числе и на начальных, бессимптомных стадиях у взрослых. Важные достоинства этого диагностического метода, а
именно — прежде всего, информативность, безболезненность, отсутствие
какой бы то ни было травматизации, делают оптимальным его применение в
педиатрической практике.

В цели УЗИ сердца входят: оценка размеров главных сосудов и полостей сердца, толщины миокарда,
состояние перегородок и клапанного аппарата, что позволяет выявить
врожденные и приобретенные пороки, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда,
зоны асинергии, накопление жидкости в сердечной сумке, вегетации на
клапанах. Постоянноволновая допплерография используется для оценки
степени стенозов, расчета градиентов давления на клапанах и дефектах
перегородок. Расчет гемодинамических показателей по данным импульсной
допплерографии дает информацию о состоянии насосной функции сердца.
Цветовое допплеровское картирование применяется для выявления потоков
регургитации, оценки глубины их проникновения и направления.

Основными показаниям для выполнения УЗИ сердца у взрослых и детей являются:

• наличие сердечных шумов неясной этиологии;
• сердечная недостаточность (для установления ее причины и типа);
• наличие клинических или анамнестических признаков эндокардита;
• наличие клинических и анатомических признаков приобретенных или врожденных пороков сердца;
• клинически необъяснимые изменения электрокардиограммы (ЭКГ);
• острые, преимущественно крупноочаговые, повреждения миокарда и рубцовые изменения по данным ЭКГ;
• токсические кардиты и кардиты неясной этиологии;
• клинические симптомы или подозрение на опухоль сердца;
• определение наличия и количества перикардиального выпота;
• подозрение на расслоение основания аорты или аневризму восходящей
  дуги аорты, оценка результатов хирургического лечения пороков сердца,
  динамическая оценка функции клапанных протезов;
• боли в сердце неясного генеза;
• динамическая оценка состояния функции сердца у лиц, занимающихся спортом, артериальная гипертензия неясной этиологии.

Противопоказаний к УЗИ сердца
(эхокардиографии) для взрослых и детей любого возраста нет, подготовка
не требуется. При себе, по возможности, необходимо иметь результаты
предыдущих ЭКГ, выписки из амбулаторной карты или истории болезни.

Какие особенности делают УЗИ сердца не только одним из самых эффективных, но и абсолютно безопасным методом обследования?

Как проводится УЗИ сосудов

Продолжительность исследования составляет около 30 минут. Как правило, УЗИ выполняют в положении лежа, но иногда врач может попросить пациента постоять. После нанесения проводящего геля приступают непосредственно к самой процедуре: специалист перемещает ультразвуковой датчик и определяет особенности сосудов, глубину их залегания, форму и другие параметры.

Современные УЗИ-аппараты позволяют точно определить диаметр просвета сосуда, выявить атеросклеротические бляшки, изучить движение крови и кровоснабжение необходимой области. Для этого применяются различные режимы: исследование в В-режиме, дуплексное и триплексное сканирование.

Специфической подготовки к УЗИ сосудов не требуется.

Когда необходима ЭХО КГ?

• при любых патологических изменениях на ЭКГ;
• при жалобах на одышку, утомляемость, боли в области сердца, отеки;
• при нарушениях ритма;
• при выявлении шумов в области сердца;
• при артериальной гипертензии;
• при отягощенной наследственности по врожденным и приобретенным заболеваниям сердца;
• при частых ангинах, простудных заболеваниях;
• при установленных заболеваниях сердца для оценки состояния в динамике и эффективности лечения;
• при необходимости химио – и лучевой терапии;
• при профессиональном занятии спортом.

Как проводится исследование? Врач обсуждает с пациентом показания к исследованию, просматривает предоставленные медицинские документы. Пациент раздевается до пояса и ложится на левый бок к УЗИ аппарату. Врач в течение исследования просит пациента изменять положение тела для того, чтобы исследовать сердце со всех сторон.

