Классификация кардиологических препаратов

Сложный выбор: как обезопасить слизистые

Антитромботические свойства ацетисалициловой кислоты являются спасением для пациентов с угрозой тромбоэмболии, инсультов, ишемии сердца и кишечника. И в то же время, постоянный прием препарата наносит заметный вред пищеварительному тракту, вызывая ряд осложнений.

Озаботившись данным вопросом, фармацевты всего мира работают над созданием препаратов. которые не будут наносить вред здоровью при постоянном применении, сохранив при этом полезные свойства ацетилсалициловой кислоты. Разработки идут успешно, вышло несколько поколений более безопасных соединений.

Одним из наиболее современных и безопасных для здоровья препаратов ацетилсалициловой кислоты, полностью сохраняющих Антитромботический эффект, выступает Фазостабил. Антацидный эффект. оберегающий слизистые оболочки желудка и кишечника, достигнут с помощью Магния гидроксида. По сравнению с Аспирином, частота побочных реакций на препарат снижена многократно.

Назначить график приема и минимально эффективные дозировки Фазостабила для профилактики тромбоза и снижения рисков патологий со стороны сердечно-сосудистой системы может как кардиолог, так и терапевт.

В качестве контроля за состоянием здоровья пациенты, пожизненно принимающие препараты ацетилсалициловой кислоты, должны регулярно проходить осмотр у кардиолога и гастроэнтеролога, вести самостоятельный мониторинг изменения уровня артериального давления и ежегодно сдавать анализ крови для контроля уровня фибриногенов и факторов свертываемости.

Лечение и лекарства

Есть много вариантов для лечения стенокардии, в том числе изменение образа жизни, лекарства, ангиопластика и стентирование или аортокоронарное шунтирование. Целями лечения являются снижение частоты и выраженности ваших симптомов и снижение риска инфаркта и смерти.

Изменения образа жизни

Если ваша стенокардия мягкая, возможно, что изменения в образе жизни – все, что вам нужно сделать. Даже если ваша стенокардия ярко выражена, изменения образа жизни небесполезны и однозначно принесут пользу. Эти изменения включают в себя следующее:

• Если вы курите, бросайте курить.
• Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о вариантах потери веса.
• Если у вас диабет, постоянно контролируйте уровень сахара.
• Поскольку стенокардия часто провоцируется нагрузками, не изнуряйте себя и чаще делайте перерывы на отдых.
• Не переедайте.
• Избегайте стрессовых ситуаций. Конечно, это проще сказать, чем сделать, но постарайтесь найти способы, чтобы расслабиться.
• Ешьте здоровую пищу с большим количеством цельного зерна, много фруктов и овощей, ограничьте количество насыщенных жиров.
• Поговорите с вашим врачом о безопасных для вас физических упражнениях.

Лекарства

Если изменения в образе жизни не помогают, вам, возможно, потребуется принимать лекарства. Они могут включать в себя:

• Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к сердечной мышце.
• Аспирин. Аспирин уменьшает способность крови к свертыванию, что облегчает ее прохождение через суженные сосуды. Также прием аспирина может снизить риск сердечного приступа. Но не начинайте ежедневный прием аспирина без разговора с вашим врачом.
• Антиагреганты. Антиагреганты – препараты, которые затормаживают агрегацию тромбоцитов, препятствуя развитию тромбов.
• Бета-блокаторы. Бета-блокаторы блокируют эффекты гормона эпинефрина, также известного как адреналин. В результате, сердце бьется медленнее и с меньшей силой, тем самым снижая кровяное давление. Бета-блокаторы также помогают кровеносным сосудам расслабиться и раскрыться, что улучшает кровоток и тем самым уменьшает или предотвращает стенокардию.
• Статины. Статины – это лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови. Они также инициируют использование того холестерина, который уже отложился в бляшках на стенках артерий, помогая предотвратить дальнейшую закупорку кровеносных сосудов.
• Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называются антагонисты кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, воздействуя на мышечные клетки в стенках артерий. Это увеличивает приток крови к вашему сердцу, снижает или профилактирует стенокардию.

Медицинские процедуры и операции

Изменения образа жизни и лекарства часто используются для лечения стабильной стенокардии. Но существуют и такие процедуры, как ангиопластика, стентирование и коронарное шунтирование, которые также используются для лечения стенокардии.