Исследование сердца с помощью ультразвуковых методов (УЗИ сердца) включает в себя несколько режимов:

• Одномерный режим (М-режим), позволяет оценить анатомическое строение органа, функцию клапанов в динамике. Изображение при М-режиме строится только в одной плоскости. Двумерный режим (B — режим) дает изображение органа в двух плоскостях, изображение формируется посредством наложения «картинки» с двух разных положений датчика с последующей их обработкой.
• Ультразвуковое исследование сердца включает в себя также доплеровский режим. С помощью эффекта доплера специалист может понаблюдать за скоростными показателями кровотока в сосудах и сердце. Благодаря этому предоставляется возможность диагностирования большого количества заболеваний сердечнососудистой системы, в том числе пороков сердца.

Сколько длится исследование?

Обычно не более 20-30 мин. Время исследования может увеличиться при некоторых заболеваниях, таких как пороки сердца, тяжелая сердечная недостаточность и т.д., а также при повышенном весе пациента.

Когда я получу результаты исследования?

Обычно, не позднее, чем через 10-15 минут после окончания исследования. Врач заполнит протокол исследования, вычислит параметры работы Вашего сердца, сформирует компьютерное заключение, которое выдается на руки пациенту.

А это безопасно?

Да, ЭхоКГ абсолютно безопасная процедура для всех категорий пациентов, в т.ч. для детей и беременных, может проводиться многократно без последствий для здоровья.

Почему КардиоКлиника?

Исследование проводится на аппаратах экспертного класса. В КардиоКлинике это Vivid E-95 (GE), один из лучших в мире приборов на сегодняшний день, ориентированный именно на кардиологические исследования.
Особенности выполнения ЭХО КГ в нашей клинике позволяют пациенту видеть работу своего сердца в реальном времени.
Если Вы являетесь пациентом нашей клиники, то исследование выполняет как правило Ваш лечащий врач, что повышает качество диагностики и лечения.
Во время исследования врач может давать устные комментарии по работе Вашего сердца.
В сложных клинических случаях возможно совместное проведение ЭХО КГ несколькими специалистами клиники, а также выполнение чреспищеводной ЭХО КГ и ЭХО КГ с контрастированием.

Подготовка к исследованию

ЭХО КГ не требует срециальной подготовки.
Обязательно возьмите с собой все медицинские документы, относящиеся к сердцу (заключение лечащего врача, выписки из стационаров, результаты обследований (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарографии, суточное мониторирование ЭКГ и т.д.).
Особенно важно предоставить результаты ранее выполненных ЭХО КГ для оценки динамики состояния Вашего сердца.
Если Вы знаете о наличии у себя пороков сердца, клапанных протезов, сообщите об этом администратору при записи на исследование, т.к. оно потребует больше времени.

В каких случаях назначается стресс-ЭхоКГ?

• Для диагностирования ишемической болезни.
• Для оценки степени воздействия суженных коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца на качество их жизни и выносливость при физическом напряжении.
• Для оценки степени кровоснабжения миокарда.
• Для контроля за результативностью проводимого лечения.
• Неосложненный инфаркт или хроническая ишемическая болезнь сердца.
• Риск негативных последствий при сложных операциях.

Запрещается проводить ЭхоКГ с нагрузкой, если имеет место:

• Инфаркт миокарда в острой форме (меньше месяца).
• Аневризма аорты расслаивающего типа.
• Дыхательная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
• Закупорка тромбами сосудов.

Нормой УЗИ сердца с нагрузкой считается:

• Равномерно двигающиеся стенки левого желудочка (ЛЖ) во время нагрузки.
• Снижение конечного систолического объема (КСО).
• Повышение фракции изгнания.
• Отсутствие нарушения в работе стенок во время движения, если в состоянии покоя нарушение было зафиксировано.
• Прирост утолщения стенок в систоле.

Негативными показателями считаются увеличенный правый желудочек (ПЖ), появление новых участков с малоподвижными стенками, снижение фракции изгнания до 35%.

Сфера применения УЗИ

В современной диагностике УЗИ применяется очень широко. Выделяют:

Проведение УЗИ

• УЗИ органов брюшной полости (комплексное исследование: исследуются печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
• УЗИ печени и желчного пузыря;
• УЗИ поджелудочной железы;
• УЗИ органов мочевыделительной системы (комплексное исследование: исследуются почки, мочеточники, мочевой пузырь);
• УЗИ почек и надпочечников;
• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ селезенки;
• Эхокардиографию (УЗИ сердца);
• Нейросонографию (эхографическая визуализация головного мозга у новорождённых детей ранних возрастов);
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей;
• УЗИ суставов и периартикулярных тканей (ткани вокруг суставов);
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ мягких тканей и лимфоузлов;
• УЗИ орбит глаз; 
• УЗИ предстательной железы;
• УЗИ мошонки;
• УЗИ малого таза (у женщин): матка, яичники, маточные трубы;
• использование УЗИ при беременности (УЗИ скрининг).

Что показывает УЗИ

Ультразвуковое исследование показывает на экране монитора УЗИ аппарата двухмерное, трехмерное статичное или динамичное черно-белое или цветное изображение внутренних органов, сосудов и кровотока. Изображение зависит от модели самого аппарата УЗИ.

Движение кровотока и органов определяется с помощью эффекта допплерографии, при котором ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов с измененной частотой. Изменение частоты ультразвука дает понимание о характере движения кровотока или сердца. Кроме этого допплерография используется для построения 3D изображения органов при движении передатчика и датчика.

4D-эхокардиограмма, проводимая для исследования сердца, позволяет получить на экране монитора объемное изображение сердца в динамике, позволяя оценить объемы, структуру и работу этого органа.

В зависимости от жалоб пациента, врач выбирает правильный режимы работы УЗИ и место применения датчика с целью максимально точного изучения нужного органа. От профессионализма УЗИ-диагноста во многом зависит правильность диагноза и медицинское заключение. УЗИ аппарат это просто инструмент, который способен показать патологию даже на самой ранней стадии, но то, как результаты его работы будут интерпретированы зависит от профессионализма врача.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА)

Систолическое давление также называется расчетным давлением в легочной артерии.

Пример 1

Изобр. 9. СДЛА на эхокардиографии. Сначала необходимо вывести сечение, в котором будет хорошо визуализироваться трикуспидальная регургитация. В нашем случае это 4-х камерное сечение.

Изобр. 10. Измерение СДЛА на эхокардиографии. Для измерения систолического в легочной артерии необходимо хорошо вывести трикуспидальную регургитацию. Далее необходимо произвести измерение скорости трикуспидальной регургитации и максимального градиента давления.

Изобр. 11. Эхокардиография. Определяем скорость трикуспидальной регургитации и максимальный градиент давления. Это нам понадобиться для оценки легочной гипертензии.

Изобр. 12. Измерение давления в ЛА на эхокардиографии. Также мы видим увеличенные оба предсердия. Для оценки легочной гипертензии имеет значение расширенное правое предсердие. В данном случае правое предсердие увеличено, его конечно-систолическая площадь = 28 см2. Если посмотреть в таблицу № 2, это один из признаков предполагающих наличие легочной гипертензии.

Изобр. 13. Расчет систолического давления в ЛА на ЭхоКГ. В данном случае нижняя полая вена (НПВ) < 21 мм, коллабирование на вдохе <50%. Смотрим таблицу №4 для оценки давления в правом предсердии.

Изобр. 14. Расчет систолического давления в легочной артерии (СДЛА). СДЛА = максимальный градиент давления на ТК + увеличенное правое предсердие, НПВ <21 мм, коллабирование на вдохе >50%. СДЛА = 58 + 8 = 66 мм рт.ст. (табл. 4). Что соответствует легочной гипертензии 2 степени (табл. 1).

Пример 2

Изобр. 15. Измерение легочной гипертензии по эхокардиографии. В представленном случае пациент с электрокардиостимулятором (ЭКС). Сразу бросаются в глаза расширенные правые камеры сердца.

Изобр. 16. Легочная гипертензия на ЭхоКГ. Правые камеры расширены.

Изобр. 17. Расчет СДЛА на эхокардиографии. Измерение максимальной скорости кровотока и максимального градиента давления на трикуспидальном клапане. Максимальная скорость кровотока на ТК = 368 см/сек. Максимальный градиент давления на ТК = 54 мм рт.ст.

Изобр. 18. Измерение легочной гипертензии на эхокардиографии. НПВ расширена — 23 мм, коллабирование на вдохе <50%. Смотрим в таблицу № 4 для оценки давления в правом предсердии.