• Ангиопластика и стентирование. Во время ангиопластики – также называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) – крошечный шар вставляется в суженную артерию. Баллон надувается для расширения артерии, затем в поврежденную артерию вставляется небольшая проволочная сетка (стент), которая фиксирует просвет артерии. Эта процедура улучшает приток крови к сердцу, уменьшает или устраняет стенокардию. Ангиопластика и стентирование – это неплохой вариант лечения, если у вас нестабильная стенокардия или, если изменения образа жизни и лекарства не эффективны.
• Операции аортокоронарного шунтирования. Во время операции шунтирования коронарной артерии, используются вены или артерии из другого места вашего тела, чтобы обойти заблокированные или суженные артерии сердца. Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу и уменьшает или устраняет приступы стенокардии. Это вариант лечения подходит как для нестабильной так и для стабильной стенокардии, которые не реагировали на другие методы лечения.

Симптомы стенокардии

Основные симптомы приступа стенокардии проявляются как сильные боли в груди. В ряде случаев, в зависимости от типа стенокардии и пола пациента, стенокардия может ощущаться как сильное жжение, сдавливание, сжимание в груди. Боли могут быть мигрирующими и возникать в других органах, затрудняя диагностику заболевания.

Части тела, в которых могут возникнуть болевые ощущения при приступе стенокардии:

• шея;
• область под лопаткой;
• челюсть;
• левое плечо;
• верхняя область живота (что иногда путают с несварением желудка).

Различная локализация болей является характерной особенностью стенокардии. Такие боли могут ощущаться сильнее, чем боли в сердце. Обычно они сразу прекращаются после того, как организм переходит в состояние покоя или после приема нитроглицерина. Иногда, вместо боли, человек может испытывать одышку и затруднение дыхания с кашлем.

Приступ стенокардии может сопровождаться учащенным, замедленным или не ритмичным пульсом (аритмией). Это усугубляет приступ и может привести к потере сознания.

У мужчин стенокардия может проявляться в виде типичной боли в груди после физических нагрузок. Однако зачастую боль дает о себе знать слишком поздно, и ее интенсивность не соответствует степени поражения коронарных артерий. Незначительный дискомфорт возникает уже на фоне выраженного уменьшения просвета сосудов.

В отличие от мужчин, у женщин, наоборот, болевой синдром выражен сильнее при вполне удовлетворительной проходимости сосудов. Боль представлена ощущением покалывания или рези в левой половине груди и вызывает подозрения на наличие патологии со стороны дыхательной системы, а не сердца.

Причины стенокардии

Стенокардия возникает из-за ишемии миокарда — уменьшения кровоснабжения органа или отдельного его участка. Это происходит потому, что сужается просвет коронарных (сердечных) артерий, из-за чего приток крови снижается, а вместе с ним — и поступление кислорода. Причиной могут быть отложения на стенках сосудов холестериновых (липидных, атеросклеротических) бляшек или спазмы из-за резкого повышения артериального давления. Поэтому стенокардия считается основным проявлением ишемической болезни сердца.

Почему сужаются артерии

Основная причина — холестериновые бляшки на стенках сосудов. Они могут образовываться не только во взрослом возрасте, но и даже у детей.

Существует несколько теорий атеросклероза (сужения просвета сосудов):

• Липидная (жировая) теория. Основана на том, что увеличение количества жирной пищи приводит к повышению общего холестерина в крови, дисбалансу фракций липопротеидов и отложению жиров на стенках сосудов. В экспериментах на животных диета с повышенным содержанием холестерина действительно вызывала атеросклероз. Но в 1960-е годы было доказано, что прямой связи между уровнем холестерина и образованием атеросклеротических бляшек нет.

• Инфекционная теория. В 1970-е годы ученые США обнаружили, что цитомегаловирус и хламидии в результате микроповреждений сосудистой стенки приводят к развитию атеросклероза.

• Нервно-метаболическая, или эмоциональная теория. Основана на том, что во время стресса нарушается синтез веществ, влияющих на проницаемость сосудистой стенки.