Изобр. 19. Расчет СДЛА по данным эхокардиографии. СДЛА = максимальный градиент давления + расширенная НПВ, коллабирование на вдохе <50%. СДЛА = 54 + 15 = 69 мм рт.ст. Полученный показатель свидетельствует о легочной гипертензии 2 степени (см. таблицу № 1).

Также Вас могут заинтересовать следующие статьи:

• Створки трикуспидального клапана на эхокардиографии
• Карциноидный синдром и миксоматозная дегенерация на эхокардиографии
• Частичный отрыв хорд митрального клапана на ЭхоКГ

Метки: высокое давление в легочной артерии, давление в легочной артерии, ЛГ, легочная гипертензия, рассчетное давление в ЛА, рассчетное давление в легочной артерии, СДЛА, систолическое давление в ЛА, систолическое давление в легочной артерии, СрДЛА, среднее давление в легочной артерии, среднее давление в ЛП, ТН, трикуспидальная регургитация, узи сердца, эхо, эхокардиография, эхокг

УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография – это метод исследования анатомии сердечной мышцы. Во время процедуры врач-диагност направляет специальный аппарат на сердце. Устройство пропускает через тело ультразвуковые волны. Наши органы отражают и частично поглощают волны. Способность к отражению/поглощению ультразвука разных тканей человека отличается.  УЗИ-аппарат принимает отраженные волны и преобразует их в изображение на мониторе.

Что показывает УЗИ сердца?

• Состояние клапанов.
• Патологии, например, опухоль или перенесенный микроинфаркт.
• Скорость кровотока в сердце.
• Диаметр сосудов.
• Изменение толщины стенок желудочков и предсердий.
• Изменения крупных сосудов.
• Тромбы.
• Есть ли в околосердечной сумке жидкость.

Профессиональный кардиолог по результатам УЗИ выявляет множество болезней сердца. Врач делает заключение по результатам исследования с учетом возраста, пола, образа жизни и многих других факторов. Поэтому на осмотре подробно и честно отвечайте на вопросы доктора.

Показания для проведения УЗИ сердца

Врач назначает УЗИ сердца по показаниям:

• слабость и головокружение;
• обмороки и повторяющиеся головные боли;
• тошнота на фоне повышенного давления;
• одышка;
• отеки на теле ближе к вечеру, особенно на ногах;
• постоянные и периодические боли в груди или под лопаткой;
• учащенное сердцебиение или замирание сердца;
• бледная или синеватая кожа;
• шумы в области сердца;
• подозрение на врожденный или приобретенный порок сердца;
• сосудистая патология, например, варикоз или тромбофлебит;
• подозрение на ревматизм, красную волчанку или склеродермию;
• предстоящая операция, если в истории болезни били сердечные нарушения или если пациент старше 50 лет.

Если после обычного ЭхоКГ у врача остаются сомнения, то он может назначить УЗИ сердца через пищевод. Такое исследование доставляет пациенту определенный дискомфорт, но дает более точный результат.

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию нет. Его без опасений назначают всем, в том числе детям и беременным.

УЗИ кишечника (не проводится в поликлиниках АВЕНЮ)

Рекомендовано соблюдение нижеописанной диеты в течении 3-х дней целью уменьшения газообразования в кишечнике, что делает исследование более информативным.

1. Можно есть каши, сваренные на воде, без добавления в них молока отварную говядину, курицу, перепелку отварную нежирную рыбу нежирный сыр не более 1 яйца, сваренного вкрутую, в сутки. Из питья можно только некрепкий чай и воду без газа.
2. Придется исключить молоко, кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай, соки, сладости, жирную рыбу и мясо, бобовые, черный хлеб, капусту, сырые овощи и фрукты.
3. Есть нужно часто, маленькими порциями (8 раз в день объемами примерно с 200 мл стакан).
4. Если нет противопоказаний (например, панкреатита), во время еды принимаем по 1 капсуле «Мезима» или «Креона».
5. За три дня также начинаем пить в возрастной дозировке «Эспумизан» ( или «Инфакол»).
6. Если вы принимаете какие-то препараты как «Но-шпа», «Спазмалгон» или «Риабал», сообщите об этом врачу-УЗИ до начала подготовки к УЗИ кишечника.
7. Вечером, за день до исследования — легкий ужин в не позднее 19.00, утром – не кушать.
8. Исследование выполняется натощак. Обязателен стул накануне вечером или утром в день исследования (при отсутствии стула клизму не делать, принять слабительное).
9. При запорах принять слабительные препараты (пролакс, лактусян, дюфалак) по 1 ст.л. 2 раза в сутки, запивая достаточным количеством жидкости (не менее 300 мл. воды).

Что показывает УЗИ сердца?

Полученные параметры позволяют определить:

• гипертрофию стенок ЛЖ;
• регургитацию крови через клапаны;
• опухоли, тромбы, рубцы, аневризмы;
• состояние кровотока;
• состояние клапанов;
• степень сократимости миокарда;
• размеры сердечных полостей;
• состояние насосной функции ЛЖ в динамическом состоянии.

Считается нормой, если:

• в перикарде отсутствует жидкость;
• размер конечного участка легочной артерии – в пределах 1,8-2,4 см; ствола – до 3 см;
• фракция выброса составляет 55 – 60%;
• объем ПЖ на конечной стадии расслабления отделов сердца (диастолы) колеблется от 0,9 до 2,5 см;
• толщина межжелудочковой перегородки в конечной стадии диастолы от 0,5 до 1,12 см
• конечный участок аорты в диаметре составляет 2 – 3,7 см
• толщина задней стенки ЛЖ на завершающей стадии расслабления отделов сердца (диастолы) варьируется от 0,6 до 1,12 см
• изменение движения задней стенки ЛЖ в сторону сокращения (систолы) составляет 0,91 – 1,41 см
• размер полости ЛЖ в конечной стадии расслабления (диастолы) колеблется от 3,51 до 5,7
• минутный объем сердца (МОС) должен быть не менее 3,5 и не более 7,5л/мин
• сердечный индекс колеблется в пределах 2 – 4,1 л/м2
• диаметр конечной части легочной артерии – от 1,8 до 2,4 см, ее ствол – до 3 см
• скорость кровотока по сонной артерии составляет 22 см/с с погрешностью +-5 см/c
• нет проявлений регургитации и нарушения функции папиллярных мышц, разрастания на всех клапанах.

Степень расхождения с показателями нормы определяет врач-сонолог, но окончательный диагноз ставит кардиолог с учетом полученных сведений и на основе других симптомов. Только по УЗИ болезнь не диагностируется.

Показания к проведению

Обычно сердечно-сосудистые заболевания не проявляют себя явно и могут «маскироваться» под другие заболевания, поэтому врачи назначают УЗИ сердца даже при головокружении, повышенной потливости и одышке. То, что показывает УЗИ сердца, может прояснить клиническую картину при выявленных заболеваниях сосудов.

Болезни аорты

Аортой называют самую крупную артерию, которая начинается с левого желудочка сердца, поэтому при УЗИ сердца, что показывает состояние аорты, можно контролировать такие заболевания, как атеросклероз и аневризма аорты, а также ее расслоение и окклюзия. Так как делать УЗИ сердца взрослому можно часто, это один из самых доступных методов исследования.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь влияет на состояние всех сосудов, поэтому периодические исследования с расшифровкой УЗИ сердца необходимы врачу для корректировки лечения, в зависимости от состояния пациента. Распространенными последствиями гипертонии являются ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аневризма аорты и т.д.

Инфаркт миокарда

УЗИ сердца показывает, что происходит с миокардом в том числе. Процедура проводится в стандартном режиме. Расшифровка результатов УЗИ сердца при инфаркте миокарда позволяет выявить очаг и степень некроза миокарда, а также его сократительную способность. Также УЗИ сердца выявляет предынфарктное состояние, тем самым позволяя предотвратить приступ.

ИБС

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из самых грозных и серьезных, в связи с чем многочисленные ее симптомы иначе как методом УЗИ сердца выявить нельзя. Это самый быстрый и эффективный способ. Самым эффективным методом определить ИБС является стресс-тест, вследствие которого проявляются многочисленные симптомы болезни.