• Тромбогенная теория — теория образования локальных микротромбов, на месте которых формируются атеросклеротические бляшки.

Единой теории возникновения липидных отложений на стенках сосудов не существует. Но чем больше факторов риска сочетается у одного человека, тем выше риск развития стенокардии

Факторы риска развития стенокардии

• Пол (мужчины).

• Высокий уровень общего холестерина в крови.

• Дисбаланс фракций липопротеидов — повышение липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

• Артериальная гипертония.

• Сахарный диабет.

• Курение.

• Чрезмерное употребление алкоголя.

• Малоподвижный образ жизни.

• Лишний вес.

Таблетки от сердца, назначаемые пожилым людям

С возрастом организм по-разному реагирует на лекарства, и если раньше одни таблетки помогали, то при обострении
хронических болезней могут быть противопоказаны к применению. В любом случае лучше посоветоваться с врачом и пройти
необходимое обследование, сделать электрокардиограмму.

Кардиолог поставит точный диагноз и назначит лечение в соответствии с особенностями организма и наличием
индивидуальных показаний. Вместе с сердечными препаратами могут назначаться лекарства для профилактики
атеросклероза, противотромбозные и укрепляющие стенки сосудов, снижающие артериальное давление.

Пожилым людям могут рекомендоваться разные таблетки от сердца:

• Адонис-Бром, Целанид, Дигоксин, содержащих сердечные гликозиды с выраженным кардиотоническим действием, для
  стимуляции миокарда и коррекции аритмии.
• Нитроглицерин или Нитрокор, Моносан, Кардикет применяются для купирования приступов стенокардии и относятся к
  вазодилататорам.
• Конкор, Бипрол, Атенол, Бетакард, Коргард и другие β-блокаторы для профилактики инфаркта, при повышенном
  давлении и сильно выраженных сердечных сокращениях.
• Коринфар, Кордафлекс, Верапамил или Лекоптин, Веракард и остальные блокаторы кальциевых каналов расширяют
  артерии, расслабляют стенки сосудов, действуют при артериальной гипертензии.
• Кокарбоксилаза, АТФ, Витрум Кардио Омега-3, метаболические лекарственные средства для улучшения обмена веществ.

Также назначаются многие иные кардиотонические средства из групп, входящих в Классификацию кардиологических
препаратов, согласно клиническим рекомендациям, принятым Российским кардиологическим обществом. Применение
передового опыта и разработок ученых, научно-исследовательских и образовательных учреждений в этой области медицины
позволяет успешно внедрять самые эффективные методики лечения заболеваний.

Как проявляется стенокардия

Главный симптом и проявление стенокардии – боль в грудине. При этом не всегда такая боль является опасной. Следует различать загрудинную боль, или, в народе, «жабу», когда есть риск развития инфаркта. Человек при такой боли не может вздохнуть, появляется ощущение, что грудную клетку сдавило. Это состояние очень опасно, и стоит сразу же вызывать скорую.

Важно: Сильная сердечная боль в центре грудины может свидетельствовать о развитии инфаркта. Терпеть ее нельзя, следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.. При стенокардии боль более мягкая, она может отдавать под лопатку или в область ключицы

Такая боль говорит о том, что сердце работает в очень напряженном режиме, к примеру, из-за резкого скачка давления при гипертоническом кризе. Как правило, приступ стенокардии не заканчивается печальными последствиями и его можно легко купировать, если знать особенности данного заболевания и иметь в запасе необходимые препараты.

При стенокардии боль более мягкая, она может отдавать под лопатку или в область ключицы. Такая боль говорит о том, что сердце работает в очень напряженном режиме, к примеру, из-за резкого скачка давления при гипертоническом кризе. Как правило, приступ стенокардии не заканчивается печальными последствиями и его можно легко купировать, если знать особенности данного заболевания и иметь в запасе необходимые препараты.

Больше информации об этом и многих других важных аспектах здоровья, связанных  с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, вы можете узнать, став членом Клуба Бывших Гипертоников.

Присоединяйтесь к нашему сообществу, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Витамины

При лечении стенокардии и ишемической болезни важную роль играют витамины и микроэлементы, обеспечивающие нормальное функционирование сердца и сосудистой системы.

Основные витамины, необходимые при сердечно-сосудистых заболеваниях:

• Витамин А — препятствует развитию атеросклероза (рыбий жир, молоко);
• Витамины С и В6 — способствует растворению холестерина (цитрусы, болгарский перец, шиповник, бобовые культуры, молоко, мясо);
• Витамин Р — укрепляет стенки кровеносных сосудов (цитрусы, яблоки);
• Витамин F — предотвращает образование холестериновых бляшек (морепродукты, рыба, растительные масла).

Курс витаминов разрабатывается лечащим врачом на основе специфики проявленной патологии, если в нем есть острая необходимость. Самостоятельный прием витаминов может быть неэффективным.

Во время лечения стенокардии большое внимание уделяется сбалансированности питания пациента, которое составляется на основе необходимых организму витаминов и микроэлементов. Придерживаясь установленной диеты прием отдельных витаминов становится нецелесообразным

Больше подробностей о формах стенокардии вы можете узнать из видео:

Диета при стенокардии

Лечение стенокардии осуществляется не только приемом лекарственных препаратов. Правильно подобранная и сбалансированная диета играет важную роль как в профилактике заболевания, так и при реабилитации после хирургического вмешательства.

Главной целью диеты является снижение количества потребляемых насыщенных жиров. Они увеличивают уровень холестерина. Количество таких жиров не должно превышать 40% от общей калорийности употребляемой пищи.

В первую очередь из рациона исключаются шоколад, энергетические и газированные напитки, крепкий черный чай. Альтернативным источником сахара выступают мед, сухофрукты, пастила и зефир.

Рекомендуется употреблять минимальное количество соли, так как она имеет свойство задерживать воду в организме, что создает дополнительные сложности для работы сердца. Категорически запрещается питаться фастфудом.

При стенокардии рекомендуется включать в диету следующие продукты:

• гречневая каша, рис с сухофруктами;
• свежие овощи и фрукты, в особенности бананы;
• кисломолочные продукты;
• морская рыба и морепродукты растительного происхождения.

Морская рыба содержит большое количество ненасыщенных жиров, которые препятствуют тромбообразованию, образованию атеросклеротических бляшек и улучшают артериальное давление.

Правильное питание — лучшая профилактика от большинства заболеваний, поэтому после достижения 35-40 летнего возраста рекомендуется консультироваться с квалифицированным диетологом.

Что такое стенокардия

Стенокардия (грудная жаба) — самый распространенный симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Она проявляется в болях, сдавливании и дискомфорте в грудной клетке. Боли могут быть блуждающими и ощущаться в других отделах тела. Главной причиной возникновения стенокардии является недостаток кислорода в миокарде (сердечной мышце) из-за сужения просвета в артериях сердца или их полного закупоривания.

Развитие стенокардии

Сосуды сердца могут сужаться и блокироваться в результате образования жировых (холестериновых) бляшек, на внутренних стенках сосудов (атеросклероз). В свою очередь, это препятствует нормальному движению крови к сердцу. Недостаток кислорода из-за недостаточного кровоснабжения вызывает ишемическую болезнь сердца (ИБС).

Кислородное голодание миокарда может быть вызвано не только блокировкой сосудов, но и повышенным артериальным давлением, аритмией, сахарным диабетом и врожденными пороками сердца. Риск возникновения стенокардии возрастает при ожирении, малоподвижном образе жизни и наличии вредных привычек.

Стенокардия — статистика

Это заболевание чаще затрагивает людей пожилого возраста, но может проявляться уже в возрасте 45 лет у людей, сердце которых продолжительное время подвергалось чрезмерной нагрузке. По статистике, ИБС наблюдается у 35-40 тысяч человек из 100 000.

Мужчины сильнее подвержены ИБС чем женщины (2.5 к 1) благодаря тому, что женские половые гормоны снижают риск развития атеросклероза. Поэтому и мужчины, и женщины постклимактерического возраста, подвержены данному заболеванию в равной степени. 

Стенокардия — МКБ

МКБ — это международная классификация болезней, которая включает в себя и систематизирует все известные на данный момент заболевания которым подвержен человек.

Согласно классификации МКБ, стенокардия бывает:

• Нестабильной — когда стенокардия нарастающая, впервые возникшая, прогрессирующая;
• С документально подтвержденным спазмом — ангиоспастическая, Принцметала, обусловленная спазмом, или вариантная;

К другие формам стенокардии относятся:

• стенокардия напряжения;
• коронарный синдром медленного потока;
• стабильная стенокардия;
• неуточненная — ангинозный синдром, ишемические боли в груди.

Симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии

Дискомфорт и болевые ощущения обычно локализуются за грудиной. Боль может иррадиировать (распространяться) в левую руку, под левую лопатку, в шею. Подобная иррадиация наблюдается довольно часто. Иногда боль «отдает» в правую половину грудной клетки, правую руку, или в нижнюю челюсть, или в верхнюю часть живота.

В отдельных случаях боли или дискомфорта именно за грудиной не наблюдается, а есть только иррадиирующая боль. Также возможно, что боли нет вообще, а наблюдаются так называемые эквиваленты стенокардии: одышка, потоотделение, сильная усталость, головокружение и т.п.

Признаком именно стенокардии является приступообразный характер боли. Как правило, боль возникает в условиях усиленной работы сердца (при физической нагрузке или эмоциональном напряжении). Подобный вид заболевания называется стенокардией напряжения. Приступ длится от одной до 15 минут. После чего больной испытывает слабость (чувствует себя «разбитым»). Помогает таблетка нитроглицерина, положенная под язык (если нитроглицерин не помогает, то, вероятно, боль в груди вызвана не стенокардией, а другим заболеванием). Как правило, с началом приступа больной прекращает физическую нагрузку, которая его вызвала, и это является условием прекращения боли. Однако в некоторых случаях боль исчезает и в условиях продолжающейся нагрузки (так называемое «прохождение через боль»). А иногда наблюдается эффект «разогрева»: сначала нагрузка вызывает боль, однако повторение через некоторое время такой же нагрузки боли уже не вызывает.

Выделяют также стенокардию покоя. При данной разновидности заболевания боль может появиться ночью, и больной просыпается от приступа боли. Стенокардия покоя встречается реже стенокардии напряжения, и является более опасным видом заболевания.

Также различают стабильную и нестабильную стенокардию. При стабильной стенокардии некоторая нагрузка при повторении приводит к повторению приступа (приступ возникает при определенном уровне нагрузки). Нестабильная стенокардия диагностируется при прогрессировании заболевания (приступ вызывается все меньшей нагрузкой). Это – более опасное состояние. Также к нестабильной стенокардии относят спонтанную стенокардию (приступы в этом случае не обусловлены физической активностью) и впервые возникшую стенокардию (приступы наблюдаются в период менее месяца). Впервые возникшая стенокардия может регрессировать (приступы прекратятся), превратиться в стабильную или прогрессирующую.

Стенокардия и другие виды болей в груди

Не всякая боль в груди является стенокардией. Боль может вызываться различными причинами (в некоторых случаях – сразу несколькими), это могут быть:

• другие заболевания сердца (такие как порок сердца, аортит и др.);
• остеохондроз
  шейного или грудного отделов позвоночника;
• опоясывающий лишай;
• межреберная невралгия;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, заболевания пищевода);
• заболевания легких (плеврит, пневмония).

Боль, вызванную не ИБС, а другими причинами, называют кардиалгией. Кардиалгии обычно отличаются от стенокардии по характеру боли. В случае кардиалгии боль может быть молниеносной, покалывающей, или наоборот – длится в течение нескольких часов или дней. Однако не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз: боль в области сердца – это серьёзно. При появлении такой боли необходимо обратиться к врачу.

Стенокардия и инфаркт миокарда

Приступ стенокардии не является инфарктом. Боль при стенокардии говорит лишь о том, что сердечная мышца испытывает временный недостаток в питании. Стоит ситуации нормализоваться, и питание восстановится.

Однако следует помнить, что стенокардия и инфаркт – это стадии одного и того же процесса. Если атеросклероз будет прогрессировать, будет прогрессировать и стенокардия, а завершиться этот процесс может инфарктом. Поэтому к стенокардии (даже стабильной) не следует относиться как неизбежному злу. Стенокардия требует лечения, а прежде всего, — диагностики состояния сосудов.

Если приступ стенокардии случился впервые, или боль не проходит в течение 5 минут после принятой (под язык) таблетки нитроглицерина, надо вызывать скорую помощь.

Классификация стенокардии

Еще во времена СССР, на основе классификации ВОЗ была разработана отдельная классификация, которая выделяет стабильную стенокардию с 4 функциональными классами, и нестабильную (впервые возникшая, прогрессирующая, постинфарктная) стенокардию. Отдельно выделяют стенокардию Принцметала из-за ее специфики возникновения.

На основе данной классификации выделяют три основных типа стенокардии:

• стабильная стенокардия;
• нестабильная стенокардия;
• стенокардия Принцметала (спонтанная стенокардия, вазоспастическая)

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия — наиболее распространенный клинический синдром стенокардии. Диагноз подтверждается если симптомы не прогрессируют в течение 2 месяцев.

Она возникает в случаях, когда сердцу требуется большое количество крови с кислородом, например при тяжелых физических нагрузках или стрессе, но из-за суженных сосудов кровь не поступает в нужных количествах. Сужение сосудов может быть вызвано не только холестериновыми бляшками. Низкие температуры, вредные привычки, обильная и тяжелая еда способствуют развитию заболевания.

По особенностям проявления было сформировано 4 функциональных класса стабильной стенокардии. Они отражают уровень переносимости пациентом физических нагрузок:

1 класс — стенокардия проявляется при резкой и длительной нагрузке, связанной с работой и активным отдыхом. Обычная физическая нагрузка, например ходьба или подъем по лестнице не вызывает стенокардию;

2 класс — стенокардия проявляется при быстрой, длительной ходьбе или подъеме в гору. из-за стресса или при низких температурах;

3 класс — стенокардия проявляется при ходьбе на короткие дистанции (100-200 м.), при подъеме по лестнице на незначительную высоту;

4 класс — стенокардия возникает из-за минимальной физической активности, в состоянии покоя.

Приступ стабильной стенокардии может длиться всего несколько минут, и обычно проходит в состоянии покоя или при приеме тринитрата глицерина. Она не опасна для жизни, но может указывать на развитие сосудистых заболеваний.

Нестабильная стенокардия

Нестабильную стенокардию называют острым коронарным синдромом. Является наиболее опасным типом стенокардии. Она возникает спонтанно, даже во время состояния покоя и может привести к сердечному приступу.

Причиной внезапности нестабильной стенокардии чаще всего является образование кровяных тромбов в сосудах. Тромбы возникают на месте повреждения сосуда из-за большого скопления холестериновых бляшек. В результате тромб может сузить или полностью закупорить сосуд. Такое резкое и спонтанное изменение размера просвета в сосуде негативно влияет на регулярность поступления кислорода к сердцу.

Ощущается как боль и дискомфорт в груди или же в виде новых, несвойственных, ощущений в сердце если заболевание прогрессирует из стабильной стенокардии.

Выделяют следующие виды нестабильной стенокардии:

• Впервые возникшая — симптомов стенокардии ранее не наблюдалось;
• Прогрессирующая — стенокардия развивается из 1 функционального класса в 3 и 4 в течении 2 месяцев;
• Постинфарктная — стенокардия наблюдается в течении 2 недель после перенесенного инфаркта миокарда. Высокий риск летального исхода.

К нестабильной стенокардии необходимо относиться со всей серьезностью и обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к развитию других сердечно сосудистых заболеваний.

Стенокардия Принцметала

Стенокардия Принцметала (она же спонтанная, вариантная, вазоспастическая) выделена в особый класс из-за характерных особенностей. Недостаток притока крови возникает из-за спазма (сильного сокращения) гладкой мускулатуры стенки коронарной артерии, что приводит к резкому сужению просвета сосуда и ухудшению кровотока. Стенокардия Принцметала возникает внезапно, во время состояния покоя, обычно в ночное время и не связана с физическими нагрузками. Часто наблюдается у молодых мужчин.

Ощущается как очень сильные боли в груди. Проявлятся 2-5 приступами в течение 10-60 минут. Может быть вызвана низкими температурами, стрессом, курением, препаратами, вызывающими сужение сосудов, употреблением кокаина